医院信息系统.docx

1、医院信息系统 医院信息管理系统系统需求分析：系统目标：计算机信息管理系统的作用利用计算机强大的数据处理能力，通过计算机软件实现对日常医院业务的信息管理，可以更加准确、实时、可靠。而且可以快速的进行数据统计分析，对于医院管理工作的改进和效率提高有很大的帮助。医院管理系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。系统开发环境：visual basic软件工具：visio分工：侯心主负责整个系统的全面分析与程序编写 余磊负责住院部门管理子系统与系统管理子系统 陈永亮负责公费医疗管理子系统和人事管

2、理子系统 霍世楚负责门诊部门管理子系统和病案管理子系统 姚本盛负责药房管理子系统和业务管理子系统 段芳负责ppt与word最后的汇总系统分析：医院计算机信息管理系统主要包括：住院部管理子系统；门诊部管理子系统；中西药房管理子系统；公费医疗管理子系统；病案管理子系统；业务管理子系统；人事管理子系统；系统管理子系统。各子系统之间的数据引用关系如下图： 我们主要对住院部管理子系统，门诊部管理子系统，中西药房管理子系统，业务管理子系统，系统管子系统进行具体分析。第一部分 住院管理子系统从“医院”概念上看，住院部是医院的基本组成单位；从医院管理角度看，住院诊疗是医院业务工作的核心部份。因此，建立一个高效

3、可靠的住院业务管理系统，不仅可以在一定程度上减轻医务人员的劳动强度，提高工作效率和工作质量，而且可以更及时、准确、有效地分析统计各种临床数据及管理数据，供上级主管部门作出科学的管理决策，促进医院管理水平的进一步提高。一. 业务流程：1、入院管理 病人先办理住院手续，然后需判定是否曾住院，若曾住院则查找想爱你供应病历，若没有住院，则建住院病历，然后分配床位，再需要判定是否是教工或教工家属，若是教工家属，则登记统筹号，不是的话则由财务收取押金，最后填写病人登记表2、住院管理3、出院管理根据上述业务流程，可得到系统数据流图如下：二 系统功能本系统从业务管理角度划分可分为以下五大功能模块：入院管理 病

4、人基本资料登记 病人基本资料维护 病房管理 长期医嘱处理 临时医嘱处理 过期医嘱处理 检验信息处理 手术信息处理 诊疗信息查询 检验信息查询 病床信息处理 病人情况统计 病房用药统计 到期医嘱处理 在院计费 保证金管理 催欠款处理 个人医疗费用总帐查询 个人医疗费用明细帐查询 科目汇总 检验费用统计 病房总费用日结 病房总费用月结出院管理 病人费用结算 明细费用查询 病历归档处理 修改出院标志系统维护 科目编码维护 各类收费标准资料维护 修改职工编号 清理过期数据 出院费用查询 提交数据 数据文件备份三、功能说明1 入院管理（1）病人基本资料表录入、修改、删除、复制对于曾住院病人，根据其提供的

5、住院号码自动在病案首页表中调出病人基本资料；而对于第一次住院病人则自动为其产生住院号码，如果此人为本校人员或家属，则根据其医疗证号码自动从“中大人员基本资料表”中提取个人基本资料，核对身份并确定个人承担住院费用的百分比。当病人基本资料确认无误后，即写入“病人基本资料表”中。对于劳保、自费及其他人员应预交押金，且交款数额不得低于规定的下限值，并将交款资料自动填入“病人预交款情况登记表”及累加填入“自费病人资金使用情况表”，同时自动打印交款单据。（2）病人基本资料查询 查询方式： 单项选择。条件选项：住院号，姓名，床号 报告项目：病人基本资料表中所有项目 报告流向：显示 组合选择。条件选项：住院日

6、期，交费方式，病种 报告项目：姓名，性别，婚否，出生日期，职业，职称 ，门诊诊断 报告流向：显示，打印（3）病人预交款资料查询 查询方式： 单项选择。条件选项：住院号，姓名，床号，交款日期 报告项目：病人预交款情况登记表中所有项目 报告流向：显示，打印2 病房管理（1） 医嘱管理 a. 长期医嘱管理 长期医嘱登记表录入、修改、删除、复制。 当录入长期医嘱时，自动将出院标志置为“F”，每笔记录输入完毕 后自动将有关内容填入“分户医疗费用明细表”中。 修改记录时，自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费 用字段值。 长期医嘱资料查询 查询方式：组合查询。 条件选项：住院号，医嘱号，开始时间，停

