护理专业技能竞赛方案.doc

1、护理专业技能竞赛方案一、项目1中级护理：周围静脉输液法、吸氧法。2高级护理：静脉留置针输液法、心肺复苏术。二、竞赛方式比赛采取实际操作的方式。三、竞赛场地与设施要求1赛场选择在制定的模拟病房。2操作用物由指定学校按教材要求提供所需用品。3参赛所有用物要求统一制定的材料、型号、厂家及生产批号，一律采用一次性无菌物品，四、竞赛规则1竞赛评定标准依据下发的护理操作评分标准为准。2. 参赛选手的成绩由现场考评组依据赛场记录集体评定。3. 参赛选手可以兼报高级护理和中级护理。4每位参赛者必须在规定时间内按要求完成比赛内容。参赛选手的成绩评定由竞赛考评组负责。 5参赛选手的现场实际操作可自行选择合作者（患

2、者）配合操作，但合作者不应由指导教师或护理教师担当。6静脉输液穿刺2次不成功者为不及格，严重污染为不及格。7参赛选手的最终名次依据技能操作技能的总成绩排定。附：技能操作基本素质要求 1. 热爱护理工作，吃苦耐劳，严谨敬业，诚实守信。 2刻苦学习，勤于思考，善于观察，创新进取。 3关心病人，沟通有效，微笑服务，目光亲切平和。 4严格遵守操作规程，无菌观念强，操作安全，病人满意。 5着装整洁，美观大方，动作协调，操作手法优雅大方。 6.身心健康，精神饱满，乐观向上。五、成绩评定方法高级护理：技能竞赛总成绩为100分，其中静脉留置针输液法单项满分为100分，占权重为0.6；心肺复苏术单项满分为100

3、分，占权重为0.4。中级护理：技能竞赛总成绩为100分，其中周围静脉输液法单项满分为100分，占权重为0.6；吸氧法单项满分为100分，占权重为0.4。 六、参赛注意事项1参赛选手需自备服装，要求身着护士帽（白色）、护士服（白色）、护士鞋（白色）、袜子（肉色）参加竞赛（口罩自备，白服不可有任何标志及饰物）。2操作技能竞赛以现场实际计时的操作方式进行，要求在指定时间内完成。3选手的出场顺序由抽签决定，并按先后顺序进入赛场。4比赛场地只允许参赛选手进入，领队与指导教师谢绝入内。5参赛用物由竞赛地点统一提供，选手不可自带操作物品。6选手参加竞赛按照市教育局统一安排进行。7参加竞赛的选手需自行选择配合

4、者（合作患者），配合者需严格执行考场规则，不得有暗示、说话和提醒等举动。8竞赛中如选手确因设备、物品等故障导致竞赛被迫中断或停止，应由竞赛评判长视具体情况作出决定。 9竞赛过程中选手注意保护自己及合作者的安全。七、操作技能竞赛内容、操作方法及评分标准周围静脉密闭式输液法评分标准项目满分操作要领扣分细则扣分评分备注操作前准备15分 1、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（3分）每少一项1分2、用物：准备齐全；放置合理；按医嘱准备药物；置于治疗车上（3分）每少一物1分放置不合理1分3、环境：清洁、舒适、安全（3分）环境达不到要求1分4、病人：做好解释工作，嘱其排尿，

5、病人体位舒适，暴露局部，知道配合方法要求（6分）未解释2分未嘱病人排尿1分病人体位不当1分未暴露局部1分不知道配合方法1分操作程序60分1、 执行“三查”、“七对”（14分）每少一“查”3分每少一“对”0.4分未检查药液质量1分2、填写输液标签，倒贴于输液瓶上3、插输液器（5分）未启瓶盖1分未套网套1分未消毒1分未检查静脉输液器1分打开输液器，插入静脉瓶内1分4、再次查对（二查）5、挂输液瓶，一次性排气成功，不浪费药液排气未一次成功4分浪费药液2分6、选择静脉（5分）扎止血带部位不正确1分方法不正确2分未嘱病人握拳2分7、消毒皮肤（8分）取棉签，无菌持物钳使用不正确4分消毒皮肤方法不正确，面积

