抗菌药物临床应用指导原则试题及答案抗菌药物培训试题答案.docx

1、抗菌药物临床应用指导原则试题及答案抗菌药物培训试题答案抗菌药物临床应用指导原则试题及答案2021抗菌药物培训试题答案抗菌药物临床应用指导原则试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1、 根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果， 初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方 有指征应用（A ）A、 抗菌药物B、 对症治疗C、 糖皮质激素D、 以上皆不对2、 抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对 抗菌药物敏感或耐药，即（A）的结果而定。A、 细菌药物敏感试验（以下简称药敏）B、 患者的临床反应C、 医生的经验D、 血常规的测定3、 通常需常规预防性应用抗菌药物

2、的情况DA、 普通感冒B、 麻疹C、 水痘D、 剖宫产4、 外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术 前（B）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。A、 1-2B、 0. 52C、 23D、 1-35、 接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小 时，必要时延长至（A）小时。A、 48B、 36 C、 28D、726、 可影响新生儿生长发育的抗菌药物（A、 青霉素类B、 氨基糖胺类C、四环素类、喳诺酮类D、磺胺类和咲喃类7、 可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的抗菌药物（D ）B、青霉素类B、氨基糖胺类C、四

3、环素类、唆诺酮类D、磺胺类和咲喃类8、 新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的（D ）需减量应用A、氨基糖胺类B、四环素类、嗜诺酮类C、磺胺类和咲喃类D青霉素类、头胞菌素类等B内酰胺类药物9、 根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参 照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局 部感染患者应首先选用（ ）；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用（）治疗；（）抗菌药物的选用应从严控制（A ） A、非 限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用B、限制使用抗菌药物/非限制

4、使用抗菌药物进行治疗/特殊使C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药 物10、 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药 物，但仅限于（B ）天用量A、2B、 1C、 5D、 311、 依据指导原则和“实滋细则”，定期与不定期进行 监督检查，内容包括：（A ）等A、抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护 理人员抗菌药物知识调查以及本机构细菌耐药趋势分析B、 加强合理用药管理，杜绝不适当的经济激励C、 医疗机构不准以任何形式将处方者开出的药品处方与个人 或科室经济利益挂钩。D、 使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系

5、12、 青霉素类抗生素主要作用于（A ）A、 革兰阳性细菌B、 革兰阴性细菌C、 厌氧菌属D、 分枝杆菌13、 过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人（A ）A、 注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激 素等抗休克治疗B、 给予吸氧C、 应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗D、 转院14、 头砲哌酮可导致（D ）,合用维生素K可预防出血A、过敏性休克B、心肺功 能障碍C、面色潮红D、低凝血酶原血症或出血15、 早产儿、新生儿应用本药后可发生“灰婴综合征”，应 避免使用氯霉素A、氯霉素B、氯霉素C、四环素类抗生素D、万古霉素16、 红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用，以免引

6、起（C ）不良反应A、肺功能B、肾脏C、心脏D、以上皆不对17、 妊娠（）个月内患者应避免用利福平；妊娠（）个月以上的患者有明确指征用利福平时，应充分权衡利弊 后决定是否采用B A、2B、 33C、 44D、 5518、 对伊曲康吐叙述不正确的是（D ）A、 适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病B、 口服剂适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病以及不能耐受 两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲霉病，亦可用于皮肤癣菌 所致的足趾或/和手指甲癣C、 因胶囊剂口服吸收差，现较少用于深部真菌感染的治疗D、 宜用于尿路感染和中枢神经系统感染的治疗19、 对急性上呼吸道感染叙述不正确的是（C ）A、 是最常见的社区获

7、得性感染B、 大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病 毒等病毒所致C、 需使用抗菌药物D、 予以对症治疗即可痊愈20、 对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选（A ）A、 青霉素B、 头砲类C、 红霉素等大环内酯类D、 以上皆不对21、 抗菌药物临床应用管理办法已于20XX年2月13日 经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（B ）起施行A、20XX年87月1日B、 20XX年8月1日C、 20XX年6月1日D、20XX年9月1日22、 特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药 物，不正确的是（D ）A、 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、 需要严格控制使

8、用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、 价格便宜的抗菌药物23、 二级以上医院应当设置（A ）科，配备感染性疾病专业医师A、感染性疾病B、 预防科C、 宣教科D、 以上皆不对24、 医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种 数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得 超过（B ）种 A、1B、2C、3D、425、 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（A ）抗菌药物处方权A、特殊使用级B、 限制使用级C、 非限制使用级D、 抗菌药物调剂26、 有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予（B）抗菌药物处方权A、特殊使用级

9、B、 限制使用级C、 非限制使用级D、 抗菌药物调剂30、医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照 执业医师法第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停 六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书； 构成犯罪的，依法追究刑事责任，其中叙述不正确的是（E ）A、 使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严 重后果的B、 未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的C、 使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的D、 违反本办法其他规定，造成严重后果的E、 以上皆不对二.多选题（3分/题，共60分）1、 抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCD ）A、无指征的

