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1、烧伤外科题库烧伤外科题库（：仁济临床医学院）一单选题（共81题，每题1分）1.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的( )A双臀部5%B颈部3%C双上肢18%D双足7%E双小腿17%2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点( )A气道梗阻、喘鸣B听诊干罗音C严重低氧血症D刺激性咳嗽E以上都是3.吸入性损伤，伤后即期的首要措施( )A纠正缺氧，防止窒息B防止肺水肿C防止肺部感染D防止呼吸衰竭E以上都不是4.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、度烧伤，第一个24小时补液总量为( )A4925mlB5000mlC5075mlD5150mlE5225ml5.烧伤创面早期处理哪一项是错的(

2、)A剔除创周毛发剪短指(趾)甲B肥皂水清洁健康皮肤C剪除所有水泡D清除坏死表皮E无菌盐水反复冲洗6.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为( )A27%B33%C38%D41%E45%7.严重烧伤病人营养评价不包括( )A计算氮平衡B测量上臂周径C免疫球蛋白测定D测定尿甲基组氨酸E基础代率8.按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是( )A病变仅限于口鼻腔和咽部B咽部发干、咽痛C鼻毛烧焦D喘鸣E鼻部咽部发红9.关于度烧伤，哪项是错误的( )A可有可无水泡B创面有皮肤附件残留C感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D出现树枝状栓塞血管E愈合后

3、遗留瘢痕10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为( )A伤后即刻至伤后6小时B伤后8小时至伤后24小时C伤后即刻至伤后48小时D伤后即刻至伤后24小时E伤后6小时至伤后48小时11.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是( )A烧伤总面积10%以B烧伤总面积11%20%C度烧伤总面积20%以D度烧伤面积5%以E病人出现休克12.按国通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠( )A心率B血压C每小时尿量D神志E皮肤颜色13.吸入性损伤下列哪项措施是错的( )A通畅气管解除梗阻B维持气体交换功能纠正侧氧血症C正确掌握补液疗法D呼吸道管理应严格无菌捌作E预防性应用抗生素14.热力烧伤

4、热源接触部位的皮肤改变表现为( )A凝固坏死B组织淤滞C充血反应D渗出E以上都是15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意( )A寒季保暖B保证输液管道和尿管通畅C口渴病人少量多次饮生理盐水D可以给镇静止痛药E记录尿量16.患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9外周血白细胞12109/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是( )A合理应用抗生素积极控制感染B早期应用保护胃黏膜药物C预防性应用止血药D抗酸治疗E禁食17.低血容量休克多发生于烧伤后( )A72小时B48小时C36小时D24小时E12小时18.大面积烧伤24小时的病人，首选的主要治疗措施是( )A处理创面B

5、镇静止痛C液体复D控制感染E补充营养，增强免疫19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深( )A强酸烧伤B强碱烧伤C磷烧伤D电烧伤E沸水烧伤20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施( )A全面细致的体检B仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C留置导尿管，每小时测定尿量D建立输液通道E吸氧。21.烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的( )A保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B改善吸收功能C预防消化道出血D减轻高代反应E易引起胃扩22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是( )A胶体液首选全血B面积计算为、度烧伤面积之和C基础常数为2500mlD第一个8小时应输入液体总量的1/3E胶体与晶体比例为1：123.

6、烧伤现场急救，哪项是错误的( )A凡有吸入性损伤一律做气管切开B热力烧伤宜尽快用冷水冲洗C简单包扎保护创面D立即消除致伤原因E以上都是24.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确( )A新九分法将体表面积分成11个9%B新九分法主要适用成人C一个手掌为体表面积的2%D临床上判断烧伤面积，度不计算在E会阴部占体表面积的1%25.1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤( )A总面积29%或度烧伤9%B总面积30%或度烧伤15%C总面积60%或度烧伤15%D总面积50%或度烧伤25%E总面积40%或度烧伤20%26.大面积烧伤病人伤后24小时最主要的并发症( )A创伤性休克B急

