1、现场心肺复苏术韩宝石解放军总医院心血管内科,现场心肺复苏术,抢救对象:心脏骤停、猝死者(Sudden Death)阻止“提早”出现的突然死亡 挽救“不该”凋谢的健康生命 各种疾病的终末期除外实施者:第一目击者(First Responder)猝死者身边的医生或护士 经过急救知识培训的市民,时间就是生命,复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 90 4分钟内 60 6分钟内 40 8分钟内 20 10分钟内 0,“生存链”是提高CPR成功率的唯一途径,尽早呼救并到达患者身旁。尽早进行徒手CPR。尽早进行电击除颤。尽早进行高级生命支持。,心跳呼吸
2、骤停-快速判断,突然倒地和/或意识丧失 自主呼吸停止 颈动脉搏动消失,必须10秒种内完成!,检查呼吸,听,呼吸看,胸廓感,气流,检查大动脉搏动-成人,检查大动脉搏动-儿童,意识丧失的判断要领,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”如认识对方,可直呼其名如呼唤无反应,则掐人中穴如均无反应,则确定为意识丧失,高 声 呼 救,如确定意识丧失,应立即高声呼救:“来人呐!救命啊!”让人拨打120急救电话第一目击者必须在病人身旁,开始徒手心肺复苏的救助,抢救的体位要求,呼救的同时,应迅速将病人摆放成仰卧位翻身时整体转动,保护颈部身体平直,无扭曲摆放的地点:地面或硬板床,部位:胸骨中线中下1/3交界
3、处最好采用跪姿,双膝平病人肩部双臂绷直,肘关节不得弯曲双臂形成一直线,与患者胸部垂直,用上半身重量垂直往下压下压和放松时间为1:1手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位,胸外按压,胸外按压,胸外按压,频率:100次/min(0001、0002、0003)深度:胸骨下陷 45cm胸部按压与人工呼吸的比例为30:2。避免错误1:肘部弯曲2:手掌交叉,胸外按压,胸外按压,徒手开放气道,1、压头抬颌,解除舌根后坠对气道的压迫2、首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物。,徒手开放气道,徒手开放气道,口对鼻呼吸,心肺复苏成功的指标,昏迷变浅,出现各种反射体出现无意识的挣扎动作自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈动脉搏动面色转为红润双侧瞳孔缩小、对光反应恢复,小 结,CPR简易三步骤:叫 压 吹,1.叫,2.压,3.吹,谢 谢!,