《抗菌药物临床应用指导原则》山东继续医学教育答案.docx

1、抗菌药物临床应用指导原则山东继续医学教育答案（ ）是新大环内酯类抗生素A、阿奇霉素（ ）是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染（ ）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平（ ）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A、两性霉素 B（ ）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石A、利福平BSI 肺炎链球菌对（ ）耐 药者多见，需注意药敏试验结 果A、红霉素或克林霉素氨基糖苷类的抗结核药是（ ）A、链霉素氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（ ）A、呋塞米增加其耳毒性百日咳的治疗药物首选（ ）A、红霉素布鲁菌病可选药物为（ ）A、多西

2、环素联合利福平 6 周，或 SMZ/TMP6 周+庆大霉素 2 周对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（ ）A、氯霉素对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（ ）A、预防性治疗对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（ ）A、预防性治疗对厌氧菌无效的药物是（ ）A、克林霉素对厌氧菌无效的药物是（ ）A、克林霉素对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者，建议（ ）A、不推荐预防用药对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（ ）次A、1呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的（ ）A、肠道感染氟康唑的适应证不包括（ ）A、暗色真菌病腹腔感染初始治疗时需（ ）A、静

3、脉给药关于白喉抗毒素说法正确的是（ ）A、青霉素不可代替白喉抗毒素关于达托霉素，以下说法正确的是（ ）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是（ ）A、需具备呼吸困难加重、痰量增多 2 项症状关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（ ）A、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（ ）A、重症患者选用口服药，若临床表现无显著改善可肌肉注射关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误的是（ ）A、大于 6 月龄儿童的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的

4、是（ ）A、不推荐头孢西丁用于 6 个月的婴儿关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（ ）A、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤急性单纯性上、下尿路感染病原菌 80%以上为（ ）A、大肠埃希菌经验治疗动物咬伤，宜选药物为（ ）A、阿莫西林 /克拉维酸抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（ ）而定A、药敏试验结果可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（ ）A、灰黄霉素莱姆病的病原体是（ ）A、伯氏疏螺旋体利福平的不良反应不包括（ ）A、肾毒性流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下列哪种抗菌药物A、利福平某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物（ ）进行治疗

5、A、阿莫西林或头孢曲松脑脊液分流术类手术切口，可能的污染菌是（ ）A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为（ ）A、产毒素金黄色葡萄球菌侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长， 需要考虑患者的免疫状态、 感染病原菌和药物种类， 一般在（ ） 周或以上A、6 12人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌复合群感染者须终身用药， 但应避免使用（ ）A、利福平时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他 -内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应（ ）给药A、一日多次实施肝动脉化疗栓塞（ TACE）的患者，建议预防性使用（ ）类抗菌药物，但用药时间不超过 24 小时A、第一、二代

6、头孢菌素甲硝唑实施先天性心脏病封堵术的患者，建议预防性使用（ ）类抗菌药物 1 次A、第一代头孢菌素实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（ ）类抗菌药物 1 次A、第一代头孢菌素使用（ ）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药A、克林霉素鼠咬伤所致的皮肤、软组织感染可选药物（ ）A、多西环素四环素用于（ ）A、斑疹伤寒碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括（ ）A、多重耐药定植菌或携带状态，不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括（ ）A、免疫抑制治疗患者减少替加环素不可用于下列（ ）感染A、变形杆菌属万古霉素对以下哪些微生物敏

7、感（ ）A、葡萄球菌、链球菌下列不属于磺胺嘧啶的不良反应的是（ ）A、血小板增多症下列不属于条件致病性真菌的是（ ）A、孢子丝菌下列不属于性传播疾病的是（ ）A、革登热下列关于立克次体病说法正确的是（ ）A、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是（ ）A、青霉素钾盐应快速静脉注射下列关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的是（ ）A、伤寒和副伤寒是一类常见的急性消化道传染病下列关于碳青霉烯类药物使用注意事项描述错误的是（ ）A、本类药物不宜用于治疗轻症感染，可作为预防用药下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（ ）

