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陕西省西安市临潼区事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】陕西省西安市临潼区事业单位考试公共卫生基础真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、分泌雄激素的细胞是()。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、精原细胞【答案】A 【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。2、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。A、增生B

2、、变性C、化生D、萎缩【答案】C 【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。3、丘脑特异投射系统的主要作用是()。A、维持觉醒B、引起牵涉痛C、协调肌紧张D、引起特定感觉【答案】D 【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。4、骨折愈合过程中不会出现()。A、骨性骨痂【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【答案】D 【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D

3、。5、男性,24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是()。A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D 【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。故选D。6、患者的心理常见的共同需要有()。A、被认识的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接纳的需要【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。7

4、、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【答案】D 【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。8、喉腔最狭窄的部位是()。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。9、主

5、要与体液免疫有关的是()。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】B 【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。10、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。A、颈外静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、肘前静脉【答案】D 【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以快速进入循环。11、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天,肿

6、大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的12、泮托拉唑的主要作用是()。A、中和胃酸B、促进胃排空C、抑制胃酸分泌D、粘膜保护作用【答案】C 【解析】泮托拉唑是HKATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。故选C。13、M

7、BR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。A、(1015)B、(1525%)C、(35)D、(58)【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在(1015)以内的,都属于正常范围。14、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的()。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B 【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀。肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。故选B。15、()不属于对病人保密的信息。A、医院及医务人员的有关信息B、“病人”的隐私

8、C、病人的某些病史D、病人的生理缺陷【答案】A 【解析】医疗保密的内容包括:病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】神病);病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如ED、两性畸形病人;病人不愿向外泄露的病史,如性病接触史;病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的信息。故选A。16、已知某病患者8人的潜伏期分别为 6、8、8、10、12、15、16、17。平均潜伏天数为()。A、8 B、10 C、11 D、12 【答案】C 【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数,题干

9、所给为不确定数据资料,表示集中趋势时应计算中位数。其中n=8,因此选用公式M=1/2Xn/2+X(n/2)+1,即M=11。平均潜伏天数为11天。故选C。17、医学人道主义的内容包括()。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命价值D、病人平等的医疗权利【答案】ABCD 【解析】医学人道主义的基本内容包括(1)尊重患者的生命;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的平等医疗权利;(4)尊重患者的生命价值。故选ABCD。18、药品必须符合()。A、国家药品标准B、省药品标准C、直辖市药品标准D、自治区药品标准【答案】A 【解析】根据药品管理法规定,药品必须符合国家药品标准。只有符合国

10、家药品标准的药品才是合格药品。故选A。19、药品必须符合()。A、国家药品标准B、省药品标准C、直辖市药品标准【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、自治区药品标准【答案】A 【解析】根据药品管理法规定,药品必须符合国家药品标准。只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。故选A。20、可引起毒性休克综合征的病原体是()。A、幽门螺杆菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒杆菌【答案】C 【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。21、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。A、24h B、6h C、48hD

11、、第4天【答案】B 【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。光镜下:梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。22、下列哪种药物不属于b类药物()。A、美西律B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C 【解析】抗心律失常药分为四类:类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,a类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。b类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。c类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药,如普萘洛尔。类为钾通道阻滞剂,如胺碘酮。类为钙拮抗药,如维拉帕米。故选C。23、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。A、上颌窦【事业单位卫生系统

12、招聘经典、历年真题可打印】B、筛窦的前中群C、蝶窦D、筛窦后群【答案】D 【解析】鼻旁窦的开口:上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦后小房开口于上鼻道;蝶窦开口于上鼻甲的后上方。24、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【答案】A 【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。故选A。25、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。A、(1015

13、)B、(1525%)C、(35)D、(58)【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在(1015)以内的,都属于正常范围。26、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。A、单核巨噬细胞B、T细胞C、中性粒细胞D、B细胞【答案】B 【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。27、新斯的明禁用于()。A、青光眼【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘【答案】D 【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积

