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吴忠市同心县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月吴忠市同心县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者,男性,37岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。A、通知病房,准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血、建立静脉通道【答案】E 【解析】在医生未到之前,值班护士首先应止血,测血压,配血、建立静脉通道。2、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔12小时听1次胎心E、

2、鼓励24小时排尿1次【答案】C 【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。3、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为()。A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿【答案】A 【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位,盆腔位置最低,炎性积液容易积聚在此,从而形成盆腔脓肿。4、为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是()。A、预防感染B、留置导尿管714天C、多饮水D、后期应定期做尿道扩张E、局部理疗【答案】D 【解析】为了防止患者尿道狭窄,在恢复后期可定期做尿道扩张术。

3、5、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧【答案】A 【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;遵医嘱用药;给予氧疗,必要时进行机械通气;需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。6、铺好的无菌盘的有效期是()。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】A 【解析】铺好的无菌盘应

4、尽早使用,有效期不超过4小时。7、急性肺水肿的特征性症状是()。A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音及湿啰音D、心尖区舒张期奔马律E、下肢水肿【答案】C 【解析】急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心搏骤停。8、癫痫患者强直阵挛性发作时,不妥的护理措施是()。A、将患者就地平卧,松开领口和裤带,用软物垫在患者头B、移走身边危险物C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间,防止舌咬伤D、肢体抽

5、搐时用力按压E、密切观察病情,及时执行医嘱给予药物治疗【答案】D 【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。9、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体【答案】C 【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。10、对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水

6、。11、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。A、一般消毒处理B、保护性处理C、院外消毒处理D、终末消毒处理E、太平间美容处理【答案】D 【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。12、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是()。A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛【答案】B 【解析】典型的急性阑尾炎患者,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经68小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于有下腹部。腹痛固定后,原来初发部位的疼痛可明显减轻,甚至完全消失。这种腹痛部位的变化,临床上称之为转

7、移性有下腹痛,它是急性阑尾炎所独有的特征,也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一,大约80%的患者具有这一特点。关于转移性腹痛的传统解释13、甲状舌管囊肿()。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【答案】B 【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。14

8、、上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。A、300ml以下 B、300500ml C、5001000ml D、10001500ml E、1500ml以上【答案】D 【解析】上消化道出血出血量的评估依据:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量5070ml以上;(2)胃内积血量达250 300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过415、以下哪项不是急性胆囊炎的特征()。A、寒战和黄疸明显B、可触及肿大胆囊C、疼痛向右肩胛部放射D

9、、右上腹疼痛E、墨菲征阳性【答案】A 【解析】急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,大多数患者还伴有发热,体温通常在 38.038.5之间,高热和寒战并不多见。少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。大约在1/3的患者中还能摸到肿大的胆囊。化验患者的血液,会发现多数患者血中的白细胞计数及中性粒细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。急性胆囊炎患者在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛,并有右肩胛下区的放射痛。体格检查见右上腹有压痛和肌紧张、Murphy征阳性。16、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()。A、24小时内 B

10、、2448小时 C、4872小时 D、4天以后 E、5天以后【答案】C 【解析】由于胆红素的代谢特点,60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后23天(4872小时)即出现黄疸,57天最重。17、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。A、子宫脱垂度轻型B、子宫脱垂度重型C、子宫脱垂度轻型D、子宫脱垂度重型E、子宫脱垂度【答案】D 【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为度重型子宫脱垂。18、如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应()。A、立即拔出胃管以减轻反应B、嘱患者头向后仰C、加快插管速度以减

11、轻反应D、暂停插管并嘱患者深呼吸E、继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D 【解析】如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。19、同卵双生同胞之间的器官移植属于()。A、自体移植B、异种移植C、同种异体移植D、同质移植E、异位移植【答案】D 【解析】同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥,称为同质移植。20、患有前列腺增生的男性患者最早出现的症状是()。A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁【答案】B 【解析】前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿频,夜间较显著。21、患者,女,78岁。因腹泻待查

12、收入院。患者四肢冰冷,护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是()。A、热水袋灌入水至1/22/3满B、调节热水袋水温至6070C、热水袋放置时,袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛,应暂停10分钟后使用【答案】A 【解析】使用干热法时,小儿、老年等患者,水温应低于50。热水袋应用大毛巾包裹,以免直接接触患者的皮肤引起烫伤,并经常观察皮肤的颜色。发现局部皮肤潮红时,应立即停止使用,并在局部涂凡士林或温敷95%酒精22、膀胱刺激征的主要症状有()。A、高热、尿频、尿急B、高热、尿少、尿急C、尿频、尿急、尿痛D、尿频、尿急、腹痛E、血尿、尿急、尿痛【答

13、案】C 【解析】膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。23、肝脏基本的结构功能单位是()。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【答案】B 【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位,肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。24、患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa (195/90mmHg),心率136次/分,应首先备好下列哪组药物()。A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、硝普钠、毛花苷丙(西地兰)、呋塞米C、毒毛旋花子素K、硝普钠、普萘洛尔D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺【答案】B 【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿,血压高

14、应给予扩张血管的药物,硝普钠可迅速扩张血管,降低血压同时减轻心脏负荷,洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率,利尿剂可迅速减少25、热疗的目的不包括()。A、促进炎症的消散或局限B、减轻深部组织充血C、缓解疼痛D、减慢炎症扩散或化脓E、保暖【答案】D 【解析】热疗法的目的:促进炎症的消散和局限;减轻疼痛;减轻深部组织的充血;保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。26、正常情况下,7个月的小儿尚未接种过的疫苗是()。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗【答案】B 【解析】出生乙肝卡介苗;2、3、4月脊髓苗;3、4、5月百白破;8月麻疹岁乙脑;2岁乙脑种2次。7个月

