医政工作要点Word文件下载.docx

1、 探索紧密型医联体建设，扎实推进龙头医院到基层医院开设联合病区，有效利用基层闲 置医疗资源服务当地群众，缓解市级医院就诊拥挤和基层服务能力不足的问题，促进分 级诊疗和双向转诊落到实处。4、推进急慢分开。加快推进医联体（医共体）龙头医院影像、心电、检验、病理 诊断中心的建设，为医联体（医共体）成员单位提供专业技术服务。积极推进慢性病专 科医生加入家庭医生签约服务团队或到医联体（医共体）内基层医疗机构开设家庭医生 工作室，为签约居民提供服务。继续在各级医院内推广日间手术，提高日间手术在择期 手术中占比，鼓励有条件的基层医疗机构在上级医院支持下开展政策范围允许的日间手 术。二、构建优质高效服务体系5

2、、深入贯彻落实医疗卫生事业高质量发展战略。坚持把“以人民健康为中心”作 为全市医疗卫生事业建设发展的方针，继续深入贯彻落实关于坚持以人民健康为中心 推动医疗服务高质量发展的意见（国卫医发2018 29号）和市卫生健康大会精神， 积极构建优质高效的医疗服务体系，努力为人民群众提供全方位、全周期的卫生健康服 务，为加快建设“健康AA提供有力保证。6、全面提升公立医院服务能力。根据AA市卫生健康委统一部署，积极推动市人 民医院创建县（市）级医疗中心，进一步满足人民群众看病就医需求；充分发挥市中医 医院中医学科优势，带动全市中医药诊疗技术的推广和应用；巩固市第二人民医院、肿 瘤医院、官林医院、和桥医院

3、、徐舍医院二级医院”创建成果，大力扶持开展医疗新 技术、新项目，不断提升医疗卫生服务能力；组织全市2019年度医院评审与定级工作， 并委托AA市卫生健康委对我市的二级医院进行评审与定级。7、加强重点专科、特色专科建设。继续推进医院重点专科和特色专科创建工作， 围绕评审标准，以创建促发展，加强技术创新和医疗管理，不断提升管理水平和技术服 务水平。人民医院、中医医院两家三级医院力争年内在省级和AA市级重点专科建设上 取得更大的突破，各二级医院在AA市重点专科和特色专科建设上取得成效。8、推进薄弱专科服务能力提升。大力推进市妇幼保健院和第五人民医院专科技术 能力提升，加快形成区域内专科技术优势。依靠

4、医联体内技术帮扶，不断增强各二级以 上综合医院儿科、精神科（心理科老年科、病理科等薄弱专科建设，补齐短板，方 便群众就近就医。9、提升医院信息化水平。以提档升级为目标，继续在全市范围内开展二级以上医 疗机构电子病历系统功能应用水平分级评价工作,推动医院信息系统与区域平台互联互 通。大力推进门诊电子病历推广使用，实现全市医疗机构门急诊电子病历使用覆盖率达 到100%。医院信息能够满足省医疗服务综合监管系统获取数据要求。10、加大科教工作管理力度。市人民医院要进一步加强住院医师规范化培训工作的 日常监督管理，完善制度建设，提升培训基地的基础设施建设水平，加大对学员的日常 管理，积极争创国家住院医师

5、规范化培训基地，争取全科医师和住院医师规范化培训结 业合格率达90%以上。大力推进全科医学示范社区实践基地创建工作，认真落实国家 关于建立全科医生制度的要求，加大全科医生师资培训力度，对照高质量发展指标要求, 大力开展全科医师转岗培训工作，提升全市全科医生注册人数，最大限度地满足基层医 疗服务需求，提升基层医疗服务能力。扎实推进继续医学教育工作，积极组织申报国家 级、省、AA市级继续医学教育项目。三、推进现代医院管理制度建设1L加快推进医院章程制定。完善公立医院管理组织体系建设，严格落实医院章程 制定年度计划安排。上半年，市人民医院、中医医院、第二人民医院、第四人民医院、 官林医院、和桥医院6

