施工监理常用使用表格完整.docx

1、施工监理常用使用表格完整本页为作品封面，下载后可以自由编辑删除，欢迎下载!精 品 文 档1【精品word文档、可以自由编辑！】E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包技案 号2施工进度计划申报表CB02承包进度 号3施工图用图计划报告CB03承包图计 号4资金流计划申报表CB04承包资金 号5施工分包申报表CB05承包分包 号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包机人 号7材料/构配件进场报验单CB07承包材验 号8施工设备进场报验单CB08承包设备 号9工程预付款申报表CB09承包工预付 号10工程材料预付款报

2、审表CB10承包材预付 号11施工放样报验单CB11承包放样 号12联合测量通知单CB12承包联测 号13施工测量成果报验单CB13承包测量 号14合同项目开工申请表CB14承包合开工 号15分部工程开工申请表CB15承包分开工 号16设备采购计划申报表CB16承包设采 号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包开仓 号18单兀工程施工质量报验单CB18承包质报 号19施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包缺陷 号20事故报告单CB20承包事故 号21暂停施工申请报告CB21承包暂停 号22复工申请表CB22承包复工 号23变更申请报告CB23承包变更 号24施工进度计划调整申报表CB24承包进调

3、 号25延长工期申报表CB25承包延期 号26变更项目价格申报表CB26承包变价 号27索赔意向通知CB27承包赔通 号28索赔申请报告CB28承包赔报 号29工程计量报验单CB29承包计量 号30计日工工程量签证单CB30承包计日证 号31工程价款月支付申请书CB31承包月付 号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包月总 号33已完工程量汇总表CB31附表2承包量总 号34合同单价项目月支付明细表CB31附表3承包单价 号35合同合价项目月支付明细表CB31附表4承包合价 号36合同新增项目月支付明细表CB31附表5承包新增 号37计日工项目月支付明细表CB31附表6承包计日付 号38计

4、日工工程量月汇总表CB31 附表 6-1承包计日总 号39索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7承包赔总 号40施工月报CB32承包 月报 号41材料使用情况月报表CB32附表1承包材料月 号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包设备月 号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包人员月 号44施工质量检验月汇总表CB32附表4承包质检月 号45工程事故月报表CB32附表5承包事故月 号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包量总月 号47施工实际进度月报表CB32附表7承包进度月 号48验收申请报告CB33承包验报 号49报告单CB34承包报告 号50回复单CB35承包回复 号5

5、1完工/最终付款申请表CB36承包付申 号E.3.2 监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理进场 号2合同项目开工令JL02监理合开工号3分部工程开工通知JL03监理分开工号4工程预付款付款证书JL04监理工预付号5批复表JL05监理批复 号6监理通知JL06监理通知 号7监理报告JL07监理报告 号8计日工工作通知JL08监理计通 号9工程现场书面指示JL09监理现指 号10警告通知JL10监理警告 号11整改通知JL11监理整改 号12新增或紧急工程通知JL12监理新通 号13变更指示JL13监理变指 号14变更项目价格审核表JL14监理变价审 号15变更项目价

6、格签认单JL15监理变价签 号16变更通知JL16监理变通 号17暂停施工通知JL17监理停工 号18复工通知JL18监理复工 号19费用索赔审核表JL19监理索赔审 号20费用索赔签认单JL20监理索赔签 号21工程价款月付款证书JL21监理月付 号22月支付审核汇总表JL21附表1监理月总 号23合同解除后付款证书JL22监理解付 号24完工/最终付款证书JL23监理付证 号25工程移交通知JL24监理移交 号26工程移交证书JL25监理移证 号27保留金付款证书JL26监理保付 号28保修责任终止证书JL27监理责终 号29设计文件签收表JL28监理设收 号30施工设计图纸核查意见单JL

7、29监理图核 号31施工设计图纸签发表JL30监理图发 号32工程项目划分报审表JL31监理项分 号33监理月报JL32监理 月报 号34完成工程里月统计表JL32附表1监理量统月 号35监理抽检情况月汇总表JL32附表2监理抽检月 号36工程变更月报表JL32附表3监理变更月 号37监理抽检取样样品登记表JL33监理样品 号38监理抽检试验登记表JL34监理试记 号39旁站监理值班记录JL35监理旁站 号40监理巡视记录JL36监理巡视 号41监理日记JL37监理日记 号42监理日志JL38监理日志 号43监理机构内部会签单JL39监理内签 号44监理发文登记表JL40监理监发 号45监理收

