保定市高阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月保定市高阳县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。A、超声检查B、内分泌检查C、子宫输卵管碘油造影D、宫腔镜腹腔镜联合检查E、腹腔镜检查【答案】C 【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。2、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。A、0.16 B、0.18 C、0.2 D、0.22 E、0.24 【答案】C 【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）（1个九）；双上肢为18%（双手5%）（2个九）；躯干（含会阴

2、1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）（3个九）；双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3，约为20%。3、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【答案】E 【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。4、患者女，25岁。因患右侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为左侧乳房一个不明显硬

3、节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：左侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（）。A、依人道原则，立即行左乳大部分切除术B、依救死扶伤原则，立即行左乳大部分切除术C、依有利原则，立即行左乳根治术D、依知情同意原则，立即行左乳根治术E、依知情同意原则，立即行左乳大部分切除术【答案】E 【解析】知情同意原则的基本内容是：临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息，使病人或家属经深思熟虑自主作出选择，并以相应方式表达

4、其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺；在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施由其确认的诊治方案。故选E。5、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。A、腹部B、踝部C、胫前部D、腰骶部E、眼睑部【答案】D 【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。6、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【答案】D 【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮

5、，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。7、下列哪种家庭应当优先访问？（）A、恢复期而中断康复训练者B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【答案】B【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。8、不属于头皮静脉特点的是（）。A、微蓝色B、无搏动C、管壁薄D、不易压瘪E、不易滑动【答案】D 【解析】头皮静脉的特点包括：外观呈浅蓝色，无搏动，管壁薄，不易滑动，易被压瘪。管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。9、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。咳

6、嗽，脓痰增多1周。体检：肺部干啰音，双下肢水肿，肝-颈回流征阳性。最关键的处理是（）。A、强心利尿B、纠正酸碱平衡C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【答案】D 【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此，积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因此控制呼吸道感染。10、患者男，40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于（）。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉【答案】A 【解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想

7、。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。11、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。A、局部封闭B、绝对卧床休息C、手术D、理疗E、镇痛止痛药【答案】B 【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。12、医嘱：索米痛片 0.5q6hprn，下述处理哪项是错误的（）。A、抄写在长期医嘱栏内B、每次执行即在临时医嘱栏内记录C、两次使用间隔可小于6hD、需用停止医嘱方可取消E、停止医嘱时应写明停止

8、日期【答案】C 【解析】prn是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备用应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效；q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。13、皮内注射时选用的消毒剂通常是（）。A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安尔碘E、过氧化氢【答案】A 【解析】皮内注射时常用的消毒剂为75%乙醇。14、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。A、引流管应妥善固定，患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【答案】E 【解析】

9、细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。15、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区D、医疗诊断的对象是个体E、医疗诊断可同时有多个诊断【答案】D 【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。16、心房纤维性颤动患者的脉搏是（）。A、间歇脉B、缓脉C、丝脉D、脉搏短绌（绌脉）E、速脉【答案】D 【解析】洋地黄中毒在心脏方面的表现最重要的就是心律失常。临床上所见到的各种心律失常均可出现，室早又是洋地黄中毒最常见的表现，当然可以出现间歇脉。成人脉率

10、每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等患者。当心输出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力，扪之如细丝、称丝脉，见于大出血、休克患者。房室传导阻滞时会发生脉率减少，称为缓脉。脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等17、患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（）。A、血液刺激B、胃酸刺激C、胰液刺激D、尿液刺激E、胆汁刺激【答案】A 【解析】患者车祸导致失血性休克，出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。18、患者，女，因下腹及腰骶部疼痛

11、不适，近2个月伴白带量增多就诊。妇检：宫颈中度糜烂，接触性出血。正确的处理应是（）。A、物理治疗B、药物治疗C、宫颈锥切术D、暂时观察，定期随访E、排除宫颈癌后再行治疗【答案】E 【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性，应先进行宫颈癌的排除，然后再进行治疗。19、控制子痫的首选药物是（）。A、硫酸镁B、氯丙嗪C、受体阻滞剂 D、20%甘露醇E、肼屈嗪【答案】A【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。20、不属于小儿生长发育规律的是（）。

12、A、生长发育的连续性B、生长发育的阶段性C、各系统器官发育的平衡性D、生长发育的个体差异E、生长发育的顺序性【答案】C 【解析】小儿各系统器官发育呈现不平衡性。人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。21、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是（）。A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎【答案】E 【解析】停经后阴

13、道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。22、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【答案】E 【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。23、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml E、15ml 【答案】B 【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过 0.3%则有10%x/2000.3% 则x6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml

14、。24、放置T管的适应证是（）。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。25、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧，合适的浓度为（）。A、10%20% B、20%30% C、30%35% D、35%40% E、0.45 【答案】B 【解析】给予高流量氧气吸入，可提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；在湿化瓶内盛20%30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。26、急性腹膜炎最主要的体征是（）。A、腹痛B、呕吐C、全身

