儿科护理学简答题1.docx

1、儿科护理学简答题11简述前囟的临床意义.之马矢奏春创作创作时间：二零二一年六月三十日（1）前囟早闭或过小见于小头畸形；（2）晚闭或过年夜见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水；（3）前囟丰满提示颅内压增高；（4）前囟凹陷见于脱水或极度营养不良.2简述胸围的丈量方法.（1）小儿取卧位或立位,两手自然平放或下垂；（2）丈量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘；（3）将软尺紧贴皮肤,经背部两侧肩胛骨下缘回至0点；（4）取平静呼、吸气时的平均值.3简述婴儿出暖箱的条件.（1）体重达2000克左右或以上,体温正常者；（2）暖箱不加热的情况下,室温维持在2426,患儿体温坚持正常者；（3）在暖箱内生活了1个

2、月以上,体重虽不到2000克,但一般情况良好者.4简述对光疗患儿护理时的注意事项（1）保证水分及营养供给；（2）严密观察病情；（3）坚持灯管及反射板清洁,记录灯管使用时间；（4）光疗箱的维护与调养.5简述Apgar评分标准包括的体征.（1）皮肤颜色；（2）心率；（3）安慰后的反应；（4）肌张力；（5）呼吸.6简述新生儿窒息复苏方案（1）A 清理呼吸道；（2）B 建立呼吸；（3）C 维持正常循环；（4）D 药物治疗；（5）E 评估.7新生儿胆红素代谢特点.（1）胆红素生成较多；（2）肝功能不成熟；（3）肠肝循环增加.4（1）呈现时间；（2）黄疸水平；（3）黄疸进展情况；（4）继续时间；（5）结合

3、胆红素的浓度.8试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别（1）呈现时间；（2）黄疸水平；（3）黄疸进展情况；（4）继续时间；（5）结合胆红素的浓度.9试述新生儿败血症的临床暗示.（1）早期症状、体征不明显,缺乏典范症状；（2）黄疸；（3）肝脾年夜；（4）出血倾向；（5）休克征象；（6）并发症.10试述母乳喂养的优点.（1）营养丰富,比例合适；（2）增强婴儿免疫力；（3）有利于婴儿脑的发育；（4）良好的心理社会反应；（5）喂哺简便；（6）对母亲有利.11简述添加辅食的原则.（1）由少到多；（2）由稀到稠；（3）由细到粗；（4）由一种到多种.12维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？（1）日光照射缺乏；（2）

4、维生素D摄入缺乏；（3）生长发育迅速；（4）疾病和药物的影响；13简述维生素D缺乏性佝偻病早期的临床暗示.（1）多于3个月左右开始发病；（2）神经精神症状；（3）枕秃.14如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？（1）介绍佝偻病的预防及护理知识；（2）多晒太阳；（3）弥补维生素D丰富的食物；（4）预防感染；（5）防止骨骼畸形；（6）后遗症的护理；（7）预防维生素中毒.15小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床暗示？（1）呼吸突然加快,60次/分；（2）心率突然增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分；（3）突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指（趾）甲微血管充盈时间延长；（4）心音低钝

5、,奔马律,颈静脉怒张；（5）肝迅速增年夜；（6）尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿；（7）若呈现前5项即可诊断为心力衰竭.16请列出至少4个肺炎的护理诊断.（1）清理呼吸道无效；（2）气体交换受损；（3）体温过高；（4）潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等.17简述对肺炎患儿坚持呼吸道通畅的护理办法.（1）坚持室内通风、合适的温湿度；（2）供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食；（3）清理呼吸道：翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等；（4）按医嘱给予祛痰剂.18试述小儿先天性心脏病的分类.（1）左向右分流型：罕见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；（2）右向左分流型：罕见的有法洛四联症、年

6、夜动脉错位等；（3）无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等.19简述法洛四联症的临床暗示.（1）青紫；（2）活动耐力下降；（3）蹲踞；（4）阵发性称缺氧发作；（5）杵状指（趾）.20对先天性心脏病患儿,应如何建立合理的生活制度?（1）注意休息,减少氧耗；（2）保证患儿舒适,防止哭闹；（3）安插适当活动.21试述静脉补钾的原则.（1）见尿补钾：输液前6小时内有尿；（2）浓度不超越0.3%；（3）静滴时间很多于6小时8小时；（4）疗程5天7天.22轮状病毒性肠炎的临床特征有哪些？（1）发病年龄：多见于6个月2岁的婴幼儿；（2）好发季节：秋夏季节；（3）起病情况：急,常陪伴发热和上呼吸道感染症状,一般

7、无明显中毒症状；（4）消化系统症状：病初即发生呕吐,常先于腹泻,年夜便次数增多,大都每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味.常呈现脱水和酸中毒症状；（5）病程：为自限性疾病,病程约3天8天.23简述婴儿腹泻的饮食护理办法.（1）调整饮食,继续喂养；（2）母乳喂养儿可减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停辅食；（3）人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等；（4）呕吐严重者暂禁食（不由水）,待好转后继续喂养；（5）病毒性肠炎暂停乳类喂养,改用酸奶、豆乳等；（6）腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食,并每日加餐一次共2周.24试述小儿贫血的诊断标准.（1）新生儿期血红卵白1

