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新冠疫苗接种禁忌症和注意事项.docx

1、新冠疫苗接种禁忌症和注意事项为什么要接种新冠疫苗?【我国新冠疫苗研发处于全球第一方阵】新冠肺炎疫情暴发后,我国布局了 5条技术路线,同步 推进疫苗研发工作。根据世界卫生组织截至12月2日的统计,目前我国有 15款疫苗进入临床试验,其中5款疫苗进入III期临床试验, 进入临床试验的疫苗已经涵盖我国布局的所有技术路线。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组 组长、国家卫健委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟 说:在全球,进入III期临床试验的疫苗我们是最多的,我 们国家新冠疫苗的研发处于全球第一方阵。八【接种疫苗后保护期有多长?】国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责 人国家卫生健康

2、委副主任曾益新说:疫苗保护期,按世卫 组织的规定要求的半年以上,基本上没有太多的疑问。当 然,至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样,能够终 身免疫,或者至少保护五年十年,还不能下这个结论。尽管我们相信疫苗安全有效,但是接种新冠疫苗以后, 还是要求大家继续维持个人防护措施,包括戴口罩、保证 社交距离、勤洗手等这些好习惯,毕竟疫苗的保护作用不 是百分之百的,目前为止还没有任何疫苗保护率达到百分 之百。【打了疫苗可以不做防护吗?】目前为止,没有任何疫苗的保护率能达到百分之百。专 家表示,打了疫苗之后防护措施不减,才能更好保障安全。上海市健康促进中心提醒,即使接种了疫苗,防疫三 件套八(佩戴口罩、社

3、交距离、个人卫生)和防护五还要 (口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手 还要经常洗、窗户还要尽量开)仍应牢记在心。北京市卫健委提示,少数人接种疫苗后仍可能不产生保 护力或者发病。目前,全人群的免疫屏障尚未建立,接种 疫苗后仍需做好个人防护措施,必要时仍应配合相关部门 进行核酸检测。【病毒变异对疫苗有无影响?】专家研判认为,目前没有证据表明,观察到的变异对疫 苗使用效果构成实质影响。科技部副部长徐南平说,根据 国家生物信息中心掌握的近30万条新冠病毒基因组序列的 数据监测结果,综合分析认为,目前观察到的变异仍属正 常范围的变异积累。徐南平同时表示,科研攻关组高度重视病毒变异问题, 有

4、专门方案,成立多个课题组对病毒变异、检测试剂、药 物研发、疫苗使用效果等进行专题研究,宁可备而不用, 不可用而无备八。【不想打疫苗行不行?】我国计划通过疫苗接种建立全人群免疫屏障,为全民免 费提供新冠病毒疫苗,让符合条件的群众都能够实现应接 尽接八。一般认为,接种率达到60%至70%才能建立全民保护/ 国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人国 家卫生健康委副主任曾益新说,鉴于我国已批准的疫苗安 全性、有效性有良好证据,倡导公众在知情同意、排除禁 忌症的前提下,积极参加接种。新冠疫苗到底要不要接种?接种后还用戴口罩吗?【到底要不要接种疫苗?】国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组

5、 组长郑忠伟:目前为止,我们无法判定新冠病毒会自然消 失。现在是全球化时代,假设我们都不接种疫苗,而其他 国家的人都接种了疫苗,将来我们就只能永远关上国门, 禁止一切国际交流。【为什么提倡应打尽打八?】中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说:世卫组织提 出,疫苗最低的保护下线要达到50%,稍微理想点的保护率 要达到70%。如果大多数人都接种了疫苗,群体免疫就会很 快建立起来,这样疾病的传播就可能得到控制,甚至是停 止。【目前新冠疫苗是哪种类型?】目前哈密市进行接种的疫苗是新冠灭活疫苗,由国药集 团中国生物北京生物制品研究所和北京科兴中维两家公司 提供。【新冠疫苗打几针?】按使用疫苗说明书接种2剂

6、,两剂间隔推荐21-28天, 上臂三角肌肌肉注射。随意调整免疫程序可能影响安全性、 免疫应答效果和免疫持久性。【错过第二剂的接种时间或延迟接种如何补种?】目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据,因此尚未 确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔。如错过接种时间,建 议尽快补齐相应剂次。【两针不同新冠疫苗可以互换吗?】针对这种情况,建议使用同一厂家的新冠疫苗完成全程 免疫。【是否需要检查产生抗体?如何检查抗体,如果为阴性 需要补种吗?】不建议!由于检测方法和相关试剂灵敏度不同,结果可 能无法显示真实信息,结合疫苗研发机构的实验室检测结 果,可推测中和抗体阳转率超过90%。因此除有特殊需求群 体外无需专门进

