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1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题及答案20XX年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题及答案20XX年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案（A型题） 答题说明（192题） 每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。 1下列跨膜转运的方式中，不出现饱和现象的是 A与Na+偶联的继发性主动转运B原发性主动转运C易化扩散D单纯扩散ENa+Ca2+交换 2神经纤维安静时，下面说法错误的是 A跨膜电位梯度和Na+的浓度梯度方向相同 B跨膜电位梯度和C1-的浓度梯度方向相同 C跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同 D跨膜电位

2、梯度阻碍K+外流 E跨膜电位梯度阻碍Na+外流 3细胞外液的K+浓度明显降低时，将引起 ANa+-K+泵向胞外转运Na+增多 B膜电位负值减小 C膜的K+电导增大 DNa+内流的驱动力增加 EK+平衡电位的负值减小 4在神经纤维，Na+通道失活的时间在 A动作电位的上升相 B动作电位的下降相 C动作电位超射时 D绝对不应期 E相对不应期 5下列有关神经肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，错误的是 A对Na+和K+均有选择性 B当终板膜去极化时打开 C开放时产生终板电位 D是NACh受体通道 E受体和通道是一个大分子 6成人每天的淋巴液流量大约为 A2040LB24LC200400mLD2040m

3、LE24mL 7动脉血压突然升高时，将引起 A左室射血速度增快 B心输出量增加 C左室收缩末期容积增加 D左室射血时达到最高室压的时间缩短 E左室射血时的最高室压下降 8调节器官血流量的主要血管是 A毛细血管B微动脉C静脉D动静脉吻合支E毛细血管后静脉 9心率减慢(其他形成血压的因素不变)时，将增加的是 A动脉舒张压B动脉收缩压C平均动脉压D心输出量E动脉脉搏压 10心室肌前负荷增加时，将出现 A心室舒张末期室内压下降 B心室收缩时最大张力下降 C心室开始收缩时的速度减慢 D心室收缩时达到最大张力的时间延迟 E心室收缩时最大张力增加 11与CO2比较，O2在体内的扩散系数 A较大，因为O2与血

4、红蛋白结合 B较小，因为O2的溶解度低 C较大，因为O2的分压梯度大 D较小，因为O2的相对分子质量小 E二者基本相同 12吸气时厢肌收缩，胸内压将 A等于零B负值减小C更负D等于肺泡内压E等于大气压 13潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是 A死区通气B机能余气量C补吸气量D肺泡通气量E肺泡C02张力 14导致静脉02分压增高的情况有 A氰化物中毒B体育锻炼C心输出量降低D贫血ECO中毒 15某物质的肾阈是指 A该物质的最大滤过率 B该物质的最大重吸收率 C该物质开始在尿中出现的血浆浓度 D该物质的最大分泌率 E该物质的最大分泌能力 16血浆中肾素增加时，将引起增加的是 A血浆

5、K+浓度B。细胞外液容积C红细胞比容D血浆胶体渗透压E血液中H+浓度 17下列消化系统的分泌物中，最依赖迷走神经的是 A唾液B盐酸C胃蛋白酶D胰液E胆汁 18抑制胃液分泌的有 A生长抑素B低张溶液C高pHD氨基酸EACh 19对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是 A氢键B盐键C酯键D疏水键E范德华力 20常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂是 A溴化氢B丹磺酰氯C.巯琉基乙醇D经胺E过甲酸 21通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是 A腺嘌吟B黄嘌吟C鸟嘌吟D胸腺嘧啶E尿嘧啶 22心肌中富含的LDH同工酶是 ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4EIDH5 23非竞争性抑制剂存在时，酶促

6、反应动力学的特点是 AKm值增大，Vmax不变BKm值降低，Vmax不变 CKm值不变，Vmax增大DKm值不变，Vmax降低 EKm值和和Vaxm均降低 24磷酸果糖激酶1的别构抑制剂是 A6磷酸果糖B1，6二磷酸果糖C柠檬酸D乙酰CoAEAMP25合成前列腺素F2a的前体是 A软脂酸B硬脂酸C油酸D亚麻酸E花生四烯酸 26血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是 ACM、VLDL、LDL、HDLBHDL、LDL、VLDL、CM CVLDL、LDL、HDL、CMDLDL、HDL、VLDL、CM ELDL、VLDL、HDL、CM 27在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是 AL