8、A、宜选磺胺类治疗下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（ ）A、常见病原体以病毒为主下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（ ）A、常见病原体以病毒为主下列抗结核病药物中，哪个疗效较差（ ）A、链霉素下列哪项不属于第二代头孢菌素的适应证（ ）A、心内膜炎下列哪些品种不属于 -内酰胺类 / -内酰胺酶抑制剂（ ）A、头孢拉定 /舒巴坦下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是（ ）A、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌小于 5 岁的婴幼儿脓胸，常见病原菌为（ ）A、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌新生儿期应避免应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的（ ）A、磺胺类药和呋喃类药猩红热主要由（ ）引起

9、A、 A 组溶血性链球菌医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查，项目不包括（ ）A、类切口手术抗菌药物预防使用率和品种选择，给药时机和使用疗程合理率以下对局部应用抗菌药物的认识，错误的是（ ）A、应尽量使用，以免产生全身耐药以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的是（ ）A、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量以下哪类手术、类切口可能含有革兰阴性杆菌、厌氧菌（如脆弱拟杆菌）（ ）A、结肠、直肠、阑尾手术以下哪类手术、类切口可能含有厌氧菌（如脆弱拟杆菌）（ ）A、肝、胆系统及胰腺手术易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是（ ）A、氟胞嘧啶阴道感染妊娠期应选择阴

10、道局部用药，妊娠初（ ）个月，禁用可能对胎儿有影响的药物A、3引起脓疱病最主要的病原菌为（ ）A、溶血性链球菌和 / 或金黄色葡萄球菌由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的基础上可联合（ ）A、氨基糖苷类由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是（ ）A、制霉菌素与两性霉素 B 合用可致肝功能及造血功能受损的药物是（ ）A、氟胞嘧啶针对 MRSA 感染的疖，痈患者可选（ ）治疗A、糖肽类治疗阿米巴肠病宜选药物（ ）A、甲硝唑治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物（ ）A、氨苄西林 /舒巴坦，头孢哌酮 / 舒巴坦治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（ ）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类治疗肠杆

11、菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ ）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类治疗肠球菌属所致的血流感染，宜选药物为（ ）A、氨苄西林或青霉素 +氨基糖苷类治疗单核细胞增多性李斯特菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为（ ）A、氨苄西林或青霉素 +氨基糖苷类治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ ）A、氨苄西林或青霉素治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ ）A、第三代头孢菌素治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药物为（ ）A、青霉素 G治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为（ ）A、万古霉素 +磷霉素治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为（

12、 ）A、氟康唑治疗蜱传回归热可选多西环素 100mg 口服，（ ）， 710 天A、 bid治疗头癣的首选药物是（ ）A、灰黄霉素治疗耶尔森菌小肠结肠炎宜选药物（ ）A、多西环素 +妥布霉素或庆大霉素治疗由 A 组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ ）A、头孢唑林治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，宜选药物为（ ）A、糖肽类磷霉素中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（ ）A、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶中性粒细胞缺乏伴发热治疗原则说法错误的是（ ）A、尽早开始诊断性试验治疗（ ）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石B、利福平氨基糖苷

13、类药物的不良反应不包括（ ）B、肝毒性大环内酯类（ ）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反应B、克拉霉素对磺胺类药物不敏感的细菌是（ ）B、立克次体对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（ ）B、诊断性试验治疗对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（ ）B、氯霉素对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给药途径（ ）B、静脉注射对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应用抗菌药物的建议是（ ）B、不推荐常规预防使用抗菌药物对于头霉素类药物的适应证描述错误的是（ ）B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、拟杆菌属等需氧菌引起的腹腔感染对于污秽 -感染手术（类切口）抗菌药物的使用原则是（ ）B、在手

