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上半年黔南布依族苗族自治州贵定县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年黔南布依族苗族自治州贵定县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患儿女,2岁。因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾()。A、6ml B、8ml C、10ml D、12ml E、14ml 【答案】A 【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过 0.3%,2000.3%0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。2、气管内吸痰1次,吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳造成不适D、引起患者缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染

2、【答案】D 【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸,尤其是接呼吸机患者。因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。3、患者住院期间,病案中排列在最前面的是()。A、医嘱单B、体温单C、入院记录D、门诊病历E、住院病案首页【答案】B 【解析】病案的排列顺序是:体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。4、硫糖铝服用的时间是()。A、空腹B、饭前2小时C、饭前1小时D、餐中E、饭后23小时【答案】E 【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹,即饭后23小时为最佳。如饭后饱腹服用,药物与食物

3、混在一块,部分药物将被食物吸附,减慢药物的扩散速度,影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜,降低疗效。5、患儿女,6个月。高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周【答案】A【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后57天,临床症状消失后3天。6、患儿女,7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。A、维生素D缺乏性佝偻病B、原发性癫痫C、缺氧缺血性病D、颅内感染E、维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E 【解析】7月患儿、反复发作

4、性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。7、与营养不良无关的指标是()。A、肌酐升高指数B、血清蛋白C、氮平衡D、整体蛋白更新率E、肌酐清除率【答案】E 【解析】反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率,肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。8、献血前错误的准备是()。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息【答案】D 【解析】献血前的准备:(1)学习献血相关知识;(2)献血前三天不要服药;(3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;(4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;(5

5、)睡眠要充足,不宜做剧烈运。9、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是()。A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨酸痛【答案】D 【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。10、类区域空气卫生学标准为()。A、细菌总数10cfu/mB、细菌总数100cfu/mC、细菌总数200cfu/mD、细菌总数400cfu/mE、细菌总数500cfu/m 【答案】C 【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为类区域,卫生学标准为空气细菌总数 200cfu/m3。11、患儿,男,8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是(

6、)。A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大【答案】A 【解析】原发型肺结核的病理转归如下:吸收好转:此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有612个月。进展:空洞;支气管内膜结核或干酪性肺炎;支气管淋巴结肿大;结核性胸膜炎。恶化:血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。12、肾病综合征患者最突出的体征是()。A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷【答案】B 【解析】肾病综合征临床表现有:大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。13、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补

7、液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。A、3mlB、6ml C、9ml D、12ml E、15ml 【答案】B 【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过 0.3%则有10%x/2000.3% 则x6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。14、对抗心室颤动患者的首选药物是()。A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、氯化钙【答案】C 【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位室颤作用。15、热疗的目的不包括()。A、促进炎症的消散或局限B、减轻深部组织充血C、缓解疼痛D、减慢炎症扩散或化脓E、保暖【答案】D 【解析】热

8、疗法的目的:促进炎症的消散和局限;减轻疼痛;减轻深部组织的充血;保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。16、小儿体温每升高1,不显性失水每日大约增加()。A、3ml/kg B、5ml/kg C、8ml/kg D、13ml/kg E、18ml/kg 【答案】D 【解析】一般体温每升高1,心跳每分钟约增快1015次;体温每升高1,每24小时多消耗水分13ml/kg。17、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道()。A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄【答案】A 【解析】女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴道前庭,是女性容易发生尿路感染的重要因素。18、2

9、0世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。A、环境因素B、遗传因素C、生物学因素D、生活方式E、医疗保健服务【答案】D 【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。19、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()。A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、腹水E、黄疸【答案】D 【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。20、患儿,8岁。因高度水肿,尿蛋白(+)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选()。A、青霉素B、肾上腺皮质激素C、环磷

10、酰胺D、白蛋白E、利尿剂【答案】B 【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物,故该患儿治疗首选激素。21、嗜睡特征不包括()。A、刺激去除迅速入睡B、反应迟钝C、醒后可保持短暂醒觉D、病理性睡眠状态E、需强烈刺激才勉强唤醒【答案】E 【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒,不需要强烈刺激。22、患者男,50岁。消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【答案】E 【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。23、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()。A、蛋白尿、氮

11、质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者,男性,60岁。咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。24、患者男,冠状动脉性心脏病患者,日常活动即心悸气急。应指导其()。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常,增加午休D、起床稍事活动,增加间歇休息E、限制活动,多卧床休息【答案】D 【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急,因此,此时应指导其起床后稍事活动,要增加间歇休息。25、护士指导

12、腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防()。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【答案】A 【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症,患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。26、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是()。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止。27、患者男,62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用

13、华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是()。A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用【答案】A 【解析】华法林为抗凝药,有出血倾向,护士建议患者使用电动剃须刀剃须,主要是为了避免出血。28、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。A、扶患者坐起,听双肺呼吸音B、测量生命体征,观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水【答案】A 【解析】根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。29、某孕妇,26岁,第一胎足月妊娠,胎儿估计350g,对角径11.5cm,恰当的分娩方式()。A、

14、阴道自然分娩B、产钳助产C、试产D、剖宫产E、待宫口开全胎头吸引器助产【答案】D 【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离,正常值为 12.513cm。对角径11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。该孕妇应行剖宫产。30、关于尿液颜色的描述,正确的是()。A、胆红素尿呈棕红色B、乳糜尿呈乳白色C、肾病尿液呈黄褐色D、脓尿呈酱油色E、溶血反应的尿液呈红色【答案】B 【解析】尿液中含有淋巴液,排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。31、中年女性易发生()。A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、白线疝【答案】C【解析】中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,

