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外科.docx

1、外科1、创伤愈合的机制和分类1. 第一期愈合2. 第二期愈合3. 痂皮下愈合2、血肿、脓肿、淋巴外渗的鉴别诊断病名发病速率炎症反应穿刺血肿快明显血液脓肿慢明显浓汁淋巴外渗慢 轻微淋巴液3、全身化脓性感染治疗原则,治疗方法1. 治疗原则:紧急救治,彻底处理局部感染病灶,控制全身感染,提高机体抵抗力,恢复组织、器官功能。2. 治疗方法:3. 局部疗法:(1)清创、切除、引流(2)局部封闭4. 全身疗法:(1)早期大量用抗生素(2)强心、输血、补液(3)解热、镇痛(4)防止酸中毒(5)用激素疗法:肾上腺皮质激素5. 对症疗法:强心、利尿4、牛指间蜂窝织炎症状,治疗方法1. 症状:1) 全身症状:精神

2、沉郁、体温升高、食欲减退,呼吸脉搏加快、白细胞数量2) 局部症状:局部增温、疼痛剧烈,呈弥漫性,大面积肿胀,有明显机能障碍。2. 治疗:1) 原则:消除病因、减少渗出、减轻组织内压、抑制感染扩散、增强机体抗病能力。2) 方法:1局部疗法:初期冷疗,控制后用温热疗法。2封闭疗法:盐酸普鲁卡因青霉素,初期与冷疗法同用。中后期:热疗、理疗3手术疗法:切口须足长、足深,切口位于患处最低点。4全身疗法:抗菌消炎和对症疗法5、肿瘤的流行因素,发病机理1. 流行病学:1) 品种因素:海福特牛角/巩膜缺乏色素而易患眼癌2) 年龄因素:中老年易发病3) 性别因素:激素、生理特点4) 条件因素:物理、化学性因素5

3、) 环境因素:有的家畜肿瘤常呈地方性流行2. 病因:1) 外因1物理因素:紫外线、电离辐射等均可直接或诱发某些肿瘤、白血病与癌。2条件因素:饲养管理条件与肿瘤发生有一定关系。3环境因素:有的家畜肿瘤常呈地方性流行。4化学因子:亚硝酸盐类、芳香胺类、苯类及重金属。5病毒因子:野兔的皮肤乳头状瘤。6品种因素:不同品种的动物常发生的肿瘤不同2) 内因1免疫状态:年老体弱 2内分泌系统:实验证明性激素平衡紊乱,长期使用过量的激素会引发肿瘤。3遗传因素:一卵性双生子的相同器官的肿瘤较多。动物实验证明乳腺癌鼠族进行交配,后代 常出现同样肿瘤。 4其它因素:神经系统、营养因素、微量元素、年龄6、良性肿瘤和恶

4、性肿瘤区别生长特性良性恶性生长方式膨胀性生长居多侵袭性生长为主生长速度缓慢生长生长较快边界与包膜边界清楚,多有包膜边界清楚,大多无包膜质地与色泽近似正常组织与正常组织差别较大侵袭性一般不侵袭 有侵袭及蔓延现象转移性不转移易转移对机体影响一般影响不大对机体影响大复发完整切除后不复发易复发组织学特点良性恶性分化与异型性分化良好无明显异型性分化不良有异型性排列规则不规则细胞数量稀散,较少丰富,致密核膜较薄增厚染色质细腻,少深染,多核仁不增多,不变大增多,变大核分裂相不易见到能见到7、牛传染性角膜炎1. 病因1) 病原:牛莫拉菌,革兰氏阴性菌,其致病型有毒力,溶血,并有菌毛。2) 流行特点:夏秋季节多

