广元市利州区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月广元市利州区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、注射时，患者的正确姿势是（）。A、上腿伸直，下腿弯曲B、上腿弯曲，下腿伸直C、两腿均伸直D、两腿均弯曲E、足尖分开，足跟相对【答案】A 【解析】侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位，足尖相对，足跟分开。2、护士首先应给予的护理措施是（）。A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、静脉补充高营养【答案】A 【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。3、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。A、穿戴工作衣帽，取下

2、手表，卷袖于肘下，洗手B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内【答案】D 【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。4、初产妇胎头衔接发生的时间为（）。A、临产后B、见红后C、破膜前D、临产前24小时E、预产期前12周【答案】E 【解析】部分初产妇在预产期前12周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。5、脑出血并发脑疝时，瞳孔

3、的变化是（）。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化【答案】C 【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。6、该病人的面部表现是（）。A、慢性病容B、急性病容C、苦笑面容D、枯槁面容E、二尖瓣面容【答案】C 【解析】病例中临床表现及发病诱因符合破伤风的诊断。破伤风患者典型的面部表现是苦笑面容。7、一级医院指的是（）。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般

4、市、县医院及省辖市的区级医院【答案】A 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。8、引起急性肾衰竭的最常见原因是（）。A、急性肾小管坏死B、急性肾间质病变C、肾小球病变D、肾血管病变E、尿路结石【答案】A 【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型，约占75%80%。9、“地西泮5mgposos”属于（）。A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱【答案】D 【解析】临时备用医嘱（sos）：仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。10、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。A、生理盐水B、清水C、高锰

5、酸钾D、温开水E、碳酸氢钠溶液【答案】E 【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。11、患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变【答案】A 【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。12、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断为先兆子宫破裂。首选的护理措施是（）。A、配血备皮B、通知家属C、陪伴产妇D、停用

6、缩宫素E、吸氧、保暖【答案】D 【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。13、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】A 【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。14、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。A、所有用品均应无菌B、动作轻稳，勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、

7、擦拭时先擦拭淤血处【答案】B 【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。15、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的（）。A、生理因素B、情绪因素C、知识与智力因素D、社会因素E、文化因素【答案】D 【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。紧张的人际关系属于社会因素。16、度烧伤诊断的主要依据是（）。A、烧伤的体表范围B、烧伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【答案】D 【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤

8、伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。17、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律【答案】B 【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时，病人取仰卧位；棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位；髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。18、患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（）。A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤出血E、皮肤感觉【答案】D

9、【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。19、对该患者的处理方法首选（）。A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D、高锰酸钾溶液坐浴E、手术切开引流【答案】E 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间20、患

10、儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2 3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿可能的诊断是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、主动脉狭窄【答案】B 【解析】房间隔缺损诊断要点：缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第23肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴21、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复苏和复

11、律治疗D、给予吸氧，作好气管插管准备E、建立静脉通路，保证静脉给药途径【答案】C 【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。22、支气管扩张的早期病理改变是（）。A、柱状扩张B、气管扭曲C、气管坏死D、气管穿孔E、空洞形成【答案】A 【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。23、皮下注射法的进针角度为（）。A、5 B、1530C、3040 D、5060 E、90 【答案】C 【解析】皮下注射是将药液注入

12、皮肤下层针时与皮肤呈3040角刺入皮内，不宜超过45。24、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是（）。A、内生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重试验【答案】A 【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标，其中内生肌酐清除率最可靠。尿比重试验和2微球蛋白是检查肾小管功能指标。25、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【答案】C 【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。26、某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。应

13、考虑为（）。A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液壅塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒【答案】B 【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米（可拉明）为主，它可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，而反射地兴奋呼吸中枢。当呼吸处于抑制状态时，兴奋作用较明显（虽然作用温和，但比较安全），但一次用药仅维持510分钟，故常静脉间歇给药。大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤27、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【答案】B 【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血

14、杆菌、金黄色葡萄球菌等。28、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【答案】B 【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。29、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素E、应用甲硝唑【答案】B 【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主

