传染病管理制度.docx

1、传染病管理制度传染病管理制度撰写人： 部n： 传染病管理制度篇一：传染病管理制度XX最新版传染病管理制度为认真贯彻实施传染病防治法，保证疫情报告的及时性、准确 性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。一、 执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。二、 门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、 完整、字体清楚。三、 责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺 炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时，2小时 内填写传染病报告卡通过疫情网络直报，并以最快的通讯方式向县级疾 病预防控制中心报告。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人

2、和丙 类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病报告卡。四、 责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤 寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等我市重点管理的传染病及疑似病人, 以最快方式报告县级疾病预防控制中心并配合检诊。五、 责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚，在 规定时间内及时交医院指定的疫情管理人员。六、 诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。七、 疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每月一次传 染病漏报自查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、 奖惩情况等资料并存档。八、 责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上 规定，按

3、传染病防治法有关规定予以处理。预检分诊制度1.设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品, 严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。2.从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规 和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。3.各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染 病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊 至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。4.根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求， 做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应 的普通科室就诊。5.对呼吸道等特

4、殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离 或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员 采取医学观察及其他必要的预防措施。诊断及转诊制度1.医院实行传染病预检、分诊制度；2.对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊；3.按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求， 采取相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确 认，同时上报县疾控中心，按照规定报告传染病疫情。4.按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场 救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑 似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定

5、进行报 告，非危重病人转到传染科（内科）归口治疗，危重病人先就地抢救， 待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。5.对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关 资料，并妥善保管。6.不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触 者涉及个人隐私的有关信息、资料。7.对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗，同时填写传染病报 告卡和结核病人转诊三联卡。备注：传染病病人、疑似传染病病人：指根据国务院卫生行政部门 发布的中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准， 符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。登记报告管理制度1.疫情管理、直报人员必须认真学习传染病防治法和其他相

6、 关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告 管理工作。2.报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要 求进行电话报告。3.报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务 的人员负责填写报告卡）一疫情管理人员收卡、登记一网络直报（需 电话报告县CDC的按要求报告）。4报告病种和报告时限：1.责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染 性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人 或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现 其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。同时，通过传染病疫 情监测信息系统进行报

7、告；2.对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、 梅毒、淋病、口喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染 病疫情监测信息系统进行报告；3.对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按 规定要求进行报告。5.个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报：1.脊髓灰质炎，要由国家确认实验室进行审核确认；2.甲类传染病及按甲类管理的传染病（如传染性非典型肺炎、肺炭 疽、人感染高致病性禽流感等），须由省级有确认权限的单位或实验室 进行审核确认；（3）艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。6.每月XX Fl前检查追踪上月和木月己报告病例卡片的诊断变化和 转归情

8、况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为己分型、死亡 等，要对原报告卡进行订正报告。7.在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要 及时补充录入。网络直报制度1 计算机网络管理维护及人员配置1.配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；2.配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审 及相关传染病管理工作（1名为专职）；3.有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常 运行；2.责任报告人填卡要求责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的合格的传 染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡 时，尽力询问病人的详细现住地址，得到病人的

9、准确可靠地址，具体到 乡镇、街名和门牌号。3.直报人员职责及网络填报要求1.直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公 共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的 网络直报及电话报告工作；2.直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下 午各一次；常规录卡应在17点30分前完成；特殊情况立即录入，不得 延误；3.将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级，以避免红卡的出现; 如遇到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流动人口处理： 录卡操作时，在“现住址国标”栏逐级选中“不详”，并在“现住详细 地址”栏填写“不详”或己获得的内容。系统会自动将此类卡片统

10、计在 木地流动人口发病数内；4.若病人为学生，必须在患者单位栏内填写正式全称及班级名称, 勿用简称；5.艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡；6.妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安全的 运行状态；7.纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留三年备查。传染病分类甲类传染病（2种）是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病（26种）是 指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高 致病性禽流感、甲型HlC流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行 性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和 副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、

11、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传 染病（11种）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结 膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病， 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、 手足口病。上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危 害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并 予以公布。传染病管理制度是依据传染病防治法，确保传染性疫情报告的 及时性、准确性、完整性和加强传染病的科学管理制定的专业性部门规 章制度。篇二：传染病管理制度汇总关于成立传染病疫情管理领导小组的通知各科室：为加强传染病

