消化内分泌系统复习资料.docx

1、消化内分泌系统复习资料第三章 消化系统疾病病人的护理A 型题1.中枢性呕吐常见于（ A ）A.洋地黄中毒B.幽门梗阻C.急性胃炎D.肠梗阻E.梅尼埃综合征2.周围性呕吐常见于（ B ）A.颅内压增高B.肠梗阻C.代谢性酸中毒D.神经症E.洋地黄中毒3.功能性腹泻主要见于（ D ）A.胃酸缺乏症B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结肠过敏E.食物中毒4.止吐剂可能的不良反应是（ C ）A.白细胞减少B.腹泻C.中枢性神经抑制D.肝功能损害E.肾功能损害5.急性腹泻最常见的病因是（ E ）A.肠道肿瘤B.肝硬化C.结肠过敏D.慢性肝炎E.食物中毒6.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示 24 小时出血量

2、为（ C ）A.5mlB.10mlC.60mlD.100mlE.250ml7.中度上消化道出血是指 15 分钟内失血量占总血量的（ C ）A.10% 左右B.15%左右C.20%左右D.25%左右E.30%左右8.下列提示上消化道出血患者出血减少的是（ D ）A.肠鸣音亢进B.血压不稳定C.血细胞比容下降D.大便隐血试验转阴性E.呕出的血液转为暗红色9.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（ D ）A.促胃液素瘤B.浅表性胃炎C.胃窦胃炎D.胃体胃炎E.胃黏膜脱垂症10.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是（ B ）A.非甾体类抗炎药B.前列腺素C.吸烟D.过度精神紧张E.幽门螺旋杆菌11.肝硬化大出血诱

3、发肝性脑病的主要机制是（ E ）A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多12.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在（ D ）A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠13.及急性胰腺炎发病无关的是（ E ）A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血14.及消化性溃疡发病有关的药物是（ B ）A.前列腺素B.阿司匹林C.硫糖铝D.多潘立酮E.胶体铋剂15.患者男性， 61岁。因“腹胀、尿少 10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室 检查提示乙肝两对半阳性， B 超示“肝硬化腹水” ，你考虑该

4、患者肝硬化的主要病因是 （E ）A.酒精中毒B.药物C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎16.患者男性， 56 岁。肝硬化病史 7 年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现 肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（ C ）A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒D.感染E.药物17.X 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是（ A ）A.龛影B.变形C.僵硬D.痉挛E.缺损18.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（ D ）A.及溃疡面结合形成保护屏障B.抑制壁细胞分泌 H+的H+-K+-ATP酶C.及盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合 H2 受体，使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺

5、激局部内源性前列腺素的合成19.增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合的药物是（ B ）A.奥美拉唑B.硫糖铝C.法莫替丁D.雷尼替丁E.氢氧化铝 20肝硬化患者的实验室检查最常出现的是（ B ）A.血清白蛋白升高B.血清转氨酶升高C.凝血酶原时间正常D.血清镁含量升高E.甲胎蛋白增高21.原发性肝癌普查常首选（ B ）A.CTB.AFPC.MRID.AKPE.B 超22.根治原发性肝癌最好的方法是（ A ）A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.冷冻治疗 238.下列最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是（ C ）A.低血磷B.低血糖C.低血钙D.血清淀粉酶显著增高E.白细胞计数

6、明显增高 24下列主要用于治疗重症胰腺炎的药物是（ D ）A.吗啡B.阿托品C.654-2D.生长抑素E.哌替啶25.患者男性， 52 岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退 3 个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有确诊意义的是（ C ）A.消化道症状B.胃液分析C.胃镜检查D.血清学检查E.胃肠钡餐 X 线检查26.患者女性， 50 岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能 减退，下列治疗不妥的是（ A ）A.选用谷氨酸钠，降低血氨B.精氨酸静脉滴注C.口服乳果糖，降低肠腔 pH ，减少氨的形成和吸收D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨E.忌用一切损害

7、肝、肾功能的药物27.消化性溃疡具有特征性的临床表现为（ E ）A.恶心呕吐B.嗳气反酸C.慢性贫血D.食欲减退E.反复发作性上腹痛28.胃溃疡疼痛出现的时间多为（ B ）A.餐前 30 分钟B.餐后 30 分钟C.餐后 34 小时D.睡前E.半夜29.十二指肠溃疡疼痛的特点是（ D ）A.餐后即痛，持续 2 小时后缓解B.餐后 1 小时开始，持续 2 小时后缓解C.餐后 2 小时开始，持续 2 小时后缓解D.餐后 34 小时开始，进餐后缓解E.无规律性30.溃疡病咯血时用冰盐水洗胃的目的是（ B ）A.升高血压B.收缩血管C.补充血容量D.解除痉挛E.术前准备31.不符合肝硬化早期症状的是（

