心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响1103.docx

1、心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响1103文章属于：神经内科心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响目的：针对帕金森病患者进行心理护理干预，并探索心里护理干预对 帕金森病患者的焦虑和抑郁症状的影响。方法：首先，将2014年6月至2017年7 月我院收治的帕金森病患者（106名）和正常患者（110名）进行抑郁、焦虑症状的评价，对帕金森病患者的抑郁和焦虑情况进行评分，并做对比分析；其次，针对帕金森病患者对其进行认知能力的评价，为后期心理干预评价奠定基础；最后，将帕金森患者随机分成观察组和对照组，对观察组进行积极心理干预方案后，对两组抑郁和焦虑得分进行对比，并通过蒙特利尔认知量

2、表对患者的认知能力的对比对护理结果做进一步评价。结果：首先，帕金森病患者与正常患者进行比较，前者在抑郁和焦虑症状评分结果存在显著性差异。并且认知能力评分显著低于正常患者。其次，对帕金森病患者进行积极心理干预后，帕金森病患者的抑郁评分为8.623.08，与正常心理干预后评分12.583.26，存在显著性差异（P0.05）。同样，焦虑评分分别为30.373.99和57.673.29，存在显著差异（P35轻中度抑郁2035临界抑郁820无抑郁0.05；同时，在婚姻状况、教育水平等方面进行卡方检验，均P0.05。详见表1表1 两组调查者人口特征比较项目 帕金森病组正常患者组t/ 2P性别（例）男556

3、2 2=1.810.178女6148年龄（岁）60.896.1762.010.8t=0.930.352婚姻状况（例）已婚8683 2=0.340.846未婚67离婚或丧偶2420文化程度（例）小学及以下2519 2=1.780.777初中5147高中2220大专及以上1824由表1可见所选两被调查组在年龄、婚姻、教育程度、文化程度方面均没有显著性差异，说明所选样本符合随机抽样原则。3.1.2 帕金森病患者与正常患者焦虑和抑郁评分结果由表图1可以看出，帕金森病患者与相同条件下的正常患者在HAMD、SAS以及MoCA三方面的评分P0.05。可以得出帕金森患者在焦虑和抑郁心理疾病方面发病概率较高。同

4、时，帕金森病患者在认知能力方面明显低于正常人。图1 两组患者的HAMD，SAS和MoCA评分结果由表2中两组调查者的MoCA各分项评分结果可以看出，帕金森病患者在视空间与执行功能(2.400.36；5.250.85)、注意力(2.500.83 ；5.780.79)、语言能力(3.150.22 3.290.41)、抽象能力（0.830.46；0.950.29）四个分项上面明显低于对照组，具有显著性差异（P0.05），两组患者进行心理干预护理后，两组患者的焦虑和抑郁情绪均有明显的降低，但采用积极心理学干预护理后的观察组与对照组相比，HAMD评分（8.623.08；12.583.26）P0.05，差

5、异性显著；同时，在SAS评分方面出现同样的结果，积极心理干预后SAS得分为35.372.99，比正常心理学护理得分53.523.06，存在显著性差异（P0.05）。表3心理干预护理后HAMD评分比较组别数量护理前护理后对照组3518.472.7912.583.26观察组3517.933.028.623.08t/0.7775.223P/0.4400.000表4心理干预护理后SAS评分比较组别数量干扰护理前干扰护理后对照组3570.452.6757.673.29观察组3569.362.0430.373.99t/1.9231.23P/0.0590.0003.2.2不同心理护理前后两组帕金森病患者认知

6、功能评分比较为进一步明确积极心理学护理干预后对帕金森病患者的效果，现将两组患者的认知能力评分（MoCA）及其分项得分进行总结，结果如下表5。与对照组相比，积极心理护理的观察组在总分上与对照组具有显著性差异（P0.05），平均得分分别为27.813.42和18.042.20；同时在语言能力、抽象能力、注意力及命名能力四个方面的得分同样与对照组均具有明显的提高（P0.05）。表5 两组患者干预护理后认知能力评分比较项目观察组对照组tPMoCA 总分27.813.4218.042.2014.210.000视空间与执行功能3.230.193.260.140.750.455命名能力3.110.312.4

7、90.397.360.000注意力4.030.343.450.416.440.000延迟回忆3.601.443.261.071.120.266定向力5.740.495.460.941.560.123抽象能力1.370.251.200.173.330.001语言能力3.050.861.890.825.780.0004讨论老年帕金森病是一种由慢性进展性的神经系统衰退引发的疾病，影响患者的身心健康19 。帕金森病患者在治疗的过程中30%55%的会出现严重的焦虑和抑郁的心理疾病 2021。从而引发失眠、多梦从而引起认知的障碍和运动障碍2223。综上所述，针对老年帕金森病患者进行常规心理护理干预护理能有

8、效缓解病人的焦虑和抑郁症状。而针对帕金森病患者开发的积极心理干预护理在降低患者的焦虑和抑郁症状的程度上要明显的强于常规心理护理，并且能够提高患者的认知能力。本研究对积极心理学干预护理的效果给予证明，积极心理学干预护理在HAMD和SAS评分方面明显高于常规心理学评分（P0.05），同样的情况表现在MoCA评分上（P0.05）。因此，积极心理学干扰护理在改善老年帕金森病患者的心理焦虑和抑郁症方面是由积极影响的。本研究针对帕金森病患者提出的积极心理学治疗的方案可以根据不同病院进行相应的更改，但需仅仅围绕积极心理学进行开展即可。针对积极心理学干扰护理的其他方面仍需要进一步的探究。参考文献：1 Yang

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