中医院实习心得范文5篇.docx

1、中医院实习心得范文5篇a;时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少。下面就是带来的中医院实习心得，希望大家喜欢。转眼间，曾经翘首以盼的见习生活已经过去一半，原先的猜测、忐忑及兴奋早已悄悄褪去，逐渐进入状态，融入医院的工作中后，生活变得简单而忙碌，觉得一切都是那么真实。有时候看着带教老师的身影，情不自禁地就会憧憬未来，想着几十年后，我会不会就成了你?呵呵，应该是吧。在这段时间里，我们紧张过，开心过，努力过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历，让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。刚进

2、入病房总有一种茫然的感觉，对临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境里能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是我们有老师为我们带教，他们经验丰富，能够让我们较快的适应这里的新环境。这应该算见习阶段第一个收获：学会适应，学会在新环境中成长与生存。在这里我们从零学起：如何向病人自我介绍，如何倾听病人的需要，如何团队之间相互合作，如何给与病人最好的照顾。如皋方言很难懂，刚来这里什么都听不明白，连去食堂打饭交流都困难，更别提和病人交谈了。于是我们从细节做起，留心周围人的每一句对话，观察他们说话的表情，慢慢揣度其中的意思，不断地听、学、练，终于也能猜个八-九不离十了。收获二：深刻认识到作为

3、一名合格的医生不仅需要熟练的操作技巧，更需要优秀的职业素质。按照学校和医院的要求，我们进行了教学查房，病历书写等。更深刻地了解一些疾病，掌握了各项基本检查技能操作，将书本知识和病人的临床表现相结合。内科病房的工作庞大而又琐碎，我的带教老师一个人就得主管二十多个病人，其辛苦可想而知。接诊之初就要详细询问病人病情，以准确施治;查房时要全面了解患者康复状况，来增减医嘱;之后还要认真书写病例、病程，以期更好地为病人服务。常常加班到八-九点，没有半句抱怨!若没有认真负责的态度，高尚的医德是绝对做不到这一点的。查房时老师不仅让我们亲身查看病人的阳性体征，还会适时地联系书本为我们讲解，更会时不时地向我们发问

4、，督促我们掌握知识，我们因此也收获了很多：看到了恶病质，触到了肿大的肝脏，叩到了液波震颤，听到了哮鸣音两周的病房结束了，我们又轮转到了针灸科。虽然针灸科的工作看起来比较简单，但要想做好还真不容易。就拿拔罐来说，那罐子就是不听话，拔上不一会就掉了，还得重新拔一下。有一次老爷爷的腿上竟拔了三次!这还算好的，最尴尬的就是插针了，每一针都是一阵唏嘘，真不知道是我们的技术不好还是病人太敏感不过也有值得骄傲的，每次帮病人拔针的时候，病人都说拔的不错，一点也不疼。有一次帮病人拔完针，睡着他竟然还没醒。在这里我们还做了隔姜灸，走罐，温灸器灸等，可惜我们去晚了，没能见到传说中的化脓灸。当然这里还有牵引，以及免费

5、赠送的推拿，我们也乘机学到了点，如一指禅和滚法。这里的主任惜字如金，一天和我也说不到一句话，唉而阮老师却恰恰相反，是个话篓子。一天他问我得气时医者的手下感觉如何，书中有一句最形象的描述。我一时说不出。“如鱼吞钩饵之浮沉”他说，还补充只有喜爱钓鱼的人才能体会，还说以后会多让我练习感受。可惜的是到最后一天我都没能感觉到。总的说来针灸的疗效还是不容忽视的，对于面瘫，漏肩风，腰腿疼，中风后遗症等都还是有着独特疗效的。例如，有一位36岁的中风后遗症患者经过两个月的康复治疗，肌力由原来的0级恢复到现在4级，一家人甚是惊喜。对了，我们这还有针灸减肥的，一个疗程减了8斤呢，还无需节食。通过在针灸的一个月使我们

