考研中医综合病机一.docx

1、考研中医综合病机一中医综合-病机(一)(总分：112.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：22，分数：33.00)1.少阴经脉气血衰竭可出现 A戴眼反折瘼疭，其色白 B耳聋百节皆纵，目寰绝系 C口目动作，善惊妄言 D面黑齿长而垢，腹胀闭 E腹胀闭不得息，善噫善呕（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查少阴经脉气血衰竭的病机表现。其表现：“少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。”2.阴损及阳的病机主要是指 A阴虚不足，虚阳上越 B外感阴寒之邪，伤及阳气 C阴液亏损，虚热内生 D阴寒壅盛，阳气浮越于外 E阴液亏损，累及阳气化生不足（分数：1.50）A.B.C.

2、D.E.解析：解析 本题考查阴损及阳的病机内容。阴损及阳的病机是指：由于阴液亏损，累及阳气，使阳气生化不足或无所依附而耗散，从而在阴虚基础上，形成了阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。3.素问诊要经终论载，临床见“戴眼，反折，瘼疭，其色白，绝汗乃出”，为何经气血衰竭? A太阴之脉 B少阴之脉 C阳明之脉 D少阳之脉 E太阳之脉（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查经络病机中气血衰竭的表现。本题为太阳之脉气血衰竭的表现：“太阳之脉，其终也戴眼反折瘼疭，其色白，绝汗乃出，出则死矣。”4.与未老先衰，头发枯萎、早脱、早白密切相关的病机是 A肝血不足 B肾精亏损 C肺气虚衰 D肾气不固

3、E脾虚不运（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查肾精亏损的表现。注意与肾气不固的区别，肾气不固主要以二便遗失，精关不固，呼多吸少的表现为主。5.“寒从中生”的主要机制，是由于 A肺气不足，寒饮内停 B胸阳不振，阴寒内盛 C恣食生冷，寒从中生 D脾肾阳虚，阴寒内生 E痰湿内阻，从阴化寒（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查“内寒”的病机。内寒的机制主要是机体阳气不足，温煦气化功能减退，而致虚寒内生的病理变化，以脾肾两脏为主。6.久病卧病不起，周身疼痛，多由于 A寒邪凝滞经络 B湿热疫毒，阻滞气血 C气血亏虚，经脉失养 D气滞血瘀，经脉不和 E风湿损伤营卫（

4、分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本病考查疼痛的机制。本题久病致疼痛，为虚性病理变化，因气血亏虚，致经脉失养所致，故选C，而其他选项均为实性病理变化。7.两目干涩，视物昏花，甚则夜盲，多因 A肝气上逆 B肝火上炎 C肝阳上亢 D肝风上扰 E肝血不足（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查肝血不足的病理表现。肝血不足的表现以两目干涩，视物昏花，夜盲为主。8.“实”的病机最根本的是 A邪气亢盛 B脏腑功能亢盛 C气血郁滞 D水液停积 E痰浊壅阻（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查“实”的病机内涵。“实”是指邪气亢盛，以邪气盛为矛盾主要方面的一种

5、病理变化。9.灵枢经脉所载”实则狂癫，虚则足不收，胫枯”，此为何经之别的病变? A手少阴心经 B任脉 C足厥阴肝经 D足阳明胃经 E足太阴脾经（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查经络病机内容。“足阳明之别，实则狂巅，虚则足不收，胫枯。”10.临证指南医案指出，“内风”的机制属于 A体内气机的逆乱 B体内阴血的不足 C体内阳气之变动 D诸风掉眩，皆属于肝 E体内筋脉的失养（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查“内风”的病机。内风的机制主要是体内阳气亢逆变动所致。11.易于出现阴虚阳亢(火旺)病理变化的脏腑是 A肺、脾、肾 B心、脾、肾 C脾、肝、肾 D心

