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遵义市习水县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月遵义市习水县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【答案】E 【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E选项是最方便且最有效的方式。2、SLE患者()。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线

2、多无关节骨质的破坏。故本题的答案为B。3、与胎盘早剥无关的是()。A、腹痛伴阴道出血B、胎心无改变C、血性羊水D、贫血E、子宫胎盘卒中【答案】B 【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。轻型伴有贫血;重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,子宫硬如板状,有压痛。胎心多正常。4、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。A、300ml,小于30cm B、400ml,小于30cm C、500ml,小于30cm D、600ml,小于20cm E、700ml,小于20cm 【答案】C 【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得

3、超过30cm)。5、患者,女,55岁。因外伤入院。患者不能控制排便,多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是()。A、定时开窗通风,消除不良气味B、保护肛周皮肤,防止压疮C、尊重患者,消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【答案】B【解析】该患者出现大便失禁,容易出现肛门周围发红,甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤,防止压疮。6、新生儿可从母体获得,但35个月后逐渐消失的抗体是()。A、免疫细胞B、补体C、IgGD、IgME、IGa 【答案】C 【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。7、患者,男性,65岁,冠心

4、病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。A、硝酸异山梨酯(消心痛)B、美托洛尔(倍他乐克)C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。8、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【答案】B 【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。9、颅内出血的新生儿宜采用的体

5、位是()。A、去枕平卧位B、头高侧卧位C、俯卧位D、头低卧位E、双凹卧位【答案】B 【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。10、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是()。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌【答案】A 【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。11、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗,护士指导其做勃格运动的目的是()。A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立E、提高日常活动能力【答案】D 【解析

6、】勃格运动可利用姿势的改变,被动增进末梢血液循环,促进侧支循环建立。12、患儿,男,3个月。腹泻2天,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水,应选择()。A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10%葡萄糖液【答案】D 【解析】轻度脱水,呕吐不严重应选择ORS液,中、重度脱水选择静脉补液。13、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2 3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿可能的诊断是()。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、主动脉狭窄【答案】B 【解析】房

7、间隔缺损诊断要点:缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第23肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现发绀,杵状指(趾)及有心衰的体征。根据患者表现,可初步诊断为房间隔缺损。14、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。A、1小时内 B、3小时内 C、6小时内 D、12小时内 E、24小时内【答案】C 【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗,尽快恢复缺血区的血液供应。应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶,并应监测出凝血

8、时间、凝血酶原时间等。15、患者,男,65岁。肝癌晚期,极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是()。A、以对症照料为主B、以治愈疾病为主C、尽量延长患者的生存时间D、实施安乐死E、放弃一切治疗【答案】A 【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提高患者的临终生命质量为宗旨。16、消化性溃疡特征性的临床表现是()。A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、喛气E、节律性和周期性上腹痛【答案】E 【解析】上腹痛、慢性、周期性,节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。17、该患者现存的最主要的护理问题是()。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知

9、识缺乏【答案】B 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:腹痛:腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;腹胀;恶心呕吐;发热;水电解质及酸碱平衡失调;休克;多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施:禁食:直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。18、洗胃时一次灌入量为()。A、100200ml B、200300ml C、300500ml D、500600ml E、5001000ml 【答案】C 【解析】洗胃时一次灌入量以300500ml为宜,过多则胃容积增大,胃内压明显大于十二指肠压,促进胃内容物排空入肠道,

10、加速毒物吸收,同时亦可引起液体反流,导致呛咳、窒息;过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合,不利于彻底洗胃,且延长了洗胃时间。19、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是()。A、术后取平卧位,活动要少B、注意观察意识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便【答案】C 【解析】门脉高压症分流术后饮食护理:在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,逐渐过渡到正常饮食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒。20、使用时需要观察尿量的药物是()。A、硫酸镁注射液B、西地兰 C、20%甘露醇D、50%葡萄糖 E、5%碳酸氢钠【答案】C 【解析】甘露醇有利尿脱水的

11、作用,故使用时应当观察尿量。21、患者女,54岁。胆源性胰腺炎发作数次,对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是()。A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖【答案】D 【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病,故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。22、患者男,70岁。排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的诊断是()。A、尿道结石B、尿道狭窄C、膀胱结石D、肾衰E、前列腺增生【答案】E 【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。早期表现为夜尿次数增多,进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。体检发现膀胱

12、区明显膨隆,说明已经尿潴留,前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生尿潴留。23、护士处理医嘱时,应先执行()。A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱【答案】D 【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次。有的临时医嘱又限定执行时间,如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等;有的临时医嘱需立即执行,如阿托品 0.5mgHst。另外,出院、转科、死亡等列入临时医嘱。24、提示病情最危急的呼吸是()。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【答案】E 【解析】间停呼吸表现为有

13、规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常,只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候,才能有效刺激呼吸中枢,进入到下一个呼吸周期。临床意义:多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、10颅内高压及某些中毒(如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等)。出现间停呼吸提示预后不良,常发生在临终前或提示病情危急。25、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧,合适的浓度为()。A、10%20% B、20%30% C、30%35% D、35%40% E、0.45 【答案】B 【解析】给予高流量氧气吸入,可提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血

