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上半年钦州市钦南区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

1、A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线多无关节骨质的破坏。故本题的答案为B。6、患者女,18岁。患急性细菌性痢疾,每日排脓血便78次,下述护理措施错误的是()。A、需执行严密隔离B、排便后用软纸擦拭肛门C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林D、鼓励患者多饮水E、卧床休息【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等,及一切传播途径不明的传染病。7、肿

2、瘤化疗期间严重呕吐的患者,应采取的最合理的营养方式是()。A、部分肠内营养B、全量肠内营养C、肠外营养D、单纯葡萄糖输液E、经口进食【解析】当肿瘤患者胃肠道有功能且可以安全使用时,首选部分肠内营养支持途径。8、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。9、患儿男,10岁。

3、以大叶性肺炎收入院。入院当晚,护士正在巡视病房。此时患儿对护士说:“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是()。A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。C、“你再闹的话,我就给你扎针了。D、“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。【答案】D 【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。10、患者女,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,4口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况?()A、脑栓塞B、急

4、性左心衰竭C、癫痫大发作D、心跳骤停E、心律失常【解析】风心病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。患者大动脉搏动扪不到,呼吸停止,可初步怀疑为心脏骤停。11、该患者的热型属于()。A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、中度热【答案】C 【解析】弛张热是指体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1,但最低体温仍高于正常体温。根据患者体温的描述,属于弛张热。12、下列哪项不是候诊室的护理工作?A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时,应协助医生

5、诊治【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗,但不包括协助医生诊治。13、一产妇,足月妊娠,G P,因滞产行会阴侧切+产钳术,产后8小时宫底上升达脐上,在宫底下方触及一囊性物,首先考虑的是()。A、宫腔内积血B、尿潴留C、胎盘残留D、胎膜残留E、卵巢囊肿【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。14、出现混合性酸中毒多见于()。A、咽炎B、喉炎C、急性支气管炎D、肺炎E、毛细支气管炎【解析】小儿患肺炎时,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。15、患者女,28岁。因宫外

6、孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是()。A、主动型B、主动-被动型C、指导-合作型D、支配-服从型E、共同参与型【解析】指导-合作型:的特点是护士告诉患者应该做什么和怎么做,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中,护士常以指导者的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;患者处于满足护士需要的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。16、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是()。A、无助感B、恐

7、惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。17、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是()。A、吗啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。18、长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。A、胫前B、腰骶部C、腹部D、双下肢E、踝部【解析】长期卧床的心力衰竭患者,皮肤护理重点是腰骶部,以防褥疮。19、患者,女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出

8、现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机制是()。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药,可通过抑制体内胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的能力,引起体内乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。20、硬膜外麻醉后应取()。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位68小时,以预防头痛的并发症。硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不

9、会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧46小时,只是不必去枕。21、患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()。A、0.02%呋喃西林溶液 B、1%4%碳酸氢钠溶液C、生理盐水D、复方硼砂溶液 E、0.1%醋酸溶液【解析】口腔内真菌感染时,宜选用的是1%4%碳酸氢钠碱性溶液。22、患者男,20岁。学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是()。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【

10、解析】病毒性心肌炎的护理:调整情绪、避免激动。注意休息与营养:急性期绝对卧床,出院后继续休息23个月,半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素:如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等23、扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为()。A、扁桃体不肿大B、扁桃体度肿大C、扁桃体度肿大D、扁桃体度肿大E、以上都不对【解析】扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为度,超过咽腭弓者为度,扁桃体达咽后壁中线为度。24、患者男,65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是()。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听

11、诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【解析】为保证血压测量的准确性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝23cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高2030mmHg。25、某孕妇,26岁,第一胎足月妊娠,胎儿估计350g,对角径11.5cm,恰当的分娩方式()。A、阴道自然分娩B、产钳助产C、试产D、剖宫产E、待宫口开全胎头吸引器助产【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离,正常值为 12.513cm。对角径11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。该孕妇

12、应行剖宫产。26、心脏正常窦性心律的起搏点是()。A、心房B、窦房结C、房室结D、希氏束E、左心室【答案】B【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。27、患者女,12岁。口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防()。A、败血症B、呼吸困难C、吞咽困难D、脓毒症E、感染性休克【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫,引起呼吸道的阻塞及全身中毒。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫,预防呼吸困难。28、患儿男,10岁。29、临终患者通常最早出现的心理反应期是()。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【解析】临

13、终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧,故心理反应十分复杂,临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。30、早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖22mmol/L。最可能的是()。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎【解析】新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高。主要表现有意识改变、眼症状(凝视、斜视、眼震颤等)、颅内压增高表现(脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等)、呼吸改变

