普通外科学医学高级烧伤冷伤创伤战伤精选试题.docx

1、普通外科学医学高级烧伤冷伤创伤战伤精选试题普通外科学(医学高级)-烧伤、冷伤、创伤、战伤1、烧伤指数能反应烧伤的严重程度，计算方法为（）。A.度烧伤面积+度烧伤面积+度烧伤面积B.度烧伤面积+度烧伤面积C.（度烧伤面积+度烧伤面积）2D.度烧伤面积+度烧伤面积的1/2E.度烧伤面积的1/2+度烧伤面积2、烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径是（）。A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.尿路感染3、属于酸烧伤的物质是（）。A.无机磷B.环氧乙烷C.甲酚D.芥子气E.氨水4、生石灰烧伤后，紧急处理的最佳方法为（）。A.大量清水清洗B.用酸性中和液冲洗C.先去除表面石灰，再用大

2、量清水冲洗D.简单包扎后到专科医院治疗E.立刻涂抹烧伤药膏5、以下人体组织中电阻最大的是（）。A.肌肉B.血管C.神经D.骨骼E.皮肤6、各部位组织发生冻结温度不同，皮肤开始冻结时温度约为（）。A.0B.1C.-4D.-5E.-107、根据中心温度（直肠温度）将冻僵划分为轻、中、重3度，以下描述正确的是（）。A.轻度冻僵：直肠温度为3436B.轻度冻僵：直肠温度为3336C.中度冻僵：直肠温度为33.133.9D.中度冻僵：直肠温度为32.133.9E.重度冻僵：直肠温度328、火器伤的局部病理改变应除外（）。A.病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区B.原发伤道区为投射物直接击穿

3、或切割其路径上形成的伤道C.挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分D.震荡区是原发伤道区以外的区域E.震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍9、胸部冲击伤最严重的并发症是（）。A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂10、战伤需要优先处理的情况不包括（）。A.呼吸、循环不稳定的伤员B.出血不止的伤员C.已经上了止血带的伤员D.有隐匿伤情的伤员E.休克伤员11、批量伤员救治中最重要的是（）。A.早到现场B.向上级报告C.注意危重、沉默伤员D.伤检分类E.通知医疗机构12、颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是（）。A.气管食管瘘形成B.纵隔气肿C.血凝块进入气管D.血气胸E.呕

4、吐13、创伤后出血使用止血带，错误的是（）。A.使用时间一般不超过4小时B.禁用橡皮管、三角巾等代替C.缚扎适度D.每隔1小时放松12分钟E.必须有显著标识并注明时间14、创伤性神经瘤是指（）。A.神经损伤后被周围纤维组织包裹B.神经损伤后被瘢痕组织包裹C.神经损伤后与局部结缔组织长在一起D.神经损伤后与异物卷曲成团E.神经被血肿包裹15、下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的（）。A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填，连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C.组织修复前期以合成代谢为主D.组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程E.

5、酶类在创伤修复中起着重要的催化作用16、清创的原则中，下列哪项是错误的（）。A.清除伤口内异物B.切除失活力组织C.彻底止血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流17、影响创伤修复的因素是（）。A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血流循环障碍D.局部制动不够E.以上均是18、重度创伤病人死亡的常见原因是（）。A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.成人呼吸窘迫综合征19、关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述下列不正确的是（）。A.T淋巴细胞减少B.T抑制细胞数量相对升高C.T辅助细胞数量减少D.B细胞功能增强E.TN/TS比例倒置20、创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是（）.

6、A.距离伤口近端5cmB.远离伤口C.距离伤口近端15cmD.靠近伤口的最近端E.根据止血效果确定21、创伤现场救治中首先应（）.A.呼吸支持B.伤员分类C.循环支持D.判断伤情E.镇痛22、战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，应除外（）.A.先抢后救B.早期清创，延期缝合C.先重后轻，防治结合D.早期予以生命支持E.全面检伤，科学分类23、下列关于火器伤的叙述，错误的是（）.A.对于开放性损伤，应注意伤口形状、大小、深度、污染情况B.对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情C.对投射物的损伤应注意寻找入口和出口D.对开放性损伤，应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况E.四肢伤需要检查肿胀、畸形和