6、、肝、肾 E肺、脾、肝（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查阴虚阳亢的相关脏腑内容。阴虚阳亢，虚火内盛，一般以心、肝、肾为主。12.气逆的病理表现，下列哪项不确切? A嗳气，呃逆 B头胀痛，甚则昏厥 C咳逆气喘 D眩晕耳鸣如蝉 E面红目赤易怒（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查气逆的病理表现。本题除D选项耳鸣如蝉，是气血亏虚的表现外，其余选项均为气逆的表现。13.未老先衰，头发枯萎，早脱、早白的病机是 A肝失疏泄 B肾精不足 C肾气不固 D脾虚不运 E肺气虚衰（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查肾精不足的表现。注意与肾气不固的区别

7、，肾气不固主要以二便遗失，精关不固，呼多吸少的表现为主。14.临证所见“面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通”，其病机是 A太阳之脉终结 B少阳之脉终结 C阳明之脉终结 D大阴之脉终结 E少阴之脉终结（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查少阴经脉气血衰竭的病机表现。其表现：“少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。”15.由于实邪结聚，阻滞经络，导致气血不能外达，属于 A由实转虚 B虚实夹杂 C真虚假实 D因虚致实 E真实假虚（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查真实假虚的机制。真实假虚机制：是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。16.

8、何经“气盛则身以前皆热”? A手少明心经 B足阳明胃经 C足太阴脾经 D足厥阴肝经 E冲脉（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查足阳明胃经病机内容。足阳明胃经的病机表现：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”17.灵枢经脉说何经“气不足，则身以前皆寒栗”? A手少阴心经 B任脉 C冲脉 D足阳明胃经 E足太阴脾经（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查足阳明胃经病机内容。足阳明胃经的病机表现：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”18.“大怒则形气绝

9、，而血菀于上”的病机是 A肝气上逆 B血随气升 C气机逆乱 D火气上逆 E肺气上逆（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查气血异常病理关系。本题只有B选项表述气与血的异常关系，而其他选项均没有说明气血异常关系。19.阳损及阴的病机，主要指 A阳气虚损，气化不利，水湿积聚 B外感温热阳邪，伤及阴液 C阳虚不能制阴，阴寒内盛 D阳气虚损，阴液化生不足 E阳热遏伏，拒阴于外（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查阳损及阴的病机内容。阳损及阴机制：指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，累及阴液的化生不足，从而在阳虚基础上导致了阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚的病理变化。20

10、.实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达的病机是 A由实转虚 B邪气的性质 C真虚假实 D真实假虚 E因虚致实（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查真实假虚的机制。真实假虚机制：是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。21.急躁易怒主要与下列哪项功能失调有关? A魂不守舍 B髓海空虚 C肝血不足 D肝升太过 E心神失养（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查脏腑病机的临床症状表现。急躁易怒为肝病机的常见症状，为肝气亢逆的表现。22.“虚”的主要病机是 A正气不足 B功能减退 C抗病能力下降 D气血亏虚 E津液亏耗（分数：1.50）A.B.C.D.E

11、.解析：解析 本题考查虚的病机内容。“虚”病机是指：正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。二、B型题(总题数：5，分数：15.00) A肝阳化风 B热极生风 C阴虚风动 D血虚生风（分数：3.00）(1).症见筋挛肉瞤、手足蠕动，其病机是（分数：1.50）A.B.C.D.解析：(2).症见肢麻不仁、甚则手足拘挛不伸，其病机是（分数：1.50）A.B.C.D.解析：解析 本题考查阴虚风动与血虚生风的表现。阴虚风动表现为：筋挛肉瞤、手足蠕动。血虚生风表现为：肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸。 A心阴不足 B心血亏损 C肝阴不足 D肝血亏虚（分数：3.00）(1).症见五心烦热