6、家医院全面完成医院章程制定；肿瘤医院、徐舍医院、第五人民 医院、人民医院川埠分院、中西医结合医院、善卷骨科医院、眼科医院、九如城康复医 院、高睡医院、山己亭医院、新芳医院、万石医院、瑞济医院、丽人医院、仁济医院15 家医院在年底前完成医院章程制定。市中医医院对照上级要求有序推进现代医院管理制 度省级试点工作。12、全面启动公立医院绩效考核。依据国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效 考核工作的意见（国办发20194号）要求，9月底前，市人民医院、市中医院依据考 核指标完成对上一年度医院绩效情况的分析评估，将上一年度病案首页信息、年度财务 报表及其他绩效考核指标所需数据上传至国家和省级绩效考核信息

7、系统，形成绩效考核 大数据。11月底前，做好省级考核前准备。上半年，制定下发我市公立医院及公立医 院院长的绩效考核细则，加强对公立医院及医院院长的绩效考核，考核结果与医院绩效 工资总量核定、院长薪酬待遇以及财政奖补资金拨付相挂钩。13、科学控制医疗费用不合理增长。落实AA市进一步加强公立医院内部管理控 制医疗费用不合理增长的实施方案，采取综合性措施科学控制医疗费用不合理增长， 全市住院、门诊人均费用增长率分别不高于3%和5%0运用信息化手段继续开展公立 医院控费信息监测和公示工作。全面推进医院的转型发展，优化医院收入结构，有效降 低医院收入的药品及医用耗材占比。四、切实改善医疗服务质量14、深

8、化改善医疗服务行动。对照AA市深入落实进一步改善医疗服务行动计划 实施方案（2018-2020年）,完善工作措施，全面落实预约诊疗、远程医疗、临床路 径管理、检验检查结果互认、医务社工和志愿者服务、处方点评制度、医患沟通、出院 回访8项制度。推进三级医院的“互联网+ 医疗服务，开展互联网医院建设，逐步实 现在线提供慢性病复诊、分时段预约诊疗、智能导诊分诊、候诊提醒、检验检查结果查 询、诊间结算、移动支付等功能。广泛实施国家卫生健康委制定的1212个临床路径， 二、三级公立医院50%的出院患者按照临床路径管理，出院病人临床路径完成率二级 医院不低于50%、三级医院不低于60%。采取综合措施缩短平

9、均住院日，二、三级综 合医院平均住院日分别控制在8天和9天以内，其它医院平均住院日继续呈下降趋势。 二级以上医疗机构全面开展多学科联合诊疗（MDT ）,提高诊疗能力。15、改善护理管理和护理服务。进一步落实AA市十三五护理事业发展规划AA 市加强基层医疗卫生机构护理工作实施方案和AA市基层护士临床工作能力评价的 工作方案（2018年-2020年）,强化基础护理、深化优质护理，完善全市护理管理工 作例会制度，定期开展全市范围内护理人员相关业务培训、定期组织护理专家至基层医 疗机构进行现场业务指导。修订各级医疗机构护理质量评价标准，按季度开展护理质量 专项检查和督导。争取全市二、三级公立医院优质护

10、理服务病房覆盖率达到98% ,第 三方测评优质护理患者满意度达到96%以上。持续推动专科护理的发展，加强专科护 士、特别是基层医疗机构的专科护士的培养力度，鼓励基层医疗机构开展居家护理服务 项目，强化医联体单位对基层护理的对口帮扶工作，促进护理资源下沉共享，促进上下 级医疗机构护理同质化，带动提升基层护士临床工作能力。在全市范围内开展中医护理 适宜技术的培训，鼓励各级各类医疗机构开展中医护理适宜技术推广工作。16、提升急救医疗服务和安全用血管理水平。进一步完善市急救中心运行机制，推 进院前院内一体化信息交互平台建设，提高院前急救与院内急诊衔接度。加强基层医疗 机构急救能力建设，提升基层医疗机构