7、行抗体检测,也暂不推荐对于自行检测抗 体结果阴性人群进行补种。【接种后多久产生抵抗新冠病毒的抗体?】中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示:根据前期 新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗 大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。【新冠疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种?】中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆:目前新冠病毒 正在变异的过程中,至于它会不会像流感病毒一样每年都 有大的变异,影响到疫苗的效果,需要每年都打,现在还 没有结论。【接种新冠疫苗后是否就不会得病?】本次接种的新冠灭活疫苗I/II期临床试验揭盲结果综 合显示,疫苗接种后均产生高滴度免疫应答,中和抗体阳 转率达90

8、%以上。在全球多个国家进行的III期临床试验,疫 苗有效性进一步得到验证。但需注意的是,到目前为止, 任何疫苗的保护效果都不能达到100%o少数人接种后未产 生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人 体质均有关。【接种新冠疫苗后,核酸检测会呈阳性吗?】不会。核酸检测的是新冠病毒抗原,本疫苗为灭活疫苗, 是一种被杀死”的病原微生物,已完全失去感染性和复制 力,故接种后不会导致患新冠肺炎,也不会因接种疫苗使 新冠病毒核酸检测呈阳性。【接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗?接种证明能否 替代核酸检测报告?】接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险,但任何疫苗 的保护效果都不能达到100%,仍应配合相

9、关部门进行核酸 检测。【接种新冠疫苗后,出入境检查血清抗体呈阳性怎么 办?】本次使用的是全病毒灭活疫苗,新冠灭活疫苗紧急接种 者在国内外医学检查中,如遇血清抗体检测结果为阳性, 核酸检测等其他检查结果为阴性,可声明已接种疫苗并出 示接种证,以便相关机构鉴别诊断。【接种新冠疫苗后多久可以产生抗体?】临床研究表明:接种新冠灭活疫苗第一剂后14-28天 抗体阳性率约60%-90%;接种第二剂28天后抗体阳性率均 达90%以上,并形成持续保护。【新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等其他疫苗一起接种?】理论上说,新冠疫苗与流感疫苗间应该不具有交叉反 应,而且目前国内所有可及的新冠疫苗均为灭活

10、疫苗,相 对来说安全性也较好。不过,对于新冠疫苗这个疫苗家族 新成员,建议在技术指南等文件明确之前,暂不建议与其 他疫苗同时接种,建议与其他疫苗分开接种,并且与其他 疫苗的接种间隔不少于14天。但是如有狂犬病暴露者需接 种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。【感染过新冠病毒还需要接种疫苗吗?】中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说:感染过某个 疾病以后人体就会产生一定的免疫力,一般疫苗的说明书 上都有一个适应症,既往感染过这个疾病的人群不需要接 种。新冠病毒再次感染的病人只是个案,比例非常非常低。 这些人群后续是否需要接种疫苗还需要进一步的研究。目 前不建议接种。【接种新冠疫苗后不用再戴口罩吗?】

11、据中国疾控中心官网消息,在人群免疫屏障没有建立起 来之前,即使部分人群接种了疫苗,大家的防控意识和防 控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是100%, 在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一 方面,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病毒依然容易 传播。相关专家对我国疫苗有信心,也得到了国际上的印证: 很多国家已经采购并且开始接种中国疫苗。专家表示,疫苗作为目前阻断疫情的最好手段,需要大 规模人群接种才能产生效果。所以,应打尽打,才能尽快 建立起免疫屏障,尽快恢复我们的正常生活状态。据了解, 随着疫苗供应量的不断加大,疫苗接种的目标人群也会逐 渐扩大。【接种新冠疫苗后可以洗澡吗?