8、 E ）A.恶心B.腹胀C.食欲减退D.疲乏无力E.经常便血32.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（ B ）A.腹水、脾大、颈静脉怒张B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成E.腹水、脾大、肝静脉阻塞33.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（ A ）A.腹水B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣34.原发性肝癌的晚期症状是（ E ）A.乏力B.肝掌C.蜘蛛痣D.食欲减退E.黄疸35.肝性脑病前驱期的主要表现为（ C ）A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进36.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（ C ）A.刀割痛或绞

9、痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解D.位于中上腹偏左E.常伴频繁呕吐37.患者男性， 47 岁。反复发作性上腹痛已 9 年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并（ B ）A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎患者男性， 55 岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.1 C，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。38.根据其病史，他的实验室检查结果可能有（ C ）A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长D.SGPT 水平降低E.白细胞增高39.为他提供适当的液体摄入时

10、，不宜静脉输入的液体是（ D ）A.5%GSB.5%GNSC.10%GSD.0.9NaCl 溶液E.白蛋白40.目前该患者最主要的护理问题是（ E ）A.焦虑B.恐惧C.知识缺乏D.活动无耐力E.体液过多41.病人出现黑便时，上消化道出血量应达（ D ）A.500ml 以上B.200ml 以上C.100ml 以上D.50ml 以上E.10ml 以上42.临床上可观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（ D）A.0.5mg/LB.1.0mg/LC.1.5mg/LD.2.0mg/LE.2.5mg/L43.急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用（ B ）A.舒适体位B.强效镇痛药C.局部热敷D.针灸E.解痉药4

11、4.慢性胃炎临床表现一般不包括（ C ）A.食欲缺乏B.餐后饱胀C.恶心、呕吐D.反酸、嗳气E.规律性上腹痛45.抗酸药合理的服药时间是（ C ）A.饭前 2 小时B.饭前 1 小时C.饭后 1 小时D.饭后 2 小时E.疼痛发作时46.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是（ C ）A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟、忌酒C.腹痛时口服阿司匹林D.上腹饱胀、反酸时口服多潘立西酮E.避免使用泼尼松和利血平47.在引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是（ A ）A.胃酸 -胃蛋白酶B.幽门螺杆菌感染（ HP）C.非甾体类消炎药D.饮食失调E.精神因素48.十二指肠溃疡疼痛的特点是（ D）A.餐后即

12、痛，持续 2 小时后缓解B.餐后 1 小时开始，持续 2 小时后缓解C.餐后 2 小时开始，持续 2 小时后缓解D.餐后 13 小时开始，进餐后缓解E.无规律性49.对消化性溃疡疼痛又确诊价值的检查方法是（ C）A.X 线钡餐检查B.胃镜检查及黏膜活检C.幽门螺杆菌的检查D.胃液分析E.粪便隐血试验50.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当（ D ）A.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物D.常规应用抗生素E.定期复查51.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到（ D ）A.510mlB.50100mlC.150200mlD.250300mlE.350400ml52.消化性

13、溃疡大出血病人护理措施不包括（ C ）A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量53.对肝性脑病病人，错误的护理措施是（ A ）A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.消除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服 50%硫酸镁溶液导泻54.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主（ D）A.流质（如牛奶）B.半流质（如稀饭）C.普通饮食不忌口D.面食E.杂粮55.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点（ E ）A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血、消瘦D.大便隐血持续阳性E.上腹痛消失56.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（ B ）A.晕厥B.肝昏迷C.上

14、消化道出血D.休克E.呼吸衰竭57.急性胰腺炎主要表现应除外（ D ）A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热D.头痛E.血淀粉酶升高58.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是（ D ）A.呼吸道感染B.静脉血栓形成C.重度腹水D.上消化道急性大出血E.痔静脉曲张出血19.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的主要目的是（ C ）A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛59.溃疡性结肠炎重症病人常见的并发症为（ D）A.消化道出血B.肠穿孔C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.腹膜炎60.病人上消化道出血量达 800ml 时，护士应采取及时有效的处理措施是（ E ）A.卧床吸氧B

