张家口市桥东区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月张家口市桥东区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。A、B超B、MRIC、血清钙测定D、血气分析E、血、尿淀粉酶测定【答案】E 【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。2、患者，男，34岁。一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是（）。A、破伤风杆菌侵入机体B、患者免疫力低下C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用【答案】D 【解析】破伤风杆菌

2、迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。3、有利于个体精力恢复的睡眠周期是（）。A、正相睡眠第期B、正相睡眠第期C、正相睡眠第、期D、正相睡眠第期E、异相睡眠期【答案】E 【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠，异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。4、患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）。A、急性左心衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危

3、象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：T39；心率140次/分；恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。5、初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）。A、回乳B、半卧位C、清淡饮食D、给予镇静剂E、监测生命体征【答案】A 【解析】心功能级或以上不宜哺乳，本患者心功能级不能回乳。6、患者，男，25岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的是（）。A、文献资料B、心理医生C、患者家属D、患者本人E、主治医生【答案】D 【解析】该患者

4、神志清楚，因此资料的主要来源应是患者本人。7、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A 【解析】小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。8、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【答案】C 【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。9、不符合黑痣恶变的表现是（）。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、

5、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。10、保留肛管的时间是（）。A、不超过5分钟B、不超过10分钟C、不超过15分钟D、不超过20分钟E、不超过25分钟【答案】D 【解析】肛管排气保留肛管的时间不超过20分钟，长时间保留肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。11、患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。A、早期取半卧位B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水【答案】B 【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。12、尿常规检查时，

6、留取尿标本的时间是（）。A、饭前半小时B、全天尿液C、早晨第一次尿D、随时收集尿液E、饭后半小时【答案】C 【解析】尿常规检查时，留取尿标本的时间是早晨第一次尿。13、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。A、戒烟、限酒，不饮浓茶B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片C、低盐、低脂饮食，不宜过饱D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查E、患者用过的餐具和用品要进行消毒【答案】B 【解析】考查终止心绞痛的方法，应用

7、硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。正确的做法应是舌下含化硝酸甘油1片后，12分钟开始起效，作用持续30分钟左右。14、慢性胆囊炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【答案】C 【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。15、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予（）。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。二氧

8、化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。故COPD患者一般低流量吸氧12L/min，吸氧时间15小时/天。16、患者，男性，65岁，腹股沟斜疝术后1周，恢复顺利。出院指导中最重要的是（）。A、注意休息，逐渐增加活动量 B、3个月内应避免重体力劳动C、注意保暖，防止感冒而引起咳嗽D、保持大便通畅E、多食高蛋白、高纤维食物【答案】B 【解析】

9、腹股沟斜疝术后患者出院指导：饮食方面：可多吃营养丰富的食物。多吃粗纤维食物，保持大便通畅。出院后注意休息，一般3个月内避免重体力劳动（最重要，防止复发）。注意保暖，避免感冒和咳嗽，有排尿及排便困难者应及时治疗，防止腹内压增高疝复发。17、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大【答案】C 【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、7生理性体重下降等。18、患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。A、48 B、1520 C、2832 D、3941 E、4550【

10、答案】D 【解析】大量不保留灌肠液的温度在3941之间，灌肠溶液量成人每次500 1000ml。19、下列哪项不属于患者权利（）。A、免除一定社会责任B、隐私保密C、知情和同意D、自由选择E、按时交纳医疗费用【答案】E 【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。20、肺结核的化疗原则不包括（）。A、早期B、全程C、规律D、足量E、联合【答案】D 【解析】肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联合、适量，又称为十字方针。21、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种

11、工作方式被称为（）。A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理E、临床路径【答案】B 【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等，护理人员按照分配做不同类型的工作内容。小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。22、女婴，9个月。腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、1/5张含钠液E、等张含钠液【答案】A【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/5

12、1/3张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。23、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。24、医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（）。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、10小时内【答案】C 【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实

13、补记，并注明抢救完成时间和补记时间。25、患者男，急诊入院，意识不清，血压80/60mmHg，皮肤苍白、湿冷，脉搏细弱，此时患者应采取的卧位是（）。A、去枕仰卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、半卧位E、坐卧位【答案】B 【解析】中凹卧位适用于休克患者，因为抬高头胸部，有利于保持呼吸道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量。26、进行膀胱冲洗的速度是（）。A、2040滴/分 B、4060滴/分 C、6080滴/分 D、8090滴/分 E、90100滴/分【答案】C 【解析】膀胱冲洗的速度一般为6080滴/分，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。27、骨

14、筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用扩血管药物D、密切观察有无肾功能损害E、彻底切开筋膜减压【答案】E 【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。28、下列属于清洁区的是（）。A、办公室B、化验室C、消毒室D、病室E、浴室【答案】A 【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如办公室、治疗室、更衣室等。化验室、消毒室属于半污染区，病室、浴室属于污染区。29、患者女，49岁。诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。A、如实告知病情B、恪守

