桡骨远端骨折经典教学PPT.ppt

1、桡骨远端骨折,Fracture of Distal End of Radius,目录,1.定义及流行病学,2.桡骨解剖特点,3.骨折发病机制及分型,4.治疗,5.讨论,定义,桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，骨折高发。,3cm,流行病学特征,发病率：人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%种族：无人种差异年龄：双峰分布 5-14岁 关节内骨折 60-69岁 关节外骨折性别：老年人 男:女=1:4 青春期：男:女=3:1,解剖,解剖,解剖,骨折发病机制及分类,骨折发病机制及分型,骨折分类系统是一种有效的工具，它能帮助骨科医生为各种特定的

2、骨折给出适当的治疗方案；同时也有助于对疾病的预后作出合理的判断-Albert H.Burstein,PhD,Deputy Editor for Research,Journal of Bone and Joint Surgery,骨折发病机制及分类,桡骨远端骨折,1.桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎所有的分类都是以受伤机制和骨折形态为依据，没有哪一种分类方法能包括所有的骨折情况。2.临床最常用的分类方法有以人名命名的方法和AO分类方法。,AO分型,1.Colles骨折,1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折。约占所有骨折的6.7特点：远侧骨折端向背侧倾斜，前倾角减小,2.

3、smith骨折,1847年Smith Rw详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1，少。特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大）,3.barton骨折,1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。,4，chauffeur骨折,1910 年Chauffeur最早提出特点：桡骨茎突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韧带损伤。,A,A1：孤立的尺骨远端骨折A2：桡骨远端简单骨折，无粉碎、无嵌插A3：桡骨远端骨折，粉碎、嵌插,B,B1：桡骨远端矢状面骨折B2：桡骨远端背侧缘骨折B3：桡骨远端掌侧缘骨折,C,C1：关节面、干骺端简单骨 折C2：关节面简单，干骺端粉碎C3：关节面粉碎,治疗,桡侧柱 稳定关节中柱 屈伸关节尺侧柱 旋转关节,讨论,Thank You!,