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1、临床药理试题临床药理学期末考试参考试题择题题：从备选答案中选出 1个最佳答案，填在括号内 （每题1分，共15分）1阿司匹林过量中毒时，加用碳酸氢钠的目的是（ ）A. 增强疗效 B.加快药物吸收速度 C.防止过敏反应 D.防止药物排泄过快而影响疗效 E.碱化血液和尿液，加速药物排泄2. 药物通过生物转化，产生多种变化，但不包括（ ）A. 转化成无活性物质 B.改变药物的消除动力学过程 C将活性药物转化为其它活性物质D.产生有毒物质 E.使原来的无药理活性的物质转变为有活性的代谢产物3. 西米替丁与华法林合用时可能会（ ）A增加自发性出血的危险 B增加肾毒性的危险 C.增加心脏毒性的危险 D.增加

2、胃炎的危险 E.增加过敏反应的危险4. 开展治疗药物监测主要的目的是（ ）A. 对有效血药浓度范围狭窄的药物进行监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案B. 处理不良反应 C.进行新药药动学参数计算 D.进行药效学的探讨 E.评价新药的安全性5. 新药I期临床试验的目的是（ ）A. 推荐临床给药剂量 B.确定临床给药方案 C.观察出现的各种不良反应D. 研究人对新药的耐受程度以及新药在人体内的药物代谢动力学过程E. 研究动物对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程E. 针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验9. 下列哪项不属于药源性疾病 （）A. 四

3、环素引起牙釉质发育不全 B.红霉素引起肝损害 C.链霉素引起的耳聋D.阿托品解痉时引起的口干 E.氯霉素引起的再生障碍性贫血10. 分娩时宫缩无力应选用（ ）11. 下列抗菌药联合应用时哪项产生拮抗作用 （ ）A. 青霉素与链霉素 B.氨苄西林+舒巴坦 C.青霉素与磺胺嘧啶 D.链霉素与四环素 E.青霉素G+红霉素12. 服用磺胺类药物时，加服碳酸氢钠的目的是（ ）A. 增强抗菌疗效 B.加快药物吸收速度 C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快而影响疗效 E.使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度13. 血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（ ）A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的 B.药物暂时失

4、去药理学活性C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D. 药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收 E.血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短14. 不正确的描述是（ ）A 胃肠道给药存在着首过效应 B 舌下给药存在着明显的首过效应 C.直肠给药可部分避开首过效应D .消除过程包括代谢和排泄 E. Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度15. 主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用（ ）A.是广谱的内酰胺酶抑制剂 B.可与阿莫西林竞争肾小管分泌 C.抗菌谱广D.可使阿莫西林口服吸收更好 E.可使阿莫西林用量减少毒性更低三、填空题（每空 1分，共10分）1. 联

5、合用药的目的是 、 、 。2. 对阿片类依赖性的治疗措施包括 3. 药物不良反应监测的方法有 、四、名词解释（每题3分，共30分）1.首关效应2. GCP3.表观分布容积4.生物利用度5.安慰剂6.药源性疾病7.双盲法8.药物依赖性9.有效血药浓度范围10.致畸原五、问答题（共45分）1何为药酶诱导剂和抑制剂？举例说明肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂在临床用药中的意义。2. 何为新药？申报新药需要做哪些方面的实验 ？3. 分娩止痛可选用什么镇痛药？何时给药对新生儿影响最小？为什么？4. 根据是否与剂量有关，药物不良反应可分为哪几类，各自的主要特点是什么？5.什么是TDM ?说明TDM的临床意义临床药

6、理学试题1 .临床药理学研究的重点( )A.药效学 B.药动学C.毒理学D.新药的临床研究与评价E.药物相互作用2 临床药理学研究的内容是（)3临床药理学试验中必须遵循 Fisher提出的三项基本原则是（ ）A .随机、对照、盲法 B .重复、对照、盲法 C .均衡、盲法、随机D .均衡、对照、盲法 E.重复、均衡、随机4 .正确的描述是（ ）A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义 B.临床试验中应设立双盲法 C.临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密D.安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂5. 药物代谢动力学的临床应用是（ ）A. 给药方案的调整及进