7、止时间 报告项目：长期医嘱登记表中所有项目 报告流向：显示，打印 b.临时医嘱管理 临时医嘱登记表录入、修改、删除、复制。 当录入临时医嘱时，自动将出院标志置为“F”，每笔记录输入完毕 后自动将有关内容填入“分户医疗费用明细表”中。 修改记录时，自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费 用字段值。 临时医嘱资料查询 查询方式：组合查询。 条件选项：住院号，医嘱号，日期 报告项目：临时医嘱登记表中所有项目 报告流向：显示，打印（2） 病床管理a.床位调整 修改床位登记表b.床位情况登记 查询方式：采用单项选择方式，选项包括：住院部总体床位情况，各 科室床位情况。 报告项目：床位登记表中所有项

8、目及床位统计值（总床位数目，空床数目，实际使用率）。 报告流向：显示。3计费管理（1） 科目编码表维护（输入，修改，删除，打印，复制）（2） 记帐处理（3） 日结账处理汇总产生当日分户各项医疗费用日结记录，并自动写入“分户医疗费用日结表”。统计过程中自动将自费或劳保病人当日费用开支填入“自费病人资金使用情况表”汇总产生当日住院部各项医疗费用帐目，并自动写入“总帐”及明细帐。(2) 医疗费用月结账 汇总当月住院部各项医疗费用，并自动写入“住院部医疗费用开支月 结表中。12月份自动结转并产生明年期初数(3) 对帐处理由“分户医疗费用日帐”产生“在院病人费用明细表”及“在院病人费用对帐单”。在院病人

9、费用明细表所含项目：日期，收费名称，数量，单价，金额。在院病人费用对帐单项目： 日期，上日累计余额，本日发生额， 本日交款额，本日帐面余额。（4） 查阅帐本分户医疗费用日记帐住院部医疗费用开支明细帐住院部医疗费用开支总帐4统计制表住院收入月报表住院部资金日报表5收费标准管理 （1） 收费标准表录入，修改，删除，复制。 （2） 收费标准表查询 单选方式，选项包括：床位费标准，治疗费标准，护理费标准，检 查费标准，化验费标准，押金下限。 报告流向：显示，打印6出院管理（1） 病历归档处理自动将病人出院日期及出院标志填入“入院病人基本资料表”中；自动将病人出院标志填入“病人预交款情况登记表”、“自费

10、病人资金使用表” 、“长期医嘱登记表” 及“临时医嘱登记表”中相应记录；自动将“床位登记表”中相应记录的科别、姓名及性别字段清空；将出院病人病历资料写入“病案首页表”。（2） 出院结算统计出院病人各类费用 打印各类费用明细帐清单7已出院病人资料查询（1） 费用查询（2）修改出院标志（3）清理过期数据四数据描述床位登记表(Ward)字 段 名 称字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明Bed_no床号Char2非空section科别Char8Patient_name姓名Char8Patient_sex性别Char2各类收费标准表(standard_expense)字 段 名 称字 段 描 述主

11、 键 类 型长 度 说 明expense_item收费项目Char2非空。Expense_code收费编号Char6非空Expense_name收费名称Char30Unit_price单价realGauge_unit计量单位Char4expense收费标准Real非空长期医嘱登记表(uh04_long_recipe)字 段 名 称字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明Patient_no住院号Char8非空Start_time开始时间Smalldatetime非空Stop_time停止时间Smalldatetime非空Section_code科室代码Char2取自人事编码表cure_typ

12、e收费类别Char2取自一级科目码Medicine _code药品代码char6非空Medicine _name药品名称varchar20非空Medicine_use药品用法Char10如：口服，静滴，静 注，肌注，皮注 心内注射等第二部分 门诊管理子系统一、业务流程功能模块门诊业务管理子系统分为挂号、计价收费、医疗卡处理、其它管理等四部分。二：功能简介1.挂号子模块 根据医院的实际情况，病人挂号分持卡和自费两种方式，持卡的病人挂号时可由他本人或操作员在卡阅读器上扫一下，系统自动显示出该人的基本信息，然后操作员确认后给他一张挂号纸，挂号费由系统自动扣除。自费就由操作员输入该病人的有关资料，系统