12、可以抽烟、喝酒、吃辣 吗?】接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接种人员 往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为 了防止接种部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接 种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要避免过度按压、 刺激,洗澡后要保持局部清洁。接种完疫苗是否可以抽烟、喝酒、吃辛辣食物?实际上 正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生 活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状 时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要 酗酒或暴饮暴食。【接种新冠疫苗后,这件事千万不能做!】北京市疾控中心日前发布新冠

13、疫苗接种场所预防核酸 环境污染工作指引。根据指引,注射完成后,应有专人负 责监督受种者将按压接种部位的棉签统一废弃在指定的回 收容器内,不得带离现场。所有医疗废物应集中收集,严格按照医疗废物管理条 例的规定处理;未设在医疗机构的临时接种点应将所有 医疗废物带回集中处理。疫苗外包装盒和疫苗说明书要留存在接种单位,按医疗 垃圾处理。新冠疫苗到底哪些人不能接种?【鼻炎患者能接种新冠疫苗吗?】中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆:鼻炎患者在接 种前要如实告知医生,由医生作出判断。如果正在鼻炎发 作期,或是过敏期,不建议接种疫苗。其实不是所有的有过敏史者都不能接种疫苗。有花粉、 海鲜、牛奶、抗生素等过敏史

14、者,不一定就对疫苗或疫苗 成分过敏。食物过敏、皮肤出现过敏、鼻炎等只要不在急 性发病期就可以接种疫苗。新冠疫苗说明书中的禁忌包括:既往发生过疫苗接种严 重过敏反应(如急性过敏反应、尊麻疹、皮肤湿疹、呼吸 困难、血管神经性水肿、腹痛)不得接种。因此要考虑过 敏体质的严重程度,并按照临床医师的医嘱执行。【哺乳期可以接种新冠疫苗吗?】中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆:在新冠疫苗接 种方案或接种指南岀台之前,建议按照说明书的规定执行。 目前没有看到哺乳妇女接种疫苗给妇女和哺乳儿童带来健 康影响的证据,有些规定哺乳期妇女不能接种,主要是出 于慎重考虑。如果哺乳期的妇女已经接种了新冠疫苗,还是可以继续

15、母乳喂养婴儿的,因为母乳喂养对于婴儿健康成长来说是 非常重要的。这一点也是世界卫生组织的建议。【有某些病(哮喘/风湿/糖尿病/手术)可以接种新冠 疫苗吗?】目前使用的新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)说明 书中指出,个人患慢性疾病者慎用,慢性疾病急性发作者 禁忌接种。鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡髙危人 群,需要对慢性病患者在非发作期接种新冠疫苗。【患有高血压,常年吃药的人可以接种疫苗吗?】新冠疫苗说明书中的禁忌包括:严重的肝肾疾病、药物 不可控制的髙血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤。因此按照 说明书要求,药物不可控制的高血压不得接种新冠疫苗。 但患高血压,在药物维持血压正常情况下,原则上可

16、以接 种新冠疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。【糖尿病人可以接种新冠疫苗吗?】前面提到,患有糖尿病并发症不得接种新冠疫苗。但没 有并发症的糖尿病患者不属于禁忌范围,请按照临床医师 医嘱执行。【处于痛风发作期,可以接种新冠疫苗吗?】新冠疫苗说明书中禁忌包括所有严重急性疾病和慢性 病的急性发作期,因此痛风发作期不宜接种疫苗。【冠状动脉粥样硬化的人能接种新冠疫苗吗?】疫苗说明书禁忌症中包括:发热、各种急性疾病、慢性 疾病急性发作期,暂缓接种。因此冠状动脉粥样硬化如果 处于急性发作期应暂缓接种疫苗。患有慢性疾病,在药物 控制良好的情况下,原则上可以接种疫苗,请参考临床医 师医嘱执行。新冠病毒疫苗接种后出

17、现不良反应怎么办?国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉说,为做好 新冠病毒疫苗接种的安全保障工作,采取了几个措施:一 是要求接种点既符合接种条件,也要具备医疗救治条件; 二是要求各地把接种单位划分为若干个区域,让二级以上 综合医院负责责任区内若干个接种单位的医疗保障工作。根据新冠病毒灭活疫苗接种知情同意书,局部不良反应 以接种部位疼痛为主,还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红 晕等,全身不良反应以疲劳乏力为主,还包括发热、肌肉 痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。接种者一定要实事求是地向医务人员如实反馈个人的 身体健康状况。在接种点停留30分钟,要关注自身身体有 何异常情况,以防出现急性过敏性反应,留观无异常后, 方可离开。若离开后,受种者出现了高热超过38.5摄氏度, 或局部红、肿大小超过2.5厘米,需及时向接种医生报告, 并尽快去医院就诊。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致 敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议 清淡饮食、多喝水。

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