12、、神志不宁，其病机是（分数：1.50）A.B.C.D.解析：(2).症见肢麻不仁、眩晕、目花干涩，其病机是（分数：1.50）A.B.C.D.解析：解析 本题考查脏腑病机的症状表现。心阴不足的表现为：五心烦热、神志不宁或虚烦不得眠。肝血亏虚的表现为：肢体麻木不仁，关节屈伸不利，眩晕，目花，两目干涩，视物模糊不清。 A元气耗损，脏腑功能衰退 B气机不畅，脏腑经络功能障碍 C气机失常，脏腑之气逆上 D气虚升举无力，脏腑位置下移（分数：3.00）(1).气滞的病机是（分数：1.50）A.B.C.D.解析：(2).气陷的病机是（分数：1.50）A.B.C.D.解析：解析 本题考查气滞与气陷的病机内容。气

13、滞是指脏腑、经络或局部气机郁滞不畅的病理状态。气陷是指气的升举无力，应升反降的一种病理变化。 A生血不足或失血过多 B久病耗血或年老精亏 C产后恶露日久不净 D热病后期，阴津亏损 E水不涵木，浮阳不潜（分数：3.00）(1).血燥生风的病因是（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：(2).阴虚风动的病因是（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查风气内动中血燥生风与阴虚风动的病因内容。血燥生风多由久病伤阴耗血，或年老精亏血少，或长期营养缺乏，生血不足，或瘀血内结，新血化生障碍所致。阴虚风动多见于热病后期，阴津亏损，或久病耗伤，阴液大亏所致。 A戴眼反折瘈疭，绝汗出 B耳聋百

14、节皆纵，目辕绝系 C口目动作，善惊妄言 D腹胀闭不得息，善噫善呕 E中热嗌干，善溺心烦，舌卷卵缩（分数：3.00）(1).足太阳之脉终绝，可见（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：(2).足太阴之脉终绝，可见（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查经络病机中足太阳之脉与足太阴之脉衰败的病理表现。“太阳之脉，其终也戴眼反折瘈疭，其色白，绝汗乃出，出则死矣”；“太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣。”三、C型题(总题数：2，分数：4.00) A气虚 B血热 C二者均是 D二者均非（分数：2.00）(1).形成瘀血的原因是

15、（分数：1.00）A.B.C.D.解析：(2).形成出血的病机是（分数：1.00）A.B.C.D.解析：解析 本题考查瘀血的形成原因与出血的病机。瘀血的形成原因：气虚、气滞、血寒、血热；内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉，积于体内而形成瘀血。出血机制主要由火气上逆，或热邪迫血妄行，或阴虚火旺，或气虚不能摄血，或外伤损伤脉络所致。 A尿量增多 B尿量减少 C二者均有 D二者均无（分数：2.00）(1).肾的气化功能失常，则（分数：1.00）A.B.C.D.解析：(2).肺的宣降功能失常，则（分数：1.00）A.B.C.D.解析：解析 本题考查肾、肺气化功能失常的表现。肾主水，肾的气化正

16、常与否影响尿的排泄。故尿量增多与减少的表现均与肾气化异常相关。肺主水功能异常，水液代谢失常，故常出现尿量减少的表现，而没有尿量增多的表现。四、X型题(总题数：30，分数：60.00)23.肝血不足可致（分数：2.00）A.腰膝酸软，耳鸣B.肢麻不仁，关节屈伸不利C.眩晕目涩，视物模糊D.痉挛解析：解析 本题考查肝血不足的临床表现。本题A选项为肾虚的表现，非肝血不足的表现，故排除，而其余选项均正确。24.胃气虚的病机表现，主要是（分数：2.00）A.受纳失常，饮食无味B.腐熟无权，脘胀隐痛喜按C.其气上逆，泛恶干呕D.升举无力，内脏下垂解析：解析 本题考查胃气虚的病机表现。胃气虚是以胃气不足，功

17、能减退为其病理变化，其特点是受纳腐熟功能减退，胃失和降、胃气上逆。故本题除D选项外，其余均正确。25.脉道不利的病机是（分数：2.00）A.津液枯涸，脉失濡润B.固摄失职，血溢脉外C.痰浊内阻，气机不畅D.寒凝血瘀，经脉阻滞解析：解析 本题考查脉功能失调的病理机制。脉道不利的原因见于津液枯涸，脉失濡养；痰浊内阻，气机不畅和寒凝瘀阻等。26.引起胃火的病因有（分数：2.00）A.邪热犯胃B.嗜食辛辣厚味C.肝胆火旺D.胃病日久解析：解析 本题考查胃火的病因。胃火的病因多由过食辛辣温燥之品，或邪热入里犯胃，或情志过极化火所致。故本题除D选项外，均正确。27.形成心血瘀阻的原因有（分数：2.00）A