13、给出门诊号，当场收挂号费并给挂号纸。因此，挂号子模块就要分两种方式进行处理，具体的实践功能如下：1.条形码或磁卡阅读器扫一下医疗卡上的标识码，自动在病人看病日记文件标上已挂号、标记。挂号费由系统在计价收费时自动扣除挂号费。2.对外校病人，登记姓名、性别、电话号码、地址等有关资料并收取挂号费，由系统给出门诊号。提供增加、修改、删除、查询等功能。但只限制修改、删除当天增加的外校人员，本校人员的资料不准修改和删除，只能查询。3.查询挂号资料。可按医疗卡号、姓名。4.统计挂号有关资料(已挂号人数，总挂号费、已计价人次、没计价人次)。5.检查挂了号，没有计价的人员，由系统自动扣挂号费并把该人员显示或打印

14、出来。内 容：医疗卡号、姓名等。（是否需要加倍扣除挂号费）2.计价收费子模块 计价收费子模块把计价和收费合并在一起，简化工作流程。计价收费可分为中药计价、西药计价和自费计价等三种方式，这三种方式可分为代扣或现金来处理。在计价时又可分为马上打印发票、不打印发票和手工开发票等形式。因此，系统根据以上情况，把计价收费子模块的功能安排如下：1.代扣款：中、西药处方计价收费，登记医生处方上的所有资料。录入处方上的药品代号和用量就要显示出药品名称、单价、规格、单位和金额。按一规定键系统自动打印出收费收椐，由系统自动按该人员应交款的百分比来扣除应交的金额。2.现金：中、西药处方计价收费，登记医生处方上的所有

15、资料。录入处方上的药品代号和用量就要显示出药品名称、单价、规格、单位和金额。按一规定键系统自动打印出收费收椐或不打收费收据由操作员手工开发票并收现金。3.检查项目收费。对一些要收费的检查项目，要提供一个平台来录入有关的收费资料。如手术费、治疗费等资料。同样要在屏幕上显示出总金额并按一规定键系统自动打印出收费收椐或不打收费发票等检查完后统一在处方计价时才一起打印。对代扣款人由系统自动扣除检查费。4.日结，每天对各药品的库存进行日结，减少药房药品库相对应药品的库存量。5.修改或删除计价收费资料，对当天计价收费有错并已打印收据的，要对其进行更正，但只能修改或删除当天的计价的资料并且是属于他本人经手的

16、，才能修改或删除。6.查询。 .可按医疗卡号、日期、姓名、药品代号等查询计价收费情况。1. 统计。.可按医疗卡号、日期、姓名等打印处方样细情况。 内容有：日期、姓名或医疗卡号、诊断医生、药品、单位、单价、数量、金额。.可按医疗卡号、日期、姓名等统计病人计价收费情况。 内容有：日期、姓名、医疗卡号、药费种类、总药费、个人负担数。 .按日期段统计和打印个人或全部计价员情况表。 内容有：日期、姓名、处方张数、笔数、总金额、现金数、代扣金额数。 .按日期段统计和打印各科室计价收费情况表。 内容有：日期、科室名称、处方张数、笔数、总金额、现金数、代扣金额数。 .按日期段统计和打印各检查项目收费情况表。

17、内容有：日期、检查项目、检查次数、总金额、现金数、代扣金额数。3.医疗卡管理子系统模块医疗卡管理子系统模块主要是对医疗卡的资料进行维护，其内容有发卡和出售固定价的医疗卡，追加金额（如学生的医疗卡、统筹医疗卡）。1 制作新的医疗卡。（当系统首次使用、增加教职工、统筹和学生时）2 追加金额（如学生的医疗卡、统筹医疗卡）。3 挂失。（当医疗卡遗失时）重新补发。4 制由财务处代扣款软盘（对欠款的人员在一定的时间内没有追加金额的人员）。5 查询.以医疗卡号查询个人代扣计价收费明细帐。.以姓名查询个人代扣计价收费明细帐。.以日期查询每个人代扣计价收费明细帐。.以日期查询总代扣金额。 .可按医疗卡号、姓名查