14、、肌张力改变等。结合题中患儿的表现,“抽搐31、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是()。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。32、患者,男,49岁,农民。中午在烈日下劳动,3小时后恶心、头晕、头痛,面色苍白,大汗,脉速、呼吸浅快,意识不清,血压79/49mmHg。应考虑的是()。A、中毒B、热衰竭C、热痉挛D、热射病E、日射病【解析】热衰竭为

15、最常见的一种中暑表现,多由于大量出汗、失水、失钠,使血容量不足,出现周围循环衰竭的表现。患者大汗、脉速、血压下降,考虑热衰竭,故选B。热痉挛出现肌肉痉挛。日射病头痛明显。热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。33、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、低糖【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。34、护士为长期卧床的患者做背部护理,此时护士的角色是()。A、健康照顾者B、健康教育者C、患者权利的维护者D、协调人员E、护理研究人员【解析】护士的专业角色有:照顾者

16、:在临床工作中,照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。除此之外还有管理者;教育者;患者权益的保护者;协调者和合作者;示范者;咨询者;研究者;改革者和创业者。35、患儿,男,3个月。腹泻2天,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水,应选择()。A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10%葡萄糖液【解析】轻度脱水,呕吐不严重应选择ORS液,中、重度脱水选择静脉补液。36、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是()。A、粪便镜检B、血白细胞计数C、粪便细菌培养D、咽拭子细菌培养E、血清特异

17、性抗体检查【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。37、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()。A、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管12天E、检查血胆红素【解析】拔管时注意事项:拔管时间为术后1014d左右。拔管前夹管1 2d(为T管拔管前的必须步骤),患者无不适及黄疸。经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放23d,方可拔管。残留窦道用凡士林油纱填塞,1 2d后自行封闭。密切观察生命体征,严格记录出入量。38、患者,女性,25岁,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是()。

18、A、绝对卧床休息B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片【解析】患者是普通感冒,咽痛时给予消炎含片,缓解症状是最正确的护理措施。39、病情继续发展可能出现的典型症状是()。A、寒战,高热不退B、喉头水肿,呼吸困难C、严重缺氧,心搏骤停D、黄疸,血红蛋白尿E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰【解析】溶血反应中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。最后阶段出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。因此患者经过开始阶段后接下来会进入中间阶段。40、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是()。

19、A、术后取平卧位,活动要少B、注意观察意识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便【解析】门脉高压症分流术后饮食护理:在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,逐渐过渡到正常饮食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒。41、患儿,男,20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。其处理措施,错误的是()。A、补充维生素DB、增加户外活动,多晒太阳C、应用水合氯醛抗惊厥D、静脉注射钙剂时需快速推注E、保持呼吸道通畅【解析】根据患儿的表现,此患儿发生了低钙惊厥,控制惊厥选择镇静剂的

20、同时缓慢静脉注射钙剂。42、下列关于围绝经期综合征的说法,错误的是()。A、为绝经前后雌激素水平下降所引起B、多发生在4555岁之间C、孕激素补充治疗可缓解症状D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组征候群。主要治疗药物为雌激素,常同时使用孕激素。43、护士应在抢救结束后多久补记所有内容()。A、2小时内 B、4小时内C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内【解析】书写护理记录单时,因抢救患者未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记所有内

21、容。44、肾移植术前,组织配型检查项目不含()。A、ABO血型B、HLA抗原 C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【解析】3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。45、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。46、护士采取相应措施时应特别注意()。A、对患者实施呼吸道隔离B、让患者保持镇静C、氧流

22、量12L/minD、只能除颤1次E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为230 【解析】该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿,护士应该给予低浓度、低流量(12L/min)吸氧。47、进行尸体护理的做法,错误的是()。A、撤去治疗用物B、放低头部C、装上义齿D、洗脸闭合眼睑E、用尸单包裹尸体【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下垫一枕,以防面部变色。48、孕妇,29岁。尿HCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分

23、E、妊娠30周后进行乳房护理【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。49、有关破膜的处理,错误的是()。A、破膜后即听胎心音B、记录破膜时间C、观察羊水性质D、胎头高浮者,须抬高床尾E、破膜超过24小时,才需给予抗生素【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。50、患者,男性,38岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为()。A、俯卧位B、膝胸位C、截石位D、头低足高位E、去枕仰卧位【解析】截石位:患者仰卧,两腿放在腿架上,将臀部移到手术台边缘,使肛门暴露良好,是肛门直肠手术时的常用体位。截石位,用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜及妇产科检查等,最重要的是方便检查。51、对抗心室颤动患者的首选药物是()。A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D

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