7、性肾衰C脓毒症D全身炎症反应综合征(sms)E低血容量性休克27.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为( )A4000mlB5000mlC6000mlD3000mlE9000ml28.现场烧伤救治最早的一个环节是( )A各基层医院B急救中心C烧伤专科医院急诊室D现场急救E现代化医院监护室29.下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗( )A强酸烧伤B磷烧伤C生石灰烧伤D电烧伤E高温油烫伤30.男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为( )A10%B20%C30%D40%E50%31.大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先( )A彻底清创B建立静脉输

8、液通道C简单包扎创面D汽车运送时病人应与行驶方向平行E整理好医疗文件32.早期清创原则是( )A全身情况稳定后进行B手术室全麻下进行C要全面彻底D彻底清除坏死表皮组织E以上都不对33.大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施( )A大量输血B禁止实施切痂植皮术C加快输液速度D积极清除深度烧伤坏死组织E创面涂碘酊或碘伏34.关于包扎疗法哪项是错的( )A包扎敷料具有引流吸收渗液作用B具有保护创面，避免外伤或污染作用C创面不干燥可减轻疼痛D减少水分蒸发速度E大面积深度烧伤包扎后便于护理35.重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是( )A中枢神经系统异常B心理因素C早期败血症D疼痛E血容

9、量不足36.典型的上肢电接触烧伤表现是( )A腕肘腋部跳跃性三节段损伤B“口小底大”型C入口大出口小D入口与出口一致E以上都是37.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )A烦躁不安B恶心呕吐C烧伤面积85%D口鼻周围深度烧伤E发热85%D口鼻周围深度烧伤E发热38.电烧伤的并发症包括( )A继发性出血B急性肾功能衰竭C白障D厌氧菌感染E以上都是39.治疗烧伤休克的主要措施是( )A止痛B补液C吸氧D抗感染E正确处理创面40.符合度烧伤创面病理改变特点的是( )A水泡小、泡皮厚B可见毛细血管网C基底苍白D创面呈皮革样改变E34周愈合、不需植皮41.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错

10、误的( )A应用抗生素是防止感染的惟一措施B创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C应预防性应用抗生素D根据经验用药E根据药敏结果用药42.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤( )A度烧伤面积9%B度烧伤面积15%或度面积5%C总面积29%合并呼吸道烧伤D总面积25%或度面积9%E总面积29%或度面积43.一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为( )A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E中毒性休克44.成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后1小时就诊，其创面处理应选择( )A

11、清创后行包扎疗法B清创后行暴露疗法C早期切痂植皮D早期削痂植皮E自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮45.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是( )A面积按、度烧伤面积之和计算B胶体液首选白蛋白C基础水分2000mlD第一个8小时应输入液体总量的1/3E胶体与晶体比例2：146.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的( )A早期封闭创面缩短疗程B加强营养支持C合理应用抗生素D避免使用激素、免疫抑制剂E预防性应用抗真菌药47.中度吸入性损伤致伤部位在( )A咽喉部B气管隆凸以上C支气管以上D细支气以上E下呼吸道48.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是( )A头颈B腋窝C躯体D四肢E会阴49.下列情况属于

12、浅度烧伤的是( )A伤及表皮浅层，生发层健在B伤及表皮层C伤及表皮生发层、真皮乳头层D伤及皮肤全层E伤及皮下组织50.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是( )A钡餐造影B纤维镜检查C选择性血管造影D超声波检查E以上都不是51.若无感染等并发症，深创面的临床过程为( )A34周愈合，留有瘢痕B35日可好转痊愈，不留瘢痕C一周左右愈合，有色素沉着D约二周愈合，不留瘢痕E24周后，形成肉芽创面52.下列哪一药物不是抗氧自由基药物( )A别嘌醇B维生素CC维生素ED维生素BE谷胱甘肽53.诊断吸入性损伤的辅助检查不包括( )A支气管镜B动脉血氧分压C133Xe连续闪烁摄影肺扫描D肺功能检查E支气管肺泡灌

