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苏州市平江区人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、苏州市平江区人民医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、促性腺激素释放激素来源于()。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C 【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。2、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。A、电视B、报纸C、广播D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物【答案

2、】D 【解析】根据药品管理法规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。故选D。3、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【答案】D 【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变,具有间

3、变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。故选D。4、兴奋性突触后电位是()。A、后电位B、阈电位C、动作电位D、局部电位【答案】D 【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。5、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。A、血清胆红素水平升高B、ALT明显升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间明显延长【答案】D 【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度40%,若20%提示预后较差。6、大肠埃希菌0157:H7株属于()。A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)B、肠凝集性大肠埃希菌

4、(EAEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)【答案】A 【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为 157、26、111血清型,主要致病菌株为O157H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。7、低张性低氧血症主要血气特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜

5、率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。故选D。8、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。A、葡萄球菌B、奴卡菌C、脑膜炎奈瑟菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。9、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。10、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养【答案】D 【解析】穿刺细菌培养以

6、及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。11、肾重吸收葡萄糖的部位是()。A、近端小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管【答案】A 【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。故选A。12、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。13、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。A、

7、丙酮酸羟化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶【答案】B 【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶。糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6磷酸酶。除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互变反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。故选B。14、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线

8、显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、

9、肢体乏力等。15、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;鎀16、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定

10、C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B 【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。17、动脉粥样硬化症可见()。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【答案】B 【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。18、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵

11、害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。19、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。20、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。A、年龄B、草黄色

12、渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查【答案】D 【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA45U/L为诊断临界值。胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。21、气性坏疽预防的关键是()。A、尽早彻底清创(受伤后6h内)B、局部使用抗生素C、注射多价气性坏疽抗毒素D、全身使用大剂量的抗生素【答案】A 【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气

13、荚膜杆菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。22、在低氧环境中()。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【答案】A【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。23、预防乙脑的关键措施是()。A、管理好动物传染源B、抓好灭蚊、防蚊工作C、抓好预防接种D、灭蚊与疫苗接种并重【答案】D 【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措

14、施。24、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。故选AD。25、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。A、IgMB、IgEC、IgG

15、D、IgD 【答案】C 【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。常见错误为选D。IgM是产生最早的抗体,但主要是IgG起作用。再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,具有高亲和力。26、以下属于治疗房颤的常用药物为()。A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁【答案】D 【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。27、每分通气量和肺泡通气量之差为()。A、肺活量呼吸频率B、余气量呼吸频率C、潮气量呼吸频率D、无效腔气量呼吸频率【答案】D 【解析】每分通气=潮气量呼吸频率;肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率;故两者之差为无效腔

16、气量呼吸频率。28、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A、骨骼肌B、脂肪组织C、肝D、脑【答案】B 【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑

17、萎缩。故选B。29、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。A、二次免疫应答中B、几乎与抗原同时投与C、接种抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B 【解析】考查要点:建立免疫耐受。常见错误:选接种抗原前一周。接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。30、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO

18、2。(3)一般不给碱性药物。31、对胸导管的不正确描述是()。A、收纳人体3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左静脉角D、在注入静脉前收纳右颈干【答案】D 【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/鎀32、溶血性链球菌最常引起()。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D

19、、出血性炎【答案】A 【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。33、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主

20、要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。故鎀34、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。35、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B 【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。36、流

21、行性出血热()。A、白细胞减少,m小板减少B、全血细胞减少C、白细胞增加,有异型淋巴细胞D、红细胞减少【答案】C 【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。37、奥美拉唑属于()。A、胃泌素受体阻断药B、H2受体阻断药C、胃粘膜保护药D、胃壁细胞H+泵抑制药【答案】D【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血

22、红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。故选D。38、位于颅中窝的是()。A、筛孔B、视神经管C、颈静脉孔D、舌下神经管【答案】B 【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。39、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。A、否认期B、协议期C、抑郁期D、接受期【答案】B 【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医

23、学奇迹的出现。故选B。40、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括()过程。A、认识B、情绪、情感C、人格D、意志【答案】ABD 【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。故选ABD。41、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。42、某工地10余名工人,餐后2h出现

24、头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。A、维生素CB、高压氧C、吸氧D、亚甲蓝【答案】D 【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。43、胰腺坏死为()。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死【答案】A 【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。44、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。A、2小时内 B、4小时内 C、6

25、小时内 D、12小时内【答案】A 【解析】考查传染病疫情报告时限。根据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。故选A。45、内麦粒肿是()的病变。A、汗腺B、睑板腺C、eis腺D、oll腺【答案】B 【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。46、细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B 【解析】细

26、菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。47、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。A、脂肪细胞B、淋巴细胞C、肥大细胞D、浆细胞【答案】D 【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。48、抗休克的根本措施是()。A、纠正酸中毒B、抗凝治疗解除微细血栓C、补充血容量D、积极处理原发病【答案】D 【解析】处理原发病:是纠正休克的先决条件。49、高渗性脱水易出现()。

27、A、口渴B、休克C、尿少D、脱水热【答案】ACD 【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水:表现为口渴。中度脱水:表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水:除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。故选ACD。50、仅在监测点内进行监测的传染病()。A、蛔虫病B、流行性感冒C、霍乱D、血吸虫病【答案】B 【解析】常见错误:选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病,仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出血

28、性结膜炎,应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。51、眼观六路、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C 【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。52、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。A、补足血容量B、联合使用强心药C、监测尿量D、控制输液【答案】A 【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少

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