15、的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。27、提示左心功能不全的体征是()。A、肝肿大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、交替脉E、腹水【答案】D 【解析】除D以外,其余均为右心功能不全的体征。28、人体的热能营养素是()。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素【答案】B 【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质,此三者在营养学上又被称为产能营养素。29、患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺

16、钾性碱中毒D、感染E、药物【答案】C 【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病,为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。30、患者女,25岁。因患右侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:左侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是()。A、依人道原则,立即行左乳大部分切除术B、依救死扶伤原则,立即行左乳大部分切除术C、依有利原则,立即行左乳根治术D、依知情同意原则,立即行左乳根治术E、依知情同意原则,立即行左乳大部分切除术【答案】E 【解析】知情同意原则的基本内容是:临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提

17、供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用31、患者男,50岁。消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【答案】E 【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。32、正常人每日无形失水量为()。A、200ml B、400ml C、850ml D、1000ml E、1200ml 【答案】D 【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量,大便排出量最少失150ml,不感蒸发是850ml(包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500),所以总共是1000ml。33、有关损伤患者的

18、急救和转运,下列错误的是()。A、外露骨折断端应及时复位B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂【答案】A 【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。34、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起()。A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高【答案】A 【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害

19、。35、肾移植术前,组织配型检查项目不含()。A、ABO血型B、HLA抗原 C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【答案】C 【解析】3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。36、次日患者体温39,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。A、仰卧屈膝位B、右侧卧位C、端坐卧位D、半坐卧位E、头高脚低位【答案】D 【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。37、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时,首选的治疗方法是()。A、禁食,胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【答案】B 【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状,或肠坏死

20、、穿孔引起腹膜炎者,应立即手术治疗。38、人体尿成分中的主要物质是()。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白质E、钾离子【答案】A 【解析】人体尿成分中水占97%。39、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是()。A、地西泮B、呋塞米C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【答案】E 【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。40、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。A、多由肛腺或肛窦感染引起B、肛门周围脓肿最多见C、坐骨直肠窝脓肿很少见D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显E、一旦脓肿形成应及时切开引流【答案】C 【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。肛门

21、周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦41、发热是体温高于()。A、36.8 B、37.0 C、37.2 D、37.4 E、37.5【答案】E 【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过 0.5),称为发热。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。因此判定是否发热,最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来

22、的体温,则腋窝体温(检测10分钟)超过 37.5可定为发热。42、为防止交叉感染,具有针对性的措施是()。A、一份无菌物品只供一位患者使用B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处C、无菌物品与非无菌物品分开存放D、无菌物品应定期检查有效使用期E、用无菌钳子夹取无菌物品【答案】A 【解析】为防止交叉感染,一份无菌物品只供一位患者使用。43、患者,女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是()。A、用 0.1%苯扎溴铵消毒尿道口B、为患者翻身更换卧位C、热水袋热敷下腹部D、鼓励患者多饮水促进排尿E、膀胱内滴药消除炎症【答案】D 【解析】留置

23、导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水,以促进尿液的生成,达到冲洗尿道的目的。44、患者男,21岁。颈椎高位骨折伴脱位,出现严重呼吸困难,急救时,应最先采取的措施是()。A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查,明确损伤位置及程度【答案】C 【解析】脊柱骨折出现呼吸困难时,首要的处理措施是气管切开。45、患者女,36岁。多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后,说:“我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是()。A、热情的接待者B、主动的介绍者C、细心的照顾者D、病房的管理者E、护理的协调者【答案】B

24、【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。46、肺心病患者使用利尿剂的原则是()。A、缓慢、小量、间歇B、缓慢、大量、间歇C、缓慢、大量、持续D、快速、大量、持续E、快速、小量、间歇【答案】A 【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。47、收集痰液标本检查癌细胞,可用哪种药物固定标本()。A、75%乙醇B、苯酸 C、10%甲醛 D、5%甲醛E、甲醛【答案】C 【解析】检查癌细胞的痰标本,应立即送检,或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。48、婴儿易发生溢乳的原因不包括()。A、胃呈

25、水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃排空时间短E、贲门括约肌发育差【答案】D 【解析】婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育良好,婴儿常发生胃肠逆向蠕动,若哺乳时吸入空气,易发生溢乳和呕吐。49、不属于女性外生殖器的是()。A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺【答案】C 【解析】阴道属于内生殖器,其他均属于外生殖器。50、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为()。A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴道感染【答案】A 【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染,其中最常见的为上行感染。51、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:

26、规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔12小时听1次胎心E、鼓励24小时排尿1次【答案】C 【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。52、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()。A、24小时内 B、2448小时 C、4872小时 D、4天以后 E、5天以后【答案】C 【解析】由于胆红素的代谢特点,60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后23天(487

27、2小时)即出现黄疸,57天最重。53、脉搏短绌的特征是()。A、脉率小于心率B、脉率等于心率C、脉率大于心率D、脉率小于90次/分E、脉率大于110次/分【答案】A 【解析】脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。54、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括()。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【答案】D 【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛,减轻水肿、粘连及肌痉挛。55、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少()。A、3个 B、4个 C、5个 D、6个 E、7个【答案】B 【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是03个红细胞,尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3

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