康复科应知应会.docx

1、1.什么是康复医学？康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能 和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防 和(或)减轻其后遗功能障碍程度。2.康复的基本内涵是什么？(1)综合协调的采用多种措施(医疗、教育、职业、社会等 措施)。(2)以残疾者和患者的功能障碍为核心(3)强调功能训练、再训练。(4)以最大限度地改善功能、提高生活质量、回归社会为最 终目标。3.简述临床医师应该具有的康复观念：临床康复医师应具有以下康复概念：有完整的医学体系概念。医学是由保健、预防、临床与康 复四个方面构成一个完整的体系；康复不仅是康复医学专科医师的事，而且也应该是每个临 床医师的事；临床

2、医师的工作是处在一个最有利、有效的康复阶段。康 复工作进行得愈早，效果愈好；临床医师是二级预防的组织者和执行者；合格的临床医师不仅应对住院、门诊患者负责，还应为出 院后的患者负责。不仅是治病救人，还要为患者功能负责。4.残疾康复的基本目标：残疾康复的基本目标是改变身心、社会、职业功能，使残疾 人能在某种意义上像个正常人一样过着积极的生产性的生活。在可能的情况下，使残疾人能够生活自理，回归社会，劳动就 业，经济自主；由于残疾严重、残疾人老龄等，在于增进残疾人自理程度，保 持现有功能或延缓功能衰退。5.简述面神经核上瘫和核下瘫的区别：面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段，属上运动 神经元损伤

3、。如一侧皮质束或其起始区椎体细胞受损，可产生对 侧眼裂以下的面肌瘫痪，表现为病灶对侧鼻唇沟消失，口角低垂 并向病灶侧偏斜，流涎，不能做鼓腮、露齿等动作。这种情况多 数还有对侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经 根纤维损伤引起的瘫痪，属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的 特点是病灶侧所有的面肌瘫痪，表现出为额纹消失，眼不能闭， 鼻唇沟消失，口角下垂等。与核上瘫一样流口水，不能做鼓腮、 露齿和吹口哨等运动。6.肱骨中段骨折时容易损伤什么神经？有何临床表现？肱骨中段骨折时容易损伤梅神经。椀神经损伤后，主要是前 臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状，

4、久之则会出现前臂 伸肌萎缩。手背椀侧半和椀侧两个半手指近节背面的皮肤感觉障 碍，第1、2掌骨间背面的皮肤感觉障碍最明显。7.简述上、下运动神经元损伤的区别：(1)上运动神经元损伤表现为：随意运动障碍；肌张力增高，早期肌萎缩不明显；深反射亢进， 浅反射减弱或消失；出现病理反射。(2)下运动神经元损伤表现为：随意运动障碍；肌张力降低，早期肌萎缩明显；深反射消失，浅 反射消失；无病理反射。8.简述肌力测定的主要目的？肌力测定的目的是评定各种原因引起的肌肉功能损害的范 围及程度，为康复医疗选择方法和评定康复效果作为依据。9.简述修订的Ashworth痉挛评定标准0级：无肌张力的增加；I级：肌张力轻度增

5、加，受累部分被动屈伸时，ROM之末出 现突然的卡住；1+级：肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM后50%范围 内卡住；II级：肌张力较明显增加，通过ROM的大部分时，阻力均明 显增加，但受累部分仍能较容易地移动；III级：肌张力严重增高，进行ROM检查有困难；IV级：僵直，受累部分不能屈伸。10.简述髓、踝调节机制(1)人体站立在较小的支持面上(小于双足面积)受到一个 较大的外界干扰时，稳定性明显降低，身体前后摆动幅度增大。 为了减少身体摆动使重心重新回到双足的范围内，人体通过髓关 节的屈伸活动来调整身体重心和保持平衡，称为髓调节机制。(2)人体站立在较小的支持面上(小于双足面积)，受到一 个

