《护理专科题库》专科题问答题详解.docx

1、护理专科题库专科题问答题详解问答题（180）一、使用硝普钠的注意事项？答：在使用硝普钠时，要严密监测血压，根据血压调节滴速，最好用微量泵控制，注意避光，现配现用，液体配制后无论是否用完需68小时更换；需交待病人不要自己调节滴速，体位改变时动做宜缓慢，防止直立性低血压发生；长期用药者，应监测血氰化物浓度，防氰化物中毒。用药过程中老年人易出现精神方面的症状，应注意观察。二、何为骨折？答：骨折指骨的连续性和完整性中断。三、糖尿病的诊断标准？答： 1.糖尿病症状任意时间血糖11.1 mmol/L（20mg/dL） 2. 空腹血糖（FPG）7.0mmol/L（126 mg/dL） 3. OGTT试验中2

2、小时血糖11.1 mmol/L（200 mg/dL）四、房水的生理功能？答：营养角膜、晶状体和玻璃体，维持正常眼压。五、人体缺乏维生素B2时，口腔黏膜有何表现？答：人体缺乏维生素B2时，易发生口角炎，两侧口角对称性的湿白糜烂，亦可致唇炎，表现为唇色红、干燥、刺痛，可有垂直裂口或出血。六、型糖尿病的发病特点包括哪些？答：1通常起病隐匿2大多数患者肥胖 3部分患者没有出现典型的三多一少症状七、排尿异常护理的注意事项？答：1留置尿管期间，注意尿道口清洁。2尿失禁时注意局部皮肤的护理。八、试述护士的仪容、仪表、仪态的要求？答：仪容：淡妆上班，精神饱满，不留长指甲，不染指甲油，头发整齐不过肩，工作时间不

3、戴有色眼镜、手镯、戒指、有坠耳环。仪表:工作衣、帽、鞋、袜统一规范整洁，无污渍 。 工作衣适体平直，无破损、脱纽扣。 自己的衣裙不暴露在工作衣外，做需要保护工作衣的操作必须系围裙。 佩戴服务标志牌在左上衣口袋处。仪态：要求文雅、庄重、健康、大方得体。九、康复护理的内容包括哪些？答：（1）评价患者的残疾情况（2）预防继发性残疾和并发症的发生（3）功能训练的护理（4）日常生活活动能力的训练（5）心理护理（6）假肌，矫形器，自助器，步行器的使用指导及训练（7）康复患者的营养护理十、脑干损伤，瞳孔的特点是什么？答：中脑损伤，瞳孔缩小为针尖样；脑桥损伤，瞳孔大小不一形态多变且不规则；延脑损伤，瞳孔散大。

4、十一、何谓咯血？如何判断咯血量？答：咯血时指喉一下呼吸道和气管病变出血经口咯出者。 根据咯血量分为痰中带血、小量咯血（24H咯血量在100ml以内）、中量咯血（24H咯血量在100500ml)、大量咯血（24H咯血量在500ml以上或一次咯血量大于300ml)。十二、导管室常见的职业危害有哪些？答：身心危害，x线的危害，环氧已烷的毒性损害，化疗药物的毒性损害，感染因素其他化学因素。十三、硬膜外腔阻滞适应症及并发症？适应症：1.术后镇痛2.晚期癌痛3.部位性疼痛并发症：硬脊膜，蛛网膜穿刺，全脊髓麻醉，局麻药中度，神经损伤，低血压，硬膜外血肿及感染。十四、胃镜检查前后的注意事项？ 答：术前准备：（

5、1）禁烟，禁食水6-8小时以上（2）术晨排空大小便，取下假牙。 术后注意事项：（1）术后1-2小时待咽喉部麻醉作用消失后方可进食，当天宜进温软食物。（2）术后如有咽部疼痛不适或声嘶，可口含含片。（3）检查后若有剧烈腹痛，黑便，呕血等立即告知护士，医生。取活检者，3日内勿剧烈运动。 十五、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。十六、头痛的护理评估有哪些？答：1.评估头痛的特性，性质，持续时间，程度，部位，发生时间。 2.头痛的前驱症状。3.头痛的伴随症状，意识障碍、视力障碍、呕吐

