渭南市华阴市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月渭南市华阴市（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，28岁。田间劳作时突然感觉腹痛难忍，遂来医院，护士做法错误的是（）。A、未明确原因不可用止痛药B、密切监测患者病情C、帮助患者取舒适体位D、立即通知医生E、腹部放热水袋止痛【答案】E 【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗，以免掩盖病情，从而延误诊断和治疗。2、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（）。A、放置后不易自凝B、比重 1.018以下C、透明或微混浊D、细胞数量明显减少E、黏蛋白试验阳性【答案】E 【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：放置后常自凝，比重在 1.018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊

2、，细胞数量常黏蛋白试验阳性。3、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡高度是（）。A、8cm B、7cm C、6cmD、5cm E、4cm 【答案】A 【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上23cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。4、患者男，68岁。2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。该病变的原因是（）。A、维生素缺乏B、铜绿假单胞菌感染C、真菌感染D、凝血功能障碍E、病毒感染【答案】C 【解析】题干描述为真菌感染的症状。5、属于一级医院的是（）。A、医学院校的附属医院B、农村乡镇卫生院C、市级医院D

3、、省级医院E、县医院【答案】B 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。6、治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是（）。A、溶石疗法B、中医中药C、腹腔镜切除胆囊D、体外震波碎石E、胆囊切开取石【答案】C 【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。无症状的胆囊结石不需积极手术治疗，可观察和随访。7、关于植皮术的叙述错误的是（）。A、供皮区备皮，小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【答案】E 【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新

4、鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。8、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。A、高热量、高脂肪饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、高蛋白饮食【答案】B 【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。该患者应选择高热量、高蛋白饮食。9、患者男，22岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸

5、痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是（）。A、紧张B、恐惧C、依赖D、焦虑E、悲观【答案】D 【解析】患者病情加重，无家属探望。表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。10、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C、肠管内积气多源于细菌分解D、不存在肠管血运障碍E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷【答案】E【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄，黏膜易有糜烂和溃疡发生。浆膜可被撕裂，整个肠壁可因血

6、供障碍而坏死穿孔，梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。11、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【答案】B 【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。12、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。A、淋病B、梅毒C、宫颈癌D、尖锐湿疣E、生殖器疱疹【答案】B 【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。13、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。A、严重中毒症状B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、胸廓饱满E、杵状指【答案】E 【解析】急性

7、脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。无杵状指的表现。14、临产后最主要的产力是（）。A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力【答案】A 【解析】临产后的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。15、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇 3.84mmol/L。该患者可能出现了（）。A、右下肢感染B、右

8、下肢静脉血栓C、右下肢水肿加重D、药物的副作用E、治疗无效【答案】B【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。16、控制子痫的首选药物是（）。A、硫酸镁B、氯丙嗪C、受体阻滞剂 D、20%甘露醇E、肼屈嗪【答案】A 【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。17、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、11小时

9、E、12小时【答案】C 【解析】输液时间（小时）=1500205060=10小时。18、患者男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）。A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【答案】E 【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。19、胃动力药服用的时间是（）。A、AcB、PcC、PmD、AmE、Dc 【答案】A 【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。20、作何种检查可以确诊（）。A、化验胃酸B、胃镜C、CTD、B超E、化验血常规【答案】B 【解析】该患者需进一步作胃镜

10、以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。21、对于有产后出血史的产妇，可在何时使用宫缩素，预防其产后出血（）。A、破膜后B、胎头拨露后C、胎头娩出后D、胎儿前肩娩出后E、胎儿娩出后【答案】D 【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇，可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。22、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。A、寒战、发热、恶心、呕吐B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E、血管神经性水肿伴呼吸困难【答案】C 【解析】手足抽搐、出血倾向、血压

11、下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。23、有关母乳喂养指导，下列说法不妥的是（）。A、坚持按需哺乳B、哺乳时，让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良D、乳房肿胀的原因：产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳【答案】E【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳，而是喂奶时先喂患侧。同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。24、压头试验阳性体征见于（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【答案】A 【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺

12、激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。25、该患者发病最可能的诱因是（）。A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素【答案】A 【解析】该患者表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。因该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。26、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。A、抑制自身免疫反应B、抑制甲状腺素的活性C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放D、降低机体组织对甲

