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上半年阳泉市矿区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年阳泉市矿区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、慢性心力衰竭的诱因不包括()。A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化【答案】E 【解析】心力衰竭的诱因包括:感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;心律失常,主要为房颤;治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。2、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3B、调节氧流量后,再插入鼻导管C、患者可根据情况调节氧流量D、停氧时直接关掉总开关E、采用高流量吸氧快速改变患者的

2、缺氧症状【答案】B 【解析】鼻导管吸氧的方法:向患者解释并准备好吸氧装置;湿润棉签,清洁鼻孔;连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,再关氧气筒总开关,最后旋开流量表放出表内余气,再关紧流量表。患者应采用低流量持续吸氧,以防止突然满足机体需要后造成的呼吸中枢抑制,自主呼吸消失。3、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。”D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”E、“要多吃

3、蔬菜,不然会便秘。”【答案】A 【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。4、输液过程中导致静脉痉挛的原因是()。A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低【答案】E 【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是:患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低。5、患儿,5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至 39.0,护士可采用的护理措施是()。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息【答案】E 【解析】麻疹的出疹多在发热后34天出现,最早见于耳后发际,颈部

4、。患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理:处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40时可用小量的退热剂。6、心肺复苏时首选的给药途径是()。A、中心静脉输注B、气管内注射C、心内注射D、外周静脉输注E、骨髓腔注【答案】D 【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。7、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者,男性,60岁。咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急

5、诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。8、患者,女,50岁。计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠。应优先解决的需要是()。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要【答案】B 【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁,患者由于担忧手术预后而辗转反侧,属于安全需要未得到满足。9、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹C、硫酸铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【答案】E 【解

6、析】甲硝唑应在餐后半小时服用。10、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。A、患侧垫枕以抬高患肢B、保持伤口引流管通畅C、观察患侧肢端的血液循环D、指导患侧肩关节的活动E、禁止在患侧手臂测血压、输液【答案】D【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。活动应该循序渐进。11、某风湿性心脏病患者,已卧床4个月余,期间每天需做下肢被动活动和按摩,其目的是()。A、促进末梢循环,减少回心血量B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防止足部发生压疮E、使患者舒适,促进睡眠【答案】C 【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少,

7、血流淤滞,极易发生下肢静脉血栓形成,故需每天做下肢被动活动和按摩,以防止下肢静脉血栓形成。12、原发型肺结核常见的好发部位是()。A、左肺上叶下部B、右肺中叶下部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下部E、右肺下叶上部【答案】D 【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。13、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是()。A、内生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重试验【答案】A 【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标,其中内生肌酐清除率最可靠。尿比重试验和2微球蛋白是检查肾小管功能指标。14、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。A、病毒感染B、

8、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变。15、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()。A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋置缓释系统避孕药【答案】B 【解析】我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。16、向患者解释取此种体位的理由是()。A、可减少局部出血,有利于伤口愈合B、可防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C、可减少回心血量,促进局部血液循环D、

9、减轻肺部淤血,减少并发症E、减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛【答案】E 【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口的愈合。17、患儿,男,4个月。反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为()。A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮 D、20%甘露醇E、复方氯丙嗪【答案】C 【解析】患儿因化脓性脑膜炎,发生高热惊厥,首选药物是地西泮。18、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()。A、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%依沙吖啶液湿敷C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射 E、

10、2%硝酸银烧灼【答案】C 【解析】健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。19、拔除胃肠减压管的指征为()。A、腹胀减轻B、有饥饿感C、抽出液减少D、肠蠕动恢复,肛门排气E、患者不能耐受,不合作【答案】D 【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。20、对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿

11、化瓶;雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。21、属于保护胃黏膜的药物是()。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑【答案】A 【解析】保护胃黏膜药物有:硫糖铝:能黏附覆盖在溃疡面上,阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面,促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋):除具类似硫糖铝的作用机制外,还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇:抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。22、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为()。A、1个 B、3个 C、5个 D、7个 E、10个【答案】C 【解析】高倍视野下白细胞5个