5、发,秋家蝇是传播牛莫拉菌的主要昆虫媒介。2. 症状1) 急性:病变轻微,较轻的结膜炎和角膜炎,患眼受害不严重。2) 亚急性:角膜面上有溃疡,起初溃疡呈环形和火山口样外观,角膜水肿,瞳孔缩小,有的后弹力层膨出,患眼受害严重。3) 慢性:角膜溃疡破溃并穿孔,形成葡萄肿。引发为全眼球炎时,因视神经的上行性感染导致脑膜炎而死亡。4) 带菌型:病例持久流泪,但大多数不呈现感染症状。3. 治疗1) 消除病因:隔离病畜,消灭家蝇和动物体上的壁虱。2) 对症治疗:可向患眼滴入硝酸银溶液、蛋白银溶液、硫酸锌溶液或葡萄糖溶液。也可涂擦3%甘汞软膏、抗生素眼膏。4. 预防1) 应避免太阳光直射牛的眼睛和蝇的侵袭。2

6、) 将患牛放在暗的和无风的地方,降低畜群发病率。3) 应设法避免饲料和饮水遭受泪液和鼻液的污染。8、风湿病的诊断、治疗(针灸、药物)、症状、发病原因1. 病因:与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,证据如下:1) 流行病学证据:流行季节与流行地区与溶血性链球菌流行与分布相似 2) 细菌培养证据: 链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶3) 预 防 证 据: 用青霉素预防有效 4) 动物试验证据:将大量链球菌抗原(蛋白、碳水化合物)及粘肽注入家兔体内,风湿病征象和病变。2. 症状:1) 根据发病的组织和器官1肌肉风湿病(风湿性肌炎): 发生部位:活动性较大的肌群 症 状:肌肉疼痛

7、,随运动减轻,游走性,触诊痉挛性收缩,表面凹凸不平2关节风湿病(风湿性关节炎): 发生部位:活动性较大的关节 症 状:关节外形粗大,温热、疼痛、肿胀;跛行,运动增加减轻。3心脏风湿病(风湿性心肌炎) 症 状:第1、2心音增强,偶有期外收缩杂音2) 根据发病部位1颈风湿病2肩臂风湿病3背腰风湿病等3) 根据病理过程的经过1急性风湿病:经数日可好转或痊愈,但易复发。2慢性风湿病:数周或数月之久 4) 总的特征:1突发性、游走性、复发性、对称性和机能障碍2随运动量加大及时间加长而减轻。3. 诊断1) 病史调查2) 水杨酸钠皮内反应试验:水杨酸钠分点皮内注射,0min、30min、60min检查白细胞

8、总数,后二次若有一次比0min时减少五分之一,判定风湿病阳性3) 血常规检查:血红蛋白、淋巴细胞、嗜酸性白细胞、单核细胞、血沉加快4) 纸上电泳法检查:清蛋白降低球蛋白;-球蛋白增高-球蛋白4. 治疗:1) 西医疗法:1应用解热、镇痛药:复方水杨酸钠 2应用皮质激素类药物:可的松、地塞米松3应用抗生素控制链球菌感染4应用碳酸氢钠、水杨酸钠和自家血液疗法5应用物理疗法6局部涂擦刺激剂2) 中兽医疗法:1针灸a. 作用: 针疏导经气、协调阴阳、止痛安神、扶正祛邪。灸温经散寒社湿、温阳复脉固脱、解毒消肿生肌。b. 方法: (1)前肢风湿配合针灸患肢的抢风穴、膊尖穴、膊栏穴、冲天穴、前蹄叉等。(2)后

9、肢和腰胯部风湿可针灸百会穴、大胯穴、小胯穴、后三里穴、肾门等。2中药a. 作用:祛风、除湿、散寒 ,通血脉、扶正气、祛邪毒、补肝肾、理筋骨 b. 方剂: (1)芎活胜湿汤加减 :川芎 3 0 g,苍术 3 0 g,独活 3 0 g,防己 3 0g,川续断 3 0 g,当归 3 0 g,乳香 2 5g,地龙 3 0 g,千年健 3 0 g,柴胡 3 0 g,防风 3 0 g,没药 2 5g,巴戟天 3 0g,破故纸 3 0 g,木瓜 3 0 g,杜仲 3 0 g,菟丝子 3 5g,牛膝 3 5g。水煎取汁 ,拌料喂服。该用药量适宜于 1 0 0kg左右患畜 ,临诊可酌情增减。(2)独活散适于风湿

