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商洛市商州区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月商洛市商州区(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。A、缓解张力,以利愈合B、减轻术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血E、减少阴囊血肿的发生【答案】A 【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。2、患者女,29岁。口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是()。A、立即洗胃B、立即催吐C、硫酸镁导泻 D、0.9%生理盐水洗胃E、监测生命体征【答案】B 【解析】患者口服药物中毒,现在意识昏迷,不可采取催吐措施。3、神经根型颈椎病患者可能出

2、现()。A、颈性眩晕B、躯干有紧束感C、上肢牵拉试验阳性D、行走有踩棉花样感觉E、恶心、视物模糊、血压升高等【答案】C 【解析】检查者一手扶患者患侧颈部,另一手握患侧腕部外展上肢,双手反向牵引臂丛神经,诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感,为上肢牵拉试验阳性,提示患者患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。4、患者女,3天前不慎刺伤拇指指腹,未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自觉有跳痛和波动感,夜间显著。患者可能患有()。A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、化脓

3、性滑囊炎【答案】D 【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红肿,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。5、患者术后不会出现的情况是()。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【答案】E 【解析】外痔手术没有打开腹腔,不会出现肠粘连。6、关于预防输血过敏反应的叙述,错误的是()。A、勿选用有过敏史的献血员B、献血员献血前宜食用清淡饮食C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D、献血员献血前宜少量食用糖水E、献血前

4、8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物【答案】E 【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物,可饮糖水或仅用少量清淡饮食,以免血中含有致敏物质。7、此时患者的心理反应是()。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】B 【解析】临终患者的心理变化及护理:否认期(坦诚、温和)。愤怒期(宽容、关爱)。协议期(指导、关心)。忧郁期(同情、照顾)。接受期(尊重、帮助)。8、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查()。A、有无肿胀B、有无畸形C、肘后三点关系是否正常D、有无肱动静脉损伤E、有无桡神经损伤【答案】C 【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常,而肘关节脱位后肘后三角关

5、系失常,这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。9、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,患者无眼球突出属于()。A、原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【答案】C 【解析】高功能腺瘤:少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,患者无眼球突出。10、患儿女,6岁。诊断“喉头异物”入院。查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于()。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难【答案】C【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难,小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难(如哮喘、COPD)。吸气性

6、呼吸困难的特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。11、患者,男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是()。A、急呼医生处理B、将引流管重新插入胸腔C、手指捏紧引流口皮肤,勿使进气D、吸氧E、急送手术室【答案】C 【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口。12、窦性心动过缓不发生于()。A、病态窦房结综合征者B、甲状腺功能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺功能减退症者【答案】B 【解析】甲状腺功能亢进

7、症可出现心动过速。13、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为()。A、调整针头斜面B、抬高输液瓶C、穿刺部位热敷D、挤压输液管E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛【答案】E 【解析】输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。14、患者男,22岁。消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾克拉霉素呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是()。A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应【答案】E 【解析】枸橼酸铋钾的不良反应:服药期间

8、口内可能带有氨味,并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状,但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。15、患者男,19岁。车祸致伤,急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()。A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通C、开放静脉通道,输血、输液治疗D、鼻导管低流量吸氧E、左下肢夹板固定【答案】B 【解析】患者车祸入院,有呼吸困难、烦躁不安,首先应该处理呼吸困难,清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通。16、患者女,3

9、2岁。首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。A、维持半年B、维持12年C、维持3年D、维持5年E、医生指导性长期服药【答案】B 【解析】精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗12年。17、患者男,60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是()。A、0.02%呋喃西林 B、3%硼酸 C、0.9%氯化钠溶液 D、0.1%新霉素 E、5%葡萄糖溶液【答案】C【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱37日,防止血凝块形成致尿管堵塞。18、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通

10、E、分享个人的想法【答案】D 【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。19、患者,昏迷数日,护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电筒E、一定数量的棉球【答案】B 【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。20、患者,女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机制是()。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【答案】C 【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药,可通过抑制体内胆碱酯酶活性,使其失去分

11、解乙酰胆碱的能力,引起体内乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。21、患者,女,26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内的正确处理是()。A、热敷B、冷敷C、先热敷30分钟,再冷敷30分钟D、先冷敷12小时,再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行【答案】B 【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内,应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理,24小时后可热敷。22、患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射

12、部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现【答案】B【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变;柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。三药并用,应首先重点观察骨髓抑制表现,其次是心脏毒性表现。23、患者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。T38,轻度肌紧张,血白细胞13/L,血淀粉酶升高,应考虑()。A、急性胆囊炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌E、急性胃炎【答案】C 【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。

13、24、交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()。A、术中病情结果B、术中出血量C、麻醉用药D、出入液量E、主刀医生【答案】B 【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。25、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。A、月经来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【答案】D 【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天;产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;人工流产术后,宫腔深度10cm等。26、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。A、妊

14、娠时不宜穿紧身衣裤B、散步是孕妇最好的运动方法C、妊娠期间应禁止性生活D、妊娠中、晚期提倡淋浴E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段【答案】C 【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。散步是孕妇最好的运动方法。胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。妊娠中、晚期提倡淋浴。妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。27、慢性胃炎最常见的临床表现是()。A、无症状B、反复黑便C、呕吐咖啡色液体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀不适、疼痛【答案】A 【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状,70%80%的患者无任何症状。28、目前肝癌定

15、位检查中小肝癌首选的方法是()。A、选择性肝动脉造影B、MRIC、CTD、B超E、放射性核素断层扫描【答案】A 【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅 0.5cm的小肝癌,CT、MRI可检测出直径仅 1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描12cm直径的病变,B超检查能发现23cm的病变。29、患者出血期,大便颜色呈()。A、果酱色B、暗红色C、鲜红色D、黄褐色E、柏油色【答案】E 【解析】消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。30、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血,共3次,

