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虎林市招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

1、虎林市招聘特岗卫计人员试题及答案解析一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、风湿病的病变主要累及全身的()。A、脂肪组织B、平滑肌组织C、骨骼肌组织D、结缔组织【答案】D 【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。2、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析

2、】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。3、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。A、肺门B、纵膈C、肺尖D、肺底【答案】A 【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。故选A。4、动脉粥样硬化病灶中可见()。A、脂肪细胞B、泡沫细胞C、阿少夫细胞D、心衰细胞【答案】B 【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形,体积较大,胞浆内有大量小空泡(原为脂滴,制片过程中被溶解)。此外,可见较多的基质(蛋白聚糖),数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞,嗜中

3、性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。5、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。6、语言运动中枢位于优势半球的()。A、角回B、额下回后部C、中央后回D、缘上回【答案】B 【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。7、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。A、

4、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因【答案】B 【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。8、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。9、

5、同大肠癌关系不密切的是()。A、绒毛状腺瘤B、溃疡性结肠炎C、增生性息肉D、家族性腺瘤性息肉病【答案】C 【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。10、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐 C、10%葡萄糖D、林格液(复方氯化钠溶液)【答案】B 【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果

6、不好。临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。11、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【答案】D 【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。12、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【答案】A 【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈

7、色。13、某乙脑患者病程第4天入院,体温40,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。A、高张糖静滴B、甘露醇静脉快滴 C、6542或阿托品静脉注射D、大量生理盐水静脉滴注【答案】D 【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。14、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.510的9次方/L,血小板5510的9次方/L,该工人最可能患()。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C 【解析】该工人主要的症状表现为血

8、液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。故选C。15、位于颅中窝的结构不包括()。A、鼓室盖B、垂体窝C、内耳门D、圆孔【答案】C 【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,由前内向后外,

9、依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。内耳门属于颅后窝的结构。故选C。16、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。17、在判断人的死亡上,我国适用的是()。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存D、任意自由选择【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺

10、死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。18、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A、骨骼肌B、脂肪组织C、肝D、脑【答案】B 【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而

11、心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。故选B。19、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A、骨骼肌B、脂肪组织C、肝D、脑【答案】B 【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而

12、心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。故选B。20、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。A、脂肪细胞B、淋巴细胞C、肥大细胞D、浆细胞【答案】D 【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。21、完全抗原()。A、既有免疫原性,又有免疫反应性B、既无免疫原性,又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性,无免疫原性【答案】A 【解析】抗原是指一种能

13、刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。22、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()。A、肺实变伴多发性蜂窝样改变B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、多发性肺浸润D、浸润阴影易变伴气囊腔形成【答案】D 【解析】肺部线可显示炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布,其中有单个或多发的液气囊腔,肺部线还具有易变性这一重要特征,即在短期内(数小时或数天)不同部位的病灶可发生显著的变化,表现为一处

14、炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片状阴影。因此短期线胸片随访对本病的诊断有重要价值。23、低钠血症是指血清钠低于()。A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmol/L 【答案】C 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。24、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。A、单用异烟肼B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、异烟肼+利福平D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】

15、D 【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。25、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具有因果关系D、医生收取红包回扣【答案】D 【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。故选D。26、霍乱弧菌的主要致病物质是()。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D 【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。27、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。A、假小叶形成B、可见桥接坏死C、肝细胞水肿为主D、肝细胞大片坏死【答案

16、】C 【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。故选C。28、低血糖不良反应较大的药物是()。A、磺脲类药物B、格列酮类药物C、糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素【答案】A 【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。29、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明

17、显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。30、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿【答案】C 【解析】若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩

18、张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。若高位脊髓受损,底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制,虽然脊髓排尿反射的反射弧完好,此时可出现尿失禁,这种情况主要发生在脊髓休克恢复后。故选C。31、构成淋巴小结的主要细胞是()。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、浆细胞【答案】A 【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B细胞密集而成。故选A。32、在我国最常见的疟疾类型是()。A、卵形疟B、间日疟C、三日疟D、输血后疟【答案】B 【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。33、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。A、MHC-I类抗原B、MHC-类抗原C、MHC-I、类

19、抗原D、HLA-B27抗原【答案】D 【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。34、支配小汗腺的神经是()。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【答案】B 【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺分泌的作用(温热性发汗)。故选B。35、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏

20、膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。A、维生素CB、高压氧C、吸氧D、亚甲蓝【答案】D 【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。36、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答案】D 【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。37、直径2cm的肝癌,最好的定位方法是()。A、

21、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B 【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。选择性肝动脉造影(DSA)比较灵敏,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。故选B。38、抗利尿激素()。A、由垂体后叶合成B、作用于能近曲小管C、在体

22、液渗透压下降时分泌增加D、在血容量增加时分泌减少【答案】D 【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。39、下列哪种情况属于液化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。40、构成心脏传导系的细胞有()。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【答案】BD 【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律进行收

23、缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型:起搏细胞:又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。移行细胞:分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导冲动的作用。束细胞:又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整个心室肌。故选BD。41、位于异常部位的分化正常的组织叫()。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【答案】C 【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。42、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【

24、答案】C 【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。43、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢C、AB型血的人为“万能受血者”D、O型血的人为“万能供血者”【答案】A 【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行

25、交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。44、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。45、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C 【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差

26、)乘以呼吸频率。46、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于()。A、病原体被清除B、潜伏性感染C、病原携带状态D、隐性感染【答案】C 【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。47、原发综合征()。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D 【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,

27、应牢记。48、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费【答案】D 【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。49、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。A、健康携带者B、隐性感染C、恢复期病人D、潜在性感染【答案】B 【解析】隐性感染,又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微

28、的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。50、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。51、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。A、白膜深面为皮质B、皮质内有不同发育阶段的卵泡C、中央为髓质D、黄体位于髓质【答案】D 【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。52

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