8、文登记表JL41监理监收 号46会议纪要JL42监理纪要 号47监理机构联系单JL43监理联系 号48监理机构备忘录JL44监理备忘 号CB01 施工技术方案申报表（承包技案 号）致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的:施工组织设计施工措施计划工程测量施测计划和方案施工工法工程放样计划专项试验计划和方案请贵方审批。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。合同名称：合同编号

9、：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：施工总进度计划施工年进度计划施工月进度计划请贵方审批。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共页。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:（全称及盖章）签收人:（签名）日 期: 年 月日人、设代机构各 1 份。CB03施工图用图计划报告（承包图计 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：（总）用图计划时段用图计划请贵方审核。附件：1.施工进度计划。2.承包人:（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期:年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及

10、盖章）签收人:（签名）日 期:年 月 日人、设代机构各 1 份。CB04资金流计划申报表（承包资金 号）合同名称： 合同编号： 单位:致：（监理机构）我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料预 付款完成工作量 付款保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明 承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日包人各 1 份。CB05 施工分包申报表（承包分包 号） 合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包

11、人。经考察，所选分包人具备按照合冋要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、 资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额（万元）占合同总金额的百分比（%）合 计附件： 分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料） 。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日机构、发包人各 1 份。（承包机人 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）现提交第次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.组织

12、机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日（审核意见）监理机构:（全称及盖章）监理工程师:（签名）日 期: 年 月 日人各 1 份。致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1. ； 2. ； 3. 。经自检，符合技术规范和合冋要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号材料/ 构配件名称材料/ 构配件 来源、产地材料/ 构配件规格用 途本批材料/构配件 数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：1.出厂合格证。2.检验报告。3.质里保证书。4.

13、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB08 施工设备进场报验单（承包设备 号） 合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检，符合技术规范和合冋要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件：承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB09致：（监理机构

14、）我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ），请贵方审核。附件：1.已具备的条件；2.计算依据及结果。3.承包人：（全称及盖章）： 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日发包人各 1 份。CB10 工程材料预付款报审表（承包材预付 号） 合同名称： 合同编号：致：（监理机构）卜列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，付合技术规氾和合同要求， 特申请预付款，请贵方审核。项目 号材料、设备 名称规格型号

15、单位数量单价合价付款收据 编号监理审核 意见小计附件：1.材料、设备采购付款收据复印件 张。2. 材料、设备报验单 份。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日经审核，本批材料预付款额为（大写） （小写 ）。监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日致：（监理机构）根据施工合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备 注（自检结果）承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月

16、日CB12联合测量通知单（承包联测 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间： 年 月 日至 年 月 日承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日拟于 年 月 日派监理人员参加测量。不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13施工测量成果报验单 （承包测量 号） 合同名称： 合同编号：致：（监理机构

17、）我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人：（签名）日期： 年 月 日施测说明承包人复查记录：复检人：（签名）日期： 年 月曰附件：1.2.3.承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日CB14致：（监理机构）我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作， 具备了开工条件,现申请开工，请贵方审批。附件：1 .开工申请报告。2 . 已具备的开工条件证明文件。3.承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）

18、日 期： 年 月 日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日发包人、设代机构各1 份。致：（监理机构）本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程 名称、编码申请开工日期计划工期年 月 日至年 月 日承包人施工 准备 工作 自检 记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全和质量保证措施落实情况4材料、构配件质里及检验情况5现场施工人贝安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：分部工程进度计划分部工程施工

19、工法承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构：（全称及盖章）：签收人：（签名）日 期： 年 月 日机构、发包人、设代机构各 1份。致：（监理机构）根据施工合冋约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划 进场日期备注承包人：（全称及盖章）：项目经理：（签名）：日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机

20、构各1份。致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日（承包质报 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理

21、工程师：（签名）日 期： 年 月 日致：（监理机构）我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷 工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处 理措施简述附件目录处理措施报告修复图纸计划施工时段年 月 日至年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日致：（监理机构）年 月 日 时，在 发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述已采取的 应急措施下步处理 意见承包人：（全称及盖章）项目经理：

22、（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。致：（监理机构）由于发生本报告所列原因， 造成工程无法正常施工， 依据施工合同约定， 我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工 工程项目 范围/部位暂停施工原因引用合同条款附 注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日 期： 年 月 日人各 1 份。复工申请表（承包复工 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 工程项目，接到暂停施工通知（监理 停工 号）后，已 于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除， 复工准备工作业已就绪，特报