10、性腰胯痛;(3)独活寄生汤、通经活络散等。9、疝的组成、分类1. 组成1) 疝孔:自然孔的异常扩大或是腹壁上任何部位病理性的破裂孔,内脏由此而脱出。 2) 疝囊:由腹膜及腹壁的筋膜、皮肤等构成,腹壁疝的最外层常为皮肤。 3) 疝内容物:为通过疝孔脱出到疝囊内的一些可移动的内脏器官(如:小肠肠襻、网膜,瘤胃、真胃、子宫、膀胱等),此外还有数量不等的疝液。 2. 分类1) 按发生时间1先天性疝:多见于初生幼畜,脐孔、腹股沟环2后天性疝:因机械性外伤、腹压增大、阉割不当2) 按是否向体表突出1外疝:凡突出体表者2内疝:不突出体表者(例如膈疝)3) 按发生的解剖部位1脐疝2腹股沟阴囊疝3腹壁疝 4会阴

11、疝5膈疝4) 按疝内容物的活动性不同 1可复性疝: 改变家畜体位或压迫疝囊时,疝内容物可通过疝孔而还纳到腹腔 。2不可复性疝:a. 疝孔比较狭窄或者疝道长而狭b. 内容物与疝囊发生粘连;肠管之间互相粘连c. 肠管内充满过多的粪块或气体。d. 箝闭性疝: 疝内容物箝闭在疝孔内,脏器受到压迫,血液循环受阻而发生瘀血、炎症,甚至坏死等统称为箝闭性疝。常见粪性箝闭,弹力性箝闭,逆行性箝闭。10、颈静脉炎1. 病因1) 带菌操作:颈静脉采血、放血、注射带菌2) 反复刺激:反复多次地刺激或损伤颈静脉及其周围组织;3) 颈部手术感染:造成颈静脉组织的损伤和继发感染;4) 刺激性药物:如氯化钙、水合氯醛漏至颈

12、静脉外,导致无菌性颈静脉周围炎,而继发颈静脉炎。5) 附近感染性疾病蔓延2. 症状1) 单纯性颈静脉炎:静脉管壁增厚,硬固而有疼痛。56d常可恢复。2) 颈静脉周围炎:颈静脉沟肿胀、热痛明显。期肿胀质硬、高低不平3) 血栓性颈静脉炎:沟内肿胀呈长索状,质硬血栓远心端颈静脉怒张,患侧结膜瘀血,头颈浮肿.4) 化脓性颈静脉炎:弥漫性温热、疼痛及炎性水肿。全身症状明显。颈活动受限,患处破溃排脓3. 治疗1) 消除病因:停止注射刺激性药物2) 中和稀释:生理盐水,硫酸钠(氯化钙 )3) 促进吸收:局部温热疗法;复方醋酸铅散外敷4) 防治感染:清除坏死组织和渗出液,抗生素疗法5) 治疗血栓:溶血性药物1

13、1、先天性巨结肠治疗方法、症状1. 治疗1) 改善代谢:输液,补电解质和能量合剂2) 取出集结的粪便:液体石蜡、植物油、温肥皂水灌肠,泻剂;重症用分娩钳将粪块夹出。 3) 手术:切除粗大及痉挛段肠管2. 症状及诊断1) 发生时间:在生后23周出现症状2) 排便异常:数月或常年便秘,腹胀,粪便蓄积刺激结肠黏膜发炎,引起腹泻。3) 腹部变化:腹围膨隆似桶状,腹部触诊摸到集结粪便的粗大结肠。4) 直肠探诊:触到硬的粪块或扩张的结肠。5) X 线 检 查: 钡剂灌肠后,X线检查确定结肠扩张的程度和范围。6) 直肠镜检查:直肠、结肠有无先天性狭窄、阻塞性肿瘤及异物等7) 活组织检查:痉挛段肠管N节细胞检