18、.津液不足B.寒客胸中C.痰浊阻滞D.宗气虚衰解析：解析 本题考查心血瘀阻的原因。其原因为：阳气不足，血脉寒滞；或痰浊凝聚，血脉瘀阻不畅；或劳倦感寒，或情志刺激而导致。28.津液不足的病理表现有（分数：2.00）A.形瘦肉8闰B.口渴引饮C.皮肤干燥D.目陷螺瘪解析：解析 本题考查津液不足的病理表现。津液不足的表现有两种：伤津与脱液，其表现不同。伤津表现：口渴引饮、皮肤干燥、目陷、螺瘪，甚则转筋；脱液表现：舌光红少苔或无苔，唇舌干燥而不引饮，形瘦肉脱，肌肤毛发枯槁，甚则肉瞤，手足震颤蠕动等。29.肺气失调的病机主要为（分数：2.00）A.肺失宣发B.肺失肃降C.肺气虚损D.肺失濡润解析：解析

19、本题考查肺气失调的病机。肺气失调包括：肺气宣发肃降失常及肺气虚损两个方面。30.阴偏衰的病机是指（分数：2.00）A.精血津液不足B.滋养、宁静功能减退C.阳气相对亢盛D.阳热偏胜而伤阴解析：解析 本题考查阴偏衰的病机内容。其病机为：机体精、血、津液等物质亏耗，以及阴不制阳，导致阳相对亢盛，功能虚性亢奋的病理状态。其特点为阴液不足及滋养、宁静功能减退，阳气相对偏盛的虚热证。31.“水气凌心”主要是由于（分数：2.00）A.心阳虚衰B.胃阳虚衰C.肾阳虚衰D.脾阳虚衰解析：解析 本题考查水气凌心的病理机制。水气凌心是肾阳不足，阳虚水泛，上凌于心，心阳受困，出现水肿、心悸的表现。其机制为心肾阳虚。

20、32.脾气虚损的病机，主要表现为（分数：2.00）A.运化无权，纳食不化B.升清降浊失司C.健运失职，气血生化无源D.统摄失司，血溢脉外解析：解析 本题考查脾气虚损的病机。脾气虚损的病机主要是消化功能减退，升清降浊失司，水谷精微化生减少，脏腑组织失养，同时兼有气虚表现。33.三焦气化失司是指（分数：2.00）A.气血生化失常B.有关脏腑气机不利C.血液运行失调D.全身水液代谢障碍解析：解析 本题考查三焦气化失司的病机。三焦气化失司的病机主要表现为：全身气化失常和水液代谢功能障碍。其中心与肺、脾与胃肠、肝与胆、肾与膀胱的气机不利，导致生理功能异常，亦归结于三焦的气化失司。故本题四个选项均正确。3

21、4.导致津液输布障碍的主要原因是（分数：2.00）A.三焦水道不利B.肺失宣发和肃降C.肝失疏泄，气滞津停D.脾运化功能障碍解析：解析 本题考查津液输布障碍的机制。津液输布障碍的原因较多，与肺的宣肃、脾的运化、肝的疏泄、肾的气化、三焦的通利均有关。但最主要的原因是脾的运化功能障碍。35.引起胃火炽盛的原因多为（分数：2.00）A.肝郁气滞B.嗜食辛辣C.邪热入里D.肝火横逆解析：解析 本题考查胃火炽盛产生的原因。其原因主要为：过食辛辣温燥之品，或邪热入里犯胃，或情志过极化火所致。36.形成胃气虚的常见原因有（分数：2.00）A.饮食失节B.湿邪羁留C.禀赋素虚D.久病元气不复解析：解析 本题考