7、行 TDM B.给药方案的设计及观察 ADR C.进行TDM和观察ADRD.测定生物利用度及 ADR E.测定生物利用度，进行 TDM和观察ADR6临床药理学研究的内容不包括（ ）A.药效学 B.药动学 C.毒理学 D.剂型改造 E.药物相互作用7 安慰剂可用于以下场合，但不包括 （ ）A. 用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药B. 用于治疗轻度精神忧郁症，配合暗示，可获得疗效C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人，可作为间歇治疗期用D. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者 E.危重、急性病人8. 药物代谢动力学研究的内容是 （ ）A.新药的毒副反应 B.新药的疗效

8、 C.新药的不良反应处理方法 D.新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效9. 影响药物吸收的因素是 （ ）11. 地高辛血浆半衰期为 33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是 （ ）D. AUC、Tmax、Css E. Cmax、Vd、CssA .药物与血浆蛋白结合 B.首过效应 C . Css D. Vd E . AUC14. 设计给药方案时具有重要意义 （B ） 15.存在饱和和置换现象（A ） 16.可反映药物吸收程度（E ）17. 开展治疗药物监测主要的目的是（ ）A. 对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案B.

9、 处理不良反应 C. 进行新药药动学参数计算 D.进行药效学的探讨 E.评价新药的安全性18. 下例给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是 （ ）A.吸入舌下口服肌注 B.吸入舌下肌注皮下C. 舌下吸入肌注口服 D.舌下吸入口服皮下 E.直肠舌下肌注皮肤19. 血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是 （ ）A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的 B.药物暂时失去药理学活性C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D. 药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收 E.血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短20. 不正确的描述是（ ）A .胃肠道给药存在着首过效应 B .舌下给药存在着明

10、显的首过效应C直肠给药可避开首过效应 D消除过程包括代谢和排泄 E. Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度21. 下面哪个药物不是目前临床常须进行 TDM的药物 （）A.地高辛 B.庆大霉素 C.氨茶碱 D.普罗帕酮 E.丙戊酸钠22. 下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（ ）A.高效液相色谱法 B.气相色谱法 C.荧光偏振免疫法 D.质谱法 E.放射免疫法23. 多剂量给药时，TDM的取样时间是：（ ）A.稳态后的峰浓度，下一次用药后 2小时 B.稳态后的峰浓度，下一次用药前 1小时C. 稳态后的谷浓度，下一次给药前 D.稳态后的峰浓度，下一次用药前E. 稳态后的谷浓度，下一次用药

11、前 1小时24. 关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（）A.病人是否使用了适用其病症的合适药物？ B.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情？C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄？ D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于 TDM ?E. 血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息？25. 地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒（ ）A. 1.0ng/mlB. 1.5 ng/mlC.2.0 ng/mlD. 3.0 ng/mlE. 2.5 ng/ml26.茶碱的有效血药浓度范围正确的是（)A. 0- 10g/mlB.15 -30 i g/mlC.5 -10 i g/mlD.

12、10 -20 i g/mlE.5 -15 i g/ml27. 哪两个药物具有非线性药代动力学特征:A.茶碱、苯妥英钠 B.地高辛、丙戊酸钠 C.茶碱、地高辛 D.丙戊酸、苯妥英钠 E.安定、茶碱28. 受体是：（）A.所有药物的结合部位 B.通过离子通道引起效应 C.细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分D. 细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体 E.第二信使作用部位29. 药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于：A.药物作用的强度 B.药物剂量的大小 C.药物的脂溶性D.药物的内在活性 E.药物与受体的亲和力30.遗传异常主要表现在：（)A.对药物肾脏排泄的异常B.对药物体内转化的异常C.对药物

