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南海市南庄医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、南海市南庄医院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A 【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。2、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D 【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小

2、体为特征。3、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。4、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【答案】D 【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。5、高渗性脱水易出现()。A、口渴B、休克C、尿少D、脱水热【答案】ACD 【

3、解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水:表现为口渴。中度脱水:表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水:除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。故选ACD。6、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收【答案】C 【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生

4、素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。7、脊神经共有多少对?() A、31 B、29 C、30 D、32 【答案】A 【解析】脊神经连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经。故选A。8、HIV侵犯的是()。A、自然杀伤细胞B、B淋巴细胞C、单核巨噬细胞D、CD4T细胞【答案】D 【解析】HIV侵犯的是CD4T细胞。9、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C 【解

5、析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。故选C。10、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B 【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。11、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。A、乳腺癌B、肺癌C、胃癌D、食管癌【答案】C 【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早

6、期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。故选C。12、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。A、坏疽B、梗死C、脂肪坏死D、凝固性坏死【答案】A 【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。13、参与构成交感干的神经节是()。A、终节B、器官内节C、椎前节D、椎旁节【答案】D 【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节

7、间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。14、急性炎症反应中出血的原因是()。A、白细胞溶酶体酶的释放B、血管壁损伤C、血小板减少D、凝血因子缺乏【答案】B 【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。15、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。16、男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清()。A、乳糜性胸腔积液

8、B、渗出性胸腔积液C、假性乳糜性胸腔积液D、浆液血性胸腔积液【答案】A【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH200U/L,胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。17、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A 【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,且疱疹不超过体表中线。故选A。18、AG增高反映体内发生了()。A、

9、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B 【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特戛郘昄昄戛19、AG增高反映体内发生了()。A、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸

10、中毒【答案】B 【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特戛郘昄昄戛20、肝外胆道主要包括()。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A 【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生

11、,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。21、下列哪项是AIDS的致病微生物?()A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV 【答案】D 【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。故选D。22、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。A、按需吸入特布他林B、每日吸入沙丁胺醇C、定时吸入糖皮质激素D、吸氧【答案】B 【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。故“每日吸入沙丁胺醇”错误。23

12、、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【答案】C 【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。24、诊断伤寒肠热症用()。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【答案】D 【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。25、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。26、药物作用的选择性取决于()A、药物的剂量B、药

13、物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。27、脾最先接触抗原的部位是()。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【答案】A 【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。28、膈神经属于()。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛【答案】A 【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至

14、其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。29、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸()。A、谷氨酸B、赖氨酸C、亮氨酸D、蛋氨酸【答案】D 【解析】含硫氨基酸有三种:半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸,甲硫氨酸又称为蛋氨酸,故选D。30、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD 【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心

15、内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下,疣状赘生物由血小板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。故选ABCD。31、下述哪种情况属于生理性萎缩()。A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩B、小儿麻痹引起的下肢萎缩C、垂体坏死引起的乳腺退缩D、青春期胸腺萎缩【答案】D 【解析】其他选项

16、均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。32、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20109/L,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()。A、肺曲菌病B、铜绿假单胞菌性肺炎C、肺结核(干酪性肺炎)D、肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】D 【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色X线早期只见肺纹理增戛郘昄昄戛33、鉴

17、别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是()。A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强【答案】D 【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是:颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊时无搏动感;而颈动脉搏动比较强劲,为膨胀性,搏动感明显。故选D。34、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。A、右心输出量增加B、肺小动脉收缩C、左心功能不全D、肺小静脉淤血【答案】B 【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。故选B。35、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检

18、查方法是()。A、类风湿因子B、血沉C、HLA-B27D、HLA-DR4 【答案】C【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高,可达90%。ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标,在很多风湿性疾病均为阳性。故选C。36、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【答案】D 【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结

19、缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官,如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。故选D。37、副交感神经节后纤维释放的递质是()。A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱 D、5-羟色胺【答案】C 【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。38、常见的心理治疗方法有()。A、精神分析疗法B、行为疗法C、患者中心疗法D、认知疗法【答案】ABCD 【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法

20、、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。故选ABCD。39、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D 【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。40、与类风湿因子特异性结合的是()。A、自身变性的IgM分子B、自身变性IgG分子C、以上选项均不对D、自身IgM分子【答案】B 【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。41、伤寒的临床特点不包括()。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A 【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠

21、道传染病。夏秋季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。42、艾滋病最常见的机会性感染是()。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子虫肺炎【答案】D 【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。43、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期

22、止血【答案】D【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。44、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。A、5109/L B、10109/L C、50109/L D、100109/L 【答案】C 【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为(100300)109/L。当血小板数减少到50109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。45、生成一炭单位的氨基酸是()。A、丝氨酸B、蛋氨

23、酸C、二者均是D、二者均不是【答案】A 【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。46、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【答案】D 【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。47、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的

24、心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。48、体现医师克己美德的做法是()。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对病人有利的要求有求必应D、只要是病人的要求有求必应【答案】C 【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。49、使脉压增大的情况是()。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【答案】D 【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。50、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是()。A、毛细血管壁呈双

25、轨状B、毛细血管内皮细胞增生C、肾小球内新月体形成D、系膜细胞和内皮细胞增生【答案】A 【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入,使毛细血管基底膜增厚,并呈双轨状。51、不属于脊柱的运动形式是()。A、旋转B、后伸C、内收D、侧屈【答案】C 【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直轴的旋转运动。52、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。A、外来神经对内在神经无调节作用B、去除外来神经后,仍能完成局部反射C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质【答案】B 【解析】胃肠神经支配包括内在神经

26、系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。53、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342mol/L。本病例诊断应首先考虑()。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【答案】D 【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素171mol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。54、慢性菌痢是指病

27、程超过()。A、12个月 B、2周 C、2个月 D、6个月【答案】C 【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。55、淋巴结实质的皮质部包括()。A、淋巴小结B、副皮质区C、被膜下淋巴窦D、小梁周窦【答案】ABCD 【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。故选ABCD。56、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快【答案】B 【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。57、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千

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