15、要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。30、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【答案】B 【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。31、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？（）。A、瞳孔缩小B、多

16、汗，流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛【答案】C 【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：M样症状：兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。N样症状：肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致32、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察大便颜色及量【答案】C 【解析】消化性溃疡大出血部

17、位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。33、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。A、低脂、高蛋白B、高蛋白、高纤维C、适量蛋白、能量和低渣D、低蛋白、高纤维E、低脂、适量碳水化合物【答案】C 【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。34、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）

18、。A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、中暑E、胃溃疡【答案】C 【解析】结合流行病学资料：不洁饮食史、接触史；主要症状：畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。可考虑诊断为细菌性痢疾。35、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。A、1个 B、3个 C、5个 D、7个 E、10个【答案】C 【解析】高倍视野下白细胞5个时，称为镜下脓尿。36、属于清洁区的是（）。A、医护办公室B、分诊处C、检验室D、走廊E、消毒间【答案】E 【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。医护办公室、检验室、走廊

19、为半污染区，分诊处为污染区。37、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。A、AB、BC、CD、DE、E【答案】C 【解析】胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。38、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【答案】B 【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔

20、离措施的重要依据。在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容39、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、3050cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm 【答案】B 【解析】灯距一般为3050cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。40、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。A、20滴B、30滴 C、40滴 D、60滴 E、80滴【答案】C 【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。41、患者男，36岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。

21、诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔【答案】E 【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。42、不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（）。A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累【答案】C【解析】感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。43、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。A、消化性溃疡B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性弥漫

22、性腹膜炎E、急性肝炎【答案】D 【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。44、PPD结果判断中，正确的是（）。A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核C、PPD硬结5mm以上为强阳性D、PPD强阳性表示病情较重E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗【答案】B 【解析】感染过或注射过卡介苗，PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。45、便秘患者不适宜食用（）。A、燕麦B、玉米C、麦麸D、蔬菜E、浓茶【答案】E 【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、

23、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。46、患者，男，49岁，农民。中午在烈日下劳动，3小时后恶心、头晕、头痛，面色苍白，大汗，脉速、呼吸浅快，意识不清，血压79/49mmHg。应考虑的是（）。A、中毒B、热衰竭C、热痉挛D、热射病E、日射病【答案】B 【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现，多由于大量出汗、失水、失钠，使血容量不足，出现周围循环衰竭的表现。患者大汗、脉速、血压下降，考虑热衰竭，故选B。热痉挛出现肌肉痉挛。日射病头痛明显。热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。47、现场

24、抢救猝死患者的首选方法是（）。A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、仰卧压胸人工呼吸D、仰卧压背人工呼吸E、简易呼吸器加压人工呼吸【答案】C 【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。48、最多见的直肠肛管周围脓肿是（）。A、肛周皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿【答案】A 【解析】肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺时抽出脓液。49

25、、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。A、腹痛减轻B、吸出液减少C、口腔干燥、咽痛D、肠蠕动恢复E、引流管阻塞【答案】D 【解析】胃管通常术后23天拔除。拔管指征：病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。50、患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、20呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）。A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食【答案】E 【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。51、患者女，35岁。车祸后并发血气胸，患者咳嗽、痰

26、不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是（）。A、解痉B、平喘C、止痛D、减少腺体分泌E、稀释痰液，促进排出【答案】E 【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。52、铺好的无菌盘的有效期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天D、7天 E、20天【答案】A 【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。53、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。A、头、面、颈部各为3%B、双上臂为6%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双前臂为6% 【答案】B 【解析】新九分法评估成人烧伤面积：成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为

27、18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为119%+1%=100%。54、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要（）。A、配血备用B、催产素C、雌激素制剂D、抢救药品及物品E、大号吸管【答案】C 【解析】葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品；术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管，动作轻柔。在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。术中无需准备雌激素。55、儿科护士的角色不包括（）。A、直接护理者B、患儿代言人C、患儿与家长的管理者D、康复与预防的指导者E、合作与协调者【答案】C 【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。