13、洗液检查54.出现酱油色尿引起最常见的危害是( )A肺功能衰弱B肝功能衰弱C心功能衰弱D肾功能衰弱E以上都是55.判断烧伤创面深度的主要依据是( )A创面的肿胀程度B创面有无水泡C创面疼痛情况D创面渗出情况E创面残存上皮的有无和多少56.烧伤最常见的死亡原因是( )A休克BARDSC肾功能衰竭D感染E心功能衰竭57.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况( )A动脉血气分析B血乳酸含量C血流动力学变化D呼吸频率E胃肠黏膜pH58.烧伤防治休克最主要措施是( )A及时快速补液B输血浆C应用血管活性药物D抗氧自由基药物E镇静止痛59.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确( )A创面先清

14、创B先盖一层干纱布C应敷23mm的吸收性棉垫D由肢体近端至远端包扎E包扎应露出肢端60.头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用( )A半暴露疗法B包扎疗法C浸泡疗法D暴露疗法E以上都不是61.成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的( )A头面颈部各为3%B双臀为5%C双上肢为18%D躯体为27%E双大腿为21%62.大面积烧伤血容量减少的主要原因( )A疼痛B大量红细胞丧失C大量水份蒸发D创面感染E以上都是63.成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的( )A10%B15%C20%D25%E30%64.关于电接触伤的处理原则不包括( )A适当应用碱性药物和利尿药物B预防厌氧菌感染C早期焦痂

15、纵行切开减术D预防破伤风E采用包扎疗法65.度烧伤，下列哪项是错误的( )A拔毛不痛B创面呈皮革样C可见网状血管栓塞D35周焦痂脱落E愈合后留有瘢痕66.小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外( )A包扎从远端开始B敷料超出创面敷料紧贴创面C各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D抬高患肢E一次包扎后无须更换敷料67.严重烧伤病人营养支持的目的不包括( )A补充营养代的底物B维持细胞代C改善免疫功能D增加脂肪合成E预防感染68.大面积烧伤休克救治的中心环节是( )A全面彻底地清创B大量快速补液C应用血管活性药物D按公式计算补液量E合理应用抗生素69.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳(

16、)A大声呼叫灭火B立即用手扑打灭火C就地翻滚，扑灭火焰D奔跑离开火焰E用不宜燃烧的材料，扇灭火焰70.深度烧伤焦痂切开减，下列哪项是错的( )A可以防止和减轻感染与中毒B可以预防急性肾功能衰竭C胸部焦痂切开利于气体交换D可以防止颅高压和脑水肿E一般不需要麻醉71.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为( )A5%，浅度B5%，深度C10%，浅度D10%，深度E15%，浅度72.延迟复治疗原则中不包括( )A尽快实施充分有效的复治疗B积极防止氧自由基损伤C全面注意各脏器的保护和功能支持D防止全身感染的发生E输血量成倍增加73.实施包扎疗

17、法时，下列哪项是错的( )A包扎时由远端向近段缠绕绷带B包扎应用要超出正常皮肤35cmC必须用夹板或石膏外固定D包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E抬高患肢74.深度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为( )A23日B1周C2周D34周E5周以上75.大面积烧伤早期发生的休克，多为( )A神经源性休克B心源性休克C低血容量性休克D过敏性休克E感染性休克76.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误( )A尽快卧地翻滚灭火B边跑呼救求救C尽快泼水灭火D用湿被、毡子等隔绝空气灾火E就近跳入水沟77.烧伤急救原则中，正确的是( )A立即消除致伤原因B热力烧伤不能用冷水浸泡C烧伤患者一律应用度冷丁D凡是吸入性

18、损伤一律做气管切开E就地实施清创78.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确( )A迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛D呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理79.下列组织器官哪一个对延迟复损伤最为敏感( )A肝脏B脾脏C肾脏D肺组织E胃肠道80.保留完整泡皮的作用，哪些是错的( )A减少水分蒸发B减轻疼痛C美观D减少污染、感染E防止创面干燥加深81.烧伤休克液体复应用哪种胶体液最理想( )A白蛋白B血浆C全血D低分子右旋糖酐E血安定二多选题（共42题，每题1分）1.烧伤合并急性肾