10、预防用药B、无指征的治疗用药C、抗菌药物品 种、剂量的选择错误D、给药途径、给药次数及疗程不合理2、 指导原则共分四部分ABCDA、“抗菌药物临床应用的基本原则B、“抗菌药物临床应用 的管理” C、“各类抗菌药物的适应证和注意事项” D、“各类细 菌性感染的治疗原则及病原治疗”3、 抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面(AB)A、有无指征应用抗菌药物B、选用的品种及给药方案是否正 确、合理。C、有无不良反应D、是否考虑到注意事项4、 在制订治疗方案时应遵循下列原则ABCDA、 品种选择B、 给药剂量C、 给药途径和给药次数D、 疗程和抗菌药物的联合应用要有明确指征5、 单一药物可有效

11、治疗的感染，不需联合用药，在下列情况 时有指征联合用药ABCDA、 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。B、 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种 或2种以上病原菌感染。C、 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等 重症感染。D、 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感 染，如结核病、深部真菌病。6、 新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏， 肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药 物，包括（ABCD）A、氨基糖昔类B、万古霉素C、去甲万古霉素D、氯霉素7、 有一定肾、耳毒性的抗菌药物有：(AC)A、氨基糖昔类抗生

12、素B、四环素类抗生素C、万古霉素和去 甲万古霉素D、喳诺酮类抗菌药8、 妊娠期避免应用(ABCD )A、对胎儿有致畸或明显毒性作用者B、对母体和胎儿均有毒 性作用者C、四环素类、喳诺酮类等D、基糖昔类、万古霉素、去 甲万古霉素等9、 以下叙述正确的是(ABCD)A、氨基糖昔类抗生素可导致乳儿听力减退B、氯霉素可致乳 儿骨髓抑制C、磺胺甲噁哩等可致核黄疸、溶血性贫血D、四环素 类可致乳齿黄染10、 下列描述正确的是(ABCD )A、 第一代头胞菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数 革兰阴性杆菌有一定抗菌活性B、 第二代头胞菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略 差，对部分革兰阴性杆菌亦具有

13、抗菌活性C、 第三代头胞菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大 抗菌作用，头葩他除和头砲哌酮除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞 菌亦具高度抗菌活性D、第四代头砲菌素常用者为头匏毗岳，它对肠杆菌科细菌作 用与第三代头胞菌素大致相仿，其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆 菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头胞菌素11、 氯霉素适应症包括(ABCD )A、细菌性脑膜炎和脑脓肿B、伤寒C、厌氧菌感染D氯霉素 对Q热等立克次体感染的疗效与四环素相仿12、 大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下 感染：(ABCD)A、 B溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下 呼吸道感染；B、 敏感B溶血性链

14、球菌引起的猩红热及蜂窝织炎；C、 白喉及白喉带菌者。D、 以上皆不对13、 利福霉素类目前在临床应用的有(ABC)A、利福平B、利福喷汀C利福布汀D、硝苯地平14、 利福霉素类适应症(ABCD)八、结核病及其他分枝杆菌感染B、麻风C、利福平可用于脑 膜炎奈瑟球菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触 者的预防用药D、在个别情况下对甲氧西林耐药葡萄球菌如甲氧西 林耐药金葡菌、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（以下简称表葡菌） 所致的严重感染，可以考虑采用万古霉素联合利福平治疗15、 氟康哇适用于以下疾病的治疗（ABCD）A、念珠菌病B、隐球菌病C、球胞子菌病D、芽生菌病、组织 胞浆菌病16、 慢性

15、支气管炎急性发作治疗原则包括（ABCD）A、 伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染 的患者，可应用抗菌药物B、 应选用能覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、 肺炎支原体、肺炎衣原体及肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌的抗菌 药物C、 对疗效不佳的患者可根据痰液培养和药敏试验结果调整用 药D、 轻症患者给予口服药，病情较重者可用注射剂17、 急性感染性腹泻的治疗原则（ABCD）A、 病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻一般不需用 抗菌药物B、 先留取粪便做常规检查与细菌培养，结合临床情况给予抗 菌药物治疗。明确病原菌后进行药敏试验，临床疗效不满意者可 根据药敏试验结果调整用药C、

16、 腹泻次数和粪便量较多者，应及时补充液体及电解质D、轻症病例可口服用药；病情严重者应静脉给药，病情好转 后并能口服时改为口服18、 对皮肤及软组织感染叙述正确的是（ABCD）A、 包括毛囊炎、疽、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创 面感染、手术后切口感染及褥疮感染等B、 毛囊炎、疽、痈及创面感染的最常见病原菌为金葡菌C、 巴管炎及急性蜂窝织炎主要由化脓性链球菌引起D、 褥疮感染常为需氧菌与厌氧菌的混合感染19、 口腔感染治疗原则是（ABC）A、 以局部治疗为主，如清除牙石、菌斑，冲洗局部，切开引 流清除感染的牙髓等，并注意口腔卫生，抗菌治疗为辅助治疗B、 伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的患者在 进行牙周病、牙体病治疗前后可短期口服抗菌药物37天C、 必要时可局部使用抗菌制剂D、 以上皆不对20、 对阴道感染叙述正确的是（ABCD）A、 妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初3个月，禁用可能对 胎儿有影响的药物B、 滴虫性阴道炎的病原体为毛滴虫，可同时合并细菌或念珠 菌感染C、 念珠菌性外阴阴道病的病原体80%以上为白念珠菌；10%20%为其他念珠菌属D、细菌性阴道病的最常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属