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神经内科精彩试题大全.docx

1、神经内科精彩试题大全第八章 神经内科说明:请大家将WORD文档直接拖到桌面考试,切记点击“保存”!姓名: 科室: 一、 名词解释1癫持续状态2脑栓塞3脑膜刺激征4胆碱能危象二、 选择题1 闭锁综合征系病变累及:()A 边缘系统B. 上行网状激活系统C 桥脑基底部病变D. 广泛大脑皮质层2 关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:()A 一般上肢重于下肢B. 远端重于近端C 精细动作重于粗大动作D. 小写征:字迹不均, 愈写愈小3 患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散。 最可能的意识障碍类型是:()A. 意志缺乏症B.

2、谵妄状态C. 意识模糊D. 醒状昏迷4 查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常, 但错语较多,难以理解。最可能的失语类型是:()A. Broca失语B. Wernicke失语C. 皮质下失语D. 传导性失语5 病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括:()A. 视交叉B. 外侧膝状体C. 视束D. 枕叶视皮质6. 动眼神经麻痹的临床表现不包括:()A. 上睑下垂B. 内斜视C. 复视D. 外斜视7. 患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是:()A. 中枢性眩晕B. 血管性晕厥C. 周围性眩晕D.

3、非系统性眩晕8. 患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是:()A. 反射性晕厥B. 痫性发作C. 贫血性晕厥D. 非系统性眩晕9. 胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为:()A. 乳头平面为T4B. 脐平面为T7C. 腹股沟平面为T12L1 D. 胸骨角平面为T210. 患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲。其病变部位在:()A. 脑干B. 皮质下C. 内囊D. 皮质11. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是:()A. 畏光B. 恶心C. 视觉先兆D. 偏侧面部疼痛12

4、. 老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于:()A. 脑干出血B. 蛛网膜下隙出血C. 头外伤D. 脑炎13. 下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是:()A. 以波为主B. 随年龄增加,慢波减少C. 1418岁接近成人D. 以慢波为主14. 脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:()A. 病毒性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 霉菌性脑膜炎D. 结核性脑膜炎15. 成人脑脊液总量平均为:()A. 130 mlB. 300 mlC. 500 mlD. 600 ml16. 在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外:()A. 水肿B. 囊肿C. 脓肿D. 钙化17. 在

5、ECG检查中,出现下列波形考虑为癫波,但除外:()A. 棘波和棘慢波综合B. 三相波C. 尖波和尖慢波综合D. 多棘波和多棘慢波综合18. 正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:()A. 波B. 波C. 波D. 波19. 小脑病变常出现下列症状,但除外:()A. 肌张力减低B. 眼球震颤C. 锥体束征D. 共济失调20. 治疗三叉神经痛时首选:()A. 卡马西平B. 大剂量维生素C. 手术治疗D. 封闭治疗21. 特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用:()A. 激素B. 针灸治疗C. 手术治疗D. 大剂量维生素22 特发性面神经炎恢复期治疗应使用:()A. 激素B. 理疗

6、C. 康复治疗D. 手术治疗23 臂丛神经的组成是:()A. C15脊神经B. C5T1脊神经C. C5T1脊神经前根D. C4T2脊神经前根24. 以下选项中,不是AMAN的临床特点的是:()A. 病情重B. 以轴索损害为主C. 预后差D. 感觉、运动神经同时受损25. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:()A. 激素B. 大剂量维生素C. 卡马西平D. A型肉毒毒素26. 胫神经损害时感觉障碍的部位是:()A. 大腿外侧B. 足底C. 大腿前面及腹股沟D. 小腿前外侧和足底27. 下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:()A. 病人尽量避免屈膝B. 常见于成人C. 咳嗽可诱发