6、较小的外界干扰时，身体重心以踝关节为轴进行前后转动或摆 动，以调整重心，保持身体的稳定性。11.什么是失语症？试述失语症的常见病因：失语症是由于脑部损伤使原已获得的语言能力受损或丧失 的一种语言障碍综合征。表现为语言的表达和理解智力障碍，患 者能听见声音但是不能辨别和理解，虽然无口咽部肌肉瘫痪，共 济失调和不自主运动，但不能清楚的说话或者说出的话语不能表 达意思，使人难以理解。12.简述言语功能评定的目的：语言功能评定的目的如下：了解被评定者有无言语功能障碍，判断其性质、类型、程 度及可能的原因；确定是否需要给予言语治疗以及采取何种有效的治疗方 法；治疗前后评定以了解治疗效果；预测言语障碍恢复

7、的可能性。13.试述ADL评定及训练室的设置？ADL评定及训练室的设置，必须尽量接近实际生活环境，具 有卧室、盥洗室、浴室、厕所、厨房及相应的家具（如床、桌、 椅、橱、柜等）、餐饮用具（如杯、碗、筷、刀、盘碟等）、炊具 （炉、锅、瓢、勺等）、家用电器及通讯设备（如电话、电视、 冰箱、吸尘器等）等，并合理布局以利于患者操作。（1）等张运动：指导病人患肢膝关节屈曲或反复抬高患肢。（2 ）等长运动：指导病人加强股四头肌及腓肠肌的舒缩运动。14.功能独立性评定（FIM）的六大类项目：FIM的六大类项目是：自我照顾、括约肌控制、转移、行走、 交流、社会认知。15.在康复医学领域中，生存质量所指的个人生存

8、水平和体验反 映了什么？反映了致残性疾病的患者或残疾人在不同程度的伤残情况 下维持身体活动、精神活动和社会活动处于良好状态的能力和素 质。16.强度-时间曲线检查法与直流-感应电诊断不同之处？(1)损伤程度的判断：强度-时间曲线检查较直流-感应电 检查敏感，在支配肌肉的神经纤维有10%-30%变性即可检出异常。(2)恢复程度的判断：神经恢复时，弯折的位置应当左移。 最短反应时，既容易测量又十分稳定，是判断神经恢复的可靠而 灵敏的指标。(3)对损伤部位、病因和预后的判断：强度-时间曲线反映 有无神经损伤，不能反映损伤原因。损伤的部位需要根据损伤肌 肉的分布确定。预后与病因及治疗有关。(4)对康复

9、的指导意义：根据强度-时间曲线检查结果，可 以初步决定患者需要手术或保守治疗。定期重复检查，可较早显 示手术或保守治疗是否成功，是否应当改变治疗方案。17.多导记录到的表面肌电图有什么意义？(1)了解步行训练中各个肌肉的启动和持续时间；(2)各肌的兴奋程度是否足够；(3)各肌肉运动是否协调；(4)治疗后肌电活动的波幅是否增加；(5)用于生物反馈，增加运动的选择性和协调性；(6)进行疲劳分析既提示运动训练的恰当剂量，也提示运动训 练的效果。18.简述神经性异常的肌电图表现：(1)静息时有纤颤电位或正相电位；(2)轻用力时有长时限高压运动单位电位，多相电位增加 且多为长时限的多相电位；(3)最大用

10、力时干扰不完全；(4)自动分析则为每秒相数较少，每相波幅偏高，频谱偏 低。19.简述肌电图的检查步骤：(1)观察插入时的电活动；(2 )观察放松时的自发性电活动；(3)观察轻收缩时运动单位电位特性；(4)观察中度与重度用力时运动单位募集情况。20.强度-时间曲线检查法：(1)患者取舒适的卧位或坐位，暴露检测部位。(2)将刺激电极置于运动点上。(3)从最短或最长的波宽开始，用肉眼观察肌肉反应，将 阈反应的电流强度依次记录在坐标纸上。(4 )将标记在坐标纸上各波宽的阈强度连成线(即为强度- 时间曲线)注：强度-时间曲线检查坐标纸的横轴标记刺激波宽 的对数，纵坐标则为兴奋阈的实值。(5)只检查肌肉不