19、功能衰竭的治疗原则为( )A控制液体的摄入量B控制高钾血症C血液透析D忌用肾毒性抗生素E以上都不是2.大面积烧伤液体复，哪项是错误的( )A补液量应严格按照公式计算给予B每个病人对补液量的需求不同C不必拘泥于公式，补液量供参考D无须定时监测尿量E常规应用碱性药物3.防止真菌感染的原则包括( )A及早封闭创面，缩短病程B加强营养支持C应用免疫抑制剂D合理应用抗生素E防止其他并发症4.影响烧伤创面愈合的因素包括( )A精神因素B创面反复感染C创面处理不当D长期应用抗生素E全身状况不良，如：贫血、低蛋白血症等5.对防止革兰阴性杆菌感染多采用( )A创面暴露B保持干燥C创面用磺胺嘧啶银D及时封闭创面E

20、以上都是6.典型的放射性损伤的病理变化分( )A初期B假愈期C反应期D加重期E恢复期7.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是( )A及时有效的液体复B早期应用抗生素C早期清创，去除坏死组织D避免应用对肾脏有害的药物E利尿、碱化尿液8.手部烧伤的处理原则包括( )A适时切开减、改善局部血运B暴露疗法、促使创面干燥C抬高患肢、减轻水肿D保持功能位置E尽快消灭创伤、早期活动9.烧伤后肠源性感染的防治原则为( )A防止休克B早期肠道喂养C合理使用抗生素D及时正确处理创面E调整肠道微生态平衡，口服双歧杆菌10.大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为( )A胃肠道缺血损害B氧自由基损伤胃肠黏膜屏障C黏膜能量代障

21、碍D烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散E进食过早11.吸入性损伤的救治要点包括( )A通畅气道、解除梗阻B液体疗法C纠正低氧血症D有针对性选用抗生素、防止感染E应用呼吸兴奋药物12.磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括( )A禁用任何油质敷料B尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织C快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄D早期给予钙剂E应用抗生素13.浅度烧伤水泡皮的早期处理应采取( )A保留水泡皮减少污染、感染B去除水泡皮，利于创面引流C保留水泡皮，防止创面干燥而加深D保留水泡皮，减轻疼痛E保留水泡皮，减少水分蒸发14.正常肠黏膜屏障有( )A结构屏障B免疫学屏障C血液屏障D化学屏障E微生物

22、屏障15.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为( )A胃灌注去甲肾上腺素冰盐水BH2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂C胃局部应用治血药物如：白药等D纤维镜止血E手术治疗16.休克期切痂的优越性为( )A可以减少总的输液输血量B有助于控制或减轻感染C有利于改善机体免疫能力D可降低高代反应E以上都不是17.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括( )A积极治疗烧伤休克B早期清除深度烧伤坏死组织C大量输血D控制全身感染E防止液体负荷过多18.烧伤病人留置导尿管的必要性包括( )A作为观察有无休克的重要临床指标B根据尿量多少随时调整输液的速度与成分C观察血红蛋白尿的转归过程D便于留取尿标本化验E便于会阴部创面处理

23、19.及时冷水冲洗创面的优点包括( )A迅速降温、防止继续损伤B清洁创面C有利于消肿D减轻疼痛E以上都不是20.烧伤病人，胃肠缺血的防治原则为( )A纠正低血容量B解除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、654-2等药C减轻再灌注损伤，应用氧自由基清除剂D禁食E以上都是21.烧伤后早期进食的原则有( )A如没有恶心呕吐，伤后当天即可进流食5001000mlB先清淡试餐，若无不良反应逐渐增加营养量C高蛋白饮食，忌过于油腻D少量多餐E荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变22.关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是( )A全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术B伤后1个月以后实施切痂植皮术C一次性切痂植皮手术的围