14、术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（ ）B、红霉素钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（ ） g，静脉滴注， qdB、 1关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（ ）B、根据病原选用杀菌剂，应单一用药关于阴道感染下列说法错误的是（ ）B、阴道感染主要是由病毒引起的罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（ ）B、伊曲康唑急性关节炎疗程为（ ）B、24 周急性细菌性鼻窦炎多累及（ ）B、上颌窦急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是（ ）B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌甲硝唑属于 FDA 妊娠期用药中的哪种类别（ ）B、B 类静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的

15、药物是（ ）B、两性霉素 B局部严重红肿热痛， 伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（ ）天B、37抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（者需用药至感染灶控制或完全消散）小时，有局部病灶B、 7296抗菌药物临床应用的（ ）是抗菌药物管理的核心策略B、分级管理可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（ ）B、利福平可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（ ）B、灰黄霉素利福平的抗菌作用特点不包括（ ）B、是治疗结核病的首选用药流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下列哪种抗菌药物B、利福平年龄 1 个月的化脓性脑膜炎患儿宜选药物为（ ）B、氨苄西

16、林头孢曲松或头孢噻肟念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（ ）周B、 6念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用（ ）周B、 2青霉烯类抗菌药物适应证不包括（ ）B、下呼吸道感染人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（ ）或更长，以降低复发率B、68 周伤寒、副伤寒的首选药物是（ ）B、氯霉素伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，疗程为（ ）周B、 6肾功能减退的患者使用环丙沙星时，应（ ）B、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（ ）类抗菌药物 1 次B、第一代头孢菌素使用（ ）时，应注

17、意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药B、克林霉素世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型用药为（ ）B、利福平氨苯砜手术切口感染的主要病原菌是（ ）B、金黄色葡萄球菌属于大环内酯类抗生素的是（ ）B、罗红霉素四环素用于（ ）B、斑疹伤寒碳青霉烯类抗菌药适应证不包括（ ）B、心肌炎替加环素的作用机制是（ ）B、抑制细菌蛋白质的合成万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（ ）B、绿脓杆菌为预防外固定架植入术类手术感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（ ）B、第一、二代头孢菌素细菌性痢疾的病原是（ ）B、志贺菌属下列不属于盆腔内感染常见病原体的是（ ）B、幽门螺旋杆菌下列关于布鲁菌病

18、说法错误的是（ ）B、属丙类传染病下列关于破伤风说法错误的是（ ）B、新生儿破伤风应按丙类传染病报告下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是（ ）B、血液透析患者剂量每次为 0.5g，每 12h 给药一次下列关于鼠疫说法错误的是（ ）B、属乙类传染病下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是（ ）B、可以与其他药物进行配伍下列关于新生儿和儿童碳青霉烯类药物给药剂量说法错误的是（ ）B、 7 21 天新生儿，一次 20mg/kg ，每 12h 给药一次下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是（ ）B、 7 28 天新生儿，一次 20mg/kg ，每 12h 一次下列哪类抗菌药物可导致牙

19、齿黄染及牙釉质发育不良（ ）B、四环素类下列哪项不属于第三代头孢菌素的适应证（ ）B、上呼吸道感染下列哪些品种不属于 -内酰胺类 / -内酰胺酶抑制剂（ ）B、头孢拉定 / 舒巴坦下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性，但仍可能受益多（ ）B、替加环素下列哪种抗菌药物在轻、 中度肾功能减退时按原治疗剂量， 重度肾功能减退时减量应用 （ ）B、克拉霉素下列属于第四代头孢菌素的是（ ）B、头孢吡肟以下对抗菌药物处方权限与临床应用的认识，错误的是（ ）B、特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的是（ ）B、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量以下患者发生急