12、时,称为镜下脓尿。23、术后第2天采取头高足低位的目的是()。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【答案】E【解析】术后第2天患者采取头高足低位,有利于颅内静脉回流,防止脑水肿。24、某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发()。A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎【答案】C 【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。25、

13、患者,女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是()。A、头部热敷B、补充血容量C、去枕平卧位D、发病48小时内避免搬动 E、12小时后给予鼻饲饮食【答案】D 【解析】脑出血患者应绝对卧床休息24周,抬高床头1530;发病后第23天可给予鼻饲饮食;患者头部严禁热敷。26、患儿,1岁。外伤所致颅内出血。前囟隆起,喷射性呕吐,浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是()。A、血压下降B、肌张力降低C、由浅昏迷转为烦躁D、双侧瞳孔不等大E、呼吸加快【答案】D 【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。27、适用于战地急救的成分血是()。A、浓集

14、红细胞B、洗涤红细胞C、红细胞悬液D、白细胞浓缩悬液E、血小板浓缩悬液【答案】C 【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者;洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者;红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。28、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是()。A、直肠下端、肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、肠系膜交通支【答案】D【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支:胃底、食管下段交通支;直肠下端、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。29、尸体护理时,为了防止面部淤血,易于辨认。护士应采取的护理措

15、施是()。A、洗脸,闭合眼睑B、头下垫枕头C、擦洗身体,填塞身体孔道D、第一张尸体识别卡系于右手腕部E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部【答案】B 【解析】尸体护理时,将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。30、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防()。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【答案】A 【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症,患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。31、最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、慢性肾衰C、慢性肾炎D、肾盂肾炎E、肾病

16、综合征【答案】E 【解析】根据题干信息:患者水肿,蛋白尿,尿中透明管型,应考虑患者是肾病综合征。32、对该患者书写护理记录单时,做法错误的是()。A、用蓝墨水钢笔书写B、体现病情的动态变化C、每周记录12次D、需每天记录1次E、字迹清晰不随意涂擦【答案】C 【解析】对危重患者需每天记录,其他患者病情突然发生变化时应及时记录。33、查血见白细胞核左移应考虑的是()。A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重【答案】E 【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成,中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况,为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时,称为核左移。常见于

17、感染,尤其是急性化脓性细菌所致的感染。34、王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应()。A、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡B、请示护士长改用其他办法C、让患者自行排尿,解除膀胱压力D、请家属协助劝说E、报告医生择期手术【答案】A 【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害,因此,护士要耐心解释导尿的重要性,并用屏风遮挡,以保护病人隐私。35、新生儿期感染后最常出现的症状是()。A、吮指B、拒乳C、失眠D、偏食E、便血【答案】B 【解析】新生儿期感染常无特异性表现,常与其他疾病,如呼吸系统、神经系统疾病

18、混淆。大致表现为:精神状态:可有短暂的烦躁不安,以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷;面色:发暗、发黄、严重时发青、白或紫;吸吮:吸吮力减弱,吸乳量少,拒乳,常有恶心、呕吐及腹泻;活动:烦躁时哭闹多动,但很快活动少,甚至不动;体温:少数可发热,但大多数体温正常或降低,1424小时内体温波动不超过1,早产、低体重儿及病重儿体温不升,还可出现硬肿,手足温度低;体重:不升或下降;末梢循环:末梢循环差,皮肤发暗、发花,指压腹部皮肤,超过2秒才恢复原来肤色,手足凉;黄疸:皮肤黄且暗灰。其中最常出现拒乳表现。36、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是()。A、铁剂的补充首选注射剂B、指导孕妇在补铁的同时服