14、症;在湿化瓶内盛20%30%乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。26、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为()。A、退热后就停药 B、1天 C、3天 D、4天 E、7天【答案】E 【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害,长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染,对人的听力、肝、肾等产生危害,还会产生过敏和毒性反应。最好使用不要超过7天。27、小儿生长发育的顺序规律为()。A、由远到近B、由下到上C、由

15、细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【答案】D 【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。28、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、间歇呼吸【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。29、患儿男,5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,最可能的诊断是()。A、脑性瘫痪B、注意缺陷多动障碍C、多发性神经根神经炎D、癫痫小发作E、大脑发育不全【答案】B 【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件

16、能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。半数患儿4岁起病,男孩比女孩发病率高,约为 4:19:1,1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。30、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【答案】B 【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。31、影响体温的因素不包括()。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【答案】E 【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量

17、体温时,应加以考虑。32、患者,女性,75岁,护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于()。A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法【答案】D 【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。33、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35以下,同一时间放入39的水中()。A、1分钟后取出检视,读数相差上下 0.2以上的不能使用 B、1分钟后取出检视,读数相差上下 0.1以上的不能使用 C、3分钟后取出检视,读数相差上下 0.2以上的不能使用 D、3分钟后取出检视,读数相差上下 0.1以上的不能使用E、如用体温计检测仪,则一支

18、一支检测,误差大于 0.1的弃去【答案】C 【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35以下,同一时间放入39的水中,3分钟后取出检视,34、肝-颈静脉回流征阳性是指()。A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C、急性肝淤血者出现肝大、压痛D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显【答案】E 【解析】右心衰竭的患者,如按压其肿大的肝时,则颈静脉充盈更为明显,称肝 -颈静脉回流征,最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。右心衰竭的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。

19、35、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是()。A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动【答案】A 【解析】晨僵的护理:患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖;鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,起床后应活动关节;鼓励患者参加日常活动,应避免长时间不活动。36、该患者静脉输液的最主要目的是()。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C 【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充

20、水分、电解质。37、定位诊断中首选的检查是()。A、磁共振成像(MRI)B、B型超声波显像(B超)C、数字减影肝动脉造影(DSA)D、X线电子计算机断层成像(CT)E、放射性核素断层肝扫描(ECT)【答案】B 【解析】患者l0年前肝炎病史,肝肋下50px,剑突下75px,结节状,质硬,血清甲胎蛋白(AFP)85g/L,最可能为原发性肝癌,定位诊断中首选B超。38、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。A、硝酸异山梨酯(消心痛)B、美托洛尔(倍他乐克)C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【

21、解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。39、中分子右旋糖酐的主要作用是()。A、提高血浆胶体渗透压B、补充蛋白质,改善循环C、供给热能,保持酸碱平衡D、补充营养和水分,减轻水肿E、降低血液黏稠度,改善微循环【答案】A 【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。40、患者女,30岁。从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即()。A、现场抢救B、脱离现场,脱去污染的衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、乙醇清洗皮肤【答案】B 【解析】患者在喷洒农药时,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发

22、生中毒,此时应立即将患者转离现场,脱去污染的衣服,然后清洗皮肤,给予相应的解毒药。41、患者,男,28岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是()。A、减轻药物毒副作用B、有利于药物保留C、可提高治疗效果D、减少对患者的局部刺激E、使患者舒适安全【答案】C 【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位保留灌肠,可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,采用左侧卧位为宜。42、患儿女,10岁。约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。护士首选的处理方法是()。A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃E、自动洗胃机洗胃【答案

23、】A 【解析】意识清醒患儿误服农药,首先采用催吐法,然后再洗胃、给予对症处理及治疗。43、若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。44、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()。A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每天蛋白质在40g以上【答案】D【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少,富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低

24、结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收,因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。45、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据侵权责任法的规定,术前正确的做法是()。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批【答案】D 【解析】一般情况下在医疗护理过程中,患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中,如果患者没有能力,且其法定责任人不能及时到场的情况下,没有知情同意,医务人员也可以实施抢救措施,但本着对患者负责,

25、对医院负责的原则下,首先要告知医院负责人,然后再实施措施。46、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。A、6个月 B、7个月 C、8个月 D、9个月 E、10个月【答案】C 【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。47、患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据?()。A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍夫曼征(+)D、手指麻木E、颈部活动受限【答案】C 【解析】颈

26、肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病,特异性不强,无法就此诊断颈椎病,故排除A和E。X线显示有骨刺,提示有椎间关节的退行性改变,而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状,霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现,故排除D。48、患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡,该患者处于何种状态()。A、嗜睡B、医师模糊C、昏睡D、中度昏迷E、谵妄【答案】C 【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡。49、类区域空气卫生学标准为()。A、细菌

27、总数10cfu/mB、细菌总数100cfu/mC、细菌总数200cfu/mD、细菌总数400cfu/mE、细菌总数500cfu/m 【答案】C 【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为类区域,卫生学标准为空气细菌总数 200cfu/m3。50、患者,女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用()。A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药【答案】C 【解析】阴茎套适用于男性;长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。综上所述,此患者符合并适于用宫内节育器避孕。51、患者男,20岁。学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。近来自感胸闷、气促、21心悸、乏力,心电图显示:室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是()。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状

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