14、查12、枕部粘液囊炎1. 定义:多发生于马属动物枕部粘液囊的炎症,主要表现枕部肿胀或瘘管,临床上称为项肿或项瘘。2. 局部解剖1) 粘液囊结构:是封闭的结缔组织囊。壁内衬有滑膜,腔内有滑液。2) 粘液囊作用:位于骨的突起与肌肉、腱和皮肤之间,减少摩擦。3) 马的枕部粘液囊:1皮下粘液囊:多见于老马;2枢椎棘上粘液囊:不经常有;3寰枕粘液囊:位于项韧带索状部和寰椎之间,常发病。3. 病因1) 反复的机械性刺激:笼头、皮带的摩擦压迫2) 化脓性细菌感染3) 维生素缺乏4) 寄生虫疾病:蟠尾丝虫感染5) 长期潮湿4. 症状1) 急性粘液囊炎:呈急性炎症变化,患部轮廓不清有波动感;局部增温、疼痛、肿胀

15、。2) 慢性粘液囊炎:充血、水肿和纤维增生,囊壁增厚,肿胀和波动更加明显。3) 化脓性粘液囊炎:红、肿、热、痛,积脓,全身症状明显,脓肿灶破溃形成瘘管,头颈伸直。5. 治疗:1) 姑息疗法:1排出积液:注射前应尽量将囊内液体抽出。2消炎止痛:醋酸氢化可的松、醋酸强的松龙、普鲁卡因3制止渗出:3%蛋白银或胶体银。4减少运动:减轻对局部的刺激5中医疗法:活血通络化瘀、消结消肿、生肌止痛2) 手术疗法:1手术引流:同时使用链激酶样制剂2根治手术:枕侧部切口,将感染粘液囊整体切除瘘管形成病例,亚甲兰灌注染色,将所有管壁病理性肉芽组织切除,13、骨折治疗方法、治疗原则1. 治疗原则:正确整复、合理固定、

16、功能锻炼、内外用药2. 治疗方法:1) 闭合性骨折a. 正确整复:关系到愈合速度和效果 时间 手法 步骤 整复标准 保定与麻醉牵引矫正对比固定b. 合理固定:1外固定A:夹板绷带固定a材料:夹板、绷带b方法:加衬垫,蛇形绷带,放夹板,卷轴绷带固定c注意事项:注意合理加垫、松紧度、上下两关节d优点:方便,可临时或永久,有一定弹性,便于锻炼e缺点:易活动、有时固定不确实B:石膏绷带固定:a. 材料:石膏绷带,Thomas支架绷带,吸水还原,晶状长条,十分坚固。 CaSO4H2O+H2O=CaSO42H2Ob. 方法:环绷带石膏绷带夹板铁筋石膏绷带c. 优点:牢固,确实,塑形好,应用范围广,不变形,

17、不移位。d. 缺点:缺乏弹性、不能调松紧,不便功能锻炼2内固定A. 材料:髓内针、接骨板、贯穿术、钢板、钢丝、螺丝钉B. 方法:多数切开直视下复位,可达解剖复位,然后内固定C. 优点:复位准确,固定确实,对某些粉碎怀或骨折闭合复位失败者选用。D. 缺点:组织损伤,易感染;缺乏材料;成本高;需二次手术c. 机能锻炼:1作用:a. 髓促进血液循环,有利于炎症的吸收和消散 b. 防止肌肉萎缩,关节强拘挛缩c. 消除顽固跛行 d. 防止病理性骨痂增生 2原则:按生理病理规律进行,不能随意运动 3方法:a. 早期:早期静止,然后被动运动,按摩等b. 中期:放入动物舍自由活动c. 后期:后期运动, 促进骨

