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老年护理练习题2.docx

1、老年护理练习题2基础护理学第五版单选题:1.病室最适宜的温度是和相对的湿度是( D )A.1416,30%40% B.1618,40%50% C.1618,50%60%D.1822,50%60% E.2224,60%70%2.对门诊就诊的患者首先应实行( C )A.心理安慰 B.卫生指导 C.预检分诊 D.查阅病案资料 E.健康教育3.协助患者向平车挪动的顺序为( A )A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢4.为患者翻身的操作中,下列不正确的是( E )A.翻身时需遵循节力原则 B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者

2、,翻身时不可放松牵引 D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭5.关于医院感染的判断正确的是( D )A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D.患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染6.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是( B )A.燃烧法 B.压力蒸汽灭菌法 C.于烤法 D.煮沸法 E.电离辐射灭菌法7.烧伤病区属于类环境,要求空气中的菌落总数不超过( D )A.10c

3、fu/m3 B.50cfu/m3 C.100cfu/m3 D.200cfu/m3 E.500cfu/m3 8.无菌技术操作时,正确的是( E )A.操作环境要清洁,操作前1h减少人员走动B.操作者要面向无菌区,身体应尽量靠近无菌区C.无菌物品取出后抓紧使用,如没有用完应及时放回原无菌容器中D.定期检查无菌物品保存情况,如疑有污染,应抓紧使用E.为防止交叉感染,一套无菌物品只供一位患者使用9.铺好的无菌盘,有效期为( B )A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h10.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入( D )A.5%碳酸氢钠 B.5%亚硝酸钠 C.0.5%碳酸氢

4、钠 D.0.5%亚硝酸钠 E.0.5%醋酸钠11.用保护具的注意事项中,不妥的是( D )A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间12.使用约束带时,应重点观察( E )A.神志是否清楚 B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固 E.局部皮肤颜色与温度13.标准预防中,应采取防护措施的是( E )A.接触患者的血液 B.接触患者的体液 C.接触患者的分泌物D.接触患者

5、污染的物品 E.以上全是14.王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外( E )A.当天 B.4周 C.8周 D.6个月 E.16个月 15.韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射( C )A.乙肝免疫球蛋白 B.乙肝疫苗 C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无需注射疫苗 E.注射胎盘球蛋白16.李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是( D )A.应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处 B.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处C.应两足分开,使

6、重力落在髋关节处 D.应两足分开,使重力落在髋关节和两足处E.应两足分开,使重力落在两足处17.下列不需进行特殊口腔护理的患者是( E )A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤18.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是( D )A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳19.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至( C )A.2226 B.2832 C.4045 D.5060 E.6070 20.发生压疮的最主要原因是( A )A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素 E.体温升高21.晨间护理和晚间护理应分别安

7、排在( E )A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前22.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染-,应为其选用的口腔护理溶液( D )A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液23.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即( D )A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止洗发,让患者平卧 E.边洗发边通知医生24.李某,69岁,脑出血致肢体偏

8、瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是( B )A.手掌蘸少许50%乙醇 B.以掌心紧贴皮肤 C.做向心方向按摩D.力量由轻至重,再由重至轻 E.按摩35min25.李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是( A )A.经常翻身 B.进行肢体功能锻炼 C.应用减压敷料D.应用减压床垫 E.改善营养状况26.护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是( B )A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效 B.服用安定期间饮茶会降低药效C.服药期间吸烟可以增强镇静作用 D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E.由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期

9、服用27.脉搏短绌常见于( D )A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E.甲状腺功能亢进患者28.可使血压测量值偏高的因素是( D )A.手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面29.电动吸引器吸痰是利用( B )A.正压作用 B.负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用 E.静压作用30.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是( B )A.密切观察病情变化 B.测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部D.口腔护理 E.鼓励多饮水 31.患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为(