13、状腺激素的敏感性E、阻断TSH对甲状腺的促进作用【答案】C 【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。27、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。A、肌内注射改静脉滴注B、肌内注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射药物因故拖延2小时D、更换不同批号的青霉素E、患者病情加重畏冷寒战【答案】D 【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。28、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是（）。A、面肌B、咀嚼肌C、颈背肌D、膈肌E、四肢肌【答案】B 【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状

14、一般持续1224小时，接着出现典型的肌强烈收缩，11最初是咀嚼肌，以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。29、患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度【答案】B 【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深度烧伤。度烧伤面积在10%29%内属于中度烧伤。30、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2 3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿可能的诊断是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、主动脉狭窄【答案】B 【解析】房间隔缺损诊断要点：缺损小者可长期无明显症状

15、，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第23肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴31、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】B 【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。32、有关破膜的处理，错误的是（）。A、破膜后即听胎心音B、记录破膜时间C、观察

16、羊水性质D、胎头高浮者，须抬高床尾E、破膜超过24小时，才需给予抗生素【答案】E 【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。33、婴幼儿上感的并发症不包括（）。A、中耳炎B、急性肾炎C、喉炎D、鼻窦炎E、颈淋巴结炎【答案】B 【解析】上感重症患者体温高，常在39以上，症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大压痛。炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。3

17、4、该患者现存的最主要的护理问题是（）。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏【答案】B 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：腹痛：腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；腹胀；恶心呕吐；发热；水电解质及酸碱平衡失调；休克；多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施：禁食：直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。35、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E

18、【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。36、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、降低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜【答案】A 【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。37、下列属于清洁区的是（）。A、办公室B、化验室C、消毒室D、病室E、浴室【答案】A 【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如办公室

19、、治疗室、更衣室等。化验室、消毒室属于半污染区，病室、浴室属于污染区。38、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（）。A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药【答案】E 【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水。39、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。A、先浸泡后清洗B、先清洗后灭菌C、先清洗后浸泡再灭菌D、先灭菌后清洗再浸泡E、先浸泡后清洗再灭菌【答案】B 【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。40、脐带中的血管包括（）。A、2根动脉1根静脉 B、2根动脉2根静脉 C、1根动脉1根静脉 D、1根动脉

20、2根静脉 E、1根动脉3根静脉【答案】A 【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。41、最可能的诊断是（）。A、急性肾炎B、慢性肾衰C、慢性肾炎D、肾盂肾炎E、肾病综合征【答案】E 【解析】根据题干信息：患者水肿，蛋白尿，尿中透明管型，应考虑患者是肾病综合征。42、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。A、B超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜E、CT检查【答案】C 【解析】B超有助于诊断异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹

21、腔内出血的患者。腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。43、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。A、纠正酸中毒B、纠正碱中毒C、扩充血容量D、升压药应用E、抗生素应用【答案】C 【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。44、进行尸体护理的做法，错误的是（）。A、撤去治疗用物B、放低头部C、装上义齿D、洗脸闭合眼睑E、用尸单包裹尸体【答案】B 【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。45、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。A、腹部B、踝部C、胫前部D、腰骶部E、

22、眼睑部【答案】D 【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。46、护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）。A、日光曝晒B、流水刷洗C、卫生纸擦拭D、消毒液擦拭E、毛巾湿水擦拭【答案】D 【解析】乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。47、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心

23、电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。A、绝对卧床休息B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因C、观察心前区48、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。最可能的诊断为（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【答案】B 【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%15%。由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，

24、双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。49、患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者，劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者【答案】C 【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，并安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理

25、；对病情较重或年老体弱，可50、最危急的心律失常类型是（）。A、窦性心动过速B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心室颤动【答案】E 【解析】心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。51、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是（）。A、外阴炎B、滴虫性阴道炎C、假丝酵母菌性阴道炎D、前庭大腺炎E、慢性宫颈炎【答案】C 【解析】滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者，是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体，所以应是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了，即pH值比正常略有升高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度，

26、宜使用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。假丝酵母菌阴道炎的发作是由于阴道内酸52、针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（）。A、指导型B、被动型C、共同参与型D、指导-合作型E、主动-被动型【答案】C 【解析】共同参与型：这是一种双向性的，以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。该患者属于慢性病患者。53、患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品【答案】E 【解析】阿托品主要可用于治疗某

27、些缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞，以解除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于、房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律性。54、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A 【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。55、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【答案】D 【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。56、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）。A、咳