15、使股管上口宽大松弛而易发病。32、肺炎患儿宜采取的体位是()。A、平卧位B、去枕仰卧位C、头部抬高2030cm,下肢抬高1020cmD、半卧位E、左侧卧位【答案】D 【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位,并经常更换体位,有利于保持呼吸道通畅。33、慢性肾衰竭常见的尿液特点为()。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【答案】E 【解析】肾衰竭患者尿量减少,可出现少尿或无尿。34、放置T管的适应证是()。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在胆总管探查术后放置。35、慢性肾衰

16、竭常见的尿液特点为()。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【答案】E 【解析】肾衰竭患者尿量减少,可出现少尿或无尿。36、正常情况下,7个月的小儿尚未接种过的疫苗是()。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗【答案】B 【解析】出生乙肝卡介苗;2、3、4月脊髓苗;3、4、5月百白破;8月麻疹岁乙脑;2岁乙脑种2次。7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。37、患者,女性,52岁,厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514umol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是()。A

17、、高蛋白饮食B、每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水C、纠正水电解质和酸碱平衡失衡D、增加含磷丰富食物的摄入E、立即肾移植【答案】C 【解析】慢性肾衰竭患者处理:低蛋白高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水电解质和酸碱平衡失衡,肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。每日液体量:尿量38、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是()。A、青霉素B、红霉素C、水杨酸制剂D、维生素CE、维生素D 【答案】C 【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。39、患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理,其护理特点是()。A、以疾病为中心B、以

18、教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心【答案】E 【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。40、患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕吐2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首先护理问题是()。A、体温升高B、潜存并发症:上消化道出血C、活动无耐力D、体液不足E、有受伤的危险【答案】D 【解析】呕吐2天,面色苍白,精神萎靡,血压90

19、/60mmHg,都是体液不足的表现。因此,该患者目前存在的首先护理问题是体液不足。41、头部受到撞击后,发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理变化,显微镜下,神经组织结构紊乱。判断为()。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】A 【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍,无器质性病变。42、光照疗法的适应证为()。A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿高胆红素血症【答案】E 【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体,易于排出,使血清胆红素浓度降低。适用于治疗新生儿高胆红素血症。4

20、3、患者,男,49岁,农民。中午在烈日下劳动,3小时后恶心、头晕、头痛,面色苍白,大汗,脉速、呼吸浅快,意识不清,血压79/49mmHg。应考虑的是()。A、中毒B、热衰竭C、热痉挛D、热射病E、日射病【答案】B 【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现,多由于大量出汗、失水、失钠,使血容量不足,出现周围循环衰竭的表现。患者大汗、脉速、血压下降,考虑热衰竭,故选B。热痉挛出现肌肉痉挛。日射病头痛明显。热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。44、急性再障早期的临床特点是()。A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾大为主E、出血和发热为主【答案】E 【解析】急性再障早期以严重感染(发热)和严重

21、出血为主,早期贫血一般较轻,没有肝、脾、淋巴结肿大。45、角色行为冲突指()。A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范B、没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调D、安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理E、适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任【答案】C 【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。46、患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果()。A、嗜酸粒细胞增加B、淋巴细胞计数增加C、网织红细胞计数增加D、中性粒细胞

22、计数增加E、中性粒细胞比例增加【答案】E 【解析】急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。47、小儿前囟应在什么时候关闭()。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【答案】B 【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm,至11岁半闭合。48、压力蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】D 【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。49、体重(kg)=6(kg)+月龄0.25,此公式适用于()。A、1315

23、岁 B、212岁 C、13岁D、16个月 E、712个月【答案】E 【解析】小儿体重的推算公式是16个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄 0.7(kg)。712个月:体重(kg)=6(kg)+月龄0.25(kg)。212岁:体重(kg)=年龄2(kg)+8(kg)。50、麻疹的隔离期是()。A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天【答案】A 【解析】一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。51、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是()。A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、红霉素E、

24、阿米卡星【答案】D 【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选红霉素。52、患者男,28岁。上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为()。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。53、小儿开始服用维生素D的时间是()。A、生后立即B、生后2周C、生后2月D、生后4月E、生后半年【答案】B 【解析】婴儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是400800IU,从婴儿出生后2周起开始服用,坚持到2周岁。54、肋骨骨折多见于()。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E

25、、第1112肋骨【答案】B 【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于长而薄的第47肋骨。55、不符合无痛性注射原则的是()。A、正确体位,放松肌肉B、注射技术“两快一慢”C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入E、分散患者注意力【答案】D 【解析】刺激性强的药物缓慢推入。56、该患者现存的最主要的护理问题是()。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏【答案】B 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:腹痛:腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;腹胀;恶心呕吐;发热;水电解质及酸碱平衡失调;休克;多器官功能障碍等症状。

26、根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施:禁食:直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。57、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管,应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A 【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。58、最多见的肠梗阻类型是()。A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、高位性肠梗阻E、完全性肠梗阻【答案】A 【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻,最常见,包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠;动力性肠梗阻,可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;血运性肠梗阻,较少见。59、患者,女性,6

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