沧州市河间市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月沧州市河间市（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（）。A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间【答案】C 【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。一般患者应以有舒适热感，皮肤出现桃红色均匀红斑为宜，如出现大理石样红斑，则表示过热。2、患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm2cm大水疱，其周边有35个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。A、烧伤B、烧伤C、烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤【

2、答案】B 【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅度烧伤；深度烧伤时，水疱较小；度烧伤时创面无水疱。3、患者男，47岁。右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是（）。A、胸壁软化区加压包扎B、气管切开，给予辅助呼吸C、应用止痛药物D、胸腔穿刺排气减压E、开胸手术【答案】A 【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。4、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。下列哪项护理是错

3、误的（）。A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧46L/minD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速【答案】E 【解析】题干为急性肺水肿的表现，应立即采取相应的措施，包括：安慰患者，稳定情绪；端坐位，双腿下垂；乙醇湿化吸氧；建立静脉通路，给予相应治疗，注意输液速度宜慢，有条件者可使用输液泵控制滴数。5、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。A、骨折对线B、骨折对位C、应用抗生素D、功能锻炼E、固定胸廓【答案】E 【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用

4、1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。6、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战【答案】E 【解析】急性感染性喉炎：起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可窒息死亡。7、患者，女性，30岁，颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（）。A、核对患者B、做好解释

5、C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况【答案】D 【解析】骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的，骨牵引8、患者女，50岁。高血压，不利于控制高血压的食物是（）。A、猪肉B、青菜C、水果D、豆浆E、鱼肉【答案】A 【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补

6、充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。9、新生儿出生时平均身高约是（）。A、35cm B、40cm C、45cm D、50cm E、55cm 【答案】D【解析】新生儿出生时平均50cm。10、灌肠液保留的时间是（）。A、510分钟 B、1020分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、30分钟【答案】B 【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液1020分钟再行排便。11、低位肠梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】C 【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗

7、阻呕吐粪臭样物。12、下列疾病中，可导致里急后重的是（）。A、直肠癌B、肠结核C、食管炎D、甲亢E、急性胃炎【答案】A 【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状，出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。13、灌肠液保留的时间是（）。A、510分钟 B、1020分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、30分钟【答案】B 【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液1020分钟再行排便。14、低血钾常发生于（）。A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾代谢钾减少E、代谢性酸中毒【答案】A 【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及

8、碱中毒等，上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。15、风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可注射缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染【答案】E 【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，16、患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕

9、、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。A、铁摄入不足B、铁损失过多C、铁利用障碍D、铁吸收不良E、铁需要量增加【答案】D 【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。17、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml【答案】D 【解析】胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。一般每周抽液23次，每次抽液量最多不超过1000ml。18、子宫颈癌的早期症状是（）。A、腹部包块B、绝经

10、后出血C、接触性出血D、阴道排液E、腹痛【答案】C 【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。19、献血前错误的准备是（）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息【答案】D 【解析】献血前的准备：（1）学习献血相关知识；（2）献血前三天不要服药；（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。20、上消化道出

11、血可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【答案】C 【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。见于上消化道出血等。21、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A 【解析】小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。22、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）。A、膀

12、胱穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术【答案】C 【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。23、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率【答案】C 【解析】D、E项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。24、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、30

13、50cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm 【答案】B 【解析】灯距一般为3050cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。25、患者男，20岁。学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。近来自感胸闷、气促、10心悸、乏力，心电图显示：室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是（）。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【答案】D 【解析】病毒性心肌炎的护理：调整情绪、避免激动。注意休息与营养：急性期绝对卧床，出院后继续休息23个月，半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素：如

14、过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等26、患儿男，11个月。大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。A、手法复位B、手术复位C、禁食D、胃肠减压E、钡剂灌肠复位【答案】E 【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。复位后可服药用炭 0.51.0g，68小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。27、建立良好医护关系的原则是双方应相互（）。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充【答