8、45g/L；（2）1月4月血红卵白90g/L；（3）4月6月血红卵白100g/L；（4）6月6岁血红卵白110g/L；（5）6岁14岁血红卵白120g/L.25营养性缺铁性贫血的病因.（1）先天储铁缺乏；（2）铁摄入量缺乏；（3）生长发育快；（4）铁吸收障碍；（5）铁的丧失过多.26营养性缺铁性贫血的血象特点.（1）血红卵白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血；（2）血涂片可见红细胞年夜小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩年夜；（3）平均红细胞容积（MCV）80fl,平均红细胞血红卵白量（MCH）26pg,平均血红卵白浓度（MCHC）310g/L；（4）网织红细胞数正常或轻度减少；（5）白

9、细胞、血小板一般无特殊改变.27对缺铁性贫血,主要预防办法有哪些？（1）加强孕期保健,预防早产,妊娠后期适当弥补铁剂；（2）提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的辅食,注意饮食搭配合理,纠正不良饮食习惯；（3）早产儿、低出身体重儿生后2月开始给予铁剂预防.28急性肾小球肾炎的典范暗示有哪些？（1）前驱感染：常在链球菌感染后经1周3周间歇期起病；（2）浮肿、少尿：初常系双睑晨起微肿,重者可延及下肢、全身,水肿处指压后凹陷不明显.大都小儿尿量减少；（3）血尿：1/31/2病儿有肉眼血尿,尿色如洗肉水样或烟灰水样；（4）高血压：2/3病例血压轻度至中度增高.29如何区别纯真性肾和肾炎性肾病？（1）凡具备年

10、夜量卵白尿、低卵白血症、高胆固醇血症和高度浮肿四项标准者为纯真性肾病；（2）除符合上述四项标准外,具有以下四项中之一项或多项者属肾炎性肾病；（3）尿检查红细胞超越10个/高倍视野；（4）反复呈现高血压,并排除用皮质类固醇激素所致；（5）继续性氮质血症,并排除由于血容量缺乏所致；（6）血总补体或C3反复降低.30肾病综合征泼尼松治疗中长程方案.（1）泼尼松2mg/(kg.d),分次口服,尿卵白转阴后再巩固2周；（2）改为2mg/kg隔日晨顿服；（3）4周后每2周4周减量一次,直至停药；（4）中程方案总疗程6个月,长程方案总疗程9个月.31试述化脓性脑膜炎的脑脊液典范改变（1）脑脊液压力增高；（2

11、）外观混浊甚至脓样；（3）白细胞多在1000106/L以上,以中性粒细胞为主；（4）糖含量降低,2.8mmol/L,氯化物含量可减少,卵白含量多在100mg/L以上；（5）涂片可找到细菌,培养阳性.32简述应用甲状腺素的注意事项.（1）服药后要观察患儿食欲、活动量及排便情况,按期体温、脉搏、体重及身高；（2）用药剂量随小儿年龄增长而逐渐增多；（3）注意观察剂量是否缺乏或过多；（4）应按期随访复查；（5）应终身用药.33简述对风湿热患儿减轻心脏损害的护理办法.1（1）观察病情,注意生命体征、心率、心律等的变动；（2）限制活动,根据病情限制活动量；（3）加强饮食管理：供给易消化、营养丰富的食物；（

12、4）药物治疗：遵医嘱应用抗风湿药物,注意观察药物的毒副作用.34简述21三体综合症主要的临床特征.（1）智能低下；（2）生长发育缓慢,特殊面容,皮肤纹理特征,常陪伴多种畸形；（3）特殊面容：眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,外耳小,硬胯窄小,舌常伸出口外,流涎多；（4）皮纹特征：通贯手,atd角增年夜；（5）伴发畸形；（6）免疫功能低下.35简述麻疹患儿高热的护理办法.（1）坚持室内空气新鲜,合适的温湿度；（2）监测体温；（3）如体温升至40以上,可用小剂量退热剂或温水擦浴,缓慢降温；（4）防止强行迅速降温,引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退.36试述麻疹前驱期的临床暗示（1）发热：中度以上

13、发热；（2）上呼吸道炎：咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿等；（3）麻疹粘膜斑：在出疹前24小时48小时呈现,下磨牙相对的颊黏膜处,如沙粒状的白色黑点,周围有红晕；（4）皮疹呈现后1天2天迅速消退,可留暗红色小点37简述结核菌素试验阳性反应的意义.（1）曾接种过卡介苗,人工免疫所致；（2）3岁以下,尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者,暗示体内有新的结核病灶；（3）儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者,暗示曾感染过结核杆菌；（4）由阴性反应转为阳性反应,暗示新近有感染；（5）强阳性反应者,暗示体内有活动性结核病.38试述婴儿结核性脑膜炎的临床特点.（1）发病急,可暗示为急起高热,开始即可有脑膜安慰征或以惊厥为首发症状；（2）脑膜安慰征不典范,主要为前囟丰满或膨隆,腹壁反射消失,腱反射亢进.颅内高压,症状不明显,与囟门、颅缝尚未闭合有关.创作时间：二零二一年六月三十日