7、DHBLCATCACATDAITEAST 28经脱羧基作用后生成r氨基丁酸的是 A酪氨酸B半肮氨酸C天冬氨酸D谷氨酸E谷氨酰胺 29若将1个完全被放射性标记的DNA分子放于无放射性标记的环境中复制三代后，所产生的全部DNA分子中，无放射性标记的DNA分子有几个? A1个B2个C4个D6个E8个 30下列有关真核细胞mRNA的叙述，错误的是 A是由hnRNA经加工后生成的 B5末端有m7GPppNmp帽子 C3末端有多聚A尾 D该mRNA为多顺反子(多作用子) E成熟过程中需进行甲基化修饰 31下列有关反转录酶的叙述，错误的是 A反转录酶以mRNA为模板，催化合成cDNA B催化的DNA合成反应

8、也是53合成方向 C在催化DNA合成开始进行时不需要有引物 D具有RNase活性 E反转录酶没有35核酸外切酶活性，因此它无校对功能 32肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小? A清蛋白B凝血酶原C凝血因子V、等D免疫球蛋白E纤维蛋白原 33关于脂肪变性的描述，正确的是 A磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞 B肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞 C肾远曲小管容易发生脂肪变性 D严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状 E心肌脂肪变性严重影响心脏功能 34心房纤颤时，左心房内的球形血栓是 A混合性血栓B白色血栓C红色血栓D透明血栓E延续性血栓 35AIDS患者晚期淋巴结的病理变

9、化特点是 A淋巴滤泡增生B副皮质区增生C窦组织细胞增生D淋巴细胞消失殆尽E副皮质区变窄 36关于免疫缺陷病的描述，正确的是 ABruton综合征与X染色体隐性遗传有关 BDiGeorge综合征患者外周血中B细胞减少 C原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见 D获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染 E慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病 37炎症时，内皮细胞与白细胞粘着主要是由于 A血流缓慢 B细胞表面负电荷减少 C细胞表面粘附分子数量增加且亲合性增加 D趋化因子吸引 E内皮细胞损伤 38关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是 A细胞器数目减少 B可见核内陷和怪形核 C可见特异性超微结构 D细胞

10、间连接减少 E核仁数目增多 39甲状腺髓样癌是一种 A交界性肿瘤B鳞癌C未分化癌D迷离瘤E神经内分泌肿瘤 40下列符合恶性高血压特征性病理变化的是 A肾入球小动脉玻璃样变性 B肾细动脉壁纤维素样坏死 C肾动脉粥瘤 D肾小球毛细血管内透明血栓 E肾小球纤维化 41关于矽肺的描述，正确的是 A大于5um的矽尘致病性强B硅酸导致巨噬细胞自溶 C矽结节内无免疫球蛋白D纤维性结节是矽肺的早期病变 E胸膜常无病变 42下述疾病中，与大肠癌关系不密切的是 A家族性腺瘤性息肉病 B绒毛状腺瘤 C息肉状腺瘤 D混合型腺瘤 E增生性息肉 43肺出血肾炎综合征患者咯血是由于 A肺淤血B尿毒症引起肺部炎症C肺内小动脉

11、破裂D交叉免疫反应引起的肺损害E肺内空洞 44下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是 A多累及颈部淋巴结BB细胞来源C与EB病毒感染有关D多见于儿童和青年E化疗效果较好 45下列描述中，不符合继发性肺结核病的是 A以内源性再感染为主B以淋巴道和血道播散为主C以气道播散为主D多从肺尖开始E新旧病变交杂 46血吸虫病时，引起机体严重损害的是 A尾蝴B童虫C成虫D虫卵E死亡虫体 47关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确? A届稳定型心绞痛范畴 B可偶在午睡时发作 C可能与冠心病患者左心室功能下降有关 D硝酸甘油疗效较差 E可出现心肌梗塞或猝死 48对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是 A利

12、尿剂类B硝酸酯类C受体兴奋剂类D钙离子拮抗剂类E血管紧张素转换酶抑制剂类 49左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确? A咳嗽、咯痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状 B劳力性呼吸困难，休息即缓解 C肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝 D阵发性夜间呼吸困难 E支气管痉挛，发作性哮喘 50某患者，女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP8550mmHg，心律不整，心率36次分，心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是 A阿托品静注B异丙基肾上腺素静点C利多卡因静点D多巴胺静点E以上都不是51下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反