18、询所剩余的金额。.查询所有欠款人员名单。6 统计.以医疗卡号打印个人代扣计价收费明细帐。 内容有：日期、姓名、科目、挂号费、药费、检查费、其它费、总金额、个人负担数。.以姓名打印个人代扣计价收费明细帐。 内容有：日期、科目、挂号费、药费、检查费、其它费、总金额、个人负担 数。.以日期打印每个人代扣计价收费一览表。 内容有：日期、姓名、挂号费、中药费、西药费、检查费、其它费、总金额、个人负担数。.以日期打印总代扣金额。 内容有：日期、科室、挂号费、药费、检查费、其它费、总金额。.打印所有欠款人员名单。 内容有：姓名、部门、总欠款数。4.其它管理子系统模块 其它管理管理主要是维护门诊所需的各种代码

19、（收费类型、门诊科目、医生所属科室、人员基本资料等）、数据备份、统计（如根据药方的张数统计各科医生的工作量等）、复制由财务处代扣软盘。1 维护门诊科目代码。增加、修改、删除、查询和打印。2 维护医生所属科室。增加、修改、删除、查询和打印。3 维护检查项目资料。增加、修改、删除、查询和打印。（该功能是否在系统管理系统中处理，因为该资料在门诊和住院系统都要使用的）。4 调整检查项目的价格。（该功能是否在系统管理系统中处理）。5 复制由财务处代扣软盘。6 查询。可按医生代号、日期、药品代号、医疗卡号和操作员代号查询有关资料。7 统计。 .按日期段统计单位应负担的医药费和个人应负担的医药费。 .按日期

20、段统计各科室看病情况。 内容有：日期、科室、处方张数、药品总数、总金额。 .按日期段统计和打印个人或全部操作员工作量表。 内容有：日期、姓名、处方张数、笔数、总金额。 .按日期段统计和打印各科医生工作量表。 内容有：日期、姓名、处方张数、总金额。 .按日期段统计和打印挂号和计价收费汇总表。 内容有：日期、挂号人次、总挂号费、计价处方张数、笔数、总金额。门诊子系统需要用到的数据表举例如下 部门码表 department管理要求：只能使用不能修改。需要增加、删除或修改必须由系统管理员负责，其他人只是使用。部 门 表 用 于 定 义 各 个 部 门 的 部 门 号 及 名 称。 表 定 义 如 下：

21、 字 段 名 称 字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明Department_no 部 门 代 号 字 符 型3按学校统一编码非空Department_name 部 门 名 称 字 符 型20非空收费类型表 charge_type管理要求：只能使用不能修改。需要增加、删除或修改必须由系统管理员负责，其他人只是使用。 收 费 类 型 表 用 于 定 义 各 种 收 费 类 型 的 代 号 、名 称 及 收 费 标 准。 表 定 义 如 下： 字 段 名 称 字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明Charge_no 收费类型代号 字 符 型2由医院编码01-99非空Charge_name

22、收费类型名称 字 符 型12非空第三部分 中西药房管理子系统一、 药房业务流程1）药品入库核对来货的品种、规格、数量、金额，登记入库账，填写入库单。2）编码对药房内每一种药品进行编码，代码最长为六位，可包括字母和数字。3）调价根据药品公司规定的零售价格，调整各种药品的零售价，建立零售价格表。4）出库根据医生处方，按品种、规格、数量计价发药，或者按部门定货单配药，登记出库。5）盘点每季度或每年对库存药品进行盘点，统计各种药品的库存量。6）进货当某种药品的库存量低于警戒线时，通知供货部门送货。流程图如下:二、药房管理系统功能系统功能如下所示：功能说明:1.入库管理 系统自动产生入库单号。登记入库品

23、名、规格、数量、金额、供应商、入库时间、发票号码等信息，打印入仓单。2.出库管理系统自动产生出库单号。按品名、规格、数量、金额、出库时间和部门等项目登记出库信息，打印出库单。3.调价处理建立药品零售价格表，可增、删、改各种药品的名称、编码、规格及零售价，打印编码、价格表。4.查询按入库单号查询入仓情况按入库时间查询入仓情况按出库单号查询出库情况按出库时间查询出库情况按品名编码查询库存量查询库存量低于警戒线药品情况查询总库存量5.统计制表每月、每季及全年进货情况统计每月、每季及全年出货情况统计月结及打印月报表按时间段打印进货明细表按时间段打印出库明细表打印库存总数打印库存量低于警戒线药品表6.编