6、明白了要“少说话多做事”，只有不断地练习，才能提高自己的操作水平，不能做眼高手低，纸上谈兵之人。在这边实习的还有海安针灸推拿专业的同学，这帮小朋友只能用勤快二字来形容，速度之快无人能及，老师刚扎完针，“乎”地一下都去接线了，我们也不自觉地被感染了，努力工作。甚至现在只要听到“嘀，嘀，嘀”声，我们都会停下手上的事情，以为是要拔针了，呵呵，自己有时都觉得可笑。见习生活总的来说还是愉快的，但也有一些小困难。比如说：吃饭，睡觉，最困难的是洗澡。在病房时可以去值班室洗，到了针灸问题就来了，大家都在打游击，医生烦，护士烦，我们就更烦了，就拿今晚来说吧，花了一个小时都没借到洗澡的地，最后只好在病房十分钟解决

7、，差点就是冷水澡了。没办法，还有一段时间，只能厚着脸皮去借了。社会是一本活的百科全书，医院是它的一个缩影。在医院中，我们学到的并不仅仅是医学知识，更多的是接触社会，逐渐用自己的身心去发现生活的真实面目，去探寻我们存在的理由与价值，去爱自己、爱别人，去勇敢地承担每一份责任，珍惜生命存在的每一分每一秒。总之，这个月的见习生活让我们获益匪浅，它不仅是我们生活中的一段珍贵记忆，更是我们另一段人生的起点。我相信在未来的路上我们会做得更好。到赣榆县中医院的见习生活已经过去了近一个月，从一开始我和栾就分到了针灸科，将要在那里呆四个礼拜，对于刚到医院体验见习生活的我们，对这两个月的生活充满了好奇，一个月过去了

8、，那最初的新奇也渐渐淡了许多，相反，我们学到了许多课本上学不到的东西由于上学期刚刚结束针灸这门课，本以为所学的理论知识会记得比较牢靠，可到了真正看主任扎针的时候，才发现有的穴位早已经忘得一干二净，只能那书本出来继续看。刚来针灸科的第一天，科里的陈主任带我们参观了下针灸治疗室，并对相应的治疗过程及仪器设备做了简单的介绍，使我们大开眼界。接着来了当天的第一个病人，是一个因中风导致偏瘫的患者，已经针灸治疗了近一周，患侧已经恢复了基本活动的能力，效果较显著，此时，我们也领略到了针灸治疗的神奇之处。以前在学校里只有在实验课上才能看到针灸的实际操作，而来医院后，完全是以操作为主，见习过程中，陈主任对每个患

9、者的病情，诊治经过，所取穴位，以及各种注意事项都给我们详细地进行了阐述，让我们有了系统的认识。在针灸科里，除了看主任如何针灸治病外，我还接触到了电麻仪，帮颈椎病患者做牵引，或者有局部疼痛的做理疗，拔罐等等，大大提高了除扎针以外的其他实际操作技能，让我记忆最深的就是拔火罐，看似很简单的东西，实际操作起来却很讲究，一开始拔罐时，总以为自己罐子拔地很牢靠，可是轻轻一拉还是很容易掉下来，陈主任就在一旁叫我们如何拔好火罐，尤其是要注意速度快。刚开始我还不是很适应，时间一长，多加练习后就变得得心应手了。在针灸科里，见到了之前只有听老师提起过的小针刀治疗，从没见过具体的操作方法。病人是一名腱鞘炎患者，大拇指

10、指掌关节处疼痛剧烈。一开始主任帮他诊治时，我们从来没见过，只能静静地看着，只是觉得很神奇。到后来，主任和我们解释了下这就是小针刀治疗，尤其对这种小关节的病变很有疗效。主任还详细解释了下针刀治疗的过程，注意事项，以及优点等等，虽然听得玄乎玄乎的，但至少了解到这一门特殊的治疗技术，也算是开了眼界。总之，时间过得很快，还记得刚来医院报到那会儿到现在已经过去了一个月，在针灸科四个礼拜的见习生活显得既充实又忙碌，从中我们学到了许多课本外的东西。接下来的一个月，我将在内科和病房度过，同样，也是一次学习知识，锻炼自己实践能力的好机会。我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长，但感慨良多。一、西医排头阵，中医靠

11、边站。以前看书经常看到有人提过这这种情况，但体会不深，现在深深体会到问题的严重性。到医院的第一天，老师就问我会不会看化验单，我说不会，他就不太高兴了。他说，现在无论在哪里做医生，你都要懂西医，会开西药，稳住病人，这是最基本的。至于中医该怎样，针灸该怎样，那都是你用西医西药把病人的病情稳定住以后的事。你的中医如何厉害，针术如何了得，那只是提高你的知名度的东西。我明白他的意思。在他看来，无论大病小病，都必须先上西药，实在不行了，再考虑用中医。换言之，中医就是不行!当然，事实并非中医不行，而是他的中医不行他压根就没学好中医，甚至还没入中医的门。我没有轻视老师的意思，只是在陈述一个事实。因为有一次查完

