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上半年烟台市龙口市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年烟台市龙口市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量()。A、牛乳B、鸡蛋C、禽类D、鱼类E、豆类【答案】D 【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。2、正常脐带中应含有()。A、1条静脉,2条动脉 B、1条静脉,1条动脉 C、2条静脉,1条动脉 D、2条静脉,2条动脉 E、2条静脉,3条动脉【答案】A 【解析】正常脐带中应含有1条静脉,2条动脉。3、输液过程中导致静脉痉挛的原因是()。A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度

2、过低【答案】E 【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是:患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低。4、滴虫阴道炎的典型症状是()。A、性交痛B、尿频、尿痛、性交痛C、阴道分泌物增加伴瘙痒D、阴道分泌物为干酪样白带E、阴道黏膜红肿【答案】C 【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。5、手术器械最可靠的灭菌法是()。A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法【答案】A 【解析】压力蒸汽灭菌法:是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

3、利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强、能达物品深部,灭菌效果可靠。当压力在103137kPa,温度达121126时,经2030min即达灭菌目的,适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品,如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。6、对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是()。A、肺活量多于正常B、潮气量低于正常C、PaO下降D、PaCO升高E、残气量占肺总量百分比增加【答案】E 【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻

4、塞性肺气肿。7、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是()。A、宫颈细胞非典型增生B、宫颈腺体囊肿C、宫颈息肉D、宫颈肥大E、宫颈糜烂【答案】E 【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。8、患者男,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是()。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【答案】D 【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时

5、可听到纵隔摆动声。9、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该患者的排尿状况是()。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少E、尿潴留【答案】B 【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。10、患者女,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是()。A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉C、用手推墙动作,以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作,以活动上肢各肌群E、提重物练习,以促进骨痂愈合【答案】A 【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动,并在伤后23周作肩、4肘关节活动

6、,防止关节功能障碍。11、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于()。A、心理评估B、病理评估C、认知评估D、感知评估E、社会评估【答案】A 【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。12、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为()。A、0.18 B、0.21 C、0.24 D、0.27 E、0.54 【答案】C 【解析】按照中国新九分法,6(头面部)+18(双上肢)=24。13、该患者目前的主要护理诊断为()。A、体温过高B、肛周疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【答案】B 【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感

7、染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。14、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难()。A、发绀B、脉快C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声D、气管向健侧移位E、血压下降【答案】D 【解析】开放性气胸患者表

8、现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿,甚至休克。胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。15、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查【答案】C 【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。16、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。A、

9、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、肺部密布细湿啰音D、反应差,口吐泡沫E、X线摄片正常【答案】D 【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。17、患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为()。A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、水合氯醛【答案】A 【解析】此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥,地西泮(安定)为首选,7因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。18、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()。A、出血

10、倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症【答案】B 【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。19、早产儿是指()。A、胎龄满26周至未满36周的新生儿B、胎龄满27周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满37周的新生儿D、胎龄满29周至未满38周的新生儿E、胎龄满30周至未满38周的新生儿【答案】C 【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。20、某女士,恶性肿瘤住院化疗,以下护理管理不妥的是()。A、病室应安静、舒适B、室温应保持18左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动【答案】B 【解析】室温应保持18

11、22。21、休克患者的合理体位是()。A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20度E、侧卧位【答案】D 【解析】休克病人体位一般采取卧位,抬高下肢2030度或头和胸部抬高20 30度,下肢抬高1520度的体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。22、患者女,3天前不慎刺伤拇指指腹,未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自觉有跳痛和波动感,夜间显著。患者可能患有()。A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、化脓性滑囊炎【答案】D 【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压,可出现

12、搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红肿,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。23、患者男,35岁。胰腺癌术后第8天,出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。其最可能的原因是()。A、凝血机制障碍B、创面广泛渗血C、结扎线脱落D、胆汁腐蚀引起出血E、胆瘘【答案】D 【解析】胰腺癌术后常见并发症:1)胰瘘:表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。2)胆瘘:多发生于术后510天,表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T型管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样

13、液体。3)出血:术后早期12天内的出血可因凝血机制障碍、创面广泛渗血或结扎线脱落等引起;术后12周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛,以及出汗、脉速、血压下降等。4)胆道感染:多为逆行感染,若胃肠吻合口离胆道吻合口较近,进食后平卧时则易发生。表现为腹痛、发热,严重者可出现败血症。24、导致肺癌发生最重要的危险因素是()。A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。25、ORS(口服补液

14、盐)液的成分中电解质含量最多的是()。A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、碳酸氢钠【答案】A 【解析】ORS的其配方为:氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 2.5g,氯化钾 1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml。26、高压蒸气灭菌不用于以下哪项()。A、金属器械B、玻璃C、搪瓷D、敷料E、碘仿【答案】E 【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类,禁用高压蒸汽灭菌法,其适用于耐高温的物品,如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。27、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后,再允许前往C、先给予缓泻剂,再允许前往D、如无便秘史,应允许前

15、往E、制止患者,指导其床上使用便盆【答案】E 【解析】急性期绝对卧床13天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。28、患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是()。A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水肿D、窒息E、呼吸性碱中毒【答案】D 【解析】患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。29、属于保护胃黏膜的药物是()。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑

16、【答案】A 【解析】保护胃黏膜药物有:硫糖铝:能黏附覆盖在溃疡面上,阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面,促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋):除具类似硫糖铝的作用机制外,还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇:抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。30、患者,男性,因车祸右胳膊及左腿骨折,患者在急诊科行石膏绷带固定,正确的护理措施是()。A、有伤口者应在石膏干燥后开窗B、手指、脚趾端应包裹在石膏内C、患肢平放并停止一切肢体活动D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕E、石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫【答案】D 【解析