7、异常活动24、化学毒剂合并创伤时，对伤情特点的描述错误的是（）.A.休克发生率高B.出血少C.愈合延迟D.预后不良E.病情加重25、面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜（）.A.按感染伤口对待，只换药，不清创B.清创后不缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.换药观察后，延期缝合26、头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为（）.A.68小时B.812小时C.1320小时D.24小时左右E.48小时27、伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是（）.A.刺伤B.裂伤C.切伤D.挫伤E.皮肤撕脱伤28、创伤后留置导尿管的目的不包括（）.A.尿道损伤后作支架B.诊断尿道或膀胱损伤C.观

8、察每小时尿量，作为补液的依据D.观察复苏效果E.将膀胱内的血凝块引出29、关于放射复合伤的叙述，正确的是（）.A.抗生素以使用广谱抗生素为主B.病情稳定后使用抗放射药物C.剃刀剪去周围毛发D.生理盐水彻底冲洗E.一般没有休克30、伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的麻醉部位选择在（）.A.紧靠伤口边缘B.距伤口边缘12cmC.伤口清洗干净后在伤口内D.伤口内外均可E.直接喷于伤口31、创伤后的局部反应主要表现为（）.A.微循环障碍B.组织细胞变性坏死C.炎症反应D.组织结构破坏E.异物存留32、沾染伤口通常指伤后（）.A.4小时以内B.5小时以内C.8小时以内D.10小时以内E.12小时以内33、

9、创伤后离体肢体，转运前哪项方法保存最好（）.A.酒精浸泡保存B.冰冻保存C.洁净敷料包扎保存D.生理盐水浸泡保存E.*浸泡保存34、复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救（）.A.开放性气胸B.开放性骨折C.休克D.昏迷E.出血35、创伤的急救过程中，下列哪项处理措施不正确（）.A.实施各项辅助检查，确诊后再行治疗B.把握呼吸、血压、心率等生命体征，迅速评估伤情C.重点询问受伤史，仔细体格检查D.对生命体征的改变作出迅速反应，及时进行复苏E.生命体征略稳定后，进行确定性治疗36、胸部受到冲击伤的伤员伴有呼吸困难，哪项治疗方法不恰当（）.A.保持呼吸道通畅B.做颈部交感神经封闭C.应用拟胆碱能药

10、物D.取半卧位E.做颈部迷走神经封闭37、必须优先抢救的急症有（）.A.心搏骤停B.窒息C.大出血休克D.开放性气胸E.以上均是38、关于止血带止血法，下列哪项是正确的（）.A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索、电线缚扎C.上臂止血带缚在中1/3处D.前臂用橡胶带缚扎E.用橡胶管时可不用垫纱布39、创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应（）.A.清创B.引流C.缝合D.植皮E.以上都是40、听器冲击伤的治疗主要是（）.A.防治感染B.药液冲洗外耳道C.干纱条填塞D.鼓膜穿孔修复术E.氧治疗41、女性，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37.8，呼吸20次

11、/分，脉搏120次/分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是（）.A.胃B.十二指肠及胰腺C.小肠D.肝E.脾42、下列哪一项不会影响伤口愈合（）.A.早期彻底清创B.低蛋白血症C.伤口内有异物和坏死组织D.大量、长期使用糖皮质激素E.伤口包扎过紧43、污染伤口是指（）.A.已化脓的伤口B.有细菌存在，但尚未发生感染的伤口C.有细菌存在，并已发生感染的伤口D.局部红肿，并有分泌物的伤口E.手术切口44、止血带连续使用的时间不宜超过（）.A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时45、男性

12、，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（）.A.扭伤B.挫伤C.冲击伤D.胸部刀刺伤E.切割伤46、下列损伤中，哪项应优先处理（）.A.张力性气胸B.单根多段肋骨骨折C.下肢开放性骨折D.包膜下脾破裂E.脑挫裂伤47、受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部无伤口，但压痛明显，多为（）.A.扭伤B.挫伤C.撕裂伤D.切割伤E.擦伤48、伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为（）.A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.撕裂伤E.挤压伤49、男性，30岁，右大腿刀刺伤18小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是（）.A.清创缝合B.延期缝合

13、C.理疗D.引流E.局部固定50、女性，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.7cm，最适当的治疗措施是（）.A.清创缝合B.延期缝合C.换药D.理疗E.热敷51、男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应（）.A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛52、经清创缝合的伤口35天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应（）.A.继续观察B.加大抗生素剂量C.局部冷敷D.局部热敷E.拆除缝线，引流53、火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当（）.A.询问伤情，查阅记录B.检查局部和全身C.防治休克D.早期清创，一期缝合E.早期使用抗生素54