12、房，开好了医嘱，医生们都没事了，就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不知是谁首先问了一句我们实习生说：“你们现在医学课程都是怎么安排呀?我们当年中西医的比例是7：3。”我们的组长说大概是吧。我说：“哪里，几乎已经是 4:6了!”我的口气有点重，本来是想发发牢骚的我们现在中医四大经典都已经沦为选修课了，因为选的人少，有些课甚至开不起来。孰料某老师接口道：“这还差不多!应该多学点西医，才能跟临床相衔接。我们当年就是学的西医太少了，中医也没学懂。”又有老师道：“中医就是有点玄，不好懂。”主任说：“学中医啊，讲究悟性。像咱都不是那个料。”主任平时好开玩笑，但说这话的时候不像是开玩笑。他平时就是以开西药为主。

13、一科之主任尚且如此，其他人还用说吗?二、西医抓襟见肘，中医束之高阁不可否认，许多方面西医有其长处，西药对不少疾病确有良效。可是同样不容否认的是，西医的发展有限，极多西药在愈病的同时其副作用亦“蔚为壮观”。比如降脂药阿托伐他汀常可以导致头晕、视力模糊;镇静药艾司唑仑常让病人口干、嗜睡、乏力;脑血管扩张药长春西汀也可见头痛、头重、眩晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里，因为都是西药治疗为主，中风病人因为用阿托伐他汀、长春西汀等药，腰腿乏力会长期无法好转，经常可见头晕等;如果病人合并焦虑症的，便用艾司唑仑和阿普唑仑，随即又产生嗜睡或者睡眠紊乱，甚至抑郁症;帕金森病人因为长期使用盐酸苯海索而产生严重幻

14、觉的亦大有人在。每个病治到一定阶段，症状已经很难再有改善，西医西药没有办法了，这时“中医师”们才会想起可以用汤药。可是因为本来就学的不怎么透彻，又极少运用，临时开中药也就成了瞎胡闹一点都不讲究辨证论治，又不识变方加减，只是套用成方。像脑病科，凡是中风病人一律是气虚血瘀证的，方子几乎永远是补阳还五汤。当然，效果并不理想，于是又得出结论中医就是不行。于是更加不用中医中药了!三、摆脱恶性循环，扬我中医我们是中医院，就应该以中医中药为主。当然这就要求我们中医师有扎实的基本功和极强的临证能力，要求我们中医师有敢于面对和解决急症、重症的自信和胆量。这又要溯源于中医的教育现状了。教育是人才的基石。中医教育如

15、果出了问题，人才培养或者说培养出来的人才也必然会有问题。教育的话题历来就是比较大的话题，不好讨论。但有一点是谁都很容易理解的，就是，如果中医教育的主修课程不是中医而是西医，那培养出来的人才还能叫中医么?许多中医院校的课程设置中，中西医比例是5：5，甚至是 4:6的，也就是说大学四年的理论学习有至少一半的时间是学西医的。这样的后果是，少数只钟情于中医的人因为排斥心理，西医课程都学的不好;有一半的人偏向于转学西医;剩下的一大批人便成了“中西医结合”中医学了点皮毛，西医也懂那么一点点。我曾n次听到有同学抱怨说，都快五年了，他却感觉自己中医还没入门!这样的教育现状，实在令人忧心，别说培养什么中医大师、

16、一代大家，只怕中医将后继无人矣!中医的教育有其自身规律要求，需要重视经典，重视对前人的继承，重视对基础理论的掌握。诚如国医大师邓铁涛所言：“只有继承好了，才能谈创新和发展。抛开前人的理论、经验而一味求新，只能是无根之木、无源之水。”还好已经有不少有识之士提出注重经典，并做了一些教育改革。作为一个中医者，我希望中医教育改革往更有利于中医的发展的方向前进!总是那么不经意间发现，时间从指缝流逝，五周的心内科实习结束了。第一天踏入心内科，是无比的紧张，因为自己本身就对心血管系统了解不够，可以说是恐惧，害怕看心电图，弄不清心脏这个小器官。可是，这么五周，却让我喜欢上心内科，熟悉在心内科的运作，喜欢和带教