11、检查神经，只检查患侧不检查健侧。21.H反射与F反应的区别？H反射和F反应都是延迟反应，潜伏期相近。(1)F反应是同一运动神经元的回返兴奋，H反射涉及感觉 及运动神经元的反应。(2)F反应几乎见于任何神经，H反射仅见于胫神经等少数神经。(3)在一定刺激强度时H反射能恒定引出，而F波则要大 于M波阈刺激强度。(4)随着刺激强度增加，H反射的波幅先渐增后渐减，最 强或超强刺激时H反射消失，而F反应波幅不断增高以至最大。(5)H反射的波幅可等于或大于M反射的波幅、平均波幅 为M波的50%-100%, F波波幅恒小于M波，仅为M波的5%-10%。22.增强呼吸系统训练的原则？(1)特异性原则；(2)个

12、体化原则；(3)可逆性原则；(4)呼吸训练与机体运动相结合的原则。23.医疗体操的特点？(1)选择性强；(2 )容易控制和掌握运动量；(3)适应性广；(4)提高患者的情绪。24.试述神经发育疗法的共同特点？(1)治疗原则：以神经系统作为治疗重点对象，将神经发 育学、神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后运动运动障 碍的康复治疗中。(2)治疗目的：把治疗与功能活动特别是ADL结合起来， 在治疗环境中学习动作，在实际环境中使用已经掌握的动作并进 一步发展技巧性动作。(3)治疗顺序：按照头至尾，近端至远端的顺序治疗。在 治疗中强调先做等长练习，后做等张练习；先练习离心控制，再 练习向心性控制；先掌

13、握对称性的运动模式，后掌握不对称的运 动模式。(4)治疗方法：应用多种感觉刺激，包括躯体、语言、视 觉等。(5)工作方式：强调早期治疗、综合治疗以及各相关专业 的全力配合；重视患者及家属的主动参与。25.步态分析的目的与作用？(1)目的：一般步态分析希望达到如下目的：准确描述步态 模式和步态参数；认识和描述步态的差异；分析差异的原因， 弄清楚产生异常步态的机制；确定步态异常者需要何种助行器 及训练。(2)作用：用步态分析的数据与曲线鉴别、评定肢体伤残的 程度，为制度整体康复计划提供客观的依据；根据步态分析系 统提供的信息，对行走功能致残的机制进行深入研究，从生物力 学的角度提供针对性的治疗方案

14、；康复训练前后的步态对比检 查有助于评价康复训练的效果；对穿戴假肢或支具前后的步态 进行评估，评定其作用程度，做出大量必要的调整。26.简述影像平衡功能的原因：视觉；前庭功能；本体感觉效率；触觉的输入和敏感度；中 枢神经系统的功能视觉及空间感知能力；主动肌与拮抗肌的协调 性；肌力与耐力；关节的灵活度和软组织的柔韧性。27.心肺康复训练原则？(1)抗阻或力量训练应是低水平抗阻训练；(2)急性发作至少7-8周后才能进行这种抗阻训练；(3 )通过症状限制性运动试验，排除参加抗阻或力量运动训练的禁忌症；(4)力量训练处方包括3组运动，每组重复12-15次，组 成形式间以30秒运动和30秒休息；(5)冠

15、心病患者应保持正确的呼吸节奏，应避免用力屏气。28.有氧耐力训练的作用？(1)增加机体功能性做功能力；(2)增进人们对生活的良好感觉；(3)减少心脏病，糖尿病，肥胖和癌症的发生，提高人们的 生活质量；(4)延缓衰老，增加寿命；(5)有益调节代谢，防止某些疾病的发生；(6)提高纤维蛋白的溶解活性；(7)适当的有氧运动可提高机体的免疫功能；(8)有氧运动调节血压。29.软组织牵拉的禁忌症有哪些？软组织牵拉的禁忌症为：关节内或关节周围组织有炎症，如 结核、感染，特别是在急性期，新近发生的骨折、肌肉韧带损伤, 组织内有血肿或有其他创伤，神经损伤或神经吻合术后1个月内 关节活动或肌肉被拉长时剧痛，严重的

16、骨质疏松。30.简述运动疗法的主要治疗作用？运动疗法的主要治疗作用是：(1)维持和改善运动器官的功能；(2)增加心肺功能；(3)促进代偿功能的形成和发展；(4)提高神经系统的调节能力；(5)增加内分泌系统的代谢能力。31 .软组织挛缩的定义及分类？挛缩是经过关节的肌肉或其他软组织发生挛缩，从而引起关 节活动范围降低，根据挛缩发生的组织及其性质，可将其分为以 下几种：(1)肌静力性挛缩；(2 )瘢痕粘连；(3)纤维性粘连；(4)不可逆性挛缩；(5)假性肌静力性挛缩。32.试述关节松动术手法分级标准及应用的选择？I级：治疗者在病人关节活动的起始端，小范围、节律性地来回 松动关节；II级：治疗者在病