13、体内分布的异常D.对药物肠道吸收的异常E.对药物引起的效应异常31.缓释制剂的目的：（ ）A. 控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收B. 控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位C. 阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效 D.阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效E. 阻止药物迅速达到作用部位，达到持久的疗效32.老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的:( )A.1/3B. 1/2 C. 2/5D. 3/4 E. 3/533.新药临床试验应遵循下面哪个质量规范：( )A. GLPB. GCP C. GMPD. GSP E. ISO34.治疗作用初步评价阶段为（ ）A I期

14、临床试验 B n期临床试验 C 川期临床试验D W期临床试验 E.扩大临床试验35 新药临床I期试验的目的是 （)A.研究人对新药的耐受程度 B.观察出现的各种不良反应C.推荐临床给药剂量D.确定临床给药方案E.研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程36 对新药临床n期试验的描述，正确项是 （ ）A.目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应 B.是在较大范围内进行疗效的评价C.是在较大范围内进行安全性评价 D.也称为补充临床试验E.针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验37. 关于新药临床试验描述错误的是： （）A. I期临床试验时要进行耐受性试

15、验 B.川期临床试验是扩大的多中心临床试验C. n期临床试验设计应符合代表性、重复性、随机性和合理性四个原则D. 期临床试验即上市后临床试验，又称上市后监察E. 临床试验最低病例数要求： I期2050例，n期100例，川期300例，期2000例38. 妊娠期药代动力学特点：（）A.药物吸收缓慢 B.药物分布减小 C.药物血浆蛋白结合力上升 D.代谢无变化 E.药物排泄无变化39. 药物通过胎盘的影响因素是： （）A.药物分子的大小和脂溶性 B.药物的解离程度 C.与蛋白的结合力 D.胎盘的血流量E.以上都是40. 根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类：A. ABCDE B. ABCDX C.

16、 ABCD D.ABCX E.ABCDEX41. 妊娠多少周内药物致畸最敏感： （）A. 13周左右 B. 212周左右 C.312周左右 D. 310周左右 E. 210周左右42. 下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征（ ）A.庆大霉素 B.氯霉素 C.甲硝唑 D.青霉素 E.氧氟沙星43.下列哪个药物能连体双胎：（)A.克霉唑 B.制霉菌素C.酮康唑D.灰黄霉素E.以上都不是44.下列不是哺乳期禁用的药物的是：()A.抗肿瘤药 B.锂制剂C.头孢菌素类D.抗甲状腺药E.喹诺酮类45. 下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测： （）A.庆大霉素、头孢曲松钠 B.氨茶碱、头孢曲松钠 C.

17、鲁米那、氯霉素D. 地高辛、头孢呋辛钠 E.地高辛、头孢曲松钠46. 新生儿黄疸的药物治疗，选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是： （）A.两药均为药酶诱导剂 B.主要是诱导肝细胞微粒体，减少葡萄糖醛酸转移酶的合成C. 两药联用比单用效果好 D.单独使用尼可刹米不如苯巴比妥 E.新生儿肝微粒酶少，需要用药酶诱导剂47. 老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为： （）A.免疫功能变化对药效学的影响 B.心血管系统变化对药效学的影响 C.神经系统变化对药效学的影响D. 内分泌系统变化对药效学的影响 E.用药依从性对药效学的影响48. 老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为： （ ）A.

18、免疫功能变化对药效学的影响 B.心血管系统变化对药效学的影响 C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响 E.用药依从性对药效学的影响49. 下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（ ）A.可用可不用的药以不用为好 B.宜选用缓、控释药物制剂C.用药期间应注意食物的选择 D.尽量简化治疗方案 E.注意饮食的合理选择和搭配50. 老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是： （ ）A. 老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等，应慎用或禁用。B. 老年患者有肾功能减退，药物肾清除减慢，氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林，应根据肾功减退情况， 适当