17、】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗,以便日后换药;手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血液循环;患肢应抬高以利于肢体远端血液回流,减轻肿胀,固定肢体以外的关节都应进行适当活动;石膏未干前应用手掌而不是手指托扶31、患者男,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔。不断有脓、便液流出,此管道应称为()。A、空洞B、溃疡C、蜂窝织炎D、窦道E、瘘管【答案】E【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,不断有脓、便液流出,长年不愈。32、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10

18、年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续12分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟45个,BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。A、绝对卧床休息B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因C、观察心前区33、患者因骨折生活不能自理,护士为其床上擦浴时,患者突然感到心慌、寒战、出冷汗,护士应()。A、测量生命体征B、立即停止擦浴,为患者保暖C、请家属协助,加速进行D、通知医生

19、E、稍等片刻再行【答案】B 【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴,并给予适当处理,如加强保暖。同时应观察受压局部皮肤状况,如有异常及时记录和处理,防止出现压疮。34、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()。A、5%葡萄糖B、5%葡萄糖盐水 C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠E、碳酸氢钠等渗盐水【答案】C 【解析】输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量 0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。35、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()。A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能D、静注碱性药物E、提高吸人氧浓度【答案】C 【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧

20、化碳在体内潴留,血中碳酸浓度过高。因此首要的治疗措施是改善通气功能,促进二氧化碳排出。36、呼吸系统疾病最常见的症状是()。A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、胸痛E、水肿【答案】A 【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。37、应首先给予该患者的处理措施是()。A、静脉补充生理盐水B、静脉应用呼吸兴奋剂C、加大口服降糖药剂量D、静脉注射5%葡萄糖溶液E、静脉注射10%葡萄糖溶液【答案】A 【解析】酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。38、孕妇服用叶酸的目的是()。A、预

21、防皮肤干燥和乳房皲裂B、预防胎儿贫血和坏血病C、预防胎儿神经管畸形D、促进胎儿骨、齿的形成E、预防呆小症【答案】C 【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。维生素C缺乏,胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病,还易造成流产及早产。维生素D能促进钙和磷的吸收,对胎儿骨、齿的形成极为重要。孕妇严重缺碘,则婴儿可能会患呆小症。孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因,故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。39、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为()。A、10分钟至2小时B、26小时 C、57小时 D、812小时 E、1224小时【答案】A 【解析】有机磷农药中毒发病时间与农

22、药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触26小时内出现。40、患儿,女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是()。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【答案】B 【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。41、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【答案】B【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病

23、,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见,但量一般不大。42、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。A、普通饮食B、软质饮食C、流质饮食D、半流质饮食E、禁食【答案】E 【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。43、患者女,25岁。因患右侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:左侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是()。A、依人道原则,立即行左乳大部分切除术B、依救死扶伤原则,立即行左乳大部分切除术C、依有利原则,立即行左乳根治术D、依知情同意原则,立即行左乳根治术E、依知情同意原则,

24、立即行左乳大部分切除术【答案】E 【解析】知情同意原则的基本内容是:临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息,使病人或家属经深思熟虑自主作出选择,并以相应方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺;在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施由其确认的诊治方案。故选E。44、胎盘早剥的治疗原则是()。A、保胎至足月B、催产素静脉滴注引产C、及时停止妊娠D、评估胎儿决定分娩方式E、期待疗法【答案】C 【解析】纠正休克、及时终

25、止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。45、具有治疗作用的氧浓度需高于()。A、0.21 B、0.23 C、0.25 D、0.27 E、0.29 【答案】C 【解析】如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量(占 20.93%)相似,无治疗价值。46、肾单位的组成包括()。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【答案】D 【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。47、便秘患者不适宜食用()。A、燕麦B、玉米C、麦麸D、蔬菜E、浓茶【答案】E 【解析】便秘患者应多吃含

26、粗纤维的食物,如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等,少饮浓茶,因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用,影响其对食物的消化吸收功能,可使大便干结,一引起便秘或加重便秘的程度。48、患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位是()。A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、稳定卧位E、自动卧位【答案】B 【解析】主动卧位:患者身体活动自如,体位可随意改变;被动卧位:患者自身无改变卧位的能力;被迫卧位:患者意识存在,有变换卧位的能力,受疾病影响。49、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是()。A、告知患者手术是常规治疗方法B、为患者提供其想知道的有关术后信息C、告

27、知患者转移注意力以减轻焦虑D、强调术后遵从医嘱的重要性E、强调术前情绪稳定的重要性【答案】B 【解析】焦虑是术前常有的心理反应,患者不了解术后会怎样,一般会夸大后果,要纠正其心理错误认知。这里用到的是护理心理学ABC情绪论。A代指事情的前因,C代指事情的后果,B代指信念和对情境的评价。50、护理化疗的患者,下列哪项不正确()。A、药液必须新鲜配制B、注射时不可溢于血管外C、注射速度不宜快D、应饭后一小时用药E、用药期间定时检查细胞【答案】D 【解析】为减轻胃肠道反应,建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食,避免在治疗前后2小时内进食。51、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充【答案】D 【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。52、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是()。A、心电图B、超声心动图C、X线检查D、血培养E、免疫学检查【答案】D 【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。53、人工流产钳刮术适用于()。A、孕7周内B、孕710周C、孕1114周D

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