18、痂改造d. 药物治疗:1补充钙质:在饲料中加喂骨粉、碳酸钙;幼畜骨折补充维生素A、D或鱼肝油。必要静脉补充钙剂。2中药疗法:可灵活选用消肿止痛、活血散瘀的中药,如:铁瓦散、白芨膏2) 开放性骨折:1原则:彻底清创,复位固定,防治感染2方法:a. 清创术b. 复位,外固定、内固定c. 选择合适的抗菌药物,防治破伤风。v 整复标准:原则:使解剖部位复位,使功能复位要求:轴复正,碎片对合复原,凸者复平,凹者复起,断端吻合,整形良好14、马周期性眼炎1. 病因:一般认为与钩端螺旋体有关,引起免疫介导反应。也有认为立克次体引起。也可认为盘尾丝虫病引起2. 症状1) 急性期:持续约1220d,突然发病,羞

19、明、流泪甚至眼睑肿胀闭锁,眼球、温度增高、疼痛。1结 膜:轻度充血,有时被覆有分泌物。2角 膜:无光泽,同时有红褐色的纤维蛋白小块覆盖,角膜浑浊。角膜面上出现新生血管。 角膜周围血管呈刷状充血。3巩 膜:表面血管充血。4眼前房:内有纤维素性或纤维素出血性渗出物蓄积。5虹 膜:呈暗褐色,表面粗糙,固有放射状细沟变得不明显。6瞳 孔:缩小,且对散瞳药的反应缓慢甚至不显反应。7眼后房:发现小片状的纤维素渗出物。8晶状体:呈局限性或泛发性浑浊,严重病例玻璃体也浑浊。9眼 底:不清,视神经乳头呈黄色或淡红黄色,视神经乳头周围变暗。2) 间歇期:1眼 球: 萎缩,内角见有少量粘液脓性眼眵,角膜浑浊。2眼前

20、房:虹膜与晶状体前囊粘连使眼前房扩大或缩小。3虹 膜:萎缩变色,淡黄、灰白。瞳孔边缘不整。4晶状体:前囊留有色素片,晶状体点状浑浊或泛发浑浊。5瞳 孔:硫酸阿托品不易或不能使瞳孔散大。6玻璃体:可见到漂浮的色素斑点。7视网膜:视神经乳头萎缩,视网膜萎缩、脱离。3) 再发期:通常经过46周后或更长时间,又出现急性期的临床症状与第一次初发时比较要轻微得多。反复发作,致使晶状体完全浑浊或脱位,玻璃体浑浊与视网膜脱离,最终使患眼失明。3. 治疗:对急性期病马,应向眼内滴入1%2%硫酸阿托品溶液(每日46次),待瞳孔散大后,再改用0.5%硫酸阿托品溶液(每日12次)点眼。疼痛和充血剧烈时,可在阿托品内添

21、加盐酸可卡因和肾上腺素溶液。链霉素(每日35g,肌肉内注射,连用12周)有使间歇期延长的作用。急性期每日静脉内注射维生素C 400mg(连用一周)。4. 预防 1) 隔离病马。2) 进行钩端螺旋体血清学检查,严格隔离阳性马。3) 避免饲料的急变。除去劣质的或发霉的饲料4) 进行马匹的驱虫、防鼠和灭鼠工作工作5) 避免过劳。6) 注意排水,不用沼泽地牧草,尽量用井水饮马。7) 在饲料中添加酚噻嗪0.45g与核黄素40mg,连续3周。15、会阴疝、腹股沟阴囊疝、脐疝治疗与发病原因1. 发病原因1) 腹股沟阴囊疝1腹股沟环过大:先天或后天性闭合不全2腹压增高:公马配种时两前肢凌空,腹内压加大,努责等