6、直径5cm4分8、再次排气，关闭调节器9、静脉穿刺（14分）持针手法、穿刺手法不正确3分未一针见血5分未三松3分未三条胶布固定3分10、调节速度适宜（1分）11、再次查对（三查）12、记录，挂输液卡，（口答）15-30分钟巡视一次（1分）13、观察有无输液反应，处理输液故障14、结束输液未记录 1分未挂输液卡1分除去胶布1分关闭调节器1分消毒棉签按压穿刺点上方1分迅速拔针1分整理用物5分1、安置病人体位舒适、安全，病床单位整齐2、清理用物，物品归位合理3、操作后嘱咐，健康教育指导病人体位不当，整体不舒适1分用物清理不当2分未进行健康教育指导2分质量评价10分1、态度认真，爱护病人，解释得当，沟

7、通有效不能体现以人为本3分2、严格查对,操作熟练,准确规范,无菌观念强操作不熟练3分3、动作轻巧、美观，一次穿刺成功，病人满意无菌观念不强3分4、时间：7分钟完成操作时间每超过30秒1分总分100氧气吸入法评分标准项目满分操作要领扣分细则扣分评分备注操作前15分 1、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（5分）每少一项2分2、 用物准备齐全 （5分）每少一物1分3、 检查氧气表格部件是否完好（5分）未检查3分操作程序65分1、携用物至病人床旁（4分）2、核对病人床号、姓名，如为清醒病人应予以解释取得合作（6分）未核对3分未解释3分3、打开总开关，使小量气体从气门流

8、出，迅速关好总开关（5分）未打开总开关3分气体浪费1分4、安装氧气表，并检查有无漏气（5分）将氧气表的螺帽与氧气桶的螺丝接头衔接，用手初步旋紧后用氧气扳子旋紧，使氧气表直立于氧气桶旁未一次安装成功2分安装后氧气表位置不美观1分未检查有无漏气1分5、关闭流量表，再打开总开关（5分）6、连接鼻导管（5分）7、清洁病人鼻孔（5分）8、打开流量表，根据病情调节流量（5分）每少一项2分未清洁病人鼻孔2分未调节流量3分9、将鼻塞轻轻插入病人鼻孔（5分）10、胶布固定（5分）未胶布固定5分胶布固定方法不当1分11、记录用氧时间及氧流量（2分）未记录2分12、停用氧气时，先取下鼻导管，关闭流量表，再关闭总开关

9、，重开流量表，放出余气关好备用 （8分）每漏一项2分13、整理用物（3分）14、记录停用氧气时间（2分）未整理用物3分未记录2分质量评价20分1、态度认真，爱护病人，解释得当，沟通有效（4分）不能体现以人为本3分2、严格查对，操作熟练，准确规范（4分）动作不熟练2分3、动作轻柔，病人清洁、舒适（4分）动作过于强硬2分4、符合操作程序（4分）操作程序混乱3分5、氧气无泄漏，注意用氧安全（4分）不注意用氧安全2分6、时间：3分钟完成操作每超过10秒1分总分100 静脉留置针输液法评分标准项目操作要领应得分扣分细则扣分评分备注操作前准备1、仪表整洁，洗手10分仪表不整32、准备用物：无菌用物：一次性

10、输液器、静脉留置 针、无菌透明敷料 治 疗 车：2%碘伏、棉签、5毫升注射器、止血带、脉枕 药 液：等渗盐水或稀释肝素液未洗手3少一件2排放无序2穿刺前操作步骤1、查对2、解释3、消毒，插输液管4、排气：一次成功，不浪费药液5、选择适当型号套管针6、打开套管针包装，将头皮针插入肝素帽内，排气7、准备无菌透明敷帖，打开摆放适当处8、选择血管9、扎止血带10、碘伏消毒（直径88cm），待干，排气30分1、未解释32、未查对33、未消毒，插管污染34、排气一次不成功35、选择血管不当36、消毒范围不合格37、套管针型号选择不当38、头皮针未插入肝素帽内，未排气39、扎止血带过紧，方向错误310、敷帖

