腹膜透析宣教..pptx

1、第五天如何实现最佳的治疗效果整理ppt清除代谢废物和毒素 充分的透析整理ppt清除多余的水分 液体平衡获得足够的透析剂量并感到舒适=充分的透析整理ppt什么是 充分的透析?4 清除率是指每天或每周有多少血液被净化4 总清除率=肾脏清除率+腹膜清除率4 衡量透析充分性的两个指标:-KT/V 是衡量尿素清除率的指标-Ccr 是衡量肌酐清除率的指标4 如果尿量减少，总清除率会减少。因此如果尿量减少需要告诉医生或者护士。关于充分的透析的一些有用的信息整理ppt如果你的透析充分，你会:4 感觉精力充沛4 食欲好4 睡眠好你的感觉会如何？整理ppt如果你的透析不充分，你会:4感觉虚弱和疲乏4没有食欲4恶心

2、4眼睑、双脚水肿4皮肤瘙痒你的感觉会如何？整理ppt如果你感觉疲乏、胃口不好、恶心想吐或眼睑和双脚出现水肿，赶快告诉医生或护士透析不充分你应该怎么办？整理ppt+透析+透析实际上，当你的肾功能再进一步减退时，你需要更多的透析+透析整理ppt+如何确定透析是否充分？透析液尿液整理ppt你需要定期收集24小时透析液和尿液1.收集在24小时内全部的透析液和尿液2.请按照医生与护士的指导正确收集样本3.可能一年内需要做几次这样的收集4早晨开始排去第一次尿液和夜间留腹的透析液4收集所有的随后24小时内的尿液和透析液-室温下储存透析液-冰箱内保存尿液4第二天早晨同样时间，最后收集一次尿液和夜间留腹的透析液

3、4将收集的尿液和透析液拿到医院如何收集24小时透析液整理ppt医生会为你进行尿液和透析液检查，同时进行一次抽血检查，就可以计算Kt/V和Ccr，检测是否透析充分收集液会如何处理?整理ppt4你的临床表现42个指标：4 尿素清除率（Kt/V）4 肌酐清除率（Ccr）医生如何判断你的透析是否充分?整理ppt肌酐清除率(Ccr)尿素清除率(Kt/V)60升/周302.01.0天天903.0这里是理想指标Kt/V和Ccr整理ppt每个人的腹膜是有区别的4孔径小的膜，滤过同样废物需要的时间较长4孔径大的膜，滤过同样废物需要的时间较短另外，你需要定期检查PET，及时了解腹膜功能整理ppt4知道了你的腹膜特

4、点，才能够制定合适你的透析处方4随治疗的继续，特别是发生腹膜炎之后，腹膜可能会发生改变，因而影响到治疗的效果。这时候需要再次检查你的腹膜情况，必要时要改变处方为什么要进行PET试验？整理ppt4 x 2L对这样的体型是不够3 x 2L4 x 2.0L5 x 2L不同体型的病人需要的透析量不同整理ppt我们不能改变的:4毒素随尿液的清除效果4毒素随透析液的清除效果4腹膜特性4自己的体型4我们可以改变的:4增加每次入液量4增加换液次数4增加透析液浓度(医生指导下)4改变腹透治疗方式：如从CAPD转为APD(自动化腹整理ppt膜透析)透析处方的调整增加每次入液量如何提高透析清除率?整理ppt增加交换

5、次数增加透析液浓度如何提高透析清除率?4.25%整理ppt4 改变治疗方式-使用自动化腹膜透析机HomeChoice4 灵活的改变治疗处方，提高透析充分性4 夜间睡眠中自动治疗，白天自由上班、上学4操作非常简单，无需家人帮助如何提高透析清除率?整理ppt自动化腹膜透析与CAPD相结合进一步提高透析充分性整理ppt以下措施可以增加脱水量:4减少每天的液体摄入量4增加换液次数4使用高浓度透析液(在医院监测下)眼睑、手及脚踝肿胀，呼吸短促需要排出更多液体=整理ppt改善透析脱水4 这时你可以采用-增加饮食摄入-按医生处方调整透析方案-含氨基酸的透析液（NutrinealTM)4 遵从营养要求，提高饮

6、食质量!4 透析不充分透析充分没有食欲食欲增加改善营养不良整理ppt4 按照处方来进行透析治疗4 报告身体状况的任何变化4 报告尿量的任何变化4 根据这些变化调整透析处方4 透析充分的病人感觉好，而且4生存时间长整理ppt应记住的关键事项液体平衡整理ppt为何需要控制液体摄入量?整理ppt液体包括有哪些？整理ppt固体和 液体整理ppt固体 骨骼,肌肉指甲,牙齿液体 血浆 尿液,水你的身体由组成固体的部分称为组织重量整理ppt液体的部分称为体液重量整理ppt固体液体组织重量+体液重量=身体体重整理ppt液体过多=水潴留整理ppt体重增加水潴留高血压整理ppt眼睑浮肿呼吸困难踝部肿胀液体过多-减少液体摄入使用高浓度透析液，直至体重恢复正常整理ppt液体不足=脱水整理ppt体重下降脱 水=低血压整理ppt疲乏头晕增加液体摄入不要使用任何高浓度透析液,直至体重恢复正常整理ppt液体不足-组织部分增加过多=超重体重增加整理ppt组织部分增加过多-小心你的食物-尝试控制你的饮食努力恢复到你的目标体重整理ppt每天测量体重早晨干腹努力保持你的目标体重整理ppt要点控制液体摄入量.每天监测体重.留意下列症状:踝部肿胀呼吸困难疲乏和头晕整理ppt要点正确使用不同浓度的透析液监测血压如有疑问打电话向医院咨询整理ppt此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！