13、应? A低血糖B室性快速性心律失常C肺纤维化D角膜微粒沉着E光过敏 52心房颤动发生后至少可使心排血量下降 A35B30C25D20E15 53下列哪项对诊断预激综合征最有价值? A食管调搏检查 B超声心动图检查 C24小时动态心电图检查 D心内电生理检查 E冠状动脉及左心室造影 54关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确? A强迫端坐位 B出现严重呼气性呼吸困难 C呼吸动度增大、呈吸气位 D语音震颤减弱 E大汗淋漓伴紫绀 55关于胸腔积液，下列哪项不正确? A积液量在300500mL时可无临床症状 B积液量大于300mL可出现X线表现 CCT检查对提示积液性质无效 DB超是敏感性最高的

14、检查胸腔积液的无创性诊断方法 EX线胸片可不表现为弧形向上的积液影 56关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确? A约半数的病人有不同程度的咯血 B痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成 C炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛 D咯血后发热持续不退，提示有结核病播散 E一般无急骤出现的呼吸困难 57某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是 A干酪性肺炎B绿脓杆菌性肺炎C克雷白杆菌性肺炎D葡萄球菌性肺炎E军团菌性肺炎 58下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果? APaCO2升高BHCO3

15、减少CABSB正常值DBE负值减小EpH明显降低 59关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确? A最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌 B病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因 C7090的病例为急性起病 D并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征 E多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感 60关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确? A增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 B采用PEEP方式有利于改善换气功能 C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者 D氧疗应使Pa02在60mmHg以上，SaO2为90以上 E在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征 61下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

16、? A乏力、食欲减退B食管和胃底静脉曲张C肝脏质地结实或偏硬D脾脏中度肿大E肝功能轻度异常 62下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见? A中毒性巨结肠B直肠结肠癌变C直肠结肠大量出血D肠梗阻E痿管形成 63下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用? A甲氰咪胍B雷尼替丁C奥美拉唑D碳酸钙E胶体铝镁合剂 64关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确? ADU患者中，23有胃酸分泌过高现象 B壁细胞总数小于10亿个不会发生DU CMAO小于10mmolh不会发生DU D由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在 EDU有导致胃酸分泌异常的多种因素 65B型胃炎主要是由下列哪个原因引起? A幽门螺杆菌

17、感染B胆汁反流C消炎药物D吸烟E酒癖 66出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指 A胁腹皮肤呈灰紫色斑B脐周皮肤呈灰紫色斑C胁腹皮肤青紫D脐周皮肤青紫E脐周皮肤红斑 67NHL最常累及胃肠道的部位是 A胃B十二指肠C回肠D结肠E直肠 68关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确? A感染发生率减低 B口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D毛发无泽、易断、易脱 E指甲扁平，甚至“反甲” 69急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现? A10B20C25D30E35 70一般留置导尿管3。4天后，细菌尿的发生率达 A50B60C70D80E90以上 71下列

18、哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断? A呈急性肾炎综合征 B肾功能急剧坏转 C早期出现少尿性急性肾功能衰竭 D数周至半年进展至尿毒症 E常无贫血表现 72有关肾区疼痛，下列哪项不正确? A间质性肾炎有肾区压痛 BIgA肾病有肾区压痛 C肾盂积液有肾区叩痛 D肾盂肾炎有肾区叩痛 E肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛 73某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是 A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌CCushing病D异位ACTH综合征E糖尿病 74下列哪项对诊断

19、妊娠甲亢无帮助? A血总T3、T4升高 B血FT3、FT4升高 C体重不随妊娠月数而增加 D休息时脉率，100次分 E四肢近端肌肉消瘦 75局麻药的麻醉效能主要决定于 ApKa(离解常数)B相对分子质量C浓度D脂溶性(分配系数)E蛋白结合 76当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是 A1：200000加入肾上腺素 B增加局麻药的容量 C增加局麻药的浓度 D增加局麻药的剂量 E病人头低位 77经高压蒸气灭菌的物品一般可保留 A5天B7天C10天D14天E21天 78当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的 A3B5C