17、人关节允许的范围内，大范围、节律性来回松 动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端；m级：治疗者在病人关节允许的范围内，大范围、节律性地来回 松动关节，每次均接触到关节活动的末端，并能感觉到关节周围 软组织的紧张；IV级：治疗者在病人关节活动的终末端，小范围、节律性地来回 松动关节，每次均接触到关节活动的末端，并能感觉到关节周围 软组织的紧张。四级手法中，I、II级用于治疗因疼痛引起的关节受限，hi级手 法用于治疗关节疼痛并伴有僵硬，iv级手法用于治疗关节因周围 组织发生粘连，挛缩而引起的关节活动受限。33.简述运动再学习疗法的组成？运动疗法再学习由7部分组成。分别为上肢功能；口面 部功能；仰

18、卧到床边坐起；坐位平衡；站起与坐下；站 立平衡；步行。34.中频电疗法如何确定治疗剂量？(1)感觉阈下：病人无电感；(2)感觉阈：调节电流患者有轻微电感(麻或颤)；(3)感觉阈上：调节电流患者有明显麻或颤电感；(4)运动阈下：电流强度不引起肌肉收缩；(5)运动阈：电流强度引起轻微肌肉收缩；(6)运动阈上：电流强度引起明显肌肉收缩；(7)耐受量：电流强度达患者最大耐受限。35.干扰电疗法的治疗作用：(1)90-lOOHz差频抑制感觉神经，皮肤痛阈升高，镇痛作 用；(2)促进局部血液循环作用，50-lOOHz干扰电作用后开放 的毛细血管数增多，毛细血管和小动脉持续扩张，皮温增高，血 流加快，促进渗

19、出物吸收；(3)10-50HZ差频可引起骨骼肌强直收缩，锻炼骨骼肌；(4)在人体内部形成的干扰电能刺激自主神经，改善内脏 血液循环，提高胃肠平滑肌张力，调整内脏功能；(5)调节自主神经功能，作用颈部星状神经节或腰部交感 神经节，可调节上肢或下肢的神经血管功能；(6)能促进骨痂形成，加速骨折愈合。36.超声波治疗时注意事项：(1)声头不可空载通电，防止反射发生损坏磁体，必须涂以接触剂，并接触皮肤或在水中，方可调输出；(2)治疗中应经常询问患者感觉，若有烧灼痛感，停止治 疗，找原因，予纠正；(3 )移动法操作需稍加压，力量均匀，移动为l-2cm/s;(4)声头应避免碰撞；(5)工作人员需戴手套操作

20、，避免长期操作致手关节损伤。37.高频电的共同特点是？(1)无电解作用，高频电流属正弦交流电；(2)对神经、肌肉无兴奋作用：正弦交流电频率高于100Hz 时，每个脉冲周期时间小于0.01ms,而阴通又只占它一个脉冲 周期的1/4,即0.0025ms,因此高频电流作用不能引起神经、肌 肉的兴奋；(3)治疗时电极(辐射器)可以不接触皮肤；(4)具有明显的热效应；(5)非热效应。38.短波与超短波治疗剂量分几级？如何选择？(1)无热量(I级剂量)：无温热感。适用于急性炎症早期， 水肿显著，血液循环障碍部位；(2)微热量(II级剂量)：刚有温感。适用于亚急性、慢性 疾病；(3)温热量(m级剂量)：明显

21、舒适温热。适用于慢性疾病、 急性肾功能衰竭；(4)热量(IV级剂量)：能忍受的强烈热感。适用于恶性肿 瘤。39.分米波和厘米波的治疗作用：(1)镇痛；(2)改善组织血液循环，加速组织再生修复，消散亚急性 和慢性炎症；(3)缓解骨骼肌与平滑肌痉挛；(4)调节神经功能；(5)高热可抑制和杀灭肿瘤细胞。40.简述制定作业治疗的步骤？要制定好作业治疗计划，通常按如下步骤进行：(1)收集资料；(2)明确需要解决的问题；(3)提高作业治疗的目标和先后顺序；(4)根据分期目标提高具体作业治疗方法；(5)积极引导患者把注意力集中在某一动作的完成上；(6)定期检查和评定；(7)出院前指导。41 .简述感觉功能的