22、2) 会阴疝1先天性2盆腔肌无力3激素失调4难产、严重便秘、强烈努责、脱肛5公犬前列腺肿大3) 脐疝1脐孔发育不全:未闭锁、脐部化脓或腹壁发育缺陷2腹内压增加:强烈努责、用力跳跃、腹泻2. 治疗1) 腹股沟阴囊疝2) 会阴疝1术前准备:绝食,温水灌肠清除积粪,导尿2麻醉与保定:牛站立保定,猪、犬行倒立保定或前低后高。尾椎脊髓麻醉或全身麻醉3手术径路:肛门外侧,自尾根外侧向下至坐骨结节内侧作一弧形切口。钝性分离打开疝囊。4复位:将疝内容物送回原位5闭合创口:(1)从尾肌到肛门括约肌上部用肠线作23针缝合,暂不打结(2)然后再由侧面的荐坐韧带到肛门括约肌作13针荷包缝合(3)漏斗状凹陷的下壁是软而

23、平的闭锁肌,由此肌到肛门括约肌作23针结节缝合。6术后护理(1)防治感染(2)避免腹压过大或强烈努责(3)治疗并发症:直肠或阴道脱3) 脐疝1非手术疗法(保守疗法)A. 适应症:疝轮较小、可复、内容物未粘连坏死、年龄小的动物B. 方 法: a. 疝带法:皮带、复绷带、金属制疝夹b. 强刺激剂法:赤色碘化汞软膏,重铬酸钾软膏,95%酒精,10-15%氯化钠v 缺点:强刺激剂常能使炎症扩展至疝囊壁以及其中的肠管,引起粘连性腹膜炎2手术疗法A. 适应症:疝轮较大、不可复、内容物粘连和坏死,年龄较大的动物 B. 方 法:a. 切开、暴露内容物 b. 内容物处理 c. 闭合疝轮d. 闭合创口16、膀胱破

24、裂、膀胱弛缓发病原因、治疗方法1. 膀胱破裂1) 病因1间接病因:继发于尿路阻塞性疾病如尿道结石、膀胱结石、尿道炎等造成膀胱积尿;2直接病因:火器伤、骨盆骨骨折、膀胱穿刺导尿等。2) 治疗1原则:a. 对膀胱的破裂口及早修补;b. 控制感染和治疗腹膜炎;c. 积极治疗原发病。2方法:2. 膀胱弛缓1) 病因1排尿障碍,尿道阻塞引起的尿潴留 2急性或慢性膀胱扩张,膀胱壁肌肉收缩力丧失 2) 治疗1清除病因:除去尿结石、治疗尿路炎症、损伤、脊髓损伤2排空膀胱:尿路畅通后,应注意经常排空膀胱,防止膀胱扩张3恢复张力:氯化氨甲酰胆碱口服,人工按摩腹部,挤压出尿液17、结膜炎的治疗方法与诊断1. 治疗1

25、) 除去原因:除去原因、治疗原发病。2) 遮断光线:患畜置于暗厩内或装眼绷带。分泌物量多时,不装眼绷带。3) 清洗患眼:用3%硼酸溶液。4) 全身疗法:改善病畜的营养并给予维生素。5) 对症疗法:1封闭疗法(急性卡他性):普鲁卡因青霉素氢化可的松。2收敛疗法(慢性结膜炎):硫酸锌、硝酸银溶液3镇痛疗法:麻醉剂点眼4抗感染疗法(病毒性结膜炎):乙酰磺胺钠眼膏5腐蚀疗法(滤泡性结膜炎): 硝酸银棒、烧烙2. 诊断1) 共同症状:羞明、流泪、眼睑肿胀疼痛、结膜充血、眼睑闭合、有分泌物2) 分类:1卡他性结膜炎:以浆液性、粘液性渗出物为特征、兼有羞明流泪肿胀、增温、充血、甚至于出血斑,分泌物最初为浆液

