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聊城市妇幼保健站医药护技人员考试试题及解析.docx

1、聊城市妇幼保健站医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、M受体激动时,可使()。A、骨骼肌兴奋B、血管收缩,瞳孔散大C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩D、血压升高,眼压降低【答案】C 【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。激动M受体,会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。故选C。2、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。A、类神经征B、贫血C、易兴

2、奋症D、腹绞痛【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。3、02对呼吸的调节途径主要是通过()。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。4、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。A、cAMP-PKA信息传递途径B、JAK-STAT信息传递途径C、cGMP-PKA信息传递途径D、cAMP-PKC信息传递途径【答案】A 【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-

3、PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。5、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。6、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【答案】ABCD 【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。7、下列属于良性的是()。A、神经鞘瘤B、淋巴瘤C、精原细胞瘤D、黑色素瘤【答

4、案】A 【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀,但是均为恶性肿瘤。8、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】D【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。9、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能

5、诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。10、肝素抗凝的主要作用机制是()。A、促进纤维蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增强抗凝血酶的活性【答案】D 【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接的抗凝作用。11、慢性菌痢是指病程超过()。A、12个月 B、2周 C、2个月 D、6个月【答案】C

6、 【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。12、与摄水有关的中枢位于()。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A 【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。13、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。A、医患关系B、医际关系C、心理护理D、医学美学【答案】CD 【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间

7、的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。故选CD。14、膳食中维生素A的主要来源是()。A、动物肝、肾、牛奶B、粮谷类C、绿叶菜D、酱菜类【答案】A 【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。15、肾栓塞的栓子多来自()。A、上肢动脉的血栓脱落B、肠系膜静脉的血栓脱落C、下肢静脉的血栓脱落D、腹主动脉的附壁血栓脱落【答案】D 【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误:选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起

8、肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。16、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。A、哑铃状阴影B、散在点状阴影C、阴影伴有空洞D、片状模糊阴影【答案】A【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。17、关于巴比妥类错误的叙述是()。A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫喷妥钠可用

9、于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D 【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。其随着剂量的增加,而中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠,代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥;超短效18、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6,又再升高至 39.3,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发

10、、再感染的差别不熟悉;再燃:当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续57天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期热退13周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(13周)。19、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6,又再升高至 39.3,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续57天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期热退1

11、3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(13周)。20、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+【答案】C 【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是+-。21、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。A、心肌收缩性增强B、导致代谢性酸中毒C、肾浓缩功能障碍导致多尿D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力【答案】B 【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:对神经-肌肉的影响:轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;对心肌的影响:急性轻度高

12、钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传22、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A 【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。23、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。A、组织的化生B、内分泌性增生C、再生性增生D、过再生性增生【答案】A 【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上

13、皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。故选组织的化生。24、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D 【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药

14、物浓度增高。故选D。25、导致脂肪肝的主要原因是()。A、肝内脂肪合成过多B、食入糖类过多C、食入脂肪过多D、肝内脂肪运出障碍【答案】D 【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。26、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【答案】C 【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿

15、时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。27、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误:选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。28、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。A、分节运动对食糜的推动作用很大B、分节

16、运动有助于血液和淋巴的回流C、紧张性收缩是其他运动方式的基础D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波【答案】A 【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内,将肠内的食糜分割成许多节段的运动,而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。29、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。A、以应用血管活性药为主B、补液应早期、快速、足量C、以扩容为主D、以应用激素为主【答案】C 【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。30、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

17、A、氨基酸衍生物B、多肽及蛋白质C、类固醇D、脂肪酸衍生物【答案】A 【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。31、关节的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。32、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性

18、C、整体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。33、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、12小时内【答案】A 【解析】考查传染病疫情报告时限。根据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。故选A。34、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减

19、轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。35、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。A、防蜱叮咬B、使用特异性疫苗C、灭蚤D、灭鼠【答案】D 【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。36、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性

20、思维属于思维的创新程度。故选ABC。37、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。38、锥体外系反应较轻的药物是()。A、氯丙嗪B、氟奋乃静C、奋乃静D、硫利达嗪【答案】D 【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:帕金森综合征:表现为肌张力增高、面容呆板、

21、动作迟缓;静坐不能:患者坐立不安、反复徘徊;急性肌张力障碍:多在用药后15日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。氯丙嗪属于吩噻嗪类药。奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应更为显著。硫利达嗪是吩噻嗪类中的哌啶衍生物,抗精神作用不及氯丙嗪,但锥体外系反应少。故选D。39、启动外源性凝血途径的物质是()。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+ 【答案】A 【解析】因子启动内源性凝血途径,并形成因子复合物激活因子,完成血液凝固,而因子启动外源性凝血途径,因子与形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子,完成血液凝固。故选A。4

22、0、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。A、腱反射B、直线和旋转加速度反射C、翻正反射D、颈紧张反射【答案】A 【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。41、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾结核D、膀胱结核【答案】D 【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。42、细菌性痢疾受累常见部位是()。A、降结肠B、乙状结肠C、直肠D、横结肠【答案】BC 【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为

23、急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段,很少累及肠道以外的组织。故选BC。43、肾实质包括()。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约11.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。44、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。A、白膜深面为

24、皮质B、皮质内有不同发育阶段的卵泡C、中央为髓质D、黄体位于髓质【答案】D 【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。45、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞C、单核和淋巴细胞D、淋巴和嗜碱性粒细胞【答案】C 【解析】慢性炎症病灶内浸润

25、的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。46、关于肩关节的描述正确的是()。A、关节囊厚而坚韧B、不能做环转运动C、易向后方脱位D、肱骨头大,关节盂浅【答案】D 【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊,不易脱位。运动:肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环转运动。47、引起尖锐湿疣的病原体是()。A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV 【答案】A 【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病

26、毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。48、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。A、自我意识形成教育B、世界观、价值观、人生观教育C、友谊观和恋爱观教育D、学习策略和方法的教育【答案】A 【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。故选A。49、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明

27、显口渴。查体:BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。便常规:白细胞02个/HP,红细胞12个/HP。为确诊首选哪项检查()。A、血清凝集试验B、粪便碱性蛋白胨培养基培养C、粪便制动试验D、血培养检查【答案】B 【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。50、非细胞型微生物是()。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【答案】D 【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的

28、最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。51、中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。A、2.5ml B、1.0ml C、1.5ml D、1.8ml 【答案】C 【解析】中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为 1.5ml,基础量2000ml。52、肌节是()。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。53、有

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