19、用维生素CC、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的D、临产前给止血药维生素K等E、指导孕妇饭后服用铁剂【答案】A 【解析】铁剂的补充首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。37、发热是体温高于()。A、36.8 B、37.0 C、37.2 D、37.4 E、37.5【答案】E 【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过 0.5),称为发热。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。因此判定是否发热,最好是和自己平时同样

20、条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温,则腋窝体温(检测10分钟)超过 37.5可定为发热。38、肾病综合征患者最突出的体征是()。A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷【答案】B 【解析】肾病综合征临床表现有:大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。39、患者男,65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是()。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【答案】B 【解析】为保证血压测量的准确性,应做到四

21、定:定时间、定部位、定体位、定血压计;一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝23cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高2030mmHg。40、医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须()。A、告诉其家属CT室方位B、先给患者吸氧30分钟后再送检查C、安排用平车送患者前往D、查看检查单是否已经收费E、报告护士长请求外出【答案】C 【解析】患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。41、患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于()。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、

22、水冲脉【答案】A 【解析】哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。主要表现是呼吸急促、心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。奇脉表现为平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失。42、孕妇,29岁。尿HCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【答案】A 【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。43、深度烧伤的特点是()。A、皮肤灼红、干燥

23、无水疱,痛觉敏感B、皮肤蜡白、干燥无水疱,痛觉消失C、大水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈D、小水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝E、大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝【答案】D 【解析】深度烧伤:伤及皮肤真皮层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白或红白相间,痛觉迟钝,有拔毛痛,局部温度略低。44、患者,男性,65岁,肺心病病史10年。咳嗽,脓痰增多1周。体检:肺部干啰音,双下肢水肿,肝-颈回流征阳性。最关键的处理是()。A、强心利尿B、纠正酸碱平衡C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【答案】D 【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气

24、肿的后果,18因此,积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需要积极应用药物予以控制,因此控制呼吸道感染。45、患者男,39岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是()。A、避免猛力转头动作 B、12周后症状即可完全消失C、日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E、乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方【答案】A 【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护,防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的,并且

25、在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。日常生46、下列哪组疾病需采用昆虫隔离()。A、严重烧伤,血液病B、出血热,斑疹伤寒C、传染性肝炎,伤寒D、流感,百日咳E、破伤风,炭疽【答案】B 【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病,如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。47、下列有关产前检查的说法,不正确的是()。A、产前检查从确诊早孕开始B、妊娠28周前每4周检查1次C、妊娠28周后每2周检查1次D、妊娠28周后每4周检查1次E、妊娠36周后每周检查1次【答案】D 【解析】妊娠28周后每2周检查1次。48、高血压脑病可给予()。A、高流量乙醇湿化给氧B、中流量间歇性给氧C

26、、面罩加压纯氧D、低流量持续给氧E、低流量间歇给氧【答案】B 【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧,保持呼吸道通畅。49、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是()。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料【答案】D 【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。50、下述哪项胎心属于异常()。A、110次/分 B、120次/分 C、130次/分 D、140次/分 E、160次/分【答案】A 【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。51、肾结核的原发病灶一般发生在()。A

27、、肾脏B、输尿管C、膀胱D、尿道E、肺脏【答案】E 【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染,大多继发于肺结核。52、低渗性脱水患者随病情加重,尿量变化的特点是()。A、增多B、基本不变C、减少D、先增多后减少E、先减少后增多【答案】D【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。脱水早期,由于细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,故尿量并不减少,甚至反而增多,这样更增加了细胞外液的丢失。后期因血容量降低,醛固酮和抗利尿激素分泌均增加,导致尿量减少。53、下列最易出现新生儿溶血病的情况是()。A、母亲为O型血,新生儿为B型血B、母亲为AB型血,新生儿为O型血C、母亲为A型血,新生儿为AB型血D、母亲为A型血,新生儿为O型血E、母亲为B型血,新生儿为O型血【答案】A 【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型,婴儿为A型或B型时,如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。54、该患者外伤后如何处理可避

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