22、作业训练？手部感觉的作业训练包括保护觉、位置觉、动静态触觉、振 动觉、两点辨别觉的作业训练；其他感觉的作业训练包括视觉、 听觉、本体感觉、感觉运动觉、实体觉的作业训练。42.试述作业治疗的注意事项：(1)作业疗法的进行必须使患者主动参与。如患者主动性 不足，应找出原因(如：病情、兴趣等)，随时调整治疗处方；(2)作业疗法内容的选择必须参照患者的体力、病情、兴 趣、生活与工作的需要，因人而异；(3)作业疗法的方式要参照医院、社区、家庭、环境的条件，因地制宜；(4)患者具有不同程度的身心障碍，有些作业的操作可能 带来一些伤害，因此进行作业疗法时必须有医务人员或家人监护 和指导，对老人、行动不便者和

23、小儿尤须加以保护，以保证安全, 防止发生意外；(5)疗程中要定期能评定，根据病情的变化及时调整修订 治疗处方；(6)作业疗法需与物理疗法、心理疗法、康复工程、药物 疗法、中医疗法等密切结合，以提高疗效。43.试述吞咽障碍的评定目的及常用评定方法：评定目的是了解是否存在吞咽障碍，发现吞咽障碍的可能病 因，找出吞咽过程中存在的解剖和生理异常，为制定治疗方案提 供客观依据。常用的方法：(1)临床检查：包括患者主观上吞咽异常的详细描述。(2)口腔功能评定：包括唇的运动、颌的位置、软腭运动、 喉的运动、舌的运动。(3)吞咽功能评定：反复吞咽唾液测试：评定由吞咽反 射诱发吞咽功能的方法；饮水试验：患者像平

24、常一样喝下30ml 的温水，然后观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况等，进 行评价；摄食-吞咽过程评定：通过意识程度，进食情况，唇、 舌、咀嚼运动，食团运送情况等相关内容来观察和评定摄食-吞 咽过程中各个阶段出现的问题。(4)特殊检查：包括食管吞领造影检查，气领双重食管检 查，电视荧光进食造影检查，超声检查，电视内镜吞咽检查，测 压检查以及咽部荧光核素扫描检查和表面肌电图检查。44.试述轻度至中度构音障碍的治疗：(1)呼吸训练(2)改善构音的训练：舌唇运动训练；发音的训练； 减慢言语速度；音辩训练；利用患者的视觉途径(3)克服鼻音化的训练：“推撑”疗法；引导气流法(4)克服费力音的训练(5)

25、克服气息音的训练(6)语调训练(7 )音量训练45.试述失语症严重程度分级标准？0级：无有意义的言语或听理解能力1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去 推测、询问或猜测；可交流的信息范围有限，听者在交流中感到 困难2级：在听者的帮助下可以进行熟悉话题的交流，但对陌生话 题常常不能表达出自己的思想，双方交流都感到困难3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有 的日常问题4级：言语流利，可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚 无明显限制5级：有极少可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能有些困 难，但听者不一定能明显察觉到46.失语症的评定内容有哪些？主要包括以下几个方面：

26、谈话 复述 口语理解 命名 失语：表达性命名不能、选择性命名不能、词义性命名不能 阅读书写47.试述心理治疗的作用：心理治疗作用是通过语言、表情动作、行为来向患者施加心 理上的影响，解决心理上的矛盾以达到治疗目的，因此从广义的 角度看心理治疗就是通过使用各种方法，语言和非语言的交流方 式，通过解释、说服、支持、同情、相互间的理解来改变对方的 认知、信念、情感、态度、行为等，以达到排忧解难，降低痛苦 的目的。48.何为生物反馈疗法？生物反馈疗法指的是通过现代生物科学仪器，训练患者学习 利用反馈信息调整自身的心理、生理活动，使疾病得到康复治疗。49.矫形器有哪些功能？矫形器的功能：稳定与支持：通过

