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凉山彝族自治州金阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月凉山彝族自治州金阳县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、护理该患者时,不恰当的护理措施是()。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者,护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为,允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。2、最重要的门、腔静脉交通支是()。A、腹膜后交通支B、直肠下段、肛管交通支C、胃底、食管下段交通支D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支【答案】C 【解析】门静脉与腔静脉之间有4个交通支:胃底、食管下段交通支;直肠下

2、端、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。3、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是()。A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食【答案】B 【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。4、门静脉高压症分流术后护理,下列措施中错误的是()。A、术后取平卧位,活动要少B、注意观察意识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便【答案】C 【解析】门脉高压症分流术后饮食护理:在肠蠕动恢复后,可给流质饮食,逐渐过渡到正常饮食;分流术后应限制蛋白质饮食;忌粗糙和过热的食物;禁烟酒。5、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是()。

3、A、污染的敷料B、治疗碗C、镊子D、拆线剪E、坐浴盆【答案】D 【解析】锐利刀剪不宜用燃烧法,因为会使锋刃变钝。6、抢救物品的“五定”不包括下列哪项()。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【答案】D 【解析】抢救物品的“五定”包括:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。7、蛛网膜下腔出血患者不应出现()。A、频繁呕吐B、一过性意识障碍C、一侧肢体瘫痪D、脑膜刺激征E、剧烈头痛【答案】C 【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性,常有意识变化,但多无肢体活动障碍。8、不属于女性外生殖器的是()。A、阴阜B、阴蒂

4、C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺【答案】C 【解析】阴道属于内生殖器,其他均属于外生殖器。9、臀大肌注射的部位为()。A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处【答案】C 【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。十字法:从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。10、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。妇检:宫颈中度糜烂,接触性出血

5、。正确的处理应是()。A、物理治疗B、药物治疗C、宫颈锥切术D、暂时观察,定期随访E、排除宫颈癌后再行治疗【答案】E 【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。11、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血【答案】E 【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。12、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻

6、身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管,应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A 【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。13、患者男,患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,估计输完时间为()。A、上午11:00B、中午12:20C、下午1:20D、下午2:00E、下午2:20【答案】C 【解析】计算公式为

7、:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)点点滴系数(滴 /毫升)/每分钟滴数(滴/分)60min。因此,可估计该患者输完时间应为下午1:20。14、大叶性肺炎常见的致病菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌【答案】B 【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。15、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()。A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉,以免紧张E、保持护士姿势不变,以免疲劳【答案】D 【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。16、如果在插管过程中,该患者出现恶

8、心呕吐,护士首先应()。A、立即拔出胃管以减轻反应B、嘱患者头向后仰C、加快插管速度以减轻反应D、暂停插管并嘱患者深呼吸E、继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D 【解析】如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。17、大量不保留灌肠的禁忌证是()。A、便秘患者B、肠道手术术前准备患者C、高热患者D、妊娠E、分娩做清洁肠道准备【答案】D 【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。18、下列哪种辅食可用于7个月小儿()。A、碎肉和菜汤B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干【答案】B 【解析】菜汤可从4

9、个月添加,烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加,碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。19、进行尸体护理的做法,错误的是()。A、撤去治疗用物B、放低头部C、装上义齿D、洗脸闭合眼睑E、用尸单包裹尸体【答案】B 【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下垫一枕,以防面部变色。20、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【答案】B 【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用:干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足;增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对

10、脑功能具抑制作用;脑内氨浓度升高,星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加,可导致肝性脑病脑水肿发生;氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。21、护士进行尸体护理的前提是()。A、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意识丧失之后C、抢救工作的效果不显著时D、在家属的请求之后E、医生作出“死亡”诊断之后【答案】E 【解析】经抢救无效,医师确诊死亡后方可进行尸体护理。医师填写死亡通知书,护士填写尸体鉴别卡。务必填写准确、字体端正。22、患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常,诊断生理性黄疸。正确指导是()

11、。A、给予白蛋白注射液B、给予光照疗法C、多晒太阳,减轻黄疸D、注意保暖,多穿衣服E、增加喂养次数,促进胎便排出【答案】E 【解析】生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。23、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是()。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干【答案】D【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面,增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性,在溃疡面形成保护屏障。不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛,个别患者有面部潮红。24、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是()。A、治疗便秘B

12、、备皮C、排尿D、灌肠E、麻醉前用药【答案】A 【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素,避免术后疝复发。因此,需要治疗便秘。25、护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是()。A、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上【答案】A 【解析】臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于该患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。26、患者女,49岁。诊断为

13、胃癌,患者对诊断结果不愿接受,总希望别人告诉她是医生诊断错了,此时医务人员应()。A、如实告知病情B、恪守秘密,保护患者C、依据有利原则,推荐患者使用一些土方D、以人为本,满足患者所有要求E、给患者适度希望,不要戳穿她的防御机制【答案】E 【解析】患者处于否认期,此前不能急于戳穿患者,要依据患者的实际情况选择时机告之病情,适度给患者希望,使其更好地配合治疗。27、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。护士的行为应视为()。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【答案】A 【解析】导尿时未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。28、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。

14、A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000mlE、12001300ml 【答案】D 【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml,此题为记忆性题。29、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。A、扶患者坐起,听双肺呼吸音B、测量生命体征,观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水【答案】A 【解析】根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。30、患者男,46岁。乏力伴咯血5个月。体检:左上肺有少量湿啰音。X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影,边缘模糊,首先考虑的诊断为()。A、肺炎B、原发性