20、性气管支气管炎时可不予抗菌药物治疗（ ）B、病毒感染的青年患者以下急性感染性腹泻不用抗菌药物治疗的是（ ）B、肠出血性大肠埃希菌肠炎以下哪类抗菌药物经肾、肝两种途径排出（ ）B、青霉素类以下哪项是单环 -内酰胺类抗菌药物（ ）B、氨曲南以下哪项属于类切口（污秽感染手术）（ ）B、有失活组织的陈旧创伤手术以下哪种抗菌药物具有肾、耳毒性（ ）B、万古霉素以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血（ ）B、磺胺药及呋喃类以下情况原则上不应预防使用抗菌药物（ ）B、普通感冒、麻疹应用糖肽类氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度， 联合用药不宜超过（ ）B、2 周由 A 组溶血性链球菌引起的

21、颌面部感染不选的药物是（ ）B、第三代头孢菌素早产儿、新生儿应避免使用（ ）B、氯霉素治疗气性坏疽宜选药物是（ ）B、青霉素治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（ ）B、阿奇霉素中性粒细胞缺乏伴发热治疗原则说法错误的是（ ）B、尽早开始诊断性试验治疗（ ）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者C、碳青霉烯类氨基糖苷类药物的不良反应不包括（ ）C、肝毒性大环内酯类（ ）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反应C、克拉霉素滴虫阴道炎的宜选药物是（ ）C、甲硝唑对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（ ）C、耐药菌少复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（ ）C、 46 周肝病时避免应用以下哪种抗菌药

22、物（ ）C、两性霉素 B钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现（ ），初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小C、赫氏反应钩端螺旋体中、重度感染首选（ ）C、青霉素 G关于颌面部感染治疗原则说法错误的是（ ）C、尽早开始抗菌药物的预防性治疗关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是（ ）C、应立即采取经验治疗，青霉素为首选药物，可选用青霉素 G，也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素 V关于克林霉素的抗菌特点，不正确的是（ ）C、对多数革兰阴性菌有效关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（ ）C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（ ）C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致

23、的盆腔炎关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（ ）C、越级使用仅限 48h 内，并有相应病程记录关于替加环素，下列说法错误的是（ ）C、替加环素可用于铜绿假单胞菌感染关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是（ ）C、应首选窄谱强效抗菌药关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的是（ ）C、每日 2 3g，每 8 12h 给药一次急性化脓性骨髓炎疗程为（ ）C、 46 周急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一般为（ ）C、2 周急性胰腺炎早期的炎症性质为（ ）C、化学性炎症结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（ ）种药物联合应用（ ）个月C、 4，2经常发生链球菌咽

24、峡炎或风湿热的儿童及成人，可预防性给予下列哪种抗菌药物（ ）C、苄星青霉素静脉用药时，应将每 4g 磷霉素钠溶于至少（ ）液体中，滴注速度不宜过快，以减少静脉炎的发生C、 250ml具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（ ）C、厄他培南抗曲霉治疗疗程通常较长，最短为（ ）周，根据治疗反应其疗程可达数月或更长，需根据个体情况而定C、 612可引起视神经炎的抗结核药是（ ）C、乙胺丁醇可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是（ ）C、利福布汀可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是（ ）C、利福布汀利奈唑胺的适应证不包括（ ）C、社区获得性肺炎，由敏感的肺炎

25、链球菌所致伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，疗程为（ ）周C、 6伤寒和副伤寒治疗疗程一般为（ ）天C、 10 14肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时，应（ ）C、轻、中、重度肾功能减退时均需减量肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物（ ）C、四环素时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他 -内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应（ ）给药C、一日多次实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者， 建议预防性使用抗菌药物， 但以下哪种药物不在推荐之列（ ）C、阿奇霉素实施经内镜逆行胰胆管造影的患者，建议预防性使用（ ）类抗菌药物 1 次C、第二代头孢菌素或头孢曲松实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（ ）类抗菌药物 1 次C、第一代头孢菌素世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为（ ）个月C、 6属于大环内酯类抗生素的是（ ）C、阿米卡星碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括（ ）C、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则中不包括下列哪种药物（ ）C、多立培南碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括（ ）C、免疫抑制治疗患者减少替加环素适应证不包括（ ）C、中枢神经系统感染患者万古霉素