16、不需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血,共3次,高热寒战时采血D、入院3小时内采血,间隔1小时/次,共3次E、停用抗生素27天后采血,无需体温升高时采血【答案】E 【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内,每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者,应停药27天后根据体温情况进行采血。本病的菌血症为持续性,无需在31、急腹症在未明确诊断时,可对没有休克的患者采取的措施是()。A、给予流质饮食B、给予镇痛药C、实施胃肠减压D、便秘者行低压灌肠E、可服用少量石蜡油【答案】C 【解析】急腹症在未明确诊断时应做到四禁,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂,对没

17、有休克的患者可按需要实施胃肠减压。32、患儿,女,2岁。低热2个月,伴有咳嗽,精神欠佳,食欲差,夜间多汗,体温38,颈部淋巴结肿大,质硬,无压痛,心、肺听诊无异常。最可能的疾病是()。A、传染性单核细胞增多症B、支气管肺炎C、亚急性坏死性淋巴结炎D、原发型肺结核E、支原体肺炎【答案】D 【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状,可知本题正确答案为D。33、护理理论4个基本概念的核心是()。A、人B、环境C、护理D、健康E、病人【答案】A 【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。这4个概念的核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动,缺少

18、其中任何一个因素,护理都不可能发展成为一门学科,也不可能步入专业实践的领域。34、患者,45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙E、中性粒细胞增高【答案】D 【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于 1.5mmol/L以下提示预后不良。35、严禁用于静脉注射的药物是()。A、50%葡萄糖 B、10%葡萄糖酸钙 C、10%氯化钙 D、10%氯化钾 E、5%碳酸氢钠【答案】D 【解析】氯化钾严禁静脉注射,以

19、免血钾突然升高导致心脏骤停。36、精神症状的表现与正常精神活动相比,下列说法正确的是()。A、只有质的区别B、只有量的区别C、没有质的区别D、没有量的区别E、有质的差别,但有时只有量的区别【答案】E 【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别,这需根据患者的病情严重程度而定。37、产褥感染的护理措施错误的是()。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静,每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。38、口对口人工呼吸的操作错误的是()。A、患者仰卧,头部后仰B、以左手将其下颌

20、托起,防止舌根后坠C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出D、将口唇张开E、对准患者的口吹气,每分钟40次【答案】E 【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟1012次。39、患者因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。A、将抗毒素分四等份,分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释,分两次注射D、待患者痒感消失后全量注射E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射【答案】E 【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性,可采用脱敏注射,即多次小剂量注射,将

21、抗毒素分4次(依次为 0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量),每20分钟40、患者男,68岁。脑血管意外。现右侧肢体无法活动,护士交班时发现患者骶尾部出现淤血,用50%乙醇按摩皮肤的目的是()。A、消毒皮肤B、降温C、清洁皮肤D、促进局部血液循环E、防止局部皮肤受压【答案】D 【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤,用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环,以达到防止局部皮肤受久压而坏死,酿成压疮。41、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是()。A、操作前后清点棉球个数B、用弯止血钳夹紧棉球,每次1个C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D、由内向外擦洗舌面E、擦洗毕,协助患者漱口【答案】E 【解析】

22、为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。42、患者,男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是()。A、吸氧B、镇静止痛C、穿刺排气D、剖胸探查E、补充血容量【答案】C 【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸,应立即胸膜腔穿刺排气减压。43、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起()。A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高【答案】A 【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶

23、血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。44、关节脱位的特殊表观是()。A、疼痛、畸形、活动障碍B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚C、活动障碍、关节盂空虚、畸形D、弹性固定、疼痛、畸形E、畸形、弹性固定、关节盂空虚【答案】E 【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。45、抢救过程中记录的时间不包括()。A、患者到达时间B、医生到达时间C、家属到达时间D、抢救措施落实时间E、抢救措施停止时间【答案】C 【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。46、新生儿病室适宜的温度是()。A、1618 B、1822 C、2224 D、2426 E、2628【答案】C 【解析】对于新生儿及老年患

24、者,病室温度以保持在2224为佳。47、下列属于清洁区的是()。A、办公室B、化验室C、消毒室D、病室E、浴室【答案】A 【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如办公室、治疗室、更衣室等。化验室、消毒室属于半污染区,病室、浴室属于污染区。48、压疮淤血红润期的主要特点是()。A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面E、浅表组织有脓液流出【答案】A 【解析】压疮淤血红润期:表皮无损伤,只是皮肤发红,受损的皮肤为暗红色,伴有红、肿、热、痛,但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。49、患儿男,10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚,

25、护士正在巡视病房。此时患儿对护士说:“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是()。A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。”C、“你再闹的话,我就给你扎针了。”D、“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。”【答案】D 【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。50、若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E

26、 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。51、溃疡病大出血的好发部位()。A、胃小弯或十二指肠后壁B、胃大弯C、胃小弯D、幽门附近,胃和十二指肠前壁E、胃窦部【答案】A 【解析】胃癌好发于胃窦部,其次为贲门。上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。52、禁用热水坐浴的疾病是()。A、盆腔感染炎症B、内痔手术后C、会阴疾患D、外阴部充血E、肛裂感染【答案】A 【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。53、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。A、0.16 B、0.18 C、0.2 D、0.22 E、0.24 【答案】C 【解析】成人头颈部

27、体表面积为9%(发3%,面3%,颈3%)(1个九);双上肢为18%(双手5%)(2个九);躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)(3个九);双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3,约为20%。54、对产妇正确的出院指导是()。A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复【答案】D 【解析】正常情况下,新生儿在出生后23天出现生理性黄疸,持续410天后自然消退。55、患者男,35岁,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解,三天前,出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,目前

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