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镇江市民政局精神病康复医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、镇江市民政局精神病康复医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、在低氧环境中()。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【答案】A 【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血

2、压仍然是高的。2、假膜性炎发展常引起()。A、机化B、炎性肉芽肿C、溶解液化形成脓肿D、假膜脱落形成溃疡【答案】D 【解析】由于局部组织结构的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落,强行剥离可发生出血和溃疡。有的黏膜与其下组织结合疏松,所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落,如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。3、甲状腺分泌的激素是()。A、生长抑素B、皮质醇C、降钙素D、生长素【答案】C 【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。4、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。A、SIgAB、干扰素C、补体结合抗体D、中和抗体【答案

3、】B 【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础,特点是发挥作用快,作用范围广,但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。SIgA、补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产生免疫调节作用的物质是干5、不符合含铁血黄素的描述是()。A、光镜下,呈棕黄色,有折光性B、溶血性贫血可全身沉积C、常见于出血病灶D、常见于心肌细胞核两侧【答案】D 【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,

4、呈金黄色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)。此外,6、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷【答案】C 【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊

5、或答非所问。故选C。7、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。A、侵袭力B、变异性C、数量D、活力【答案】C【解析】常见错误:选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系,一般感染活菌量越大,发病的机会越大。8、凝固酶

6、试验阳性()。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、B群链球菌D、金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。9、阿昔洛韦()。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大的抗菌作用【答案】A 【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗型和型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。故选A。10、病毒核心的化学成分是()。A、脂类B、糖蛋白C、蛋白质D、核酸【答案】D 【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸,在核酸外围有蛋白质外壳,称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。

7、有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类,也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质,故脂溶剂可除去包膜,使病毒失去感染性。11、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误:选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。12、细胞膜的化学成分

8、主要包括()。A、蛋白质、水、多糖B、水、多肽、核酸C、糖、蛋白质、核酸D、蛋白质、类脂、少量多糖【答案】D 【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%10%)。故选D。13、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。A、维生素CB、高压氧C、吸氧D、亚甲蓝【答案】D 【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物

9、中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。14、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。15、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。A、50%葡萄糖B、呋塞米C、尼可刹米D、硝普钠【答案】B 【解析】利尿剂主要包括以下种类(1)噻嗪类:如氯噻嗪。主要作用于在肾脏的远曲小管,抑

10、制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。(2)髓袢利尿剂:主要药物是呋塞米,在髓袢抑制钠重吸收。(3)保钾利尿剂:如螺内酯。(4)渗透性利尿剂:如甘露醇等。呋塞米即速尿,是抢救车的常备抢救药物,为髓袢利尿剂,可用于脱水利尿。故选B。16、肺泡表面活性物质()。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【答案】A 【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。17、第三代头孢菌素的特点是()。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较

11、强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【答案】B 【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代,对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。18、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。19、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实

12、质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。20、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。21、心理测验应当具备的基本条件包括()。A、行为样本B、标准化C、难度D、信度和效度【答案】BD 【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:(1)施测条件。(2)主试者因素。(3)受试者因素。22、哪种肿瘤是良性肿瘤()。A、淋巴瘤B、间皮瘤

13、C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B 【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。23、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的()。A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地B、及时接种疫苗C、消灭传染源主要是灭鼠D、在流行区野外工作者应作好个人防护【答案】B 【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主,恙螨幼虫是本病传媒媒介。预防1、消灭传染源,即灭鼠。2、切断传播途径,铲除杂草,改造环境。24、食物的氧热价是指()。A、1g食物氧化时所释放的热量 B、1g食物燃烧时所产生的热量C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热

14、量【答案】C 【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选C。25、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【答案】C

15、 【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及26、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】A,B 【解析】根据传染病防治法规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。故选AB。27、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52109/L,血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误()。A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致

16、血小板降低B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液【答案】D 【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平稳,需查找原因,再决定治疗方案。28、地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】B 【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒

17、的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。29、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。A、肺纤维化B、气胸C、支气管扩张D、肺气肿【答案】D 【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。30、下列哪项属于人工主动免疫()。A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤【答案】A 【解析】本题考核学生对人

18、血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。31、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。A、维生素CB、高压氧C、吸氧D、亚甲蓝【答案】D 【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。32、医

19、疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。33、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。A、中介体B、DNAC、质粒D、tRNA 【答案】C 【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。34、脊髓的膜由内向外依次是()。A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜【答案】C 【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜

20、由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。故选C。35、患者的心理常见的共同需要有()。A、被认识的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接纳的需要【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。36、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D 【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困

21、难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。37、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这种情况称之为()。A、散发B、暴发C、大流行D、传染【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。故选B。38、下消化道是指()。A、从胃到大肠的消化管道B、食管以下的消化管道C、从口腔到胃的消化管道D、空肠及其

22、以下的消化管道【答案】D 【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。39、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。40、条件致病菌致病的主要原因是()。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素,致病菌被抑制D、寄居部位发生

23、改变【答案】D 【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。41、左房室瓣膜又叫()。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣【答案】B 【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口

24、的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动42、医学人道主义的内容包括()。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命价值D、病人平等的医疗权利【答案】ABCD 【解析】医学人道主义的基本内容包括(1)尊重患者的生命;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的平等医疗权利;(4)尊重患者的生命价值。故选ABCD。43、小剂量碘剂用于()。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D 【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。4

25、4、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是()。A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎【答案】A 【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。45、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【答案】C 【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。46、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。A、心室充盈期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、心室肌氧气供应不足【答案】A 【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加

26、。当心率增快但尚未超过一定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可使每分输出量明显增加。但是,如果心率过快,当超过每分钟160180次时,将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏47、奇静脉()。A、起自左腰升静脉B、起自直肠静脉丛C、起自右腰升静脉D、起自脐周静脉网【答案】C 【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。48、按照思维活动的

27、方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。49、机体散热有哪些途径?()。A、辐射B、传导C、对流D、蒸发【答案】ABCD 【解析】散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。故选ABCD。50、奥美拉唑属于()。A、胃泌素受体阻断药B、H2受体阻断药C、胃粘膜保护药D、胃壁细胞H+泵抑制药【答案】D 【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、

28、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。故选D。51、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。A、异烟肼+链霉素B、异烟肼+利福平+环丙沙星C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇【答案】C 【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。52、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D 【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。53、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。A、

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