27、限制关节的异常运动来 保持其稳定性，或通过稳定关节来恢复肢体的承重能力。固定 与矫正：通过固定病变的肢体来矫正肢体的畸形或防止畸形加 重。代偿与助动：通过某些装置来代偿失去的肌肉功能，使瘫 痪的肢体产生运动。50.膝关节矫形器有哪些类型？(1)软式膝支具：由强力弹性织物制成，也可用硬支条增加 强度；(2)塑料膝支具：用热塑材料制作，用于防止膝反屈和侧 方不稳；(3)框架型膝支具：结构很简单，由两边支条、上下皮 箍和骸骨垫组成，无钗链。用于股四头肌无力时作临时固定；(4) 传统式膝支具：相当于金属膝踝足矫形器的中间部分，有钗链；(5)瑞典式膝反屈支具：专用于膝反屈。胭窝部的皮带可调节， 用三点固

28、定法使膝关节保持在伸直或微屈状态。51.轮椅选择的注意事项？(1)座位宽度：测量坐下时两臀间或两股之间的距离，再加 上5cm,即坐下后两边各有2.5cm的空隙。(2)座位长度：测量坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平 距离，将测量结果减6.5cm。(3)座位高度：测量坐下时足跟(或鞋跟)至胭窝的距离， 再加上4cm,在旋转脚踏板时，板面至少离地5cm。(4)坐垫：为了舒适和防止压疮，座上应放坐垫，可用泡沫 橡胶(5-1 Ocm厚)或凝胶垫子。为防止座位下陷可在坐垫下放 张0. 6cm厚的胶合板。(5)靠背高度：低靠背：测量坐面至腋窝的距离(一臂或两 臂向前平伸)，将此结果减10cm。高靠背：测量

29、坐面至肩部或后 枕部的实际高度。(6)扶手高度：坐下时，上臂垂直，前臂平放于扶手上，测 量椅面至前臂下缘的高度加2. 5cm。(7)轮椅其他辅助件：如增加手柄摩擦面，车闸延伸，防震 装置，防滑装置，扶手安装臂托，轮椅桌方便患者吃饭、写字等。52.简述偏瘫患者的手杖步行方法偏瘫患者的手杖步行方法有：三点步行，绝大部分偏瘫患者 的步行顺序为伸出手杖-迈出患足-迈出健足，少数患者为伸出手 杖-迈出健足-迈出患足方式步行。两点步行，即先同时伸出手 杖和患足，再迈出健足。53.试述压疮的治疗：压疮的治疗方法为：首先应明确及去除压疮的发生原因，然 后采用：伤口换药抗感染紫外线、超声治疗、电刺激治 疗手术治

30、疗54.排尿障碍的功能分类及其常见病因：尿失禁（贮尿衰竭）：膀胱反射亢进（脑桥以上的损害，如 脑卒中、脑外伤、多发性硬化、脑瘤、脑积水、帕金森病等）， 尿道括约肌功能不全（儿童脊髓发育不全、妇女压力性尿失禁）; 尿潴留（排尿衰竭）：膀胱反射消失（脊髓损伤休克期、多发 性硬化、周围神经病、谶髓肿瘤、腰椎间盘突出症、脊髓发育不 良、动静脉畸形、腰椎管狭窄、蛛网膜炎等），尿道括约肌协调 不良（谶髓以上外伤性脊髓损伤）；不能经尿道排尿的贮尿及 排尿衰竭。55.简述排尿障碍的治疗目标：（1）保持或改进上尿路情况（2）控制或消除尿路感染（3） 膀胱在贮尿期保持低压（4）膀胱在低压下适当排空（5）适当 控尿能力（6）无导尿管或造痿（7）能适应社会生活（8）能 满足职业需要56.简述抑郁的特征：（1）压抑的心境（2）睡眠障碍：失眠或早醒（3）食欲下 降或体重减轻（4）兴趣索然（5）悲观失望（6）自罪自责， 严重时有自杀想法或行为（7）动力不足，缺乏活力，哀声叹气 （8 ）性欲减低57.试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点：（1）调节血管紧张性，预防直立性低血压；（2）牵拉易于缩 短的软组织如髓屈肌、膝屈肌和跟腱，保持髓、膝、踝关节有正 常活动度；（3）使身