6、。 4.头痛的生命体征。5.头痛的原因及诱因。 6.头痛对日常生活造成影响。7患者及家属对治疗的期待与反映。十七、简述心律失常病人心电监护的注意事项？答：1.对严重心律失常者，应持续心电监护，严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血 养饱和度变化。 2.发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩，阵发性室性心动过速，窦性停博，第二度型或第三度房室传导阻滞等，立即报告医生。 3.安放监护电极前注意清洁皮肤，用乙醇棉球去除油脂，电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复律；天更换电极片一次或电极片松动时及时更换，观察有无皮肤发红、痒等过敏反应。十八、骨牵引的护理措施

7、有哪些？答：设置对抗牵引；保持有效牵引；密切观察患肢血循环；皮牵引者每周定期检查皮牵引肢体；骨牵引针眼处每日用75%酒精消毒一次，防止发生感染；预防并发症：肌肉萎缩、关节僵硬、压疮、坠积性肺炎、便秘等。十九、从中医角度叙述饮食护理的基本要求有哪些？答：（1）饮食适量，过饥过饱均可导致疾病；（2）软硬、冷暖相宜；（3）饮食清洁；（4）定时进餐；（5）因证制宜，根据病人的体质、病候，有针对性的指导饮食。二十、功能失调性子宫出血宫腔镜下诊刮术后的护理措施有哪些？答：（1）向患者说明有关具体注意事项，得到患者及家属的积极配合。 （2）术后应保持会阴部清洁，遵医嘱用药。（3）指导患者卧位，抬高床头宜超过

8、60度。 （4）术后禁止盆浴、性生活一个月。二十一、留置尿管时如何预防尿路感染？答：预防尿路感染的措施是应在严格无菌操作下采用密闭式导尿，动作轻柔，减少不必要的损伤。集尿袋应置于膀胱水平以下，保持重力引流，连接尿管的引流管接头处每天消毒，当病人不需要时应立即拔出。二十二、高血压的分级？答：级高血压（轻度）收缩压140159mmHg、舒张压9099 mmHg。级高血压（中度）收缩压160179 mmHg、舒张压100109 mmHg。级高血压（重度）收缩压 180mmHg舒张压 110mmHg。二十三、肌力分哪几级？答：0级 肌肉没有任何收缩力。 1级 可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活

9、动。 2级 肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力。 3级 肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力。 4级 肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差。 5级 肌力正常二十四、下肢骨折病人深静脉血栓预防的方法?答：主要有一般预防、机械预防、药物预防。 一般预防有:主被动早期功能锻炼; 机械预防的措施有：弹力绷带、弹力袜、动静脉足泵、间歇性充气加压器（IPC）；药物预防：活血化淤药二十五、糖尿病酮症酸中毒的护理要点？答：1.生命体征的检测，观察神志变化。准确记录24小时液体出入量。2.各项指标检测，包括血尿标本。3.静脉通路的建立。4.防止意外发生，对于意识障碍者

10、，要加床挡，约束带予以保护，还应避免抓伤，自行拔除各种管道及坠床等意外发生。二十六、请问脊髓损伤康复的两个要点是什么？答：（1）完全性损伤主要是加强残存肌肉的功能，促进关节活动度的恢复，掌握轮椅支具的使用以生活自主、重返社会。（2）不完全性损伤主要是加强麻痹肌的功能，减轻肌肉的痉挛以改善功能障碍二十七、什么是眼压？正常眼压是多少？答：眼压（intraocular pressure,IOP）是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。正常眼压：（1）统计学范围在1021mmHg;(2)双眼压差异不应5mmHg；（3）24小时眼压波动不应8mmHg。二十八、若患者鼻出血量过多有休克征象时，应采取的应急措施？

11、答：（1）.立即使患者平卧，头偏向一侧，使口内分泌物易于流出，保持呼吸道通畅。（2）.立即监测血压，脉搏，建立静脉通道，遵医嘱给予止血药物、交叉配血、吸氧。（3）.备齐抢救器械、药物，以及止血用物，协助医生做止血处理。（4）.做好心理护理，使患者及家属保持镇静，积极配合治疗。二十九、皮肤病的一般护理常规。答：1.保持室内空气流通、整洁、保持床铺干燥平整、清洁，勿使皮肤受损。2.每日观察生命体征并作记录，如腋下皮肤受损时可测肛温或口温。3.保持皮肤清洁干燥，嘱患者穿宽松柔软衣裤，减少对皮肤的刺激摩擦。4.按医嘱给予清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物，劝告患者戒烟酒。5.做好心理护理，指导病人保持心情愉