15、秘密，保护患者C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方D、以人为本，满足患者所有要求E、给患者适度希望，不要戳穿她的防御机制【答案】E 【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。30、患者，女，25岁，白带增多半年，近来出现性交后出血来院就诊。妇科检查见宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。该患者最有可能的诊断是（）。A、轻度宫颈糜烂B、中度宫颈糜烂C、重度宫颈糜烂D、宫颈息肉E、宫颈癌【答案】C 【解析】糜烂面积占宫颈面积的2/3以上是重度宫颈糜烂。31、产妇29岁。孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎

16、心120次/分，宫缩45分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当（）。A、静脉点滴缩宫素B、吸氧C、人工破膜D、肌内注射哌替啶E、胎心监护【答案】D 【解析】该产妇一切表现属于正产产程表现，不应使用哌替啶，该药可以抑制宫缩，不利于产程正常进展，临床主要用于产程中的不规律宫缩。32、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是（）。A、外阴炎B、滴虫性阴道炎C、假丝酵母菌性阴道炎D、前庭大腺炎E、慢性宫颈炎【答案】C 【解析】滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者，是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体，所以应是滴虫性阴道炎。滴虫性阴

17、道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了，即pH值比正常略有升高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度，宜使用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。假丝酵母菌阴道炎的发作是由于阴道内酸33、有关鹅口疮的治疗，错误的是（）。A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔B、积极治疗原发病C、局部涂龙胆紫D、加大抗生素剂量E、局部涂制霉菌素液【答案】D 【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。治疗要点：保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔；局部用药，可涂抹制霉菌素或龙胆紫。34、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。A

18、、无症状B、反复黑便C、呕吐咖啡色液体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀不适、疼痛【答案】A【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%80%的患者无任何症状。35、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。A、胆红素生成较多B、运转胆红素的能力不足C、形成结合胆红素的功能差D、排泄结合胆红素的功能旺盛E、肠肝循环较成人有其特殊性【答案】D 【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。36、急性绞窄性肠梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】D 【

19、解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。37、进行护理评估时，资料的来源不包括（）。A、患者B、病历C、患者家属D、其他医务人员E、护士的主观判断【答案】E 【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不属于资料的来源。38、风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是（）。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【答案】A 【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为

20、房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。39、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【答案】A【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。40、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）。A、髋部B、踝部C、足跟部D、骶尾部E、髂前上棘【答案】D 【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处，其中骶尾部最常见。俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处

21、，其中髂前上棘较常见。41、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。A、一切操作必须严格无菌B、营养液可暂存于4冰箱内C、营养液可存放48小时以上D、不可在此静脉处采血、给药等E、每隔2448小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次【答案】C 【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。营养液配制后若暂时不输，应保存于4冰箱内，并在24小时内输完。为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。不要经中心静脉导管取血、给药、输血。每隔2448小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次。42、

22、患者男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为（）。A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡士林纱布【答案】E 【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者，以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤。43、婴儿易发生溢乳的原因不包括（）。A、胃呈水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃排空时间短E、贲门括约肌发育差【答案】D 【解析】婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。44、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能D、静注碱性药物E、提高吸人氧浓度【答案】C

23、【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留，血中碳酸浓度过高。因此首要的治疗措施是改善通气功能，促进二氧化碳排出。45、下列无需入院卫生处置的患者是（）。A、消化性溃疡患者B、肺炎患者C、乳腺癌患者D、糖尿病患者E、大咯血患者【答案】E 【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。卫生处置应免去。46、人体的热能营养素是（）。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素【答案】B 【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质，此三者在营养学上又被称为产

24、能营养素。47、符合绞窄性肠梗阻的表现为（）。A、呕吐出现早并严重，腹胀轻B、腹胀明显，而相对较轻C、阵发性剧烈腹痛，可见肠型D、持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征E、持续性胀痛，肠鸣音减弱【答案】D 【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛阵发性加剧，并有腹膜刺激征。48、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。A、不得高于肛门30cmB、不得高于肛门35cmC、不得高于肛门40cmD、不得高于肛门45cmE、不得高于肛门50cm 【答案】A 【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。49、患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士

25、操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是（）。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、地塞米松E、色甘酸钠【答案】B 【解析】本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。50、导致肺癌发生最重要的危险因素是（）。A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。51、患者入院

26、后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【答案】C 【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。52、肝炎患者入院，衣服最好（）。A、交家属带回家B、消毒后放住院处C、消毒后患者保管D、包好后放住院处E、日光曝晒后放病房【答案】B 【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者衣物的处置，应该先消毒后保管，并放在住院处，如果交给患者本人，可能会重新感染病毒。53、口腔护理时开口器应从（）。A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿

27、处放入E、侧切牙处放入【答案】D 【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。54、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、指导患者有效咳嗽D、给患者拍背E、慢慢移动患者【答案】B 【解析】对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。55、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。A、恐惧症B、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、癔症【答案】B 【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：惊恐发作和广泛性焦虑。56、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、11小时 E、12小时【答案】C 【解析】