20、7D10E15 79下列哪项不符合低钾血症的临床表现? A肌无力腱反射减退B腹胀，肠麻痹C心率快，心律异常D代谢性碱中毒E尿量少，呈碱性 80下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的? A是由体内HC03减少引起的 B最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C呼气中可有酮味 D血清pH值降低 E症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗81下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影? A胆固醇结石B胆色素结石C混合性结石D泥沙样结石E黑结石 82下列哪种疾病不需应用抗菌药物? A毛囊炎B丹毒C开放性骨折D结肠手术前E人工关节术后 83下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的? A创伤修复的基本方式是增生的细胞和细

21、胞间质充填、连接或代替缺损的组织 B现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤做为创伤治愈的基础 C组织修复前期以合成代谢为主 D组织修复中，巨噬细跑和多种介质参与这个过程 E酶类在创伤修复中起着重要的催化作用 84恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见? A区域淋巴结转移 B穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移 C经皮肤真皮层淋巴管的转移 D在毛细淋巴管内形成癌栓 E经皮肤淋巴管转移 85预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每1020kg食盐中均匀地加人碘化钾或碘化钠 A10gB20gC30gD40gE50g 86行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? A12cmB24cmC

22、4。6cmD68cmE8。10cm 87下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的? A肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征” C主要症状是排便时出血 D绝大多数发生在肛管前正中部 E手术切除肛裂是治疗急性肛裂惟一有效的方法 88肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是 A癌胚抗原By谷氨酰转肽酶C甲胎蛋白D碱性磷酸酶E乳酸脱氢酶同工酶 89下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的? A血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛 B动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛 C下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛 D下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛 E动脉性溃

23、疡比静脉性溃疡的静息痛严重 90关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确? A是一种非特异性炎症 B其发生与免疫机制和HLADB4抗原有关 C临床表现为多发性和对称性关节炎 D病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形 E与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同 91关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的? A立即开始联合应用足量广谱抗生素 B抗生素治疗48。72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗 C手术行软组织切开引流术 D少量多次输血，增加病人的抵抗力 E患肢可用皮牵引或石膏托固定 92某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。

24、经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用? A卧床休息B骨盆牵引C理疗和按摩D皮质类固醇硬膜外注射E立即手术治疗，行髓核摘除术 B型题 答题说明（93116） A、B、C、D、E是备选答案，93116是考题。 答题时注意：如果这道题只与答案A有关，则请将A写在答题纸上；如果这道题只与答案B有关，则请将B写在答题纸上；余类推。每一答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。 A胃底部B胃窦部C小肠上部D回肠E结肠 93分泌胃泌素的主要部位是 94吸收铁的主要部位是 A丘脑的感觉接替核B丘脑的髓板内核群C；下丘脑外侧区D。基底神经节E下丘脑视交叉上核神经元 95与摄水有关的中

25、枢位于 96与非特异投射系统有关的结构是 A链霉素B氯霉素C林可霉素D嘌吟霉素E白喉毒素 97对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是 98主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是 A癌细胞团中央可见角化珠 B癌细胞团漂浮在粘液内 C粘液将癌细胞核推向一侧 D癌细胞呈条索状排列 E癌细胞形成乳头结构 99实性癌的组织学表现是 100印戒细胞癌的组织学表现A肝细胞点灶状坏死B肝细胞碎片状坏死C肝细胞桥接坏死D肝细脑亚大片坏死E肝细胞大片坏死 101急性重型肝炎的病理学特点是 102急性普通型肝炎的病理学特点是 AOsler结BEwart征C肝脏扩张性搏动D，Dulozier氏血管杂音EBeck三联征

26、103渗出性心包炎可出现 104亚急性感染性心内膜炎可出现 A依地酸二钠钙B亚甲蓝C二琉基丁二酸D。氟马西尼E纳洛酮 105阿片类麻醉药的解毒药是 106亚硝酸盐中毒的解毒药是 A急性B淋巴细胞白血病 B急性T淋巴细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性红血病 E急性巨核细胞白血病 107CDl19，阳性见于 108CDl13阳性见于 A锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液 B半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素 C慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素 D慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素 E特慢胰岛素锌悬液，鱼精蛋白锌胰岛素 109中效胰岛素是 110长效胰岛素是 ACushing溃疡B十二指肠溃疡CCurling溃疡D复发性溃疡E吻合口溃疡 111大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能是并发了 112胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了 A嵌顿性股疝B肠蛔虫团堵塞C急性乙状结肠扭转D急性肠套叠E肠系膜上动脉栓塞 113，常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是 114以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是