12、快，避免紧张焦虑，对皮肤病有良好的辅助治疗功能。6.出现瘙痒时告知病人不可用力搔抓，不可用热水洗烫皮肤，除按医嘱洗澡外，不应擅自洗澡。7.遵医嘱用药，做好用药指导及相关护理，长期大量使用激素者，注意观察病情变化及用药后的反应。使用外用药时应注意外用药物的使用原则和注意事项。8.注意口腔及皮肤护理，外阴及肛门应保持清洁，眼部有损害者，按医嘱涂或滴药。三十、简述无菌物品的存放要求? 答: 1.无菌物品应存放在无菌区内。2.无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜中，不应有过期物品。3.一次性无菌物品应去除外包装，分别码放在防尘良好的柜、架内。4.无菌物品柜架应距地面不少于20cm、离墙壁

13、不少于5cm、离天花板不少于50 cm。5.存储环境必须清洁、无尘、干燥，并有消毒设备、每天进行空气消毒，月空气培养合格。三十二、对肾盂肾炎的健康教育的内容有哪些？答：（1）平时多饮水，勤排尿，冲洗尿道膀胱。（2）注意外阴部清洁、经期卫生，与性生活有关者，性生活后排尿并冲洗会阴部。（3）避免过度劳累、便秘等诱因。（4）按医嘱服药，定时查尿。（5）急性期治愈后一年内避孕。（6）加强体质锻炼。三十三、中医护理学中一般护理包括包括哪些方面？答：包括生活起居护理、情志护理、饮食护理、病情观察和病症后期调护五项内容。三十四、简述便秘的保健指导应从哪几方面进行护理？答：（1）定时排便（2）建立合理食谱（3

14、）安排适量的活动（4）床上使用便盆（5）使用通便剂（9）灌肠三十五、消化性溃疡护理常规？ 答：（1）向病人及家属宣教入院告知及疾病的知识。（2）告知检查的目的、方法及注意事项；指导病人进行各项检查。（3）观察腹痛的部位、性质，观察呕吐物及粪便。（4）遵医嘱给予抗酸、胃黏膜保护药、抗幽门螺杆菌、促动力等药物的应用，向病人宣教用药知识。（5）指导病人合理饮食（营养丰富、易消化饮食，避免粗糙、过热、烟熏、辛辣刺激、陈旧性食物，戒烟酒）。（6）指导病人注意休息，保持良好心态，配合治疗和护理。三十六、腰麻后出现头痛的原因是什么？如何预防？答：头痛发生率为3%-30%，主要因腰穿时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使

15、脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。预防：麻醉时采用细穿刺针，提高穿刺技术，避免反复穿刺，缩小针刺裂孔，保证术中、术后输入足量液体。三十七、颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？答：保持耳道和鼻孔清洁，禁忌填塞、冲洗或滴入药物，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽，取床头抬高1520角或患侧侧卧，禁忌腰椎，应用抗生素，若超过个月仍未愈者，应考虑手术治疗。三十八、低血糖晕厥时的应急预案？答：采血时如遇低血糖晕厥者，应马上通知急救中心医生。 对晕厥者的情况做初步诊断，如测量血压、心率、呼吸，判断晕厥者意识等。 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 如病情

16、允许，或意识存在，应给予500ml高糖水快速饮用。 遵医嘱开始必要的检查和治疗。 根据情况休息一段时间或者给予饮食。对糖尿病或低血糖者的种类检查应给予优先照顾。三十九、影响手术室空气洁净度的因素？答： 1.环境卫生保洁； 2.医务人员的着； 3.人员流动； 4.手术间门的开放；5.手术台上移动病人及各种包布的抖动； 6.进行污染手术；7.患有呼吸道疾病的人员进入为手术。四十、机械通气会产生哪些并发症？答：1.通气过度； 2.通气不足； 3.循环功能障碍； 4.气压损伤； 5.呼吸道感染；6.胃肠道胀气； 7.呼吸机肺。四十一、如何预防压疮的发生？答：1.减少对组织的压力 2.避免摩擦力和剪切力

17、3.保护病人的皮肤 4.增进病人的营养四十二、 糖尿病可能引发哪些并发症？答：1糖尿病酮症酸中毒 2糖尿病足 3糖尿病肾病 4冠心病 5眼底病变 四十三、对于脊髓损伤患者如何预防体位性低血压？答：1.逐渐起立2.电动站立床的使用3.改变体位不可过快4.穿弹力袜5.发生时应躺平或抬高患肢，坐要轮椅上可倾斜轮椅四十四、眼部化学烧伤的急救要点？答： 1.现场急救或自救。伤后应立即在现场就地进行紧急处理，充分冲洗结膜囊，若有固体物残留，应彻底除尽。有条件的情况下给予止痛药、散瞳药和消炎、抗菌药。然后转院给予积极治疗。2.大量生理盐水再次冲洗结膜囊，一般需要1000ml以上，时间要持续1520分钟。3.

