竣工验收备案表填写范例0227060756.docx

1、竣工验收备案表填写范例0227060756房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表工程名称： 建设单位： （公章）房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期建设单位 年 月 日 建设单位 年 月 日联系人电话工程名称工程地点建筑面积(m2)结构类型及层次框架结构、3层工程用途办公开工日期2010年11月1日竣工验收日期2012年2月 日施工许可证号施工图审查批准书勘察单位名称资质等级甲级设计单位名称资质等级甲级施工单位名称资质等级一级监理单位名称资质等级甲级工程质量监督 机构名称勘察 单位 意见单位（项目）负责人：按勘察报告进行了设计、施工。年（公章）月日单位（项目

2、）负责人：设计按设计文件兀成施工，施工质量符合设计要单位求。意见竣（公章）工年月日单位（项目）负责人：验施工工程质量符合工程建设强制标准，符合设计收单位和合同要求，自评达到合格等级。意见（公章）意年月日见单位（项目）负责人：监理该工程质量符合设计文件和工程建设强制性单位标准要求，达到合格等级。意见（公章）年月日单位（项目）负责人：建设完成了设计和合同内容，质量验收符合要单位求，同意验收。意见（公章）年月日工程 竣工 验收 备案 文件 目录1、 工程竣工验收报告；2、 工程施工许可证；3、 施工图设计文件审查意见；4、 单位工程质量综合验收文件；5、 市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；

3、6、 规划、公安、环保等部门出具的认可文件或者准许 使用文件；7、 施工单位签署的工程质量保修书；&商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明 书；9、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案初审意见该工程的竣工验收备案文件已 年 月 日收讫文件齐全。备案初审部门负责人备案初审经办人备案初审（部门）处理意见：（公章） 年 月 日备案审查意见年 月 日备案机关负责人 经办人备案机关处理意见：（公章） 年 月 日附件:序号名 称页数1工程竣工报告2工程质量监理评估报告3工程质量设计检查报告4工程质量勘察检查报告5单位工程竣工验收意见6工程项目施工许可证7施工图设计文件审查批准书8规划部门认可文件9消防部

4、门认可文件10环保部门认可文件11工程质量保修书12验收单位及人员名单表备注：备案文件审查目录（一）文件内容数量初审结果工程竣工报告（施工）工程质量监理评估报告工程质量设计检查报告工程质量勘察检查报告单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位工程竣工验收报告工程项目施工许可证施工图设计文件审查批准书市政基础设施工程有关检测、试验资料规划部门认可文件消防部门认可文件环保部门认可文件工程质量保修书工程质量监督报告（质监站送）其他文件：审查人：审查日期： 年 月 日房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表工程名称： 建设单位： （公章）房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日

5、期年 月 日 建设单位 年 月 口 联系人电话工程名称工程地点建筑面积(m2)结构类型及层次工程用途开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日施工许可证号施工图审查批准书勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督 机构名称竣 工 验 收 意 见勘察 单位 意见单位（项目）负责人：（公章）年 月 日设计 单位 意见单位（项目）负责人：（公章）年 月 日施工 单位 意见单位（项目）负责人：（公章）年 月 日监理 单位 意见单位（项目）负责人：（公章）年 月 日建设 单位 意见单位（项目）负责人：（公章）年 月 日工程 竣工 验收 备案 文件 目录1、

6、 工程竣工验收报告；2、 工程施工许可证；3、 施工图设计文件审查意见；4、 单位工程质量综合验收文件；5、 市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、 规划、公安、环保等部门出具的认可文件或者准许 使用文件；7、 施工单位签署的工程质量保修书；&商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明 书；9、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案初审意见该工程的竣工验收备案文件已 年 月 日收讫文件齐全。备案初审部门负责人备案初审经办人备案初审（部门）处理意见：（公章） 年 月 日备案审查意见年 月 日备案机关负责人 经办人备案机关处理意见：（公章） 年 月 日附件:序号名 称页数1工程竣工报告2工程质量监理评估报告3工程质量设计检查报告4工程质量勘察检查报告5单位工程竣工验收意见6工程项目施工许可证7施工图设计文件审查批准书8规划部门认可文件9消防部门认可文件10环保部门认可文件11工程质量保修书12验收单位及人员名单表备注：备案文件审查目录（二）（有关检测、试验资料）文件内容数量初审结果审查人：审查日期： 年 月 日忽略此处.