17、、规培生姐姐配合做事的感觉，每件事情当认真做，天天做，其实也就不是难事了。我的带教是林莘姐姐，一个可爱负责任，又及其耐心的老师。第一天，得知我还没在任何内科实习过，她便担心我不能适应，担心我做事会不熟练、会很艰辛。但是，她却手把手教，如何去写采集病史、如何写好病程、如何写好出院小结.第一周我在高压环境中，努力去适应，但是还是不能把事情做完美，但是，人却是在不断的学习和锻炼中成长，常常做，不怕千万事。第二周时，开始爱上这个能让我体现出作为一名“小医生”的科室。因为带教姐姐放手让我去锻炼，规培姐姐耐心的教导，一切都是那么井然有序，每天一早为病人量血压，和带教查房，帮助完成医嘱和记录每天的病程，渐渐

18、让着自己熟悉每一个病人，从心里清楚明白每一个病人的病情和用药。有时，确实遇到了难缠又暴脾气的病人，自己火气也很大，但是带教姐姐能够应付各种各样的病人，最后把病人征服，成为自己的粉丝。她总说，医生这条路会很长，会遇到奇奇怪怪的病人，但是要根据病人的属性去和他们交流。在心内科的学习，是那么规律，每天上午的查房、医嘱、病程，忙碌的一上午却是那么充实。下午空间可以整理出院病人的病例，看看书，带教姐姐也会利用这个空闲时间，讲讲课，讲讲心内常规病种、常规用药、常规心电图.同时，还有各种锻炼机会，比如独自去给病人做体格检查，给病人做动脉弹性测定等，在这个过程中，不仅掌握了技能，同时还做到了锻炼沟通能力。一名

19、好老师，就是一盏指路灯，引导自己往正确的道路走，在心内科，很感谢带教姐姐和规培姐姐的指引和教导。同时，也证实了日日行，不怕千万里;常常做，不怕千万事。光阴如梭，一转眼，在肿瘤科的三周时间就结束了。短短的三周时间，从一开始的懵懵懂懂，到现在的略有所得，虽然过程磕磕绊绊，可也算有所收获。该科病人大部分是外院手术完再次复发过来的，或者来姑息治疗的。因为所患疾病的原因，很多患者的精神状态都比较差，大多处于整日卧床状态;因为化疗的原因，很多患者的头发都掉得很稀松了，还有各种化疗副反应。在肿瘤科，肝癌患者会见到明显的黄疸、腹水，乳腺癌患者会见到典型的乳房橘皮样变，会见到明显的恶病质，骨瘦如柴，令人十分心疼

20、。作为医生的我们都于心不忍，更不用说患者的家属了。个别家属由于过度担心患者的健康状态，常常与我们带教老师发生分歧，但老师总会耐心与家属分析病情的轻重缓急，解释用药的必要性与重要性。有一老年男性患者以“发现肺癌3个月，发热1天”为主诉入院，入院查血常规、肝功能提示重度贫血、低蛋白血症，老师的建议是立即输注人血白蛋白纠正低白蛋白血症，以维持血液胶体渗透压的平衡，防止水肿的发生，同时提高机体免疫力。但患者家属就十分不理解，认为输血才是最重要的，白蛋白靠日常饮食就能解决，无需另外补充，且多次对老师语出恶言，但老师毫不在意，反而首先肯定了患者家属的意见，输血是必要的，但现在最该解决的主要矛盾在于白蛋白过低，日常饮食是能补充一部分的蛋白质，但食物补给的蛋白质生成过慢加之患者摄入过少，丢失的速度远超于生成的速度，如若不控制好低蛋白血症，就会导致水肿的发生，营养供给失常，进一步加重疾病的恶化。患者有输血指征，但血库备血需要一段时间，人血白蛋白是可以即买即用的，是目前最有效最便捷的治疗方式。经过老师一番苦口婆心的劝说，患者家属才有所理解，同意了老师治疗方案。在医患关系如此紧张的时代，沟通是十分重要的，沟通的对象不仅包括患者本人还包含患者家属。我们医生能做的就是做好自己的本职工作，与患者及家属说明我们的诊疗计划，取得他们的理解，以助诊疗工作的顺利进行。中医院实习心得