11、整体急救水平。市红十字会血站在保障全市临床 用血需求的同时，切实做好安全用血管理，积极组织开展临床合理用血的培训和指导， 不断提升全市临床合理用血水平。五、实施精准健康扶贫17、全力开展精准健康扶贫服务。推进低收入人口大病专项救治工作以及“先诊疗 后付费一站式结算政策的实施。积极协调相关部门设立疾病应急救助基金，做好 疾病应急救助工作。有效落实对陕西省延长县、青海共和县医疗对口支援工作计划，严 格落实晋升卫生系列高级职称对口支援基层工作要求。六、保障医疗质量安全18、加强依法执业监管。一是强化医疗机构监管，严格关于进一步加强全市医疗 机构依法执业的通知精神，以规范开展诊疗活动、规范医疗技术临床

12、应用、规范医疗 质量安全管理、规范医疗广告管理为重点，持续开展依法执业监管排查，落实不良执业 行为记分、医疗机构法定代表人约谈等制度；二是强化执业人员监管，做好2019年医 师资格考试工作，依法严厉查处医师、护士违法违规行为；三是强化医疗技术临床应用 管理，强化医疗技术的备案管理，根据国家、省卫生健康委颁布的限制临床应用的医疗 技术目录对已备案技术进行梳理。继续开展事中事后监管，严肃查处违法违规开展医疗 技术行为，切实保障医疗安全。指定医疗机构对管辖区内的医院、社区中心、卫生院、 社区站、门诊部、诊所进行业务指导，保障医疗质量安全。四是强化职能科室队伍建设, 二级以上医疗机构医务科、院感科必须

13、要独立设置，并配足专职人员。19、加强医疗质量管理制度建设。贯彻落实江苏省医疗质量管理实施办法，持 续加强医疗质量控制体系建设，进一步强化医疗质量管理制度、操作规范、岗位职责的 修订完善和刚性执行。定期组织开展明查暗访活动，对全市医疗质量、医疗安全以及核 心医疗制度落实情况进行督查，确保各项医疗制度落到实处。20、加强院感控制管理。全面贯彻落实预防与控制医院感染行动计划，持续加强医 院感染管理，二级及二级以上医疗机构每季度上报院感监测的相关数据，通过医联侬医 共体）协作帮扶提升基层医疗机构医院感染管理能力与水平。加强院感重点部门、重点 环节的管理与督查，依托AA市医院感染质控组织，全年对医疗废

14、弃物管理、血液透析 中心（室）、消毒供应室、口腔门诊、内镜室、新生儿室、产房、手术室、感染科门诊 等院感高危科室（部门）进行专项检查。完成徐舍医院、和桥医院的消毒供应室建设和 验收工作。继续推进医疗机构生活垃圾的分类管理和回收处置工作。定期开展基层医疗 机构的院感培训和现场督导工作。加快推进医院感染信息化建设，推进全市医疗废物管 理信息系统建设逐步实现全程在线监控。21、加强药事管理。加快推进药学服务模式转变，加强药学部门人员配备，三级医 院全面推进临床药师为患者提供合理用药指导服务。加强基层用药管理，开展基层合理 用药培训。加强抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物分级管理目录备案，开展医疗机

15、构药物合理使用检查。加强临床辅助用药管理，加大临床辅助用药监控和处方点评力度, 严格毒麻精放等特殊管理药品管理，开展专项检查，对不合理用药行为严肃处理并纳入 医师定期考核范围。七、加大综治和平安创建力度22、积极开展平安医院创建工作。制定年度平安医院”创建工作实施方案，开展 考评活动，未通过AA市卫生健康委平安医院”创建考评的二级医院参加AA市卫生 健康委组织的AA市平安医院创建考评。一级及以下医疗机构参加AA市平安医 院所有省、市平安医院全部参加省、市平安示范医院创建。完善 警医联动机制，建立健全涉医事件应对处置预案，强化经常性训练演练，提高突发事件 应急处置能力。23、加快推进医调委建设和