11、打开后，位置摆放不当3穿刺时操作步骤1、旋转松动外套管2、绷紧皮肤，在消毒范围内部1/22/3处直刺静脉3、进针速度宜慢，见回血后降低角度再进针少许4、右手持住针翼，左手将套管全部送入静脉，拔出针芯5、松开止血带6、打开调速器7、固定8、记录时间及日期（记录于敷帖上）40分1、未旋转松动外套管32、未绷紧皮肤33、穿刺点选择不当44、进针速度过快35、见回血后未降低角度再进针少许46、右手未固定针翼37、左手未持针座Y接口38、未将套管全部送入静脉49、未松开止血带310、未开调速器即拔针芯311、固定方法不当412、未记录日期时间3穿刺后操作步骤1、 调节滴速2、 填写输液卡3、整理单元口答

12、：1）口嘱病人注意事项（输液期间可适当活动，洗澡时防水，保持敷料固定）2）定时观察3）12小时用肝素液封管一次15分1、未调节滴速42、未填写输液卡，整理单元41、 未口嘱病人注意事项42、 未定时观察，12小时封管一次3整体评估评估内容： 无菌观念、动作熟练、工作态度时间：12分钟（从准备至封管结束）5分酌情（超过30秒扣1分）心肺复苏术评分标准项目满分操作要领扣分细则扣分评分备注操作程序80分1、判断病人意识是否丧失，轻拍病人并询问：“你怎么了？” （5分）未进行判定即开始操作3分判定方式不正确2分2、触摸病人大动脉搏动（5分）动脉选择不当2分3、 将病人仰卧位置于硬平面上（口答），双手放

13、于两侧，身体无扭曲。（5分）未将病人置于硬平面上1分病人身体未在一纵轴上2分开放气道4、清除口腔异物（先看后清除）（5分）5、应用仰头抬颌法：一手置于前额使头后仰，手掌向后下方施力，另一手中指及食指置于下颌骨近下颌处，抬起下颌（5分）未检查口腔是否有异物3分未清除口腔异物2分开放气道手法不当2分手指按压颈部及颌下软组织2分病人经部伸展过度1分判断病人有无呼吸6、保持气道开放的位置（5分）7、用耳颊部贴近病人口鼻，头部侧向病人胸部，看胸廓有无起伏，面颊感觉有无气流，听有无呼吸音（5分）未保持气道开放的位置3分判定呼吸的方法错误，每一步骤漏项或错误2分人口呼吸8、保持病人口部张开状态（5分）9、左

14、手拇指和食指捏住病人鼻孔（5分）10、深吸一口气（2分）11、尽量张口与病人的嘴密闭接触（3分）12、用力呼气，直至病人胸廓抬起（吹气2次）（5分）13、吹起完毕，立即与病人的口部脱离，同时松开捏鼻的手指，观察胸廓起伏（5分）病人口部未保持张开状态2分未捏紧病人鼻孔5分未深吸气1分未与病人嘴进行密闭接触2分吹气量未达标准5分操作顺序错误2分未观察吹气效果3分胸外心脏按压14、沿两侧肋弓找胸骨下切迹，两指放于胸骨下切迹上方，以另一手掌根部紧贴手指上方，置于按压区（5分）15、右手掌根部重叠于左手掌根上（5分）16、两臂伸直，上半身向前倾斜（5分）17、按压幅度：指示灯亮为准/（4-5cm）（5分）按压15次手示测量动作错误3分按压幅度不够3分按压无节律，有间断3分按压时手掌根部放松，离开病人胸部5分按压频率不当3分按压次数不够3分口答15分1、 按压频率：80-100次/分 （5分）2、 按压与人工呼吸的比例：单人法15：2（5分）3、 心肺复苏的有效指征：心跳、呼吸恢复（5分）口答部分每少一条5分整体评价5分动作熟练，力度掌握正确，复苏效果好，病人无受伤（5分）总分100