22、查胃气虚的形成原因。其原因主要为：饮食不节，损伤胃气，或素体虚弱，久病胃气不复等所致。故本题除B选项外，其余均正确。37.灵枢经脉记载，经气“有余于胃”的临床表现是（分数：2.00）A.消谷善饥B.肿首头重C.溺色黄D.足不能行解析：解析 本题考查经络病机内容。“经气有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。”故答案为AC。38.肺气虚损可致（分数：2.00）A.卫表不固而自汗B.津液不布，聚痰成饮C.呼纳失司，动辄气急D.宗气不足，少气不足以息解析：解析 本题考查肺气虚损的病理变化。其病理变化包括：防御能力下降，呼吸功能减退，气的生成不足，影响水液代谢。39.影响冲、任二脉气血充盈的因素有（分数：2.0

23、0）A.肝肾功能失调B.心脾功能失调C.肺肾功能失调D.脾胃功能失调解析：解析 本题考查女子胞功能失调的相关内容。影响冲任二脉气血充盛的因素包括：肝肾的生理活动失调，脾胃功能的失调。40.导致心的阳气偏盛的主要原因有（分数：2.00）A.邪热内郁B.瘀血化热C.劳心过度D.五志化火解析：解析 本题考查心阳气偏盛的病理机制。产生心阳气偏盛的原因主要为：情志抑郁，五志化火；或邪热、痰火内郁而致。41.脏腑失调的病机主要表现为（分数：2.00）A.脏腑功能的太过或不及B.脏腑相互关系的失调C.脏腑阴阳的失调D.脏腑气血的失调解析：解析 本题考查脏腑失调的病机表现。其表现为各脏腑生理功能的太过或不及，

24、以及各生理功能之间的失调；脏腑本身的阴阳、气血失调。故本题四选项均正确。42.脾气虚损的病机是（分数：2.00）A.运化无权，纳谷呆滞B.升降失调，清浊不分C.升举无力，中气下陷D.统摄无力，血溢脉外解析：解析 本题考查脾气虚损的病机内容。脾气虚损的病机主要是消化功能减退，升清降浊失司，水谷精微化生减少，脏腑组织失养，同时兼有气虚表现。故四个选项均正确。43.阴偏胜病机，是指（分数：2.00）A.阴邪偏胜，引发阴盛B.阳不化阴，痰湿内生C.阳气被遏，阴寒内盛D.阳虚阴盛，虚寒内生解析：解析 本题考查阴偏盛的病机内容。阴偏盛是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛，功能障碍或减退，产热不足，以及

25、病理性代谢产物积聚的病理状态。其病机特点为阴盛而阳未虚的实寒证。本题BD两选项为阳虚的病理变化，故排除。44.胃气虚的病理表现为（分数：2.00）A.饮食无味，胃纳不佳B.脘腹胀满，隐痛C.恶心呕吐，呃逆嗳气D.升举无力，内脏下垂解析：解析 本题考查胃气虚的病理表现。胃气虚是以胃气不足，功能减退为其病理变化，其特点是受纳腐熟功能减退，胃失和降、胃气上逆。故本题除D选项外，其余均正确。45.肺气虚损易导致（分数：2.00）A.卫表不固，自汗B.津液不布，聚痰成饮C.肾不纳气，动辄气急D.宣肃不及，少气不足以息解析：解析 本题考查肺气虚损的病理变化。其病理变化包括：防御能力下降，呼吸功能减退，气的生成不足，影响水液代谢。46.心血瘀阻的原因主要是（分数：2.00）A.阳气不足，血脉寒滞B.痰浊凝聚，血脉不畅C.心肝火旺，灼耗心阴D.劳倦感寒或情志刺激解析：解析 本题考查心血瘀阻的原因。其原因为：阳气不足，血脉寒滞；或痰浊凝聚，血脉瘀阻不畅；或劳倦感寒，或情志刺激而导致。故本题除C选项外，均正确。47.形成亡阳病机的主要原因有（分数：2.00）