10、E )A.催吐 B.口服蛋清液 C.服缓泻剂 D.洗胃 E.清除口腔内玻璃碎屑32.护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是( E )A.更年期前女子略低于男子 B.寒冷环境血压上升 C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压 E.坐位血压低于卧位血压33.患者金某,女,76岁糖尿病酮酸中毒。患者的呼吸可表现为( B )A.费力呼吸 B.深而规则的大呼吸 C.吸息样呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.鼾声呼吸34.患者林某,男,65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是( C )A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼

11、吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现35.患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难下列处理不妥( B )A.氧气吸入 B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身 E.超声雾化吸入36.患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是( D )A.内吸出液应及时倾倒 B.检查管道连接和吸引器性能 C.吸痰管每次吸痰后更换 D.每次插入吸痰时间超过15s E.痰液黏稠,可配合叩击37.男,5

12、2岁,急性肺水肿。给予200/0300/0乙醇湿化给氧其目的是( D )A.刺激呼吸中枢 B.促使氧气快速湿润 C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩,减少渗出38.患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸人,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是( B ) A.2L B.3L C.4L D.5L E.6L39.为患者进行冷疗时,时间最长不得超过( B )A.20min B.30min C.40min D.50min E.60min40.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为( A )A.3050cm,2030min B.3050cm,3040minC.5060

13、cm,2030min D.5060cm,3040min E.2030cm,3040min41.男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过( B )A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g42.女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于( B )A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g43.一位护士在对患者的饮食护理工作中,下列不妥的是( E )A.尊重患者对饮食的选择 B.禁食患者应交班 C.双目失明者可给予喂食D.鼓励卧床患者自行进食 E.进食前暂停一切治疗及护理工作 44.当护士给一患者插胃管时,

14、患者出现呛咳,发绀。护士应( D )A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C.托起患者头部再插管D.立即拔出,休息片刻后重插 E.稍停片刻继续插45.护士给一位36岁男性患者插胃管,胃管插入深度为( C )A.2030cm B.3540cm C.4555cm D.5060cm E.5565cm46.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水。她这样做的目的是( C )A.防止患者呕吐 B.使患者温暖舒适 C.避免食物存积于管道D.便于测量,记录准确 E.便于防止液体反流,发生窒息 47.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是( D )A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管D.清

15、除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品 48.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有( C )A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭昧 D.粪臭昧 E.芳香昧49.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为( D )A.200 500m1 B.250600m1 C.300 800m1 D.5001000m1 E.10001500m1 50.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约( B )A.4050cm B.4060cm C.4560cm D.5060cm E.6070cm51.保留灌肠时,灌入的液体应( B )A.不超过100m1 B.不超过200m1 C.不超过250m1 D.不超过300m

16、 E.不超过350m152.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是( E )A.生活要有规律,按时排便 B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器 D.病情许可时,协助下床排便 E.定时采用简易通便法53.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用( C )A.留晨第一次尿100m1 B.随机留尿100m1 C.留取中段尿 D.收集24h尿 E.行导尿术留尿54.执行给药原则中,下列首要的是( A )A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确D.注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效53.毒药及麻醉药的最主

17、要保管原则是( D )A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管,认真交班 E.应有明显标签54.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是( C )A.静脉痉挛 B.针头刺入过深,穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入皮下55.氧气雾化吸入时,氧流量应调至( D )A.0.5L/min B.12L/min C.24L/min D.68L/min E.810L/min56.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( C )A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素 C.盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素5

18、7.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是( D )A.立即停止注射,迅速给予抢救处理 B.立即报告医生 C.重新开始脱敏注射D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射 E.注射苯海拉明抗过敏58.患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是( D )A.吸人前嘱患者先漱口 B.用蒸馏水稀释药液在15m1以内 C.氧气流量为681/minD.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水 E.嘱患者呼气时,移开出气口59.最严重的输液反应是( D )A.过敏反应 B.心脏负荷过重的反应 C.发热