14、,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。28、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。A、观察法B、实验法C、调查法D、测验法【答案】B 【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。故选B。29、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C

15、、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。30、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C 【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期,这时【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】Na通道虽未完全恢复

16、,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。故选C。31、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。A、按需吸入特布他林B、每日吸入沙丁胺醇C、定时吸入糖皮质激素D、吸氧【答案】B 【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。故“每日吸入沙丁胺醇”错误。32、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D 【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺

17、的顺应性增加。33、预防乙脑的关键措施是()。A、管理好动物传染源B、抓好灭蚊、防蚊工作C、抓好预防接种D、灭蚊与疫苗接种并重【答案】D 【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。34、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?()A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】B 【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】出。故选B。35、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最

18、方便的给药途径是()。A、肌内注射B、静脉注射C、口服D、皮下注射【答案】C 【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。故选C。36、滤过膜的主要滤过屏障是()。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球系膜细胞【答案】B 【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。37、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、12小时内【答案

19、】A 【解析】考查传染病疫情报告时限。根据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。故选A。38、弥散性血管内凝血早期可用()。A、华法林B、氨甲苯酸C、尿激酶D、肝素【答案】D 【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。可用于各种原因引起的DIC,如脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】起的继发性出血。故选D。39、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。A、首要一点是

20、不要告以癌症诊断以免心理负担重B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念【答案】D 【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。故选D。40、直径2cm的肝癌,最好的定位方法是(

21、)。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B 【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。选择性肝动脉造影(DSA)比较灵敏,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。故选B。41、关于电击伤,下列哪项是错误的()。A、直流电比交流电危

22、害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时立即行CPRD、可造成筋膜室综合征【答案】A 【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。42、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。A、去神经性萎缩B、废用性萎缩【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、压迫性萎缩D、营养不良性萎缩【答案】B 【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。本题干叙述属于废用性萎缩。故选B。43、药品必须符合()。A、国家药品标准B、省药品标准

23、C、直辖市药品标准D、自治区药品标准【答案】A 【解析】根据药品管理法规定,药品必须符合国家药品标准。只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。故选A。44、心指数等于()。A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D 【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率每搏输出量)体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2,安静和空腹情况下心排血量为56Lmin,故心指数为 3.03.5L(minm2)。安静和空腹情况下的心指数,称为静息心

24、指数,是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。故选D。45、要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做()。A、资料搜集B、科研设计C、资料整理D、资料分析【答案】B 【解析】科研项目的步骤包括选题定题;建立假说;科研设计;实验观察;数据处理;论文形成;成果应【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】用。科研设计是研究工作的先导和依据,是研究结果准确、可靠的保证。包括专业设计和统计设计,两者紧密结合。要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好科研设计。故选B。46、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。A、

25、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A 【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。47、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。A、侵袭力B、变异性C、数量D、活力【答案】C 【解析】常见错误:选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌48

26、、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。A、超常期B、绝对不应期C、相对不应期D、低常期【答案】A 【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。故选A。49、属于胆碱能受体的是()。A、M、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、M、C、M、N、D、M、N1、N2 【答案】D 【解析】胆碱能受体分为两类:一类是毒蕈碱受体,简称M受体;一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N1、N2两种亚型。50、辅助性CD4+

27、T细胞识别的抗原()。A、MHC-类抗原B、MHC-I类抗原C、MHC-I、类抗原D、HLA-类抗原【答案】A 【解析】MHC-类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。51、ACEI的降压作用机制是()。A、激活激肽酶,促进缓激肽的合成B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解C、抑制激肽酶,阻止缓激肽的失活D、抑制肾素的释放,AT和醛固酮生成减少【答案】B 【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素的生成,减少醛固酮的分泌;因血管紧张素转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。故选B。52、促胃液素的生理作用有()。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有:(1)刺激胃黏膜细胞增殖;(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;(4)

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