12、疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。 第2页共2页根据中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件与传染病 疫情监测信息报告管理办法等法律法规的规定，经院委会研究决定成 立“传染病疫情监测疫情管理领导小组”。同时决定：疫情管理由预防保健科负责，疫情管理苏开生，疫情直 报员程美春。组长：徐海林副组长：苏开生徐美玉成员：齐金菊时明华吴祖新陈凌钱伟金明根王莹吴神 天胡伟保黄学相李良雪宋洁国金银生张维高朱青宇刘汉景姚 春香程健华程美春传染病信息报告员张霞凤程灵英王瑛李晓燕汪海珍方海秀徐普华邱艳平徐 莹刘枝红杨满红王晓琴胡芳卢小超附：传染病疫情疫情管理领导小组职责传染病疫情管理领导小组职责：

13、1、 负责对全院传染病管理工作进行监督，每半年对传染病管理工 作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。2、 贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照中华人民 共和国传染病防治法开展工作。3、 制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、 协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。5、 对疫情报告管理各环节进行监督检查。6、 对违反中华人民共和国传染病防治法的部门和个人进行惩 处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。院疫情管理领导小组及其职责疫情领导班子：由主管业务副院长、保健科科长、疫情管理人员、 医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管

14、理 领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在医院保健科，保健科科长 为办公室主任。关于成立死亡病例报告管理领导小组的通知各科室：为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控 制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，及时、准确、规范上报疫情信息。根据县及县以上医 疗机构死亡病例监测实施方案、和关于对“不明原因肺炎病例”和 “死亡病例”进行网络直报的通知，等法律法规的规定，经院长办公 会议研究决定成立“死亡病例报告管理领导小组”。同时决定：死亡病例报告由预防保健科负责，死亡病例编码由档案 室负责，网络直报直报员程美春。组长：徐海林副组长：苏开生徐美玉成员：齐金菊时明华吴祖

15、新陈凌钱伟金明根王莹吴神 天胡伟保黄学相李良雪宋洁国金银生张维高朱青宇刘汉景姚 春香程健华程美春附：死亡病例报告管理领导小组职责死亡病例报告管理领导小组职责：1、 负责对死亡病例报告管理工作进行监督，每半年对死亡病例报 告管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应制度。2、 贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照县及县以 上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）开展工作。3、 制定死亡病例报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、 协调处理本医院在死亡病例报告中遇到的特殊问题。5、 对死亡病例报告管理各环节进行监督检查。6、 对违反死亡病例报告管理工作的部门和个人进行惩罚。对在死 亡病例报告

16、管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。注：医院死亡病例报告管理领导小组及其职责死亡病例报告管理领导班子：由主管业务副院长、医务科主任、保 健科科长、疫情管理人员、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组 成死亡病例报告管理领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在医院 医务处，医务科主任为办公室主任。预防保健科工作规范1、 认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及其相关法规, 以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的 要求和规定。2、 根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制 度，组织制定各项疾病预防工作，并组织实施。3、 做好医院传染病疫情管理和工作，负责全

17、院传染病报告卡的收 集、审核、上报、订正（查重）工作，定期检查、指导和督促各科室做 好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。4、 每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡，并在签 收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病 以及某些特殊病例可及时对病人进行调查，在不能排除的情况下，及时 向疾病预防控制机构和木院领导报告疫情；对于结核病、乙肝等容易多 次入院就诊的病人，经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。5、 每月末，查阅全院本月的门诊日志、岀入院登记、出院病历、 放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。6、 每月在全院通报上月疫情报告情况（包括疫

18、情动态，迟报、漏 报的检查结果，并做出惩罚通告）。7、 做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死 亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网 络报告。8、 每月与医务处核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。9、 规范计划免疫工作。10、 认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工 作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。篇三：传染病患者管理制度传染病患者管理制度制定部门：医院感染管理科审核部门：主管院长：颁发日期：XX年XX月XX日生效日期：XX年XX月XX日批准人：I 目的：为预防、控制传染病在医院的传播，保障职工和患者的健康，特 制定此制度II执

19、行部门：临床科室、医技科室III检查部门：医务部IV制度：1传染病分类1.1甲类传染病：鼠疫、霍乱；1.2乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓 灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行 性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和 副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、 布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾；1.3丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性 结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病, 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。2.传染病报卡根据疾病报卡管理制度执行，医院获得性感染 上报医院感染管理科。3.住院期间确诊或疑似传染病患者按以下原则处理：3.1疑似患者为传染病者，立即采取相应隔离措施，并请感染性疾 病科医师会诊；3.2医师会诊后认为必须转科治疗的病例须报告医务部，由医务部 联系转科事宜；3.3未转科的传染病患者在确诊或转科前按医院感染相关制度执 行。4.不同类型的隔离患者须根据医院感染管理要求做好不同的隔离 标记。5.对于某些特殊时期的特定传染病，根据国家和木地政府相关法 律法规及规定执行。V参考依据：中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理办 法等相关法律法规。