18、眼部滴用表面麻醉剂，缓解疼痛和眼睑痉挛 ，使患者能充分合作便于进行详细的检查。四十五、气管切开术后并发症 ？答：伤口出血、 皮下气肿、 纵膈气肿 、急性肺水肿、 呼吸中枢衰竭 、气管瘘管形成 、拔管困难。四十六、给皮肤病人实施健康教育有什么重要性？答：1.树立治病防病的信心。2.建立医患间的信任关系。3.面对现实，积极配合治疗和护理工作。4.掌握相关技能，提高依从性。5.预防并发症，提高生活质量。四十七、麻醉前禁食的目的？答：麻醉前禁食的目的：防止术中或术后呕吐物返流，避免误吸而造成肺部感染或窒息等意外。四十八、望舌色有哪些内容？答：1.淡白舌：舌色较正常浅淡，称为淡白舌。2.红舌：舌色较正常

19、深者，称为淡红舌。3.绛舌：舌色深红，称为绛舌。4.紫舌：舌色紫色，称为紫舌。四十九、膀胱冲洗的目的答：1.使尿液引流通畅。2.治疗某些膀胱疾病。3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。五十、偏头痛的治疗方法？答：1.药物治疗：非甾体抗炎药，曲谱坦类药物，安定类药物，止吐药物。2.神经阻滞疗法。3.物理疗法常用超激光行星状神经节照射和颞神经阻滞。五十一、女性不孕因素有哪些？答：（1）排卵障碍。 （2）输卵管因素。 （3）子宫因素。 （4）阴道因素。五十二、蛛网膜下腔出血患者的护理措施有那些？答：（1）一般护理，保持环境安静和患者情绪稳定，限制

20、额外刺激。（2）饮食护理：给予高热量高维生素，优质蛋白质清淡，易消化饮食，避免过饱，以免引起腹内压增高造成颅内压增高。（3）避免大便干燥和屏便。（4）严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化，观察有无剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷、双侧瞳孔不等大在出血的征象一旦出现，立即告知医生，积极采取抢救。（5）头痛者给予镇痛药物。（6）预防静脉血栓，压疮、坠积性肺炎等并发症。（7）应用血管活性药物，避免血压忽高忽低。五十三、纤维结肠镜检查前应如何做好准备？答：（1）检查前23天进少渣饮食，检查前一天进流食，检查当天空腹或饮少量糖水。（2）肠道准备检查前一天晚上服泻剂，如服番泻叶以清洁肠道。也可检查当日清洗肠道，如

21、20%甘露醇250mL顿服，再饮5倍水或2倍5%葡萄糖盐水，可达到清洗肠道的目的。但在做高频电灼前的肠道准备禁用甘露醇，以免发生意外。检查当日口服恒康正清。根据医嘱给予清洁灌肠。五十四、骨牵引的目的是什么？答：1.牵拉关节或骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位的位置。 2.牵拉及固定关节，以减轻关节面所承受的压力。 3.治疗关节炎。4.矫正畸形。五十五、急性上感常见的并发症？答：急性上常见的并发症可有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后（或侧）壁脓肿。并发急性中耳炎者，多高热不退，因耳痛哭闹不安、摇头、抓耳，早期鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或脓液，治疗不及时可影响听力，咽

22、壁脓肿时可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状。五十六、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？答：（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。五十七、医院感染的特点是什么？答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。五十八、如何全面评价瘫痪病人的护理？答:（1） 让病人正确认识运动障碍的原因，接受护士的保健知识教育和护理指导，配合治疗，稳定情绪；（2） 病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被

23、动运动、按摩；（3）病人能进食，无呛咳，全身情况逐步改善；（4）病人皮肤完好；（5）有一定生活自理能力。五十九、 鼻疖并发症有哪些？答：（1）鼻翼或鼻尖部软骨膜炎（2）颊部及上唇蜂窝织炎（3）眼蜂窝织炎（4）海绵窦栓塞六十、低血糖的症状？答：低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋和中枢神经兴奋交感神经兴奋表现：为心悸、出汗、焦虑、饥饿感等中枢神经症状表现：为神智改变、认识障碍、抽搐和昏迷等老年患者发生低血糖时常可表现：为行为异常或其他非典型症状六十一、运动疗法的基本原则有哪些？答：（1）针对性：（2）渐进性：（3）持久性：（4）综合性：（5）安全性：六十二、眼球

