宁波市江东区曙光医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、宁波市江东区曙光医院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C 【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。2、希波克拉底誓言的精髓是（）。A、救人，至少不伤害B、爱人与爱艺术平行C、恪守职业道德D、尊重病人【答案】A 【解析】希波克拉底誓言的内容包括是从医人员入学的第一课重要内

2、容精髓是救人，至少不伤害。故选A。3、属抑菌作用的抗结核药物是（）。A、乙胺丁醇（EMB）B、异烟肼（1NH）C、吡嗪酰胺（PZA）D、利福平（RFP）【答案】A 【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌剂，余均为杀菌剂。4、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？（）。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。故选C。5、6个月患儿，高热3天，体温40，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。应考虑（）。A、菌血症B、非伤寒感染C、逍遥型伤寒D、普通型伤寒

3、【答案】A 【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H1：160，O1：80，副伤寒凝集价1：80时，才有诊断意义。此患儿肥达反应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。6、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D 【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。7、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。A、病程数天至1个月B、血管扩张充血，组织水肿明显C、变质、渗出较明显D、组织

4、增生反应显著【答案】D 【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，而增生反应较轻微。但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。8、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶【答案】D 【解析】多功能酶:由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。故选D。9、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A 【解析】考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，

5、所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。10、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（）。A、艰难梭菌B、破伤风梭菌C、肉毒梭菌D、产气荚膜梭菌【答案】D 【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使其中酪蛋白凝固；同时产生大量其他，可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口棉塞，气势凶猛，称“汹涌发酵”。11、36个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足（）。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA 【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗

6、体，IgA在生后46个月左右产生，因此36个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。12、下列关于瞳孔反射的说法错误的有（）。A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小C、看近物时，瞳孔扩大D、看近物时，晶状体前凸【答案】AC【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射。视近物时，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；视远物时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大。故选AC。13、终尿中的K+主要是由（）。A、肾小管滤过B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、远曲小管和集合管分泌【答案】D 【解析

7、】原尿中的K+绝大部分（70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。14、外伤和烧伤的致病特点是（）。A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用B、潜伏期短C、对器官组织无明显选择性D、机体状态明显影响其致病性【答案】ABC【解析】包括：（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；（2）除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；（3）对组织损伤无明显选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。故选ABC。15、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是

8、否有病原体D、是否有发热【答案】B 【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。16、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。A、授权发布B、组织报道C、接受记者采访D、举行新闻发布会【答案】ABCD 【解析】根据突发事件应对规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。故选ABCD。17、心肌纤维呈（）。A、长梭形B、短梭形C、长柱状，有分支D、短柱状，有分支【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维，

9、是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。18、心脏的传导系统是指（）。A、特殊心肌纤维形成的一个系统B、心脏内心肌纤维借闰盘相连，胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系D、心脏内神经纤维组成的一个系统【答案】A 【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。19、心脏的传导系统是指（）。A、特殊心肌纤维形成的一个系统B、心脏内心肌纤维借闰盘相连，胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系D、心脏内神经纤维组成的一个系统【答案】A 【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。20、

10、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。21、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结

11、核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反22、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作（）。A、大流行B、散发C、以上均不是D、流行【答案】D 【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如310倍时，称流行。23、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。A、降低门脉压力B、急症行断流术C、急症行分流术D、三腔两囊管

12、压迫止血【答案】A 【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。24、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B 【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。25、知觉的基本特性有（）。A、整体性B、选择性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD 【解析】知觉包括四个基本特性：选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。26、影响职业性有害因

13、素对机体作用的主要因素是（）。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【答案】A 【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。故选A。27、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误：选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用

14、抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。28、主要组织相容性复合物简称（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。29、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收【答案】C 【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

15、胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；此外，胆汁还可中和胃酸等。30、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。31、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是（）。A、梨状肌B、臀中肌C、臀小肌D、闭孔内肌【答案】A 【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧，肌束向外出坐骨大孔达臀部，止于股骨大转子尖端。此肌收缩时，使髋关节外展和旋外。故选A。