24、小于10%D严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术E肢体实施切痂术时，禁用止血带23.延迟复治疗过程中，为保护各脏器功能应采取( )A保护胃肠道黏膜组织B酌情应用心肌营养药和心力支持药物C酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D对其他脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持E以上都不是24.烧伤后氧自由基损伤主要表现在( )A免疫系统：免疫功能紊乱B肺脏损伤C消化系统：胃、肠、肝D心脏E以上都是25.深度烧伤焦痂必须切开减的理由是( )A环匝形焦痂影响局部和远端血运，甚至引发筋膜间隙综合征B颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓，影响呼吸C焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基，痂下压力大D焦痂限制关节

25、活动E以上都是26.烧伤病人预防性应用抗生素的时机是( )A烧伤早期B手术切痂术后C有严重并发症时D植皮手术后E以上都不是27.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能是( )A大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者B于密闭或有限空间烧伤，特别是失去知觉或停留时间较长者C吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感D声音嘶哑或有刺激性咳嗽痰中带有炭粒E呼吸增快28.烧伤创面植皮失败常见原因为( )A感染B全身状况不良C创面状况不佳D排斥反应E皮片移动或压力不当29.烧伤毒素的危害表现在( )A导致全身病理和病理生理变化B诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质C诱发高代反应D造成全身免疫功能紊

26、乱E引起骨髓抑制30.烧伤合并ARDS的治疗原则为( )A积极治疗原发病，如：严重烧伤、休克、全身感染B纠正缺氧C限制液量，维持水、电解质平衡D营养支持E防止并发症31.磷烧伤全身治疗措施有( )A加速磷的排泄B早期使用钙剂、降血磷C积极保护肝、肾D避免使用对肝肾有损害的药物E输血32.烧伤感染的途径为( )A烧伤创面感染B吸入性损伤继发肺部感染C静脉导管感染D尿路感染E肠道细菌和毒素移位33.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括( )A尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态B早期清创及创面处理，控制感染C忌用对肾脏有损害的药物D血液透析E利尿、碱化尿液34.烧伤后，胃肠道缺血缺氧的3个特

27、点是( )A发生早B恢复慢C恢复快D纠正困难E容易纠正35.烧伤创面处理最基本的原则是( )A保护创面，避免污染B清洁创面，随时清除坏死组织及分泌物C避免长期受压，改变局部血运D创面早期用药E任其自然脱痂36.严重烧伤病人治疗的全过程要经历( )A休克期B急性感染期C创面修复期D代亢奋期E功能恢复期37.胃肠营养包括( )A口腔饮食B匀浆饮食C管饲混合奶饮食D均衡饮食E要素饮食38.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为( )A早期充分补液B控制补液量C适当应用碱性药物D应用利尿药物E早期应用升压药物39.烧伤脓毒症的防治要做到哪“三早”( )A早防止休克B早期应用抗生素C尽早肠道喂

28、养D早期切痂E以上都是40.烧伤病人气管切开术的指征为( )A有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者B气管插管留置时间达7天以上者C有严重支气管黏液漏者D合并ARDS需要机械通气者E合并严重脑外伤或脑水肿者41.重症烧伤病人入院后，应立即采取的急救措施包括( )A建立静脉通道，快速静脉补液B进行全面细致的体格检查C立即吸氧，保持呼吸道畅通D进行全面彻底的清创，清除所有坏死表皮E导尿并留置导尿管42.烧伤后肺水肿的防治措施为( )A防止超负荷输液B积极治疗原发病C吸氧、呼吸机正压通气治疗D酌情应用强心利尿剂E输血正确答案：一单选题1.E2.C3.A4.B5.C6.D7.E8.D9.D10.E11.E12.C13.E14.A15.B16.A17.B18.C19.B20.D21.E22.C23.A24.C25.D26.E27.C28.D29.C30.D31.B32.A33.D34.E35.E36.A37.D