下半年新疆乌鲁木齐市东山区事业单位《卫生类专业知识》试题.docx

1、下半年新疆乌鲁木齐市东山区事业单位卫生类专业知识试题一、单项选择题1、茶碱增强发热反应的机制是（）。A、增强磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代谢【答案】B 【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。故选B。2、下列哪种不属于细胞适应性改变（）。A、增生B、萎缩C、变性D、化生【答案】C 【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。3、病毒核心的化学成分是（）。A、脂类B、糖蛋白C、蛋白质D、核酸【答案】D 【解析】病毒体主要由核酸和

2、蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类，也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质，故脂溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。4、属于腹膜内位器官的是（）。A、膀胱B、升结肠C、阑尾D、降结肠【答案】C【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。5、男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。（）。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案

3、】C 【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。6、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。7、以下因素中，会影响性格形成与发展的有（）。A、学校教育B、环境因素C、家庭因素D、职业活动及社会实践【答案】ABCD 【解析】性格形成的因素很复杂和细碎，其发展要受到多种因素的影响，主要体现在家庭因素、学校教育、职业活

4、动及社会实践、环境因素等。故选ABCD。8、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【答案】A 【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。CO2原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼吸性酸中毒。故选A。9、结核菌素试验强阳性结果应为（）。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性，59mm为弱阳性，1019mm为阳性，20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。10、属

5、专性需氧菌的是（）。A、结核分枝杆菌B、链球菌C、肺炎链球菌D、伤寒沙门菌【答案】A 【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧菌，最适生长温度为37，最适酸碱度为pH6.56.8. 由于细胞壁中脂质含量较高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。11、绵羊红细胞受体又称为（）。A、CD8B、以上选项都不对C、CD2D、CD4 【答案】C 【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。12、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B、原发综合

6、征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。13、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温 38.3，WBC12109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是（）。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【答案】D 【解析】肺癌的治疗首选手术。14、经圆孔出颅腔的神经是（）。A、动眼神经B、

7、迷走神经C、上颌神经D、视神经【答案】C 【解析】上颌神经：较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。15、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。16、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜

8、紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。17、下列错误的一项是（）。A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生B、纤维组织化生为软骨组织C、移行上皮可出现鳞状上皮化生D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生【答案】A 【解析】此题考核学生对化生的理解。常见错误：选纤维组织化生为软骨组织，认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎，而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消

9、化道黏膜；而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮化生。18、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温 36.5，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为（）。A、ACEI可改善预后，要早期即使用B、有条件90min内行介入治疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗D、立即服阿司匹林300mg 【答案】C 【解析】心肌梗死心电图两个或两个以疄疄魤 19、6

10、9岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温 36.5，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为（）。A、ACEI可改善预后，要早期即使用B、有条件90min内行介入治疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗D、立即服阿司匹林300mg 【答案】C 【解析】心肌梗死心电图两个或两个以疄疄魤20、肌腱的结构特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致

11、密结缔组织组成【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。21、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失C、牵张反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射【答案】B 【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。22、膳食中维生素A的主要来源是（）。A、动物肝、肾、牛奶B、粮谷类C、绿叶菜D、酱菜类【答案】A 【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。23、20岁男性，被刀刺伤，伤

12、口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）。A、立即进行心包膜穿刺术B、立即给予高级生命支持（ACLS）急救C、立即在急诊室进行开胸手术D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg 【答案】C 【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克，需紧急手术止血。24、非细胞型微生物是（）。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【答案】D 【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能

13、复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。25、Koch现象说明了（）。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B 【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力，但同时也产生了变态反应。26、炎症局部组织的基本病变是（）。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C 【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。27、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析

14、】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。28、男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。（）。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案】C 【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。29、与MHC-类分子结合的是（）。A、CD3B、CD

15、8C、CD4D、CD5 【答案】C 【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8，认为MHC-类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。30、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。A、铁摄入不足B、铁需要量增多C、骨髓造血功能减退D、慢性失血【答案】A 【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因：需铁量增加、铁摄入不足，铁吸收障碍，铁丢失过多。在正常的情况下，每天需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易

16、缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。故选A。31、对子宫正确的描述是（）。A、呈前倾后屈位B、分为两部C、子宫底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直肠之间【答案】D 【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢，是腹膜间位器官。未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部分。32、关于良性肿瘤说法正确的是（）。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD 【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨

17、胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。33、患者的心理常见的共同需要有（）。A、被认识的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接纳的需要【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色，因人而异，但也有共同规律可循，归纳起来常见的共同需要包括：1.被认识和被尊重的需要；2.被接纳的需要；3.对信息的需要；4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。34、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结

18、缔组织内数量最多的细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。35、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。A、健康信念模式B、社会认知理论C、社区组织理论D、创新扩散理论【答案】B 【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。故选B。36、下列那项可诊断为急性腹膜炎（）。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多

19、为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。37、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏B、化学成分是蛋白质C、多由革兰阳性菌产生D、可刺激机体产生抗毒素【答案】A 【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。38、主要组织相容性复合物简称（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompati

20、bilitycomplex）简称MHC。39、促进胰岛素分泌的药物是（）。A、罗格列酮B、吡格列酮C、阿卡波糖D、格列齐特【答案】D 【解析】磺脲类降糖药，其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为：格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。故选D。40、参与围成咽峡的结构有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD 【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。故选ABD。41、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】

21、A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。42、构成淋巴小结的主要细胞是（）。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、浆细胞【答案】A 【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡，呈圆形或卵圆形，有较明确的境界，主要由B细胞密集而成。故选A。43、下列哪项是AIDS的致病微生物?（）A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV 【答案】D 【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病，主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。故选D。44、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。

22、该患者的情况可能由（）所致。A、甲状腺激素分泌过多B、胰岛血糖素分泌过多C、生长激素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多【答案】D【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时疄疄魤45、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发

23、性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。46、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【答案】B 【解析】腰椎间盘突出症症状包括：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。故选B。47、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过

24、程中最先发生的病理改变是（）。A、肺泡膨胀B、肺纤维化C、肺小动脉痉挛D、细支气管不完全阻塞【答案】D 【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。48、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。A、可使用血小板聚集抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、肝素应早期开始使用D、应及早大量使用抑制纤溶的药物【答案】D 【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量应用抑制纤溶药物。49、胰腺坏死为（

25、）。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死【答案】A 【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。50、弥散性血管内凝血早期可用（）。A、华法林B、氨甲苯酸C、尿激酶D、肝素【答案】D 【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。可用于各种原因引起的DIC，如脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤溶解等所致的DIC，这是肝素的主要适应证。早期应用，可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。故选D。51、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D 【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸

26、烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。52、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D 【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。故选D。53、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，

27、随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。（）。A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂B、立即胸穿抽气C、立即进行人工呼吸D、立即采取体位引流，气管切开或抽吸【答案】D 【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。54、关于调定点的叙述，错误的是（）。A、位于视前区一下丘脑前部B、温度敏感神经元起着调定点的作用C、发热时调定点不变D、规定数值为37【答案】C 【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。当局部温度高于37时，则热敏神经元放电频率增加，冷敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。55、绝大多数能治愈的肾炎是（）。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】D 【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者，约95%可以治愈。56、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。A、呼吸津慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处于抑制状态D、心律失常【答案】BCD 【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