19、减量或延长给药间隔时间。C. 老年患者患感染性疾病，宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药。D. 抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前，疗程不应少于 5d，不超过14d。E.以上都是51. 下面正确描述的是： （）A. 联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应B. 不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少C. 联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用 D.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效E. pH值的变化不会影响药物的体内过程52 .正确的联合用药是 ：()A.氯丙嗪+氢氯噻嗪B.氯丙嗪+呋塞米C.氯丙嗪+普萘洛尔D.呋塞米+庆大霉素E.异烟肼+维生素B653 .不正确

20、的联合用药是：( )A.碳酸氢钠+庆大霉素B.丙磺舒+青霉素C.普萘洛尔+硝苯地平D.青霉素+链霉素E.庆大霉素+呋塞米54 苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是： （）55 .磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是： （）A.磺胺类药物导致溶血反应 B. 磺胺类药物抑制骨髓造血系统 C.磺胺类药物直接侵犯脑神经核D. 磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白，游离胆红素增加侵犯脑神经核56. 磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用，原因是： （）A.磺胺类抑制中枢神经系统 B.磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统C. 磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高，使硫喷妥钠血中游离浓度增高D. 磺胺类药物抑制肝药酶活

21、性 E.磺胺类药物诱导肝药酶活性57. 丙磺舒延长青霉素的作用时间，原因是： （）A.丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄 B.丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白C.丙磺舒改变青霉素的脂溶性D.丙磺舒改变青霉素的解离度 E.丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收A .诱导肝药酶 B .抑制肝药酶 C .致低血压反应 D .高血压危象 E .心律失常58 .氯丙嗪与氢氯噻嗪合用可： （C ） 59 .苯妥英钠：（A ） 60 .氯丙嗪与奎尼丁合用：（E ）61.正确的描述是：（）A. 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果B. 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用C.

22、 药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用D. B型不良反应与剂量大小有关 E. A型不良反应死亡率往往很咼62 . A型不良反应特点是：（）A.不可预见 B.可预见 C.发生率低 D.死亡率高 E.肝肾功能障碍时不影响其毒性63 . B型不良反应特点是：（）A.与剂量大小有关 B.死亡率咼 C.发生率咼D.可预见 E.是A型不良反应的延伸64. 下属于A型不良反应的是：（）A.特异质反应 B.变态反应 C.副作用D. 由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病E. 先天性血浆胆碱酯酶缺乏，易对琥珀胆碱发生中毒，导致呼吸肌麻痹65. 已证实可致畸的药物是：

23、（）A.苯妥英钠 B.青霉素 C.阿司匹林 D.苯巴比妥 E.叶酸66 下属于药源性疾病的是：（）A.阿托品引起的口干 B.扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡 C.麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋71. 可引起药源性哮喘的药物是： （E ）72. 不属于重症肌无力禁用的药物是： （）73. 关于左旋多巴，以下说法错误的是： （）74. 司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是： （）75.癫痫持续状态首选药物是：（）A.安定静注 B.苯巴比妥肌注C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠76.苯妥英钠急性中毒主要表现为： （）苯妥英钠急1土中毒主要衣现为： （ 丿A.成瘾性 B.神经系统反应 C.牙龈增生 D.巨幼红细胞性

24、贫血E.低钙血症77.治疗胆绞痛宜选用：（）A.哌替啶 B.哌替啶+阿托品C.阿托品D. 654-2E.阿司匹林D.单胺氧化酶B抑制剂E.中枢抗胆碱作用78.吗啡急性中毒的特异性拮抗药是： （）79. 连续反复应用吗啡最重要的不良反应是： （）E.小剂量用于防治血栓栓塞性疾病A.苯巴比妥 B.7-安定 C.硫酸镁 D. 硫喷妥钠E. 水合氯醛82.治疗失眠的首选药物：（B）83.诱导肝药酶作用强的是：（A）84.可用作癫痫大发作首选的是： （A）85.基础麻醉常用药物是：（D）87. 兼具抗焦虑、抗抑郁症作用的抗精神病药是:88. 氯丙嗪临床主要用于：（）89. 氯丙嗪不具有的药理作用是:90