15、肺结核C、浸润性肺结核D、肺脓肿E、结节病【答案】C 【解析】患者有乏力、咯血病史,且X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,符合浸润性肺结核的判断。31、脉搏短绌的特征是()。A、脉率小于心率B、脉率等于心率C、脉率大于心率D、脉率小于90次/分E、脉率大于110次/分【答案】A 【解析】脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。32、患儿,男,20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。其处理措施,错误的是()。A、补充维生素DB、增加户外活动,多晒太

16、阳C、应用水合氯醛抗惊厥D、静脉注射钙剂时需快速推注E、保持呼吸道通畅【答案】D 【解析】根据患儿的表现,此患儿发生了低钙惊厥,控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。33、患者男,78岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。A、静推利尿剂B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素E、静滴电解质【答案】D 【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。对重度中毒者应加用激素,脱水降颅压等治疗。34、患者,男性,30岁,因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院,曾有晕厥史。体检:心

17、界扩大,心率38次/分。心电图提示度房室传导阻滞。最恰当的处理是()。A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器【答案】E 【解析】度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室,度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状,症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛,心力衰竭等。如果合并室性心律失常,可以感到心悸不适。如果心室率过慢,35、慢性肾衰竭常见的尿液特点为()。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【答案】E 【解析】肾衰竭患者尿量减少,可出现少尿或无尿。36、为明确诊断,应进行的检查是()。A、纤维

18、结肠镜检查B、MRI检查C、CT检查D、B超检查E、X线钡剂灌肠检查【答案】A 【解析】纤维结肠镜可直视病变,也可取活组织检查,可明确诊断。37、肺炎链球菌肺炎的体征是()。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红【答案】C 【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是:急性病容、鼻翼扇动,面颊绯红,口角和鼻周有单纯疱疹。38、胎儿娩出后,产妇还应在产房内观察()。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D【解析】胎儿娩出后,产妇应在产房观察2小时,以及时

19、发现产后出血症状。39、为明确诊断,应进行的检查是()。A、纤维结肠镜检查B、MRI检查C、CT检查D、B超检查E、X线钡剂灌肠检查【答案】A 【解析】纤维结肠镜可直视病变,也可取活组织检查,可明确诊断。40、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()。A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼【答案】B 【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。41、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是()。A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度【答案】D 【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此也可反映生

20、命器官血流灌注的情况。尿量每小时小于25ml,比重增加,提示肾血流灌注不足;血压正常,尿量仍少,尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭;尿量稳定,每小时30ml以上,提示休克已经纠正。42、大便隐血试验前3天可以摄取()。A、动物血B、大量绿叶蔬菜C、牛奶D、瘦肉E、动物内脏【答案】C 【解析】大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉,防止发生假阳性反应;可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。43、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()。A、放射治疗B、化学治疗C、肝动脉化疗栓塞治疗D、中药治疗E、免疫治疗【答案】C 【解析】肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法

21、。44、患儿女,3岁。患法洛四联症,择期手术。患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是()。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑【答案】B 【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。45、患者男,32岁。反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是()。A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗【答案】A 【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛,表现为疼痛-

22、进食-缓解,为缓解夜间痛,可睡前加餐。46、过敏试验1分钟后,病人注射部位出现皮肤发红。面色苍白,考虑病人不可能出现的是()。A、晕针B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤过敏反应【答案】B 【解析】血清病型反应属于型变态反应。一般应于药后712天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。47、患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便二十余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mm

23、Hg,血钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是()。A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型【答案】C 【解析】此例腹泻次数多,全身中毒症状重,脱水程度重,故属小儿腹泻重型。48、关于植皮术的叙述错误的是()。A、供皮区备皮,小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【答案】E【解析】供皮区备皮,术前消毒不可使用碘酒;受皮区换药,尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在,皮片放置于冷等渗盐水中。49、对患者进行健康教育属于()。A、独立性护理措施B、非独立性护理

24、措施C、协作性护理措施D、依赖性护理措施E、辅助性护理措施【答案】A 【解析】护理措施按性质分类为:独立性护理措施:如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等;依赖性护理措施:如给药、静脉输液等;合作性护理措施:如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。50、患者男,23岁。意识不清送医院抢救。家属诉其服用了农药,但药名和剂量不详。接诊医生为尽快排出消化道毒物,立即用生理盐水进行了洗胃,每次灌入700ml,共洗9次,上级医生认为处理不当,其原因是()。A、洗胃总量太大B、洗胃总量太小C、毒物不明不能洗胃D、每次灌入太少E、每次灌入太多【答案】E 【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量

25、,即300500ml。以免造成胃扩张,使毒物吸收增加。51、消化性溃疡具有的特征性临床表现是()。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【答案】B 【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。52、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是()。A、针头滑出血管外B、输液瓶位置过高C、患者静脉痉挛D、输液管有漏气E、患者静脉扩张【答案】D 【解析】输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。53、决定心脏病患者是否妊娠,最重要的是()。A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况【答案

26、】D 【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能级者可选择阴道分娩,而心功能级者以择期剖宫产为宜,一般心功能在级,或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症,明显紫绀者均不宜妊娠。54、患者男,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。首先应考虑的是()。A、溃疡活动期B、溃疡合并出血C、溃疡合并穿孔D、溃疡合并癌变E、溃疡合并幽门梗阻【答案】E 【解析】多年消化性溃疡病史,出现腹痛、呕吐,且有宿食,应考虑为幽门梗阻。55、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是()。A、预防食管黏膜出血B、严格限制钠的

27、摄入C、抑制假神经递质D、减轻肝脏解毒功能E、减少肠道氨的吸收【答案】A 【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血,故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物,预防食管黏膜出血。56、患者女,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素()。A、1天B、2天 C、3天 D、4天 E、5天【答案】E 【解析】尿细菌培养检查前5天,应停用抗生素,以免影响检查结果。57、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在()。A、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间【答案】A 【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱,执行时须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕及时由医生补写医嘱。5

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