杭州拱墅区人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式.docx

1、D、色甘酸钠【解析】型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。6、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是（）。A、传导的房室延搁B、有效不应期特别长C、肌浆网Ca2+贮存少D、“全或无”式收缩【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。7、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。8、骨折愈合过程中不会出现（）。A、骨性骨痂B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【解析】骨折愈合过程

2、中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。9、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。A、与血管壁粘连较紧密B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞C、肉眼观为暗红色D、表面更湿润，有光泽【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误：选表面更湿润，有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故蘠诠10、能以不衰减的形式沿可兴奋

3、细胞膜传导的电活动是（）。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分，具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。故选B。11、下列属于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。吸收作用是药

4、物进入血液循环，分布到机体组织器官产生作用。12、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。A、登革热B、伤寒C、败血症D、流行性乙型脑炎【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。13、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为（）。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。14、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。A、绿脓杆菌B、流感嗜

5、血杆菌C、大肠杆菌D、肺炎克雷伯杆菌【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。15、现代医学强调医务人员的义务是（）。A、诊治疾病的义务B、解除疾病痛苦的义务C、发展医学科学的义务D、提供情况供病人选择的义务【答案】ABC 【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。故选ABC。16、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量

6、的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。17、中枢淋巴器官特点之一是（）。A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞B、较周围淋巴器官发生晚C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响D、出生前结构功能尚未完全发育完善【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响，在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下，经历不同的分化发育过程。18、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【解析】葡

7、萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。19、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。20、结核病时发生（）。A、脂肪坏死B、液化性坏死C、凝固性坏死D、干酪样坏死【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。21、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。22、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【解析】常见错误：错选“抗-HBe”

8、或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。23、不属于唾液腺的是（）。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。24、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是（）。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河

9、豚毒阻断【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部分Na+通道开放和少量Na+ 内流，并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV（阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。25、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。26、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是（）。A、管壁薄B、管腔大C、

10、弹性小D、管腔不规则【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行，但其数量较动脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常呈塌陷。27、医学伦理学原则不包括（）。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原则。28、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、激素性紫癜D、血小板减少【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。四肢对称性紫癜伴

11、有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。故选A。29、形成低Ag耐受的细胞是（）。A、所有上述因素B、T细胞和B细胞C、B细胞D、T细胞【解析】考查要点：低Ag耐受。选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低，所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。30、导致脂肪肝的主要原因是（）。A、肝内脂肪合成过多B、食入糖类过多C、食入脂肪过多D、肝内脂肪运出障碍【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。31、间接受害人的赔偿范围有（）。A、死亡赔偿金B、被抚养人生活费C、精神损失费D、丧葬费【答案

12、】ABCD 【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。故选ABCD。32、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52109/L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可蘠诠3

13、3、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。34、腹膜内位器官（）。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。35、导致急性上呼吸道感染的细菌中，最常见的是（）。A、流感嗜血杆菌

14、B、葡萄球菌C、溶血性链球菌【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。36、关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）。A、外来神经对内在神经无调节作用B、去除外来神经后，仍能完成局部反射C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统，内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统，但在完整的机体内，其活动受外来神经活动的调节。37、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。A、神经-体液调节B、神经调节C、自身调节D

15、、反馈调节【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。38、建立医患关系的原则是（）。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。39、再次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgD 【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。常见错误为选D。IgM是产生最早的抗体，但主要是IgG起作用。再次体液免疫

16、应答产生的抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。40、溶菌酶作用的底物是（）。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。41、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是（）。A、CD2B、CD8C、CD4D、CD40 【解析】AIDS病毒能特异性结合人体CD4淋巴细胞，侵犯人体免疫系统。42、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。43、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。A、Burkitt淋巴

17、瘤B、滤泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。44、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。A、辅助性T-淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。45、血清学试验的前带现象是指（）。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。46、传染病是由各种致病微生物引起的，能够在（）之间互相传播的疾病。

18、A、人与人B、人与动物C、动物与动物D、动物与植物【解析】传染病是由各种致病微生物引起的，能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。故选ABC。47、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。A、气管异物B、阻塞性肺气肿C、膈肌麻痹D、ARDS 【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动 -静脉样分流）的病例，如ARDS。48、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由（）所组成。A、一层单位膜B、两层单位膜C、三层单位膜D、以上都不是【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器，是细胞中制造能量的结构，是细胞进行有氧呼

19、吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间的空隙，其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒体基质的单位膜。线粒体基质蘠诠49、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（）。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D、系膜细胞增生【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变

20、，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。50、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。51、风湿病的基本病变不包括（）。A、风湿小体B、钙化C、纤维瘢痕

21、形成D、黏液样变性【解析】风湿病的基本病理变化包括：非特异性炎、肉芽肿性炎（分为三期：变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期）。52、正常成人眼看6m以内近物时（）。A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近

22、物时进行了调节。53、最易形成慢发病毒感染的病原体是（）。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV 【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数月，数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。54、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。55、对肾不正确的描述为（）。A、上邻肾上腺B、为中空性器

23、官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。56、抑制细菌核酸合成的药物是（）。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。57、患者剧烈呕吐、腹泻后，心电图检查发现ST段压低，T波低平，U波增高以及Q-T间期延长，导致该患者出现心电图改变的原因是（）。A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症【解析】患者剧烈呕吐、腹泻，大量体液流失，易引发电解质平衡紊乱。结合心电图检查：ST段压低，T波低平，U波增高及Q-T间期延长，为低钾血症常见心电图表现，考虑为低钾血症。58、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。A、重症肌无力B、结缔组织病C、系统性红斑狼疮D、强直性脊柱炎【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。59、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低C、女性体温随月经周期而变动D、运动时体温升高