26、性、后来是粘液性,最后粘液性、脓性并积蓄于结膜囊内或附着于内眼角。当侵及角膜时,可引起角膜浑浊。若变为慢性的,各种炎症都显著减轻,分泌物减少,但结膜变厚。2化脓性结膜炎(常伴有细菌感染):剧烈疼痛,肿胀明显,眼裂变小,流出多量的黄色脓性分泌物,上、下眼睑粘合与一起,常引起继发性角膜炎。3滤泡性结膜炎: :是结膜和淋巴滤泡的慢性炎症,主要发生于第三眼敛内面,呈现鲜红色或暗红色大小不等的粟状物(即为发炎的滤泡),多为两侧性。18、外科手术基本素养,过程1. 素养:无菌素养、对待组织的素养、对待器械的素养2. 过程:术前准备,保定麻醉,术士,术后护理19、麻醉基本方法哪几类1. 局部麻醉:表面麻醉、

27、局部浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉(盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因、盐酸丁卡因)2. 全身麻醉:吸入性全身麻醉(氟烷、安氟醚、异氟醚),非吸入性麻醉(非巴比妥类舒泰、右美托咪啶、水合氯醛、隆朋、静松灵、氯胺酮、乙醇,巴比妥类戊巴比妥钠、硫喷妥钠、异戊巴比妥钠、3. 其他麻醉方法:1) 神经安定镇痛:保定灵、速眠新注射液、新保灵2) 电针麻醉3) 激光麻醉:氦氖激光麻醉、二氧化碳激光麻醉、20、瘤胃、食管、气管切开术、石膏绷带(1)石膏绷带1. 石膏绷带的制备 医用石膏是将自然界中的生石膏,即含水硫酸钙 (CaSO42H2O),加热烘焙,使失去一半水分制成煅石膏(CaSO4H2O)。 自制煅石膏和石

28、膏绷带:将生石膏研碎、加热(100120),煅成洁白细腻的石膏粉。将干燥的上过浆的纱布卷轴带,放在堆有石膏粉的搪瓷盘中,打开卷轴带一端,从石膏堆轻拉过,用木板刮匀,使石膏粉进入纱布网孔,轻轻卷起,根据动物大小,制成长24m,宽5l0cm或l5cm的石膏绷带卷。 2. 石膏绷带的装置方法 分为无衬垫和有衬垫两种,前者疗效较好。 骨折整复后,涂布滑石粉,于肢体上、下端各绕一圈薄纱布棉垫,应超出装置石膏绷带卷的预定范围。 逐个将石膏绷带卷放到盛有3035的温水桶中。待气泡出完后,握住石膏绷带圈的两端取出,挤去多余水分。 从病肢下端先作环形包扎,后作螺旋包扎向上缠绕至预定的部位。每缠一周绷带,须均匀涂

29、抹石膏泥,使绷带紧密结合。骨突起部,应放置棉花垫加以保护,石膏绷带上下端不能超过衬垫物,并且松紧要适宜。 大动物:68层;小动物:24层。包扎最后一层时,必须将上下衬垫向外翻转,包住石膏绷带的边缘,最后表面涂石膏泥,数分钟后即可成型。 (2)气管切开术1. 适应症:上呼吸道急性炎性水肿、鼻骨骨折、鼻腔肿瘤和异物、双侧返神经麻痹,或由于某些原因引起气管狭窄等;当上呼吸道施行某些手术时,也需要气管切开术。可分为暂时性和永久性气管切开。前者多属急救性质;后者多适用于经济价值较高的动物,如上呼吸道有不能消除的瘢痕性狭窄,双侧的面神经,以及不能治疗的肿瘤等。2. 局部解剖:1) 气管环由气管软骨环间韧带组成;气管周围有丰富的疏松结缔组织和少数肌肉;软骨环外面被有致密结缔组织膜;在软骨环间隙,内外结缔组织膜合成为气管环间韧带。2) 颈部气管位于颈椎和颈长肌腹侧,有脏筋膜包围。筋膜与食管周围筋膜、血管神经束的筋膜连接在一起。3) 血液供应:为颈总动脉的气管支。4) 神经分布:气管粘膜和肌肉受迷走神经 (返神经)和交感神经分支支配,在气管上形成神经丛。 3. 颈腹侧解

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