16、32、连续毛细血管通常分布于（）。A、肌组织B、脾C、中枢神经系统D、肝【答案】AC 【解析】根据内皮细胞的结构特点，毛细血管可分为三种：连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄，无孔，胞质内有许多吞饮小泡。主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。故选AC。33、引起血小板粘集最重要的物质有（）。A、凝血酶原B、组胺C、ATP组胺（三磷酸腺苷）D、ADP（二磷酸腺苷）【答案】D 【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误：选凝血酶原，认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子，有促进血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原为非活化状态，只有活化为凝血酶后才对血小

17、板有黏集的作用。正确答案是ADP（二磷酸腺苷）。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最为重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集，组胺和ATP（三磷酸腺苷）无血小板黏集的作用。34、MHC-类分子受体是（）。A、CD4分子B、CD80（B7）分子C、CD21分子D、CD8分子【答案】D 【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。35、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A、淋巴干

18、细胞分化为原T淋巴细胞B、造血干细胞分化为淋巴干细胞C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。36、构成心脏传导系的细胞有（）。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【答案】BD 【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌

19、纤维可分为三种类型：起搏细胞：又称P细胞，多分布在窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。移行细胞：分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导冲动的作用。束细胞：又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整个心室肌。故选BD。37、当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。A、反馈调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C 【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可称为神

20、经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。当交感肾上腺系统38、静息电位产生的离子基础是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+ 【答案】A 【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K

21、+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。故选A。39、补体受体存在于下列哪种细胞表面（）。A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、以上均存在【答案】D 【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面，而非上述免疫各细胞。40、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为（）。A、右锁骨下动脉B、右颈总动脉C、左锁骨下动脉D、左颈总动脉【答案】D 【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无

22、名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。41、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。A、60岁以上，结核菌素反应阳性B、三岁以下，结核菌素反应阳性C、以上都不是D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性【答案】B 【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；此外，结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感42、患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺

23、上云雾状阴影。应首先考虑的是（）。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力

24、等。43、膀胱三角的标志为（）。A、尿道内口与膀胱底之间B、尿道内口与膀胱尖之间C、两输尿管口与膀胱尖之间D、尿道内口与两输尿管口之间【答案】D 【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。故选D。44、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。强直 -阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

25、故选C。45、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。46、风湿病变累及全身结缔组织，其中病变最严重的部位是（）。A、心脏B、血管C、皮肤D、关节【答案】A 【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。（比如风湿性心脏病，病变主要侵犯心脏瓣，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，主动脉瓣、三尖瓣和

26、肺动脉瓣极少受累。）风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。47、常见的副反应是干咳的药物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、美托洛尔【答案】B 【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。故选B。48、机体处在寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（）。A、神经调节B、体液调节C、神经-体液调节D、局部体液调节【答案】C 【解析】机体处于寒冷环境时，外周温度感受器兴奋，信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋，进而促进下丘脑

27、释放促甲状腺激素释放激素，经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，最终促进甲状腺激素的分泌，在此过程中，体液调节是神经调节的一个传出传戒，为典型的神经-体液调节过程。故选C。49、肌纤维收缩的主要物质基础是（）肌丝A、多个细胞核B、明暗相间的横纹C、细胞呈柱状D、肌原纤维【答案】D 【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。肌细胞呈细长纤维状，因此又称肌纤维。肌细胞的细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆。肌细胞之所以能收缩，是由于肌浆内含有大量肌丝，他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。肌原纤维由肌丝集合而成。故选D。50、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。A、肝细胞变性、坏死，肝

28、细胞再生和纤维组织增生B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生C、肝细胞再生和纤维化D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生【答案】A 【解析】门脉性肝硬化的病理变化：切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。51、经圆孔出颅腔的神经是（）。A、动眼神经B、迷走神经C、上颌神经D、视神经【答案】C 【解析】上颌神经：较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。52、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同【答案】BD