24、码处理供应商编码处理1 录入供应商编码资料2 修改供应商编码资料3 删除供应商编码资料4 查询供应商编码资料5 打印供应商编码资料 部门编码处理1 录入部门编码资料2 修改部门编码资料3 删除部门编码资料4 查询部门编码资料5 打印部门编码资料数据结构举例如下为了完成药房管理系统的各项功能，拟建立以下数据库表（中西药房各一套）：入库登记表 (uh03_store_in_c,uh03_store_in_w)字 段 名 称字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明In_no 入库单号 字符型 4非空，系统自动分配序号。Medi_no 药品代码 字符型 6非空Specification 规格 字符型

25、 10非空Unit 单位 字符型 4非空Unit_price 单价 数值型42非空Quantity 数量 数值型42非空In_Date 日期 日期型非空Com_no 供应商代号 字符型 3非空Bill_no 发票号码 字符型 8非空出库登记表 (uh03_store_out_c, uh03_store_out_w字 段 名 称字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明Out_no 出库单号 字符型 4非空，系统自动分配序号。Medi_no 药品代码 字符型 6非空6 第四部分 公费医疗管理子系统一、业务流程图：二、功能分析与说明：第一， 公费医疗管理系统与医院计费系统紧密集成。公费医疗管理系统

26、的部分模块内嵌在计费系统收费操作界面中，实现在计费系统正常收费、结帐的同时，公费医疗系统在后台自动生成公医记帐数据，从而保证数据的准确性，同时不需重复录入，大大减轻工作量。记帐单录入员由以前的机械录入数据，转为记帐单复核和公医管理工作。同时在收费界面，增加显示本次交费的公医记帐数据，方便收费员查对记帐情况。必要时，可通过按钮切换到公费医疗管理模块。第二， 方便、灵活的后台维护。部分业务流程和特定收费可以根据医院业务情况进行调整，按公费医疗单位的类型分类维护，达到对收费的有效管理和控制。第三， 方便患者记账，特殊情况下可调整门诊公医记账单对应多次收费记录（记账单留单、记账单合并）。公费医疗管理系

27、统能够满足日常收费特殊业务的需要。第四， 方便的公费医疗退费。以前退费时，收费员要人工找到已收费的记帐单，进行修改，如果收费员已下班或记帐单已日结上交就更难找了。公费医疗管理系统可以对多种情况退费。第五， 详细、严格的分级权限管理。系统管理员可根据员工的权限确定登录员工可以进行的业务操作，避免无关人员有意或无意的修改或破坏数据。收费员只能进行业务操作、查看日结报表和查询记帐单；记帐单核查人员可以查看收费员日结报表和查询记帐单信息、查看汇总报表；公医管理人员可以查看门诊、住院医疗记帐分类收入数据，以及省属医疗、市区单位、特约单位等各级医院管理报表。第六， 减少人力的投入，提高工作效率，优化公费医

28、疗记帐单的管理。公医记账单是省公医办统一印制，用于管理公医患者或特约单位患者就诊时发生费用的单据。目前，仍保留手工抄写记帐单。随着计算机技术的普及和网络技术发展，取消手工抄写，公医办与定点医疗单位数据电子化交换成为必然趋势。这样能够大大减轻收费员工作量，有利于公费医疗的管理。第七， 减少差错，取消手工录入，大大减少差错的发生，既方便公医病人的记账，方便医院公医管理员，也方便了公医办，多方受益。第八， 清晰的公费医疗报表，提高管理效率。公费医疗管理系统可以随时汇总每天日结数据，打印日报表，提供记账单复核。公费医疗日报表分为日报表和日报明细表，日报表用于公医复核人员审核记账单使用，日报明细表用于收费员进行记账单盘点和核查时使用。另外，根据公医办的规定，系统能够自动生成各种报表，如公费医疗收入报表，省公医、市区公医和特约单位公费医疗门诊（住院）医疗费用报销表，月结算申报表等三、要使用的数据库举例如下：人员基本资料表 persons管理要求：只能使用不能修改。需要增加、删除或修改必须由系统管理员负责，其他人只是使用。 人 员 基 本 资 料 表 用 于 定 义 的 各 类 人 员 的 最 基 本 的 资 料。 表 定 义 如 下： 字 段 名 称 字 段 描 述主 键 类 型长 度 说 明Person_no 医疗卡号 字 符 型9非空Person_name 姓名