14、、关于创伤局部反应的描述，下列哪一项不正确（）.A.是非特异性反应B.存在微循环障碍C.与全身反应无关D.具有防御作用E.有炎症细胞浸润55、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）.A.头皮下出血点必须一一包扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时56、下列属于闭合伤的是（）.A.擦伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂E.撕脱伤57、一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征

15、。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）.A.穿透伤B.盲管伤C.开放伤D.挤压伤E.闭合伤58、男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（）.A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定59、小儿头颈部全部烧伤占体表面积的百分之几（）.A.9%B.12%C.9+（12-年龄）%D.9%2E.9%+年龄60、烧伤早期休克应先补充（）.A.全血B.血浆C.电解质液D.5%葡萄糖液E.10%葡萄糖液61、烧伤休克的主要性质是（）.A.神经性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性62、烧伤休克静脉输液应（）.A.均匀输入B.先慢后快C.先

16、快后慢D.间断补充E.待生化检验报告63、一般化学烧伤后的紧急处理（）.A.创面消毒剂处理B.中和剂处理C.大量清水冲洗D.使用解毒剂E.镇痛64、痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤（）.A.烧伤B.烧伤C.烧伤D.酸烧伤E.碱烧伤65、关于吸入性损伤（）.A.损害程度相当于6%体表烧伤B.主要损害是喉头水肿C.无声音嘶哑可否定吸入性损伤D.致伤因素是高热力E.致伤因素是热力加上吸入有害气体66、电烧伤损害的特点（）.A.外重内轻B.外轻内重C.出口重于入口D.进行性坏死少见E.不宜反复清创67、与空气接触后可继发燃烧的化学烧伤（）.A.硫酸B.硝酸C.盐酸D.碱烧伤E.磷烧伤68、男，18岁，右足

17、和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）.A.5%浅B.5%深C.10%浅D.10%深E.15%浅69、女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为（）.A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml70、男，25岁，体重50kg，以上烧伤面积40%，其第1个24小时的前8小时内补液量为（）.A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml71、男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿。烧伤，双小腿及双足。烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为（）.A.

18、1500mlB.1800mlC.2700mlD.3200mlE.3600ml72、一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）.A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克73、深烧伤创面处理不正确的是（）.A.1：2000氯己定清洗创面，去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗生素预防全身感染74、烧伤感染防治的最主要措施是（）.A.住层流病房B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.尽快消灭创面E.高营养支持75、女性，19岁，面部火焰烧伤，为浅。烧伤，面积1%。以

19、下创面最佳的处理方法为（）.A.切削痂，网状自体植皮B.暴露疗法，待其自然愈合C.溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E.分批切、削痂后植皮76、电损伤造成的严重程度主要取决于（）.A.电压B.电流C.电阻D.接触时间E.电流密度77、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的（）.A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理78、烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）.A.炎症介质对胃黏膜的损伤B.胃黏膜血流量减少C.胃酸分泌D.糖皮质激素改变E.黏膜屏障功能损伤79、冻伤病人急救时

20、不宜（）.A.将伤肢或冻僵的身体浸入4042温水中B.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温C.用人体体温温暖局部D.心跳呼吸停止者需行抢救E.无温水时用火烘烤80、开放性损伤不包括（）.A.挫伤B.切伤C.裂伤D.皮肤脱伤E.擦伤81、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）.A.开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B.昏迷病人为防止呕吐物导致窒息，最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.对去管骨骨折就地行简易外固定后转运82、感染伤口的处理原则是（）.A.彻底切除坏死组织，立即植皮B.控制感染，加强换药C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清

21、创，延期缝合E.局部制动，进行理疗83、各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）.A.局部肿胀B.局部充血C.局部发热D.局部组织及血浆渗出E.局部炎症反应84、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）.A.擦伤B.刺伤C.裂伤D.切割伤E.撕脱伤85、挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑（）.A.切开减压B.患肢制动C.患肢抬高D.理疗E.活血化瘀86、男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）.A.腹壁软组

22、织挫伤B.腹腔内实质性脏器破裂C.腹腔内空腔性脏器破裂D.腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E.腹壁及腹内脏器破裂87、腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）.A.恶心、呕吐、酸中毒B.腹膜刺激征范围逐渐扩大C.腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5mlD.白细胞12.5109/L，中性粒细胞80%E.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长88、损伤后23天体温在38左右是由于下列哪项所致（）.A.伤口感染B.中枢性损伤所致发热C.并发肺部感染D.分解产物被吸收E.病因不明89、复合性创伤病人出现下列哪项情况，应先抢救（）.A.休克B.昏迷C.肾挫裂伤D.开放性气胸E.四肢开放性骨折90、伤口肉

