重庆建筑工程施工许可申请表.docx

1、重庆建筑工程施工许可申请表附件 1建筑工程施工许可申请表编号重庆市住房和城乡建设委员会制、工程简要说明建设单位名称企业信用代码法定代表人法定代表人 身份证号码项目负责人项目负责人 身份证号码建设单位经办人电话工程名称建设单位地址工程类别投资主体类别建设地点工程类型管辖区域所在区域工程范围合同价格万兀；其中外币（币种）万兀安全文明施工费万兀；其中外币（币种）万兀本工程是否已缴纳配套费（需勾选）是否本工程是否办理因工程建设需要拆除、改动、迁移排水 与污水处理设施的审核意见书（告知承诺）是否污水排放总量 （立方米/日）污水类别（可多选）生活污水 医疗类污水 商业污水 化工类污水（含实验室） 其他建设

2、规模合同工期（市 桥梁结构类型总长度主跨 跨度隧道取大断面积总长度道路道路等级长度轨道车站个数区间数车 场其它房基础类型结构类型项目性质高度（m）监理单位（盖章）企业名称信用代码资质等级资质证书编码总监理工程师身份证号码专业技术职称及证 书号职业资格证书及 证书号施工单位（盖章）企业名称信用代码资质等级资质证书编码项目经理身份证号码专业技术职称及证 书号职业资格证书及 证书号安全生产考核合格 证（B证）证书编号发证日期有效期截止日期勘察单位（盖章）企业名称信用代码资质等级资质证书编码项目负责人身份证号码专业技术职称及证 书号职业资格证书及 证书号设计单位 （盖章）企业名称项目负责人施工图审查机

3、构企业名称信用代码申请单位： 法定代表人（签章）单位（盖章）年月日、建设工程开工前安全生产条件审核表检 查 资 料 部 分1.建设单位已支付50%安全文明 施工费的支付证明和施工合同中 约定的安全文明施工费支付计划检 查 现 场 部 分1.围挡及施工大门按已发布的标准图集进行 修建、验收（未采用图集的，应有甲级设计单 位出具的图纸）2.施工单位为工人依法办理保险 的凭证或承诺书2.按编制的垃圾分类方案，现场设置垃圾存放 点、必要设施3.安全生产机构成立的相关文件 及签订的安全生产责任书3.生活区、办公区、作业区分区设置，生活区 和办公区设置化粪池4.施工组织设计中的安全文明措 施及专项方案的编

4、制及审批4.车辆进出口按要求设置车辆冲洗设施、沉淀 池、横断沟5.施工扬尘控制方案及应急预案5.主要施工通道应硬化，材料加工场地等按施 工总平面布置图设置6.安全教育及安全检查制度6.临时施工用电配置情况，安全标志、标牌设 置情况7.建设单位向施工单位提供的工 程地质、水文地质和工程周边环境 等资料7.编制审核现场污水排放方案，明确排水方式 和排水设施设置要求8.建设单位提供的危大工程全面 判定清单（办理完施工许可后应按 时录入危大系统）8.按要求执行实名制管理制度、安装扬尘噪音 监测设备、安装视频监控系统施工单位自查情况:负责人：（盖章）年月日建设单位审查意见:负责人：（签章）：年月日 监理

5、单位审查意见:负责人：（签章）：年月日注：开工前安全生产条件审核需经参建各方签字盖章，建设主管部门现场踏勘阶段将对该表格中所要求的资料 及条件进行核查。三、建设单位提供的文件或证明材料情况建设工程规划许可证施工现场是否具备施工条件中标通知书或施工合冋协议书部分施工图设计文件审查合格证编号审查合格的施工图图纸危险性较大分部分项工程清单和安全管理措施建设资金已经落实承诺书（告知承诺）审查意见：（发证机关盖章）经办人：审查人：年月日注：此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由经办人审查文件或资料是否完备。四、项目申请施工许可基本情况统计表填报单位盖章：填报时间：年月日工程名称建设单位法人机

6、构代码房屋建筑规模市政基础设施投资（万元）其它投资（万元）建筑面积（平方米）合同造价（万元）房屋使用功能住宅（m2/套）非住宅（m2）普通商品房高档商品房保障性住房商业用房公益性用房办公用房其它用房60m2以下6190 m291144 m2145200 m2201 m2以上公共租赁房廉租房安置房面积套数面积套数面积套数面积套数面积套数50 m2以下50 m2以上面积套数面积套数面积套数面积套数监理单位审核人（签字）：建设单位制表人（签字） 注：1本表由建设单位在申领施工许可证时填报；2、本表以平方米、套、万元为计量单位，均不保留小数点；3、安置房包括危旧房改造（城市、林业、农村） 、棚户区改造

7、（工矿、煤矿）等，公益性用房包括文化、教育、医疗、体育等；4、咨询电话：63904615、63670793、63675721。五、证明重庆市住房和城乡建设委员会： 工程施工场地已经基本具备了交通、水电等条件，能够 满足我企业施工进场的需要。施工企业主要技术负责人签字：（施工企业盖章）年月日六、建筑工程明细表及施工企业人员配备表建设单位（签章）：建设单位项目负责人:工程名称：建设地点：建筑工程项目明细表名称建筑面积/长度（平方米/米）层数地上地下地上地下总建筑面积：地上建筑面积：地下建筑面积：施工企业人员配备表技术负责人土建施工员安全员姓名安全生产考核合格证书编号身份证号码发证日期有效期截止日期安全员姓名安全生产考核合格证书编号身份证号码发证日期有效期截止日期安全员姓名安全生产考核合格证书编号身份证号码发证日期有效期截止日期土建质量员土建材料员土建预算员档案员注意事项：1、建筑工程明细表要根据规划许可证及其附件填写每个单体建筑的建筑面积及层数。2、施工企业人员配备表必须根据 重庆市房屋建筑与市政基础设施工程现场施工从业人员配备标准(DBJ-157 2013)填报本企业的自有职工且真实有效。