7、D. 激素治疗有效28. 病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是:()A. 尺神经B. 桡神经C. 正中神经D. 肌皮神经29. 下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是:()A. 甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B. 甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C. 甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D. 甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30. 圆锥病变可出现:()A. 假性尿失禁B. 真性尿失禁C. 充盈尿失禁D. 尿潴留31. 脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:()A. 脊髓前动脉B. 脊髓后动脉C. 根动脉D. 椎动脉32. 急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外:()A. 急性硬膜外脓肿B. 原发性侧

8、索硬化C. 脊髓转移性肿瘤D. 脊髓血管病33. 急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:()A. 急性硬脊膜外脓肿B. 脊柱结核及转移性肿瘤C. 脊髓出血D. 脊髓灰质炎34. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏:()A. 维生素CB. 维生素EC. 多种维生素D. 维生素B1235. SAH的首选诊断方法是:()A. DSAB. 腰穿C. 头颅CTD. MRA36 脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于:()A. 1 mmB. 2 mmC. 3 mmD. 4 mm37. 脑叶出血最常见的部位是:()A. 额叶B. 顶叶C. 颞叶D. 枕叶38. 对

9、鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是:()A. 脑超声检查B. 脑电图检查C. 脑脊液检查D. 脑血管造影39. 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:()A. MRI显示颞叶异常信号影B. 脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C. 发热、头痛、精神症状明显D. 病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40. 最能支持脑膜炎诊断的症状是:()A. 头痛B. 脑膜刺激征C. 呕吐D. 视乳头水肿41 检测脑脊髓液中HSV的方法是:()A. 检测HSV抗原B. 检测HSV特异性抗体C. 检测HSVDNAD. 以上均是42. 下列有关PrP的描述,错误的是:()A. 可致海绵状脑病B.

10、有两种异构体C. 含有核酸D. 需要特殊消毒才能灭活43. 病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:()A. 水痘病毒B. 新型隐球菌C. HSVD. 弓形虫44. 复发性脑膜炎常见于:()A. 中耳炎B. Whipple病C. 鼻窦炎D. 脑脊液漏45. 神经系统真菌感染最常见的是:()A. 毛霉菌B. 新型隐球菌C. 曲霉菌D. 念珠菌46. 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:()A. 压力B. 细胞数C. 蛋白D. 糖和氯化物47. 通常HIV感染,不伴有:()A. 淋巴瘤B. 脑弓形虫病C. 隐球菌性脑膜炎D. 海绵状脑病48. 多发性硬化是一种:()A.

11、螺旋体感染病B. 脱髓鞘疾病C. 维生素B12缺乏病D. 脂类代谢病49. 下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()A. 多发性硬化B. 急性播散性脑脊髓炎C. 视神经脊髓炎D. 脑白质营养不良50. 下列有关MS的描述,正确的是:()A. 多发生于40岁以上的患者B. 男性患者多见C. 具有明显的家族倾向D. 与人种无关51. MS自身免疫发病机制中起主要作用的是:()A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 补体D. 以上均不是52. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:()A. 髓鞘脱失B. 轴突相对完好C. 轻度少突胶质细胞变性和增生D. 血管周围有中性粒细胞浸润53. MRI T2加权像

12、对识别MS何种改变有帮助:()A. 局灶性癫活动B. 脱髓鞘C. 颅内压增加D. 急性炎症54. 寡克隆区带是指:()A. EEG波频改变B. MS患者CSF的免疫球蛋白类型C. AD的病理特征D. MS患者的染色体标记55. 干扰素治疗MS的效果是:()A 可降低复发率B 对进展型者效果好C 对MRI上病灶数影响不大D 仅在动物试验中有效56. MS应用皮质类固醇治疗的方法是:()A. 小剂量长期使用B. 缓解期仍应坚持用药C. 大剂量短程疗法D. 一般常用泼尼松57. 有关OB的描述错误的是:()A. 提示CNS内IgG合成B. 指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C. 是MS的特征性改变D