16、医疗责任险的实施。上半年完成AA市市医患纠纷人 民调解委员会建设，进一步完善医疗风险分担体系，成立医患矛盾纠纷调处中心，落 实医疗责任保险制度，通过建立医疗纠纷调赔结合机制，运用第三方力量和市场化运作, 依法依规处置医患矛盾纠纷。24、加强严重精神障碍患者管理治疗服务工作。进一步加强严重精神障碍患者管理 治疗服务工作质量，提高患者服药率、规范管理率。遵循分片包干的原则，加强对各基 层医疗机构的点对点技术指导，不断提升管理质量和内涵。协同公安、残联等部门开展 精神行为异常人员的筛查复诊工作。进一步做好门诊、出院患者信息及发病患者信息的 采集录入工作。加强业务培训，提高随访质量，进一步提高规范管理

17、率。加强督导考核, 推进政策落实。市项目办对照国家绩效考核指标，加强督导考核力度，围绕严重精神障 碍患者检出率、在管患者规范管理率和治疗率等重点工作指标，对各社区卫生服务中心 进行督导考核。扎实做好全市严重精神障碍患者门诊免费发药工作，协同相关部门，做 好易肇事肇祸患者的住院收治与救助工作，努力推进政策落实。八、持续加强行风建设25、加强党风廉政和行风作风建设。深入学习贯彻党的十九大精神，全面落实从严 治党的新要求和党风廉政建设两个责任，把党风廉政建设和卫生系统行风作风建设 有机结合，党组织负责人带头履行第一责任人职责，建立三重一大”事项领导班子集 体商议机制，分管负责同志按照职责分工，做好分

18、管条线业务管理的同时，抓好党风廉 政建设和行风作风建设，切实履行好一岗双责。继续深入开展远离回扣、廉洁从 医”主题专项活动，全面梳理排查廉政风险点，修订完善管理制度，对重点岗位和关键 环节工作人员开展谈心谈话活动，常态化开展警示教育，做到警钟常鸣。从严监管药品 （医用耗材）日常使用，建立完善重点药品监控管理机制，着重加强对用量大价格高药 品、抗菌药物、抗肿瘤药物、辅助类及营养类药品合理使用的监管力度。26、开展行风问题专项整治。依据AA市医疗卫生行业作风整治专项行动实施方 案，持续开展行风整治专项行动，深入推进扫黑除恶专项斗争，严厉打击损害人民群 众切身利益的欺诈骗取医保基金、术中加价、出租承

19、包科室、医务人员院内推销药品 和其他用品等违规违纪违法行为，建立健全长效机制，将制度优势转化为治理效能，健 全完善医疗卫生综合监管制度，切实保障人民群众健康权益。建立各级行风监督员队伍, 二级以上医疗机构行风建设工作专人专干，收集突出行风问题并进行通报，及时纠正。27、开展公立医院巡查。落实公立医院巡查制度，制定AA市2019年公立医院 巡查实施方案，聚焦落实全面从严治党、反腐倡廉和行风建设、持续改善医疗服务、 医院管理等方面，组织对全市二级及以下公立医院开展巡查，并配合AA市卫生健康委 对三级医院进行巡查，促进各级医院坚持正确的办院方向，提升管理水平，营造廉洁行 医的良好行业氛围。九、加强中医药服务能力建设28、持续推进中医药传承发展。提升我市中医医院综合服务能力，推进中医医院医 联体（医共体）建设，实施中医治未病健康工程，着力提升基层中医药服务能力， 积极创建全国基层中医药工作先进单位。基层医疗卫生机构能够提供中医药服务不低于 98% ,社区卫生服务中心建成标准化中医馆不低于90%，能够提供6类15项中医药技 术的不低于80%o加强中医重点专（学）科建设，加大中医药科研力度，开展综合医 院（专科医院、妇幼保健院）中医药专项推进行动。推进名老中医药专家传承工作室（工 作站）建设，做好中医药适宜技术和经方推广培训。开展中医药法律法规宣传，提升群 众中医药健康文化素养。