15、.建立静脉通路C.准备纤维胃镜检查D.准备双气囊三腔管待用E.禁食、胃肠减压61.上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的指标是（ C ）A.神志B.瞳孔C.脉搏D.呼吸E.面色62.三腔气囊管压迫止血的适应症为（ A ）A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡并发出血C.胃癌破裂出血D.急性出血性糜烂性胃炎E.食管癌破裂出血63.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人，护士应帮助其采取哪种体位（ D ）A.仰卧位，头偏一侧B.头高足低位C.俯卧位D.屈膝侧卧位E.去枕平卧位64.下列对于结核性腹膜炎临床表现的描述不正确的是（ E）A.消瘦、乏力B.腹痛多位于脐周、下腹或全腹部C.腹胀或腹泻D.腹壁柔韧感

16、E.疼痛为间歇性隐痛或钝痛65.下列哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点（ D）A.疼痛常位于上腹正中B.疼痛剧烈而持续C.向腰背部放射D.进食后疼痛可缓解E.于饱餐或饮酒后发生66.若考虑为单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是（ C）A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发热67.急性胰腺炎病人应禁用下列哪种药物（ C ）A.生长抑素B.哌替啶C.吗啡D.西咪替丁E.抑肽酶68.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了（ A ）A.减少氨的形成B.减少氨的吸收C.促使氨的转化D.降低血尿素氮E.降低肠道内 pH 值69.肝性脑病病人灌肠时禁止用肥皂水是因为（ C ）A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.

17、减少氨的产生和吸收D.防止水肿发生E.防止发生酸中毒70.引起肝性脑病最常见的病因是（ D）A.原发性肝癌B.妊娠期急性脂肪肝C.门体分流术后D.肝炎后肝硬化E.严重胆道感染71.肝性脑病最早出现的临床表现是（ E ）A.昏睡B.锥体束征阳性C.定向力障碍D.腱反射、肌张力亢进E.性格和行为改变72.原发性肝癌病人最突出的体征是（ C ）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸及发热E.腹壁静脉曲张73.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（ D ）A.厌油腻B.消瘦、乏力C.齿龈出血D.腹水E.黄疸74.肝硬化病人适宜的饮食为（ B ）A.高热量、高蛋白、高脂肪B.高热量、高蛋白

18、、高维生素C.高热量、低蛋白、高脂肪D.高糖、高维生素、高脂肪E.C）低盐、低蛋白、低脂肪75.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪一种液体（A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液D.碳酸氢钠E.肥皂水76.溃疡性结肠炎病人的症状为（ D ）A.高热B.关节痛C.腹痛D.腹泻E.腹膜刺激征77.肝硬化最危重的并发症是（ A ）A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.感染E.电解质紊乱78.目前胃癌最可靠的诊断手段是（ D ）A.血常规检查B.粪便隐血试验C.X 线钡餐检查D.胃镜检查E.胃液分析79.目前治愈胃癌的唯一方法是（ C）A.内镜下激光照射B.免疫治疗C.手术治疗D.化学治疗E.中医

19、中药治疗80.下列对于胃癌病人饮食原则的描述，不正确的是（ B ）A.高热量B.一日三餐C.易消化D.高蛋白E.高维生素81.下列有关肠结核临床表现的描述不正确的是（ C ）A.腹痛多位于右下腹B.进餐时诱发腹痛，便后可缓解C.肠功能紊乱多表现便秘D.呈隐痛或钝痛E.并发肠梗阻时表现为腹痛82 在我国引起肝硬化的主要原因是（ A ）A.病毒性肝炎B.日本血吸虫C.酒精中毒D.胆汁淤积E.循环障碍83.根据灼痂的不同颜色，有助于腐蚀剂的鉴别，其中误服硫酸后引起的灼痂颜色为（ A ）A.黑色痂B.深黄色痂C.灰棕色痂D.白色痂E.绿色痂84.下列有关肠结核病人的饮食指导，不正确的是（ D ）A.高

20、热量B.高蛋白C.高维生素D.高纤维素E.易于消化85.某肝硬化病人， 3 日未排便， 出现嗜睡和幻觉， 在给予灌肠时， 不宜采用哪种灌肠溶液 （C ）A.生理盐水B.生理盐水 +醋C.肥皂水D.清水E.温水86.张先生， 45 岁。因上消化道大出血被送至急诊室， 值班护士在医生未到达前首先应 （ D ）A.记录病人到院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手术D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血87.某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他（ E ）A.继续进食 24 小时B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以

21、喝肉汤E.可以喝豆浆88.赵先生，患消化性溃疡 10 余年。饮酒 30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（ C ）A.立即应用镇痛药B.立即输血C.进食和胃肠减压D.安慰并陪伴病人E.立即补液89.陈女士，患肝硬化 2 年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（ C ）A.肝硬化失代偿期B.肝昏迷I期C.肝昏迷n期D.肝昏迷川期E.肝昏迷期90李先生， 22 岁，既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为 急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为（ D ）A.低脂流食B.高蛋白流食C.普食D.禁食E.低脂软食91.患者，男， 65 岁。胃溃疡病史 20年，常于餐后