13、. 电泳法检测58. 有关多发性硬化的描述下列哪项不正确:()A. 是一种自身免疫性疾病B. 女性多于男性C. 不合并其他自身免疫性疾病D. 具有明显的家族倾向59. 静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示:()A. 原发性震颤B. 肝豆状核变性C. 帕金森病D. 亨廷顿舞蹈病60. 哪些是小舞蹈病的临床特征:()A. 肝脏症状B. 儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退C. 眼睑痉挛D. 中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆61. 迟发性运动障碍的主要原因是:()A. 长期服用复方左旋多巴B. 长期服用大剂量抗精神病药物C. 长期服用D青酶胺D. 与药物无关62. 帕金森病最特征的临床表现是:()A.

14、 肌强直B. 静止性震颤C. 运动迟缓D. 姿势及步态异常63 帕金森病辅助检查异常的有:()A. 血及脑脊液B. 头颅CT或MRIC. EECD. 分子生物学及功能显像64. 下列选项中与“开关”现象无关:()A. 多见于病情严重者B. 发生机制不详C. 处理容易D. 与服药时间、药物血浆浓度无关65. 肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()A. 胆道排铜障碍B. 细胞内异常蛋白存在C. 铜蓝蛋白合成障碍D. 溶酶体缺陷66. 肝豆状核变性最重要的体征是:()A. 神经系统症状B. 肝脏症状C. 眼KF环D. 皮肤色素沉着、肾损害67. 癫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()

15、A. 失神发作B. 肌阵挛发作C. 强直阵挛发作D. 失张力发作68. 治疗典型失神发作首选的药物是:()A. 苯妥英钠B. 硝基安定C. 丙戊酸钠D. 卡马西平69. 治疗单纯部分发作首选的药物是:()A. 丙戊酸钠B. 苯巴比妥C. 卡马西平D. 苯妥英钠70. 治疗癫持续状态首选的药物是:()A. 10水合氯醛保留灌肠B. 地西泮静脉推注C. 苯巴比妥D. 丙戊酸钠71. 癫手术治疗的指征是:()A. 癫持续状态B. 自动症C. 难治性癫D. 强直阵挛发作72. 治疗有中央颞部或枕部棘波的良性儿童期癫的首选药物是:()A. 卡马西平B. 氯硝安定C. 乙酰唑胺D. ACTH73. 下列物

16、质与偏头痛的关系最密切的是:()A. 5HTB. 儿茶酚胺C. 前列环素D. 阿片物质74. 下列情况中,常见于典型的偏头痛的是:()A. 畏光B. 家族史C. 先兆持续的时间不同D. 遗留的神经功能缺损不同75. 区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:()A. 呼吸的深浅和快慢B. 病理征出现与否C. 瞳孔大小、唾液和出汗多少D. 肌无力的程度76. 重症肌无力病变部位在:()A. 神经肌肉接头的突触前膜B. 神经肌肉接头的突触间隙C. 肌纤维D. 神经肌肉接头的突触后膜AchR77. 重症肌无力常合并:()A. 多发性肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 甲状腺肿瘤D. 胸腺肿瘤或胸腺

17、增殖78. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:()A. 剂量不宜过大B. 剂量不宜增加太快C. 症状可以加重D. 不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79. 下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有:()A. 肢带型肌营养不良B . Duchenne型肌营养不良症C. 高钾性周期性瘫痪D. 先天性肌强直80. 下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有:()A. 首选皮质类固醇激素B. 急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击C. 病程好转后为避免副作用应立即停用激素D. 激素无效可选用环孢素A81. 雷诺病发作时症状呈:()A. 双侧对称性以手指为主B. 不对称地发生于下肢C. 不能自行缓解D. 多见于男性82. 特发性直立性低血压的原因是:()A. 颈静脉窦病变B. 低血容量性所致的直立性低血压C. 原因不明D. 药物所致的直立性低血压三、 问答题1简述TIA的临床表现。2简述常见脑血管病的鉴别诊断。3简述晕的鉴别诊断。

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