15、案】D 【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。28、患者，女，55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是（）。A、定时开窗通风，消除不良气味B、保护肛周皮肤，防止压疮C、尊重患者，消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【答案】B 【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。29、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。A、颗粒管型（+）B、大量红细胞C、蜡样管型D、蛋白（+）E、尿白细胞5个/HP

16、【答案】E 【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。30、抗甲状腺药物致命性不良反应为（）。A、低血糖B、过敏反应C、粒细胞缺乏D、肝损害E、甲状腺功能低下【答案】C 【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。31、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。A、用蓝墨水钢笔书写B、体现病情的动态变化C、每周记录12次D、需每天记录1次E、字迹清晰不随意涂擦【答案】C 【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。32、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。A、P

17、TCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素【答案】D 【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品 0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。33、以下护士可以不执行医嘱的情况是（）。A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱B、发热患者给予柴胡注射医嘱C、新入院患者给予二级护理医嘱D、术前患者备皮医嘱E、氯化钾静脉注射医嘱【答案】E 【解析】从法律角度而言，护士应严格执行医生的医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为，除非护士认为医生医嘱不正确，可能对患者造成伤害，或抢

18、救时的口头医嘱。34、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）。A、一份无菌物品只供一位患者使用B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处C、无菌物品与非无菌物品分开存放D、无菌物品应定期检查有效使用期E、用无菌钳子夹取无菌物品【答案】A 【解析】为防止交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。35、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠【答案】B 【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。36、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是（）。A、将针头插得深一点后推注药物B、将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针

19、头后重新进针D、将药物丢弃E、无需处理【答案】C 【解析】肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射器针头后重新进针。37、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大【答案】C 【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。38、局部热敷的目的是（）。A、抑制细胞活动B、减轻深部组织充血C、促进渗出物吸收、消散D、使局部肌肉松弛E、促进循环，使患者感到舒适【答案】C 【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。39、该患者最可能的诊断为（）。A、急性胆囊炎、胆石症B、胃溃疡穿

20、孔C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、肝癌结节破裂【答案】D 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：腹痛：腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；腹胀；恶心呕吐；发热；水电解质及酸碱平衡失调；休克；多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施：禁食：直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。40、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。A、选择上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液速度D、观察尿量E、记录呕吐量【答案】C 【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大

21、，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。41、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿

22、取的餐桌上【答案】E 【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。42、患者男，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【答案】D 【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到

23、空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。43、患者女，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（）。A、过敏性休克B、血清病型反应C、皮肤过敏反应D、呼吸道过敏反应E、消化系统过敏反应【答案】B 【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应之一，其一般于用药后712天发作，患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。结合患者的表现，可判断出该患者可能出现了血清病型反应。44、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）。A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟

24、淋巴结【答案】C 【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生最早，尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。45、患者男，30岁。因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。A、拿来夹板，临时固定B、做石膏托固定C、给予止痛剂D、提供一张床铺E、送去一杯水，做好安慰【答案】A 【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。46、患者女，50岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑（）。A、风湿活动致关节肌肉疼痛B、下肢动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、化脓性关节炎E、骨髓炎【答案】B【解析】动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，

25、随着血流停顿在口径相对较小的周围动脉或内脏动脉内，造成血流障碍。一般由血栓造成，常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗死等。临床表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失。该题中患者出现“一侧下肢剧痛，不能活动，局47、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【答案】B 【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录

26、。48、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。49、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。A、预防感染B、留置导尿管714天C、多饮水D、后期应定期做尿道扩张E、局部理疗【答案】D 【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。50、空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻E、膈下游离气体【答案】C 【解析】空腔脏器如胃肠道、

27、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。51、病案的保管，下列哪项不妥（）。A、要求整洁B、不能撕毁C、不能擅自携出病区D、不能随意拆散E、病员希望查看，护士应满足他的要求【答案】E 【解析】病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：按规定放置，记录或使用后必须放回原处；病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。52、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）。A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎【答案】D 【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便