25、. 关于氯丙嗪，哪项描述不正确:91. 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的副作用是:92. 不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应的临床表现有:D.静坐不能 E.眩晕A.震颤麻痹 B.迟发性运动障碍 C.急性肌张力障碍93. 抗躁狂药首选：（）94. 不属于强心药的药物有：（）A.地高辛 B.肾上腺素 C.毒毛花苷K D.洋地黄毒苷 E.氨力农95. 强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础： （）A.降低心肌耗氧量 B.减慢心率C.正性肌力作用 D.使已扩大的心室容积缩小 E.调节交感神经系统功能96. 不属于强心苷的药理学作用的是： （）A.降低衰竭心脏心肌耗氧量 B.正性肌力作用 C.减慢心率 D.延缓房室

26、传导 E.降低正常心脏的心肌耗氧量97. 治疗量强心苷减慢心律是由于： （）A.直接抑制窦房结自律性 B.直接降低交感神经对心脏的作用 C.兴奋心脏B受体D.直接兴奋迷走神经 E.增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋98. 对强心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常，疗效最佳的药物是： （）A.利多卡因 B. 苯妥英钠 C.普鲁卡因胺 D. 心得安 E.奎尼丁99. 不宜使用强心苷的心力衰竭类型： （）A.高血压病 B.心瓣膜病 C.先天性心脏病 D.缩窄性心包炎 E.严重贫血100. 强心苷中毒的心脏毒性反应不包括 ：（）A.窦性心动过缓 B.室性早搏 C.房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E

27、.阵发性室上性心动过速101. 血管扩张药改善心衰的心脏功能是由于： （）A.改善冠脉血流 B.减轻心脏的前、后负荷 C.减低外周阻力 D.降低血压 E.减少心输出量A.硝酸甘油B. 地咼辛C. 毒毛花苷KD.心得安E.卡托普利102.属于速效强心苷的是：（C)103.属于 ACEI类的是：（E ）105.伴有支气管哮喘者禁用的是：(D )104.通过释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌的药物是：(A)106.属血管紧张素n 受体 AT1亚型拮抗剂药是：()A.卡托普利 B.洛沙坦C.吡那地尔D.卡维地洛E.硝苯地平A.肼屈嗪 B.美托洛尔C. 哌唑嗪D.酚妥拉明E.普萘洛尔107.直

28、接扩张血管的降压药是： （A ） 108. Bl受体阻滞剂是：（E ） 109. al受体阻滞剂是：（C ）110. 高血压伴有糖尿病的病人不宜用： （）111. 卡托普利不会产生下列那种不良反应:112. 下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压:113. 116. 治疗强心甙所致的室性心动过速选用:117. 窦性心动过速宜选用：（）118. A.头痛 B.升高眼内压C.心率加快D.致高铁血红蛋白症E.阳痿下列关于硝酸甘油不良反应的叙述，哪一点是错误的:A.普萘洛尔B. 硝苯地平C. 地尔硫卓D. 维拉帕米E.硝酸甘油119.不宜用于变异型心绞痛的药物是：(A ) 120.连续应用

29、可产生耐受性的药物是： （E121.选择性激动3 2受体激动剂是：()A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D. 克仑特罗E. 右美沙分A.选择性激动B2受体 B.非选择性激动B2受体 C.抑制磷酸二酯酶 D.阻断M受体 E.稳定肥大细胞膜122.色甘酸钠：（E ） 123.福摩特罗：（A ） 124.氨茶碱：（C ） 125.异丙托溴铵：（D ）126. 氢氧化铝与三硅酸镁合用的主要优点是： （）A .防止碱血症的产生 B.防止便秘 C .减少产气，减轻胃内压力 D.减少胃酸的分泌 E.以上都不对127. 阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：（）A.米索前列醇 B. 奥美拉唑 C.三硅酸镁 D.胶体次枸橼酸铋 E.硫糖铝128. 易造成流产的胃粘膜保护药是： （）A.米索前列醇 B.硫糖铝 C.奥