23、芽组织生长健康，颜色鲜红，分泌物少，易出血，换药宜选用（）.A.20%硫酸镁湿敷B.无刺激性的凡士林纱布C.1：5000呋喃西林溶液湿敷D.优琐溶液湿敷E.0.9%生理盐水湿敷91、患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为（）.A.类切口/丙级愈合B.类切口/乙级愈合C.类切口/丙级愈合D.类切口/乙级愈合E.类切口/丙级愈合92、关于清创术，下列哪项是错误的（）.A.清创术最好在伤后68小时内施行B.战地伤口早期，可作一期缝合C.污染较轻的伤口，伤后12小时，一般仍可一期缝合D.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合E.面部、关节附近、神经血管暴露

24、的伤口，即使超过24小时仍应缝合93、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）.A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物94、有关挫伤的描述，下列哪项是错误的（）.A.钝物打击所致的一种损伤B.局部肿胀，有压痛C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D.严重者可有局部皮肤破损E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整95、四肢应用止血带阻断血流，一般不应超过（）.A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时96、10岁儿童头颈部（包括头部、面部、颈部）烧伤，其烧伤面积占体表总面积的（）.A.8%B.9%C.10%D.11%E.12%97、一成年男子，

25、在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿，则该病人烧伤面积为（）.A.24%B.30%C.40%D.37%E.47%98、用新九分法计算成人的烧伤面积，下列哪项是错误的（）.A.头、面、颈部各为3%B.双上臂为6%C.躯干为27%D.双臀为5%E.双前臀为6%99、烧伤面积的计算手掌法是指（）.A.医生的一侧手掌为1%B.患者的一侧手掌为1%C.医生的一侧手指并拢掌面积为1%D.患者的一侧手指并拢掌面积为1%E.儿童烧伤时可用大人手掌估算100、治疗烧伤休克的主要措施是（）.A.止痛B.补液C.吸氧D.抗感染E.正确处理创面101、大面积烧伤病人休克期出现烦躁，多

26、由于（）.A.心理因素B.血容量不足C.早期毒血症D.疼痛E.中枢神经系统异常102、大面积烧伤休克的补液，通常按（）.A.度烧伤的面积来计算补液量B.度烧伤的面积来计算补液量C.度和度烧伤的面积来计算补液量D.度和度烧伤的面积来计算补液量E.度烧伤的面积来计算补液量103、烧伤深度的估计，最常采用（）.A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法104、下列哪项不是深度烧伤的特点（）.A.创面可有或无水泡B.创面痛觉迟钝C.可见树枝状栓塞血管D.愈合后多留有增生性瘢痕E.如无感染，可融合修复105、烧伤现场急救时，哪种做法不正确（）.A.迅速脱离热源，用凉水冲淋局部B.剪去伤处衣物

27、，用清洁被单覆盖C.酌情使用安定等药镇静止痛D.呼吸道烧伤者，在有严重呼吸困难时才切开气管E.在有严重的复合伤时，应先施行相应的急救处理106、小儿烧伤双下肢（包括臀部），用新九分法计算面积，下列哪项正确（）.A.29%+1%+（12-年龄）B.39%-1%+（12-年龄）C.49%+1%-（12-年龄）D.59%+1%-（12-年龄）E.69%-1%+（12-年龄）107、浅度烧伤的临床特点是（）.A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低D.水疱较饱满，有剧痛和烧灼感，皮温稍增高E.创面无水疱，感觉消失，度温低108

28、、深度烧伤局部损伤的深度是（）.A.真皮浅层，部分生发层健在B.表皮层，生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层109、有关度烧伤，下列哪项是错误的（）.A.痛觉丧失B.无水泡C.有网状栓塞血管D.留有疤痕E.伤及皮肤全层，甚至达皮下、肌肉或骨骼110、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是（）.A.9%，度烧伤B.10%，深度烧伤C.10%，浅度烧伤D.18%，浅度烧伤E.18%，深度烧伤111、4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为（）.A.20%B.40%C.30%D.25%E.36%112、烧伤救治中的突出难题是（）.A.烧伤合并有出血B.烧伤合并有严重吸入性损伤C.烧伤合并有严重污染D.烧伤合并有骨折E.烧伤合并有腹泻113、深度烧伤创面的修复过程依靠的是（）.A.真皮深层的上皮再生B.残留的皮肤附件上皮的再生C.植皮D.瘢痕挛缩E.创缘的上皮爬行修复