19、反应 D.空气栓塞 E.静脉炎60.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500m1,要求在50min内滴完,输液速度应为( C )A.100滴/分 B.120滴/分 C.150滴/分 D.170滴/分 E.180滴/分61.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是( D )A.咳嗽、呼吸困难 B.心慌、恶心、呕吐 C.发绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E.胸闷、心悸伴呼吸困难 62.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应( C )A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位置 C.局部热敷 D.降低输液瓶位置 E.加压输液 63.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是( C )A.50%葡

20、萄糖溶液 B.50%葡萄糖盐水 C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶液 E.碳酸氨钠等渗盐水 64.下列关于静脉炎的原因错误的是( E )A.输液时无菌技术不严格 B.输入刺激性强的药物 C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管 E.输液中针头穿出血管 65.下列不是静脉炎表现的是( C )A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状 D.局部伴有疼痛 E.局部组织发红66.补钾的原则不正确的是( C )A.不宜过浓 B.不宜过多 C.不宜过慢 D.不宜过早 E.见尿给钾67.采集标本前不需要核对的项目是( C )A.医嘱 B.申请项目 C.患者的住

21、院时间 D.患者的床号、姓名 E.患者的住院号 68.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时者处于( A )A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷69.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是( D )A.双侧瞳孔变小 B.双侧瞳孔变大 C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定 E.双侧瞳孔无变化70.危重患者护理中首先观察( A )A.意识状态的改变 B.有无脱水、酸中毒 C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况 E.大小便情况 71.护理昏迷患者,下列选项正确的是( C )A.测口温时护士要扶托体温计 B.用王纱布盖眼以防角膜炎 C.保持病室安静

22、,光线宜暗 D.防止患者坠床用约束带 E.每隔3h给患者鼻饲流质2h72.胸外心脏按压频率为( E )A.2040次/分 B.4060次/分 C.6080次/分 D.80100次/分 E.100次以上73.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是( A )A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放 B.胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放 D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放74.成人洗胃灌注量每次应为( B )A.200m1 B.300500m1 C.500800m1 D.8001000m1 E.10001200m175.赵某,昏迷3天,眼睑

23、不能闭合,护理眼部首选的措施是( E )A.按摩双眼睑 B.热敷眼部 C.干纱布遮盖 D.滴眼药水 E.用生理盐水纱布遮盖76.对临终患者临床表现的叙述不正确的是( C )A.肌肉张力丧失 B.血压下降,脉搏细弱 C.潮式呼吸或点头样呼吸D.胃肠蠕动加快而腹胀 E.各种深浅反射逐渐消失77.进行尸体护理,下列错误的做法是( A )A.撤去治疗用物,放低头部 B.洗脸,闭合眼睑 C.装上义齿D.依次擦净躯体,必要时填塞孔道 E.穿上尸衣裤用尸袋或尸单包裹78.排便失禁患者的护理重点是( A )A.保护臀部,防止发生皮肤破溃 B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应 D.鼓励患者多饮水

24、E.观察记录粪便性质,颜色和量79.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是( C )A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处80.患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是( B )A.静脉痉挛 B.针刺入过深,穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入过浅,药物注入皮下 多选题:1.护士的基本任务包括( ABDE )A.预防疾病 B.促进健康 C.抢救生命 D.恢

25、复健康 E.减轻痛 2.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了( ABCD )A.扩大支撑面 B.增加身体稳定性 C.省力D.适应于不同方向操作 E.姿势优美 3.三人搬运患者上下平车的正确方法为( BCDE )A.推平车至患者床旁,小轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,将制动闸止动B.搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部C.搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部D.搬运者丙双手托住患者膝部及双足E.三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央4.长期卧床患者常可诱发的并发症有( ABDE )A.肾结石 B.压疮 C.肺淤血 D.坠积性肺炎 E.静脉血栓 5.使用约束带时,应注意( A