22、出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1 年来疼痛不似从前有规律， 且服氢氧化铝也难缓解， 伴消瘦， 来诊。 检查： 大便隐血阳性， 最可能的诊断是（ C ）A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血92.患者，男， 50 岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然 出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即（ E ）A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋药D.应用镇静剂E.放去气囊内气体93 赵先生， 40 岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出 胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶

23、明显增高。对赵先生的首选处 理措施是（ A ）A.禁食、胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素94.经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生饮食宜（ E ）A.高脂、高糖B.高脂、低糖C.低脂、高糖D.低脂、低蛋白E.低脂、低糖95.张先生， 50 岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉， 伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一期（ C ）A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期96.护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察上述病人，但以下哪项不属于重点观察的内容 （A ）A.体温B.脉搏C.血压

24、D.尿量E.排便量97.目前给上述病人安排哪种饮食为宜（ A ）A.给予低蛋白饮食B.保证总热量的糖类摄入C.补充大量维生素 AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入98.肝脏介入治疗为便于定位，要求患者随身携带（ D ）A.肝功能检查报告单B.尿常规检查单C.出凝血检查报告单D.X 线、 CT 、MRI 检查单E.癌胚抗原检查报告单B 型题A.胆道疾病B.病毒性肝炎C.幽门螺杆菌D.胃酸胃蛋白酶E.上消化道出血1.肝性脑病的常见诱因是（ E ）2.急性胰腺炎的主要病因是（ A ）3.引起肝硬化最常见的病因为（ B ）A.幽门螺杆菌阳性B.抗壁细胞抗体阳性C.全血细胞减少D.甲胎蛋白滴度

25、增高E.血、尿淀粉酶增高4.自身免疫性胃炎可有（ B ）5.多灶萎缩性胃炎可有（ A ）A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病6.患者有轻度的性格改变和行为异常为（ A ）7.患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（ C）8.患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于（ B ）A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人9.有轻度的性格改变和行为异常为（ A ）10.睡眠障碍、意识模糊是突出表现为（ B ）A.疼痛-进食 -疼痛B.疼痛 -进食-缓解C.进食 -疼痛-缓解D.进食-缓

26、解 -疼痛E.疼痛无规律11.胃癌的疼痛特点是（ E ）12.胃溃疡的疼痛特点是（ D ）13.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（ B ）第六章 内分泌及代谢性疾病病人的护理A 型题1下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是（ C ）A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿2.呆小症及侏儒症不同的特点是（ E ）A.身材矮小B.骨龄落后C.性发育迟缓D.面容幼稚E.智力低下3.有关 Graves 病的病因，叙述正确的是（ A ）A.及遗传、免疫均有关B.及遗传有关，及免疫无关C.及免疫有关，及遗传无关D.由病毒引起E.由手术引起4.关于 2 型糖尿病，叙述正确的是（ D）A.主要及免疫

27、、环境因素有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗5.一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（ B ）A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症6.基础代谢率的计算公式为（ C ）A.BMR%= 脉压+脉率 -101B.BMR%= 脉压+脉率 -105C.BMR%= 脉压+脉率 -111D.BMR%= 脉率 -脉压 -101E.BMR%= 脉率 -脉压 -1117.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为（ E ）A.34 周B.46 个月C.0.51 年D.11.5 年E.1.52 年8.对可疑糖尿病患者最有诊断价值

28、的检查是（ C ）A.空腹血糖测定B.餐后 2 小时血糖测定C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白测定E.尿糖测定9.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（ B ）A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.硫脲类10患者男性，50岁。患2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，从事轻体力劳动，其饮食总 热量应为（ A ）A.2530kcal/kgB.3035kcal/kgC.3540kcal/kgD.4045kcal/kgE.4550kcal/kg11.甲亢患者消化系统表现中，不常出现的是（ C ）A.易饥多食B.肝大C.大便秘结D.营养不良E.体重减轻12.甲亢浸润性突眼的护理措施，不妥的是（ E ）A.经常点眼药B.外出戴茶色眼镜C.睡前涂眼药膏D.低盐饮食E.去枕卧位13.Graves 病患者高代谢综合征的表现是（ A ）A.怕热、多汗、低热、消瘦B.阳痿、月经量减少或闭经C.突眼、胫前黏液性水肿D.脉压增大、期前收缩E.肌萎