15、中毒症状D、腹膜刺激征E、电解质紊乱【答案】D 【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要临床症状，疼痛一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹，但以原发部位疼痛最明显。腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。腹肌紧张的程度与病因、患者的全身状况有关。若患者有胃肠道穿孔或胆囊穿孔，腹肌可因受到严重刺激而出现“板状腹”。27、患者，女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。A、胸膜腔内负压尚未恢复B、胸膜腔内负压已恢复C

16、、胸膜腔内负压过大D、胸膜腔内负压过小E、引流管阻塞【答案】E 【解析】观察引流情况，玻璃管内液面无上下波动，提示引流管阻塞。为保持引流管通畅，手术后要经常挤压排液管，一般情况下，每30分钟挤压1次，以免管口被血凝块堵塞。28、与发生羊水栓塞无关的因素是（）。A、急产B、胎膜早破C、催产素引产D、活跃期延长E、前置胎盘【答案】D 【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。不包括活跃期延长。29、患者男，45岁。因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前

17、首先应（）。A、记录患者到院时间和病情变化B、向家属了解病史，耐心解释C、通知住院处，办理入院手术D、测生命体征，建立静脉通路E、注射止血药物，抽血标本配血【答案】D 【解析】患者为消化道大出血，随时有休克的可能，在医生到达之前，护士应迅速建立静脉通道，监测生命体征，为抢救做好准备。30、患者男，74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。最可能的入院诊断是（）。A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、型呼吸衰竭E、型呼吸衰竭【答案】E 【解析】患者PaO260mmHg，存在低氧血症；PaCO250mmHg，存在低碳

18、酸血症，属于型呼吸衰竭。31、患者，男，25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（）。A、给予氧气吸入B、针刺人中、内关等穴位C、皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素1mlD、给予静脉输液E、报告医师【答案】C 【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。32、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。A、肿块硬度B、细胞分化程度C、生长速度D、表面光滑程度E、疼痛程度【答案】B 【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。33、导致肺癌发生最重要的

19、危险因素是（）。A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。34、节律改变的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、呼吸缓慢C、蝉鸣样呼吸D、深度呼吸E、鼾声呼吸【答案】A 【解析】潮式呼吸（又称陈-施呼吸）是一种周期性的呼吸节律异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5 30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变；选项C、E属于呼吸音响异常；选项D属于呼吸深

20、浅度异常。35、患者，女，26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。A、热敷B、冷敷C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟D、先冷敷12小时，再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行【答案】B 【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。36、小儿前囟晚闭最常见于（）。A、脱水B、甲状腺功能亢进C、佝偻病D、小儿畸形E、极度消瘦【答案】C 【解析】小儿前卤出生时约 1.02.0cm，12岁时闭合。前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。37、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋白尿

21、、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。38、患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用【答案】A【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀

22、剃须，主要是为了避免出血。39、接种前，护士应询问的内容不包括（）。A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史【答案】E 【解析】百白破的第一针是在3月打的。患儿没有接种史。以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。40、臀大肌注射的部位为（）。A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处【答案】C 【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象

23、限，选其外上象限并避开内角。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。41、首选的处理是（）。A、给氧B、高压氧疗法C、止痛D、手术E、加强营养【答案】D 【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。42、下列哪项不是候诊室的护理工作？（）A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时，应协助医生诊治【答案】E 【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。43、患者，女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，

24、发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。A、胸膜腔内负压尚未恢复B、胸膜腔内负压已恢复C、胸膜腔内负压过大D、胸膜腔内负压过小E、引流管阻塞【答案】E【解析】观察引流情况，玻璃管内液面无上下波动，提示引流管阻塞。为保持引流管通畅，手术后要经常挤压排液管，一般情况下，每30分钟挤压1次，以免管口被血凝块堵塞。44、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予（）。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需

25、注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学45、治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至（）。A、体温正常后23天B、体温正常后25天C、体温正常后37天D、体温正常后57天E、体温正常后8天【答案】D 【解析】支气管肺炎患者抗菌药物治疗：抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。在病原菌

26、未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次2040万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后57天为止。重症者可增加剂量23倍，静脉给药。46、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。A、推拿按摩B、手术摘除髓核C、绝对卧硬板床休息D、给予止痛药，必要时局部封闭E、卧软床休息，严禁起床活动【答案】C 【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。47、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗

27、。A、0.5/L B、0.8/L C、1/L D、2/L E、3/L 【答案】E【解析】当白细胞小于3/L，血小板小于50/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。48、术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（）。A、患侧垫枕以抬高患肢B、保持伤口引流管通畅C、观察患侧肢端的血液循环D、指导患侧肩关节的活动E、禁止在患侧手臂测血压、输液【答案】D 【解析】术后第2天，不可进行肩关节活动。活动应该循序渐进。49、诊断肾结核最可靠的依据是（）。A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱黏膜有溃疡炎症【答案】B 【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。50、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。A、嘱患者头后仰B、将患者置于平卧位，头偏向护士C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D、嘱患者做吞咽动作E、动作迅速，使插管顺利【答案】C 【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。51、特殊口腔护理的适应证不包括（