26、BCDE )A.使用前向患者及家属说明目的及注意点B.带下须垫衬垫,松紧适宜C.注意观察约束部位的末梢循环及温度D.只宜短期使用E.定时松解,必要时按摩6.下列关于特殊口腔护理的叙述正确的是( ABCE ) A.患者可侧卧位或仰卧位头偏向一侧 B.为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿放入 C.擦洗时每次只能夹取一个棉球 D.擦浴完毕,均应为患者漱口 E.使用棉球不应过湿7.无菌持物钳不可夹取( BC ) A.无菌纱布 B.油纱布 C.碘酊棉球 D.手术刀片 E.治疗碗8.吸痰时应注意( ABCE ) A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 B.检查管道连接和吸引器性能 C.吸痰管每次后更换 D.每次插入吸痰

27、时间不超过5秒 E.痰液粘稠,可配合叩击9.下列测量脉搏方法正确的是( BCE ) A.用食指、中指两指诊脉 B.患者剧烈活动后应休息20分钟后再测量 C.异常脉搏需测1分钟 D.绌脉者先侧心率,再测脉率 E.按压力量适中10.压疮炎性浸润期的护理措施是( ACDE ) A.红外线照射治疗 B.采用鸡蛋内膜贴于疮面 C.水疱不应剪去表皮 D.紫外线照射治疗 E.增加翻身次数11.肠胀气患者在饮食上应注意( ABD ) A.勿食用豆类食物 B.选用清淡、易消化食物 C.进食速度宜稍快 D.少饮汽水 E.多食高糖12.留置导尿预防尿路感染的措施是( ABCD ) A.保持尿道口清洁,每日清洁1-2

28、次 B.引流管不能提高,防止尿液逆流 C.集尿袋每日更换1次 D.鼓励患者经常更换卧位 E.导尿管脱落应立即插入13.下列哪些情况需做青霉素过敏试验( ABCE ) A.初次用药者 B.停药3天以上者 C.青霉素制剂更换批号 D.有青霉素过敏史者 E.有食物、花粉过敏史者14.输液时防止空气栓塞的护理措施是( CD ) A.认真计算输液量 B.严格遵守无菌操作规程 C.排尽输液管内的气体 D.加压输液时护士要在旁看守 E.加强巡视,防止药液溢出15.在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确( ABE )A.做好环境清洁 B.帮助患者整理床单元C.根据患者饮食习惯分发饭菜 D.天气寒冷时应嘱咐患者快

29、速进餐 E.进食期间及时解答患者在饮食方面的问题16.护士在分发药物时应做到( ACD ) A.核对床号,叫姓名,无误后发药 B.发给患者后离开 C.向患者解释服药方法 D.危重患者应帮助其服药 E.患者不在时,查对正确后放床头柜上17.胸外心脏按压的有效指标包括( ABCDE ) A.能触到大动脉搏动 B.面色、口唇等处色泽转红 C.散大的瞳孔缩小 D.出现自主呼吸 E.昏迷程度变浅,出现反射18.对尿失禁患者护理应( ABC ) A.加强皮肤与心理护理 B.指导患者多饮水,促进排尿反射 C.长期尿失禁者可用留置导尿 D.可轻轻按摩或热敷下腹部 E.常观察排尿反应19.脱手套时应注意( BE

30、 ) A.不管有无污染,直接脱下 B.自手套口翻转脱下 C.先将手指部分拉下 D.将脱下的手套放在黄色垃圾袋内 E.已脱手套的手不可直接拉另一只手套的外面20.血压可受下列哪些因素影响( ABCDE ) A.每搏输出量 B.心率 C. 外周阻力 D.大动脉管壁的弹性 E.循环血量与血管容量21.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现( BC )A.低温 B.虚脱 C.休克 D.呼吸加快 E.畏寒22.乙型肝炎的传播途径( CDE ) A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.母婴传播 D.性接触传播 E.血行传播23.输液时,溶液不滴的可能原因是( BCDE ) A.压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.静脉痉挛 E.针头滑出血管外24.为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时会出现( AB )A.虚脱 B.血尿 C.蛋白尿

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