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1、下半年广东省深圳市龙岗区乡镇卫生院招聘试题一、单项选择题1、治疗血吸虫病的首选药物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。2、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。A、每上升1体温会使脑部的新陈代谢率上升约20B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsmD、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300400【答案】D 【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加300400。3、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。A、

2、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、病人粪便中甲肝抗原【答案】A 【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。4、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。A、心室充盈期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、心室肌氧气供应不足【答案】A 【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可使每分输出量明显增加。但是，如果心率过快，当超过每分钟160180次时

3、，将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏岌岌魤5、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄，可扩张性高，对血流阻力小，所以肺动脉压远较主动脉压低，但左、右心的输出量是相等的。6、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确（）。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D、其病理改变是不可逆的【答案】D 【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀，同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压，血流供应减少，肺组织营养障碍，肺的通气和换气功能都可发生障碍，

4、所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能，控制其并发症，而就肺气肿本身不可能痊愈。7、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。A、个人B、家庭C、社区D、疾病人群【答案】B 【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作。个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响；家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同阶段存在着不

5、同的重要事件和压力，若处理不岌岌魤8、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D 【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒，型所致临床症状较重，型次之，型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。9、维持足内翻的肌是（）。A、腓骨短肌B、小腿三头肌C、趾长伸肌D、胫骨前肌【答案】D 【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。10、血管升压素的主要生理作用是（）。A、使血管舒张，维持血压B、减低肾

6、集合管对水的重吸收C、增加肾集合管对水的重吸收D、促进肾对钠的重吸收【答案】C 【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有V1和V2两种受体。受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔膜对水的通透性。小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下，通过水通道而被重吸收。血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明

7、显影响。故选C。11、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是（）。A、20可保存10天B、可被紫外线灭活 C、1005分钟灭活D、煮沸10分钟灭活【答案】D 【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，10010分钟、6510小时或高压蒸汽消毒可灭活。12、输尿管的第一狭窄处位于（）。A、输尿管的起始处B、跨越血管处C、近膀胱低处D、穿经膀胱壁处【答案】A 【解析】输尿管有三个狭窄：第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，

8、并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。13、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。14、中动脉又名（）。A、弹性动脉B、肌性动脉C、无名动脉D、输送动脉【答案】B 【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。因此管壁的收缩性大，故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故选B。15、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭

9、毛【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。16、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A、腺嘌呤B、黄嘌呤C、尿嘌呤D、胸腺嘧啶【答案】B 【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一，碱基是含氮的杂环化合物，可分为嘌呤和嘧啶两类。常见的嘌呤包括腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G），常见的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。DNA中的碱基有A、G、C和T；而RNA中的碱基有A、G、C和U。因此黄嘌呤即不存在于RNA，也不存在于DNA，黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。故选B。17、腋中线肺下

10、界投影（）。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A 【解析】腋中线肺下界投影第8肋。18、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？（）A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【答案】B 【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。故选B。19、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？（）A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【

11、答案】B 【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。故选B。20、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。21、人体的IgA分子主要特征（）。A、能通过胎盘B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚体D、在分泌液中是双聚体【答案】D

12、 【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。22、氯化消毒剂对病毒的主要作用是（）。A、吞噬作用B、氧化破坏多种酶系统C、使蛋白质变性D、对核酸的致死性损害【答案】D 【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法，其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。故选D。23、Koch现象说明了（）。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B 【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力，但同时也产生了变态反应。24、给狗静脉注射稀释的胆汁10m

13、l，可引起（）。A、胰液和胆汁分泌都不变B、胰液和胆汁分泌都减少C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变D、胰液分泌不变，胆汁分泌增加【答案】D 【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进胆汁的分泌，但对胰液的分泌无影响。25、槟榔肝是由（）引起的。A、肝脂变B、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D 【解析】在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（瘀血区）、黄（肝脂肪变区）相同的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。故选D。26、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣

14、腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A 【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。27、与类风湿因子特异性结合的是（）。A、自身变性的IgM分子B、自身变性IgG分子C、以上选项均不对D、自身IgM分子【答案】B 【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，有IgMIgGIgAIgDIgE，可与变性IgGFc段结合。28、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4d，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年（）。A、可以结婚，但不能生育B

15、、应当暂缓结婚C、可以结婚，治愈后可生育D、可以结婚【答案】B 【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓，在治愈后结婚。29、对附睾正确的描述是（）。A、下连输尿管B、由附睾管构成C、贴附于睾丸前缘D、产生精子【答案】B 【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成，输出小管的末端汇合成一条附睾管，附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲，成为输精管。主要作用是贮存精子。30、茶碱增强发热反应的机制是（）。A、增强磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代谢【答案】B 【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二

16、酯酶被抑制后，cAMP含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。故选B。31、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。32、组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）。A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质【答案】D 【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能上可以认为是一个体系，阳离子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、Mg2+等，阴离子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别在于血浆含有较高浓

17、度的蛋白质（7%），而组织间液蛋白质含量仅有 0.05% 0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。故选D。33、炎症的基本病理变化是（）。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C 【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生：包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。故选C。34、下列

18、药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A 【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。故选A。35、下列哪项属于既往史（）。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【答案】B 【解析】既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术

19、史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。36、指导合作型的特点是（）。A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者【答案】D 【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。37、下列属于腹膜间位器官的是（）。A、横结肠B、肾C、膀胱D、胰【答案】C 【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。38、常见的心理治

20、疗方法有（）。A、精神分析疗法B、行为疗法C、患者中心疗法D、认知疗法【答案】ABCD 【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。故选ABCD。39、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）。A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】D 【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病，急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒，利尿治疗可导致电解质紊乱，出现低钾、低氯血症，从而合并代谢性碱中毒。40、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为（）。A、隐伏感染B、急性感

21、染C、慢性感染D、隐性感染【答案】D 【解析】单纯疱疹病毒l型感染后，由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。41、肺癌最常见的组织学类型是（）。A、腺磷癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌【答案】C 【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%-80%为中央型肺癌。故选C。42、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使

22、解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收【答案】C 【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时，可碱化尿液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。故选C。43、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A、呈持续性绞痛B、呈转移性疼痛C、早期腹痛明显D、疼痛多位于脐周、下腹【答案】D 【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。44、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关（）。A、肉毒梭菌B、鼠伤寒沙门菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌【答案】D 【解析】副溶血

23、弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。45、变移上皮分布于（）A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。46、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑

24、制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。47、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。A、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD 【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。48、在抗体形成时（）。A、只有T细胞有免疫记

25、忆B、B细胞比T细胞增殖更多C、NK细胞活跃D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体【答案】B 【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生，抗体形成时B细胞增殖更多。49、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。A、处于昏迷状态的患者B、意识清醒的成年人C、患者D、发作期的精神病患者【答案】B 【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。50、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为（）。A、健康携带者B、隐性感染C、恢复期病人D、潜在性感染【答案】B 【解析】隐性感染，又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引

26、起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。51、通常所说的血型是指（）。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C 【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。故选C。52、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病D、气胸【答案】D 【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解

27、除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。53、心身疾病的准确表述是（）。A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病【答案】D 【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。54、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。A、只用于6岁以下儿童B、可发生骨筋膜室综合征并发症C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径D、常用的部位是胫骨近端内侧【答案】A 【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。55、消化性溃疡最好发于（）。A、十二指肠下段B、十二指肠球部C、胃小弯近幽门部D、胃与十二指肠球部【答案】B 【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%，且多发生在十二指肠球部。56、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。A、胸液量多，每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注