24、穿孔伤后有何并发症？答：青光眼、白内障、异物引起的眼内感染是眼外伤造成失明的重要原因之一。六十三、石膏固定术常见的并发症有哪些？答：1.骨筋膜室综合征 2.废用性骨质疏松、关节僵硬 3.化脓性皮炎4.石膏综合征六十四、何谓手术部位感染?答：是指围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染。六十五、消化性溃疡的治疗原则是什么？答：消除病因，控制症状，促进愈合，预防复发。（1）一般治疗 主要是指调整病人生活方式、饮食和不良心理状况等。（2）药物治疗1.根除Hp治疗2.降低胃酸浓度药物 3.保护胃黏膜药物。六十六、宫腔镜术后的健康教育？答：（1）检查后禁食辛辣刺激性食物。（2）宫腔镜检查后2-7天阴

25、道有少量血性分泌物，需要保持外阴清洁，勤换内裤、护垫。（3）术后2周内禁止性生活及盆浴。六十七、摆置手术体位的原则？答：患者舒适、安全。 充分显露手术野，便于医生操作。 固定牢靠，松紧适当，不易移位。 不影响呼吸、循环功能。 肢体处于功能位置，无受压。六十八、尿崩症的处理原则是什么？答：保证有效的静脉通路，维持出入液量平衡，维持水电解质的平衡，纠正电解质的紊乱。六十九、雾化吸入疗法的注意事项？答：雾化液每天配制，治疗前先咳痰，慢深呼吸，鼓励咳嗽，防止药物过量等。七十、导致上消化道大出血的主要病因是什么？答：（1）食道疾病：如食道炎、食管癌等。（2）胃、十二指肠疾病：如消化性溃疡、急性胃炎、胃黏

26、膜脱垂、胃癌。（3）胆道疾病：如：肝硬化所致的食管-胃底静脉曲张破裂。（4）胆道和胰腺疾病：如胆道和胰腺的炎症、肿瘤。（5）全身性疾病：如血液病、尿毒症、应激性溃疡等。七十一、介入手术体位安置的原则有哪些？答：（1）患者舒适、安全；（2）术野清晰、暴露良好；（3）尊重术者的习惯；（4）肢体不过度外展。七十二、医院感染发生的危险因素有哪些？答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。七

27、十三、预防缺铁性贫血的主要措施有哪些？答：（1）多进有营养含铁丰富的食品，避免偏食。（2）及时补充铁剂或增加含铁多的食物，如妊娠期、儿童生长期等。（3）积极、彻底治疗引起出血的疾病。（4）定期复查。七十四、试述昏迷的常见原因？ 答：（1）脑部病变：中枢神经系统炎症（脑炎、脑膜炎）；脑血管病（脑卒中）；大脑占位性病变（脑肿瘤、脑寄生虫病）等。（2）全身性病变：败血症、肺性脑病、阿斯综合征、尿毒症、糖尿病、一氧化碳中毒、有机磷中毒、安眠药中毒等。七十五、产力异常的概念是什么？答：在分娩过程中子宫收缩的节律性，对称性及极性不正常或强度，频率有改变称子宫收缩力异常，简称产力异常七十六、 肌力是如何分级

28、的？答：肌力就是指肌肉的收缩能力，一般用6级法区分肌力。0级：肌肉完全瘫痪没有收缩能力。一级：肌肉稍有收缩表现但不能拉动关节。二级：肌体只能在平面上移动而不能抗重力神屈或抬起。三级：肌体能抬离床面但不能抗阻力。四级：能抗阻力但较正常肌力差。五级：正常肌力。七十七、外科刷手消毒的指征是什么？答：（1）每次大手术前。（2）进行侵入性操作前。（3）接生或助产前。（4）护理特别容易感染的病人前。七十八、换药的目的有哪些？答：清除伤口的分泌物、异物、坏死组织，保持引流通畅，使肉芽组织健康生长，利于伤口愈合。七十九、中药用药的饮食禁忌有哪些？答：一般忌食生冷、辛辣、